«Челябинской государственной медицинской академии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
| Вид материала | Документы |
- «Ставропольской государственной медицинской академии Федерального агентства по здравоохранению, 531.55kb.
- У населения крайнего севера, 1162.99kb.
- «Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования Федерального, 748.97kb.
- Мониторинг микробиоценозов влагалища в системе эпидемиологического надзора при инфекционно-воспалительных, 633.15kb.
- Мониторинг микробиоценозов влагалища в системе эпидемиологического надзора при инфекционно-воспалительных, 642.63kb.
- «Пермская государственная медицинская академия имени академии Е. А. Вагнера Федерального, 315.55kb.
- Эпидемиологическая характеристика и лабораторная диагностика урогенитальных инфекций,, 298.26kb.
- Фомин Михаил Владимирович ТоксиколОго-гигиеническая характеристика компонентов производства, 338.79kb.
- Гепатопротекторные свойства флавоноидов (фармакодинамика и перспективы клинического, 671.3kb.
- Особенности кардио-респираторной системы у больных зрелого возраста с воронкообразной, 306.11kb.
Оценка лабораторных показателей мукозального иммунитета в слюне. При определении иммунологических исследований использовалась слюна. Взятие материала для исследования проводилось в одно и то же время суток, в 9 часов утра.
В слюне определяли: содержание белка, муцина, количество TNF-α, IL-8, lgG, SlgA, уровень общей активности комплемента и активность его компонентов С1 – С5, содержание конечных стабильных метаболитов оксида азота, ЛФ.
Определение содержания белка и муцина в слюне. Содержание белка и муцина определяли методом Э.Н. Коробейниковой (2002).
Определение количества lgG, SlgA, TNF-α, IL-8, ЛФ. Количество lgG, SlgA, TNF-α, лактоферрина (ЛФ) определяли иммуноферментным твердофазным методом с тест – системами НПО «Бест» (Новосибирск), а количество IL-8 с тест-системой производства ООО «Цитокин» (Санкт-Петербург). Учет результатов производили на планшетном фотометре «Multiscan plus» (Labsystems) при длине волны 450 нм.
Определение общей активности комплемента. Уровень общей активности комплемента в слюне определяли методом титрования по 50% гемолизу (Резникова Л.С., 1967 в модификации Кэбот Е. и Мейер М., 1968).
Определение активности компонентов комплемента С1 - С5. Уровень активности компонентов комплемента в слюне определяли методом молекулярного титрования (Красильников А.П., 1984; Shinobu A., Tanaka S. et. al., 1986) путем добавления к слюне и гемолитической системе соответствующего реагента.
Определение уровня оксида азота в слюне оценивали по концентрации конечных стабильных метаболитов оксида азота с помощью модификации реакции Грисса (Коробейникова Э.Н., 2002; Scuiz K. et al., 1999).
Определение стресс-гормона кортизола в слюне. Определяли набором реагентов «Кортизол-ИФА-Бест» методом иммуноферментного анализа (ИФА). Результаты анализа учитывались спектрофотометрически, при длине волны 450 нм в нМоль/л, диапазон измеряемых концентраций 0 – 1500 нМоль/л.
Сочетанные физические факторы – методика профилактических мероприятий пациентов в период изменения курительного поведения.
Для изучения эффективности воздействия сочетанных физических факторов с различной степенью никотиновой зависимости, курительного поведения молодых лиц, для оценки эффекта этих факторов на мукозальный иммунитет использовали установку – «Альфамассаж-33», производства фирмы Sybaritic (США) с подобранной нами программой, которая включала: (1) массажные вибрации средней интенсивности (50Гц) на область спины, поясницы, конечностей, (2) термовоздействие (суховоздушная баня) со средним подогревом – 650С, (3) ароматерапию (масло ели, сосны, эвкалипта). Лечение включало 6 процедур ежедневно продолжительностью 30 минут. Пациенты отмечали хорошую переносимость процедур с отсутствием каких-либо побочных эффектов.
Комбинированное воздействие электросонфореза (ЭСФ) с 5% раствором мексидола (2 мл) проводили от аппарата «Электросон-10-5» (сила тока – до ощущения покалывания и легкой вибрации, частота – 10Гц, длительность импульсов – 0,5мс, импульсного тока – 10МА). Электросонтерапию и электросонфорез с мексидолом проводили ежедневно, время воздействия – 20-30 минут. Курс лечения 6 процедур. Электросонфорез с 5% мексидолом проводили используя лобно-затылочное воздействие.
Методы статистической обработки
Статистический анализ материала проводился с использованием статистического пакета – SPSS (V.12). Применялись параметрические непараметрические критерии по Manna-Whitney и Wilcoxon.
Методы описательной статистики включали вычисления в виде универсальной медианы (Ме) и ее верхнего и нижнего квартилей (Q25%- нижний квартиль, Q75% – верхний квартиль). При нормальном распределении показателей определяли среднюю арифметическую (М), ошибку средней (m), достоверность различий с помощью критерия Стюдента (t). Различия рассматривали как статистически значимые при p< 0,05.
Для определения корреляционной зависимости между показателями применялся коэффициент ранговой корреляции Спирмена (r).
Результаты исследования
Оценка курительного статуса курящих молодых лиц
В настоящее исследование включено 180 студентов Челябинского государственного педагогического университета, проходивших курс планового оздоровления в условиях медицинского центра профилактики и оздоровления в 2003–2008 годах. Приоритетной задачей была работа по внедрению здорового образа жизни и борьба с табакокурением. Группа курящих – 150 человек, группа некурящих составила 30 человек.
Возраст обследуемых колебался в пределах 18-22 года, средний возраст был равен 20,7±0,47 лет; женщин было 110, мужчин – 40.
Распределение по полу и возрасту среди курящих и некурящих было однотипным, достоверных различий между группами в этом отношении не выявлено. В обеих группах преобладали женщины, группы были абсолютно сопоставимы по среднему возрасту (20,67±0,40 и 20,68±0,55 соответственно).
Данные анализа интенсивности, длительности курения и уровня никотиновой зависимости у обследуемых студентов приведены в таблице 2 и рисунке 2.
Анализ анкет курящих студентов показал, что у 150 обследуемых ИК составил менее 120 (при числе выкуриваемых сигарет в день 9,4±1,2), средний стаж курения был равен 5,42±1,36. Согласно тесту Фагерстрома, слабая НЗ наблюдалась у 15,3% курильщиков (мужчин - 12,5%, женщин – 16,4%), умеренная степень зависимости у 34,6% (мужчин – 37,5%, женщин – 33,6%), высокая НЗ у 37,4% (мужчин – 35%, женщин – 38,2%). Отсутствие НЗ наблюдалось у 12,7% курильщиков (мужчин – 15%, женщин – 11,8%).