Хвора 17 років скаржиться на біль І набряк 2-го пальця правої руки, які з'явилися на другу добу після манікюру

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14





Новонародженому з підозрою на внутрішньочерепну пологову травму проведено люмбальну пункцію. Було отримано кров'янистий ліквор. Який крововилив має місце в цьому випадку?

A. Кефалогематома

B. Супратенторіальний

C. Епідуральний

D. Субарахноїдальний

E. Субтенторіальний

D





Пацієнт 28 років скаржиться на біль у ногах під час ходи, мерзлякуватість ступнів, пальців. Хворіє протягом року. Об'єктивно: шкіра ніг бліда, прохолодна; тургор знижений, гіпотрихоз. Пульсація на стегнових та підколінних артеріях ослаблена, на артеріях ступнів пальпується після нітрогліцеринової проби. Реографічний індекс < 1. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хвороба Рейно

B. Хронічний тромбофлебіт

C. Облітеруючий ендартеріїт

D. Облітеруючий атеросклероз

E. Хвороба Бюргера

C





Пацієнт 50 років вилучений з прісної води з клінікою справжнього утоплення: збудження, ціаноз шкіри, дихання часте, на відстані чути шуми в дихальних шляхах, кашель, тахікардія, артеріальна гіпотензія, блювання. Яка головна першочергова дія?

A. Приступити до штучного дихання та закритого масажу серця

B. Забезпечити інгаляцію кисню

C. Розпочати масивну інфузійну терапію

D. Ввести підшкірне кордіамін для збудження дихального центру

E. Негайно звільнити дихальні шляхи

E





Пацієнт 74 років протягом останніх 5 років страждає на доброякісну гіперплазію простати. 4 доби тому, після вживання алкоголю, виникла гостра затримка сечовипускання. На догоспітальному етапі двічі на добу катетеризували сечовий міхур металевим катетером. Під час огляду: придаток правого яєчка збільшений, ущільнений, болючий; є гнійні виділення з уретри. Який вид невідкладної допомоги слід обрати?


A. Троакарна або відкрита епіцистостомія

B. Встановлення постійного уретрального катетера

C. Трансуретральна резекція або простатектомія

D. Встановлення інтрапростатичного стента

E. Мікрохвильова термотерапія простати

A





Пацієнт 74 років страждає на доброякісну гіперплазію простати протягом останніх 5 років. Після вживання алкоголю виникла гостра затримка сечовипускання 4 доби тому. На догоспітальному етапі двічі на добу катетеризували сечовий міхур металевим катетером. При огляді: придаток правого яєчка збільшений, ущільнений, болючий, є гнійні виділення з уретри. Який вид невідкладної допомоги слід обрати?


A. Трансуретральна резекція або простатектомія

B. Встановлення інтрапростатичногостента

C. Встановлення постійного уретрального катетера

D. Мікрохвильова термотерапія простати

E. Троакарна або відкрита епіцистостомія

E





Пацієнт відзначає появу густого гнійного відділку з неприємним запахом з лівої половини носа. Вважає себе хворим протягом тижня, коли відзна­чив біль в лобній ділянці зліва та по­яву відчуття важкості в проекції лівої гайморової пазухи. Зайнятий лікуванням та протезуванням 2, 3, 4, 6 верхніх зубів зліва. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Лівобічний гнійний одонтогенний гайморит

B. Остеомієліт верхньої щелепи

C. Лівобічний хронічний холестеатомний гайморит

D. Лівобічний гострий гнійний гайморит

E. Хронічний атрофічний риносинуїт

A





Пацієнт скаржиться на наявність вип'ячувань в ділянці ануса, які з'являються при мінімальному фізичному навантаженні і потребують вправлення. При огляді аноскопом вище гребінце­вої лінії на 3, 7, 11 год. візуалізуються синюшні вип'ячування, розміром 1x2 см. Який попередній діагноз?

A. Зовнішній геморой

B. Внутрішній геморой

C. Анальна тріщина

D. Гострий парапроктит

E. Гострий тромбоз гемороїдальних вен

B





Пацієнту 37 років, після вживан­ня жирної їжи раптово з'явився різкий біль у правому підребер'ї. Запідозрено гострий холецистит. Який метод променевого дослідження слід застосувати на етапі первинного обстеження пацієнта?

A. Магнітно-резонансний

B. Термографічний

C. Радіонуклідний

D. Рентгенологічний

E. Ультразвуковий

E





Пацієнту 38-ми років проведено тест толерантності до глюкози: натщесерце глюкоза капілярної крові - 5,9 ммоль/л, через 2 години - 8,9 ммоль/л. Оцініть ре­зультати тесту:

A. Нормальний тест

B. Порушення глікемії натще

С Сумнівний тест

D. Порушення толерантності до глюкози

E. Явний цукровий діабет

D





Під час грижосічення у пацієнта 12 років виявили знаходження яєчка в грижовому мішку. Яка грижа в хворого?

A. Пряма пахвинна грижа

B. Вроджена коса пахвинна грижа

C. Стегнова грижа

D. Набута коса пахвинна грижа

E. Затульна грижа

B





Під час огляду дитини у пологовому залі встановили, що дитина вагою 2800 г, живіт здутий в епігастральній ділянці, під час зондування шлунка отримано 30 мл вмісту жовтуватого кольору. Меконій не відходив. На оглядовій рентгенограмі: на фоні відсутності пневматизації кишечника виявлено два рівні газу та рідину в епігастрії. Яка вада розвитку спостерігається у дитини?

A. Атрезія стравоходу

B. Атрезія 12-палої кишки

C. Атрезія прямої кишки

D. Атрезія товстої кишки

E. Атрезія здухвинної кишки

B





Під час огляду потерпілого з підозрою на перелом кісток таза лікар обома руками тисне на крила клубових кі­сток у зустрічному напрямку. Чим зумовлений больовий синдром, що вини­кає при цьому в потерпілого?

A. Порушенням неперервності тазового кільця

B. Переломом крижа

C. Травматичним ушкодженням внутрішньотазових органів

D. Переломом сідничних кісток

E. Заочеревинною гематомою

A





Підліток 13-ти років, який страждає на гемофілію А, після бійки у школі по­трапив до лікарні. Діагностовано правобі­чний гемартроз колінного суглоба, позаочеревинна гематома. Що слід призначити хворому в першу чергу?

A. Свіжозаморожена плазма

B. Відмиті тромбоцити

C. Амінокапронова кислота

D. Альбумін плацентарний

E. Суха плазма

A





Підліток 16 років скаржиться на слабкість, запаморочення, відчуття важкості в лівому підребер'ї. Об'єктивно: шкіра та видимі слизові жовтяничні. Вежовий череп. Печінка +2 см, нижній полюс селезінки на рівні пупка. У крові: ер.- 2,7* 1012/л, НЬ- 88 г/л, лейк.-5,6 * 109/л, ШЗЕ- 15 мм/год. Вкажіть найбільш вірогідну зміну рівня білірубіну в цього хворого:

A. Підвищення вільного та зв'язаного білірубінів

B. Зниження зв'язаного білірубіну

C. Підвищення вільного білірубіну

D. Зниження вільного білірубіну

E. Підвищення зв'язаного білірубіну

C





Після перенесеної ГРВІ у дівчин­ки 5 років з'явилися носова кровоте­ча та поліморфна, поліхромна, неси­метрична висипка (петехії та екхімози) на тулубі та кінцівках. Лімфатичні вузли не збільшені. Патології з боку ШКТ не виявлено. В крові: Нв 105 г/л, ер. 3,3* 1012/л, лейк. 7,2 * 109/л, тромб. 25 * 109/л. Час згортання крові за Лі-Уайтом 7 хв (несилікована пробірка), час кровотечі за Дюке 9 хв, позитивна проба джгута. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хвороба Вілебранда

B. ДВЗ-синдром

C. Геморагічний васкуліт

D. Тромбоцитопенічна пурпура

E. Гемофілія

D