Комментарий к уголовно-процессуальному кодексу российской федерации

Вид материалаКодекс

Содержание


Мер медицинского характера
Подобный материал:
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   ...   51
Глава 51. ПРОИЗВОДСТВО О ПРИМЕНЕНИИ ПРИНУДИТЕЛЬНЫХ

МЕР МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА


Статья 433. Основания для производства о применении принудительных мер медицинского характера


Комментарий к статье 433


1. Принудительные меры медицинского характера (ПММХ) предусмотрены ст. 99 УК. Это специфические юридические меры государственного принуждения, предусмотренные уголовным законодательством, применяемые по постановлению или определению суда в особом уголовно-процессуальном порядке с целью излечения или улучшения психического состояния, предупреждения совершения новых деяний, а также охраны безопасности самой личности от собственных действий и проведения мер социальной реабилитации к лицам, невменяемым либо делающим невозможным назначение или исполнение наказания и представляющим общественную опасность, вызванную психическим состоянием здоровья и характером запрещенного уголовным законом деяния.

2. Они признаются принудительными, поскольку назначаются независимо от желания самого лица, его близких родственников и сопряжены с ограничениями прав и личной свободы. Принудительные меры медицинского характера не являются следствием преступного деяния, не содержат в себе кары и не заключают отрицательной оценки общественно опасного поведения лица, его совершившего. Сущность принуждения заключается не в отбытии наказания, а в обеспечении принимаемых медицинских мер в интересах общественной безопасности и лечения самого лица.

3. Требования гл. 51 УПК о производстве ПММХ распространяются только в отношении лиц:

а) которые находилось в состоянии невменяемости в момент совершения запрещенного уголовным законом деяния, т.е. не могли осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими вследствие хронического или временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики (ст. 21 УК). Такие лица освобождаются от уголовной ответственности;

б) которые совершили преступление во вменяемом состоянии, но до вынесения судом приговора заболели психическим расстройством, которое лишает их возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими.

К ним относятся и лица, заболевшие временным психическим расстройством, не позволяющим определить его психическое состояние в момент совершения общественно опасного деяния, однако при условии, что оно представляет опасность для общества по состоянию своего психического здоровья и тяжести совершенного деяния, а также нуждается в принудительном лечении. Такие лица в соответствии с ч. 1 ст. 81 УК освобождаются от наказания, однако по выздоровлении они в соответствии с ч. 4 ст. 81 УК могут быть подвергнуты ему, если не наступили основания, освобождающие их от уголовной ответственности и наказания (например, истекли сроки давности привлечения к уголовной ответственности и т.д.);

в) заболевших психическим расстройством во время отбывания уголовного наказания. Они также освобождаются от отбывания наказания, но после выздоровления к ним может быть применено наказание, если отсутствуют основания для освобождения (ч. ч. 1 и 4 ст. 81 УК).

4. По решению суда ПММХ могут быть назначены, если в ходе судебного разбирательства будет установлено, что:

1) совершенное общественно опасное деяние предусмотрено Особенной частью УК;

2) данное лицо совершило указанное деяние;

3) лицо находилось в момент совершения запрещенного уголовным законом деяния в состоянии невменяемости;

4) лицо после совершения преступления заболело психическим расстройством, которое по своему характеру и течению делает невозможным назначение наказания или его исполнение;

5) лицо представляет опасность для общества, когда психическое расстройство связано с опасностью для него или других лиц либо возможностью причинения им иного существенного вреда, и нуждается в принудительном лечении.

5. В отношении этих лиц суд по основаниям, перечисленным в ст. 97 УК, может назначить только следующие виды ПММХ:

1) принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа;

2) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа;

3) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением (ч. 1 ст. 99 УК).

Лицам, осужденным за преступления, совершенные в состоянии вменяемости, но нуждающимся в лечении психических расстройств, не исключающих вменяемости, суд наряду с наказанием может назначить принудительную меру медицинского характера в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра (п. "а" ч. 1 ст. 99 УК).

По смыслу законодателя, производство по делам указанных лиц осуществляется по правилам части второй УПК.

6. Принудительные меры медицинского характера являются одним из видов иных мер уголовно-правового характера, поэтому их следует отличать от ПММХ, применяемых в административно-правовом порядке. Так, например, в соответствии со ст. 34 Основ законодательства об охране здоровья граждан и Законом о психиатрической помощи лицо может быть подвергнуто принудительному психиатрическому освидетельствованию и принудительному помещению в психиатрический стационар (ст. ст. 23, 24). Принудительное психиатрическое освидетельствование проводится в случаях, когда по имеющимся данным лицо совершает действия, дающие основание предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает: 1) его непосредственную опасность для себя или окружающих; или 2) его беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности; или 3) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если оно будет оставлено без психиатрической помощи. Поэтому госпитализация в психиатрический стационар в недобровольном порядке может быть предусмотрена лишь в случаях, когда обследование и лечение данного лица возможны только в стационарных условиях (п. "а" ст. 29 Закона о психиатрической помощи).


Статья 434. Обстоятельства, подлежащие доказыванию


Комментарий к статье 434


1. Независимо от характера и степени общественной опасности деяния, волеизъявления потерпевшего по делам рассматриваемой категории досудебное производство ведется только в форме предварительного следствия.

Если вопрос о наличии психического расстройства лица возник в ходе судебного разбирательства, например, по делам частного обвинения, расследованного в форме дознания, и обнаружилось, что по делу необходимо произвести предварительное следствие для установления обстоятельств, связанных с выяснением вопроса о применении принудительных мер медицинского характера, то дело подлежит направлению прокурору для устранения препятствий его рассмотрения.

2. С момента установления невменяемости лица либо наличия у него психического расстройства уголовное дело, по которому досудебная подготовка производилась в форме дознания, подлежит обязательной передаче прокурору для определения его подследственности и проведения предварительного следствия.

В стадии возбуждения уголовного дела получение данных о психическом расстройстве лица не могут служить основанием для отказа в возбуждении либо для прекращения уголовного дела, поскольку при наличии таких данных окончательное решение о невменяемости субъекта может сделать только суд по результатам рассмотрения материалов предварительного следствия.

Если в стадии возбуждения уголовного дела в отношении указанного лица необходимо произвести неотложные следственные действия для обнаружения и фиксации следов общественно опасного деяния, то орган дознания после возбуждения уголовного дела не позднее 10-дневного срока обязан направить дело прокурору для определения подследственности.

3. Для определения психического состояния лица, совершившего запрещенное уголовным законом деяние, когда возникают сомнения по поводу его вменяемости или способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими к моменту производства по делу, необходимо проведение судебно-психиатрической экспертизы (п. 3 ст. 196 УПК).

4. Судебно-психиатрическая экспертиза проводится только на основании постановления следователя, прокурора или судьи.

Важнейшим элементом такого постановления является постановка перед экспертами конкретных вопросов о психическом состоянии лица к определенному периоду времени, о диагностике такого состояния и о наиболее целесообразном назначении соответствующего вида принудительных мер медицинского характера.

Эксперты должны дать заключение о психическом состоянии лица как в момент совершения им деяния, так и в период производства предварительного следствия. В заключении экспертизы должны содержаться прямой ответ на вопрос о вменяемости или невменяемости лица и рекомендации о необходимости применения соответствующего вида принудительных медицинских мер.

Направление на судебно-психиатрическую экспертизу допускается лишь при наличии достаточных данных, указывающих, что именно это конкретное лицо совершило общественно опасное деяние, по поводу которого возбуждено уголовное дело и ведется расследование. Такими данными будет являться совокупность обстоятельств, которые перечислены в ч. 2 ст. 434 УПК, проверенные лицом, назначившим экспертизу, с достаточной полнотой и отраженные в материалах дела.

5. Порядок и условия производства судебно-психиатрических экспертиз в отношении подозреваемых и обвиняемых определяются Законом о государственной судебно-экспертной деятельности; Законом о психиатрической помощи и другими нормативными актами. Судебно-психиатрическая экспертиза в соответствии с действующей на территории России Инструкцией о производстве судебно-психиатрической экспертизы в СССР, утв. Минздравом СССР от 27.10.1970, может производиться амбулаторно, стационарно, на суде, у следователя, заочно и посмертно (п. 5).

6. Как правило, первоначально должна назначаться и производиться амбулаторная экспертиза и лишь в исключительных случаях - стационарная судебно-психиатрическая экспертиза. Последняя проводится в тех случаях, когда:

а) трудно диагностировать психическое заболевание;

б) сложно определить его тяжесть применительно к юридическому критерию невменяемости;

в) тяжело установить прогностические показатели;

г) при подозрении испытуемого в симуляции или диссимуляции, самооговорах и оговорах и т.п.

В случае недостаточной ясности или неполноты экспертного заключения может быть проведена дополнительная экспертиза, поручаемая тому же или другому эксперту. При необоснованности заключения эксперта или сомнении в его правильности назначается повторная экспертиза, проведение которой поручается другому эксперту или другим экспертам.

В состав экспертной комиссии по конкретному делу могут быть включены любые врачи-психиатры по усмотрению лица, назначившего экспертизу.

7. Постановление о назначении судебно-психиатрической экспертизы и заключение экспертов не предъявляются лицу, совершившему общественно опасное деяние, если его психическое состояние делает это невозможным.

8. Статья 434 УПК устанавливает примерный перечень обстоятельств, подлежащих доказыванию по такой категории дел.

9. Элементы субъективной стороны (виновность, мотивы и т.д.) подлежат обязательному доказыванию (ст. ст. 73 и 434 УПК), если психическое расстройство лица наступило после совершения преступления.

10. Участие лица, нуждающегося в применении принудительных мер медицинского характера, при производстве следственных действий обязательно должно подтверждаться заключением эксперта либо медицинскими документами.

Когда состояние здоровья этого лица не препятствует участию в судебном заседании, если такое участие может способствовать наиболее полному, объективному и всестороннему установлению всех подлежащих исследованию обстоятельств, оно должно быть привлечено к участию в судебном разбирательстве. Суд во всех случаях обязан обсудить этот вопрос и принять по нему конкретное решение, поскольку участие таких лиц является одной из основных процессуальных гарантий принятия объективного решения.


Статья 435. Помещение в психиатрический стационар


Комментарий к статье 435


1. В процессе производства по уголовному делу, когда в отношении подозреваемого или обвиняемого была уже избрана мера пресечения - заключение под стражу, может быть установлен факт психического заболевания этого участника процесса. Факт наличия заболевания устанавливается как заключением эксперта, так и медицинскими документами.

Прокурор по собственной инициативе или по инициативе следователя обязан возбудить ходатайство перед судом о переводе этого лица в психиатрический стационар.

Постановление судьи направляется прокурору, возбудившему ходатайство, а также администрации места содержания лица под стражей и в психиатрический стационар для немедленного исполнения.

2. Под психиатрическим стационаром следует понимать отделение психиатрической больницы или другого аналогичного учреждения, оказывающего стационарную психиатрическую помощь. Проведение принудительного лечения не является основной функцией данного отделения. Это лечебное учреждение имеет особый режим содержания пациентов, включая принятие мер по предотвращению повторных общественно опасных деяний и побегов, а также специализированные реабилитационно-профилактические программы.

3. Следователь обязан уведомить родственников и защитника, если тот не участвовал в рассмотрении ходатайства, о переводе или помещении в психиатрический стационар лиц, перечисленных в ч. ч. 1 и 2 коммент. статьи, с указанием места нахождения стационара.


Статья 436. Выделение уголовного дела


Комментарий к статье 436


Выделение уголовного дела в отдельное производство допускается, если это не отразится на всесторонности и объективности предварительного следствия и разрешения дела, а также, когда это вызвано большим объемом уголовного дела или множественностью его эпизодов.

По смыслу данной нормы, по делам такой категории материалы могут быть выделены в отдельное производство только в стадии предварительного следствия. Однако это только право следователя, а не обязанность.


Статья 437. Участие законного представителя


Комментарий к статье 437


1. Лицо, нуждающееся в применении принудительных мер медицинского характера (ПММХ), является участником уголовного процесса. Если по состоянию здоровья оно не может осуществлять свои права и отстаивать законные интересы, то его права передаются законному представителю. Законное представительство в уголовном судопроизводстве появляется при наличии полной или частичной процессуальной недееспособности участника процесса.

В качестве законных представителей рассматриваемого лица допускаются родители, усыновители, опекуны или попечители и т.д. (см. п. 12 ст. 5 УПК).

2. Близкие родственники и законные представители обязаны предоставить документы, подтверждающие их родство с лицом, в отношении которого ведется производство о ПММХ, или соответствующее решение органа опеки и попечительства.

3. Законный представитель допускается к участию в уголовном деле с момента вынесения соответствующего постановления следователем, прокурором либо судом и ознакомления его с ним.

4. Это постановление должно выноситься после установления факта психического заболевания лица, совершившего запрещенное уголовным законом деяние.

5. Законный представитель наделяется правами, перечисленными в ч. 2 настоящей статьи, для защиты законных интересов представляемого им участника процесса.

6. После вынесения постановления о признании законным представителем лицам, перечисленным в п. 12 ст. 5 УПК, следователь, прокурор либо суд разъясняют им все права, их ответственность, а также порядок участия в досудебном производстве и в судебном разбирательстве дела, о чем составляется протокол.

7. Протокол составляется с соблюдением правил, предусмотренных ст. 166 УПК. Если законный представитель отказывается от реализации какого-либо права, то в протоколе должны быть отражены мотивы такого решения, о чем делается соответствующая запись, удостоверенная его подписью.

8. В случаях если возникла необходимость допроса законного представителя в качестве свидетеля, то он предупреждается об ответственности за дачу заведомо ложных показаний и ему разъясняется конституционное право отказаться от свидетельствования против самого себя, супруга и близких родственников.

9. Следователь, прокурор и суд обязаны направлять законному представителю копии постановлений о прекращении уголовного дела, а также о направлении дела в суд для применения ПММХ и разъяснить ему порядок их обжалования.


Статья 438. Участие защитника


Комментарий к статье 438


1. Изложенное в коммент. статье правило конкретизирует положение базовой ст. 51 УПК о том, что участие защитника в уголовном процессе обязательно, если лицо в силу физических или психических недостатков не может самостоятельно осуществлять свое право на защиту. Обеспечить защиту их прав и законных интересов, создать им подлинное процессуальное равноправие призван обеспечить институт обязательной защиты.

2. В качестве защитника по такой специфической, чрезвычайно сложной категории дел допускаются только опытные адвокаты. По определению или постановлению суда в качестве защитника могут быть допущены наряду с адвокатом один из близких родственников или иное лицо, о допуске которого ходатайствует лицо, в отношении которого ведется производство, или его законный представитель (ч. 2 ст. 49 УПК).

3. На предварительном следствии и в судебном разбирательстве участие защитника по делам о применении принудительных мер медицинского характера в отношении двух категорий лиц: а) совершивших общественно опасное деяние в состоянии невменяемости и б) заболевших психическим расстройством после совершения преступления, является обязательным. Отказ от помощи защитника не является обязательным для следователя, прокурора и суда.

4. Защитник допускается с момента вынесения постановления о назначении в отношении рассматриваемого лица судебно-психиатрической экспертизы, если он ранее не участвовал в данном уголовном деле.

5. Случаи возможного участия защитника на более ранних этапах производства по делу перечислены в п. 3 ч. 3 ст. 49 УПК.

Если защитник ранее участвовал в данном уголовном деле, например с момента возбуждения дела или фактического задержания, то он продолжает выполнять свои функции, однако с момента вынесения постановления о назначении судебно-психиатрической экспертизы его участие в деле становится обязательным.

6. С момента допуска к участию в таком деле защитник пользуется всеми полномочиями, предусмотренными в ст. 53 УПК.


Статья 439. Окончание предварительного следствия


Комментарий к статье 439


1. Предварительное следствие по такой категории дел завершается прекращением производства или направлением уголовного дела в суд для применения принудительной меры медицинского характера (ПММХ).

2. Следователь по окончании предварительного следствия должен принять решение, которое может зависеть от характера запрещенного уголовным законом деяния и психического состояния лица, его совершившего.

3. В каждом случае прекращения уголовного дела в отношении лица, совершившего запрещенное уголовным законом деяние в состоянии невменяемости, следователь письменно обязан сообщить органам здравоохранения по месту его регистрации.

Если характер совершенного деяния и психическое расстройство лица не связаны с опасностью для него и других лиц либо с возможностью причинения им существенного вреда и поэтому применение принудительного лечения не требуется, следователь на основании ч. 2 ст. 97 УК и п. 1 ч. 1 коммент. статьи прекращает уголовное дело своим постановлением в соответствии со ст. 213 УПК.

4. Если лицо совершило деяние, запрещенное уголовным законом, в состоянии невменяемости или если после совершения преступления у лица наступило психическое расстройство, и оно нуждается в принудительном лечении, следователь составляет соответствующее постановление и через прокурора направляет его в суд.

5. Если лицо в процессе предварительного следствия или судебного разбирательства заболело временным психическим расстройством и нуждается в применении ПММХ, то уголовное дело направляется в суд для применения принудительного лечения.

6. В ходе проведения судебно-психиатрической экспертизы может случиться так, что будет установлено, что рассматриваемое лицо заболело временным психическим расстройством и находится в реактивном состоянии, которое не позволяет диагностировать его заболевание на момент совершения общественно опасного деяния, но при этом оно нуждается в применении ПММХ. В этом случае уголовное дело приостанавливается производством до выхода лица из этого состояния в соответствии с п. 4 ст. 208 УПК, а о самом лице сообщается органам здравоохранения для решения вопроса о дальнейшем лечении.

Если при указанных условиях психическое расстройство лица связано с опасностью для него или для других лиц либо с возможностью причинения им иного существенного вреда, то уголовное дело направляется в суд для решения вопроса о применении ПММХ.

7. Ознакомление со всеми материалами такого уголовного дела защитника, законного представителя и потерпевшего происходит по правилам, предусмотренным ст. ст. 216, 217 УПК. Лицо, нуждающееся в применении ПММХ, также может ознакомиться с материалами дела, если этому не препятствует его психическое состояние.

8. При решении вопроса о направлении дела в суд обвинительное заключение по такой категории дел не составляется, а выносится постановление о направлении уголовного дела в суд для применения ПММХ. Постановление является важнейшим процессуальным актом, в котором излагаются обстоятельства дела, проводится анализ собранных по делу доказательств, обосновываются выводы об общественной опасности деяния и лица, его совершившего, его вменяемости (невменяемости) и подтверждается необходимость применения ПММХ.

Постановление следователя, вынесенное в порядке, предусмотренном ст. 439 УПК, рекомендуется составлять применительно к положениям, отмеченным в ст. 220 УПК, т.е. так же, как составляется обвинительное заключение, за исключением указания на форму вины и состав преступления. К нему прилагаются: 1) список лиц, подлежащих вызову в суд (само лицо, нуждающееся в применении ПММХ, свидетели, потерпевшие, эксперты, законные представители, гражданские истцы и гражданские ответчики) с указанием их почтовых адресов, домашних и служебных телефонов; 2) справка с указанием времени возбуждения уголовного дела, назначения первой судебно-психиатрической экспертизы и помещения лица в психиатрический стационар, о месте хранения вещественных доказательств, о гражданском иске и о мерах, принятых в его обеспечение, о процессуальных издержках, а также о времени окончания предварительного следствия и др.

9. Уголовное дело с постановлением направляется прокурору, который принимает одно из трех перечисленных в п. 5 коммент. статьи решений.

10. О направлении дела в суд уведомляются потерпевший, гражданский истец, гражданский ответчик и (или) их представители.


Статья 440. Назначение судебного заседания


Комментарий к статье 440


1. От того, насколько правильны и обоснованны выводы судьи по перечисленным в ст. 228 УПК вопросам и насколько полно обеспечена законность в процессе предварительного следствия, зависит дальнейшее направление уголовного дела. Проверочные действия в системе производства о применении принудительных мер медицинского характера занимают то же место и имеют то же значение, что и при подготовительных действиях в общей системе уголовного процесса.

2. В случае положительного разрешения всех вопросов, связанных с проверкой материалов предварительного следствия, судья может вынести постановление о назначении судебного заседания, которое может служить правовой основой для начала судебного разбирательства.

3. Подсудность по такой категории дел определяется общими правилами уголовно-процессуального закона (гл. 5 УПК) в зависимости от юридической оценки содеянного, поэтому принятие к своему производству неподсудного дела (по родовому признаку) делает недействительным состоявшееся по нему любое судебное решение.

4. В случае, когда судья усмотрит основания для прекращения уголовного дела или возвращения его прокурору, он принимает решение в порядке ст. 229 УПК о проведении предварительного слушания.

5. При решении вопроса о назначении судебного заседания судья должен определить круг участников судебного разбирательства и принять иные меры по подготовке судебного заседания.

6. Если характер психического расстройства не препятствует возможности участия в судебном разбирательстве лица, в отношении которого рассматривается данное уголовное дело, судья обязан сделать распоряжение о его вызове в судебное заседание с учетом мнения эксперта-психиатра.

В постановлении о назначении судебного заседания должны быть отражены мотивы решения судьи о невозможности участия данного лица в судебном разбирательстве.


Статья 441. Судебное разбирательство


Комментарий к статье 441


1. С учетом специфики рассматриваемого субъекта уголовно-процессуальных отношений законодателем предусмотрен особый порядок судебного разбирательства, предусматривающий дополнительные гарантии прав и свобод этого участника процесса при установлении обстоятельств необходимости применения соответствующего вида принудительных мер медицинского характера (ПММХ).

Судебное разбирательство по делам такой категории, сохраняя свою специфику, происходит по общим правилам судебного разбирательства (гл. 33 - 39 УПК), но с учетом особенностей производства, предусмотренных гл. 51 УПК. Суд не вправе (как это иногда имеет место на практике) упрощать судебный процесс по делам о применении принудительных медицинских мер. Он основан на строжайшем соблюдении законности и вытекающих из нее принципах российского уголовного процесса. В равной степени здесь находят свое применение те вытекающие из принципов специфические правила (общие условия судебного разбирательства), которые обеспечивают правильную организацию и проведение судебного заседания (например, правила, закрепленные в ст. ст. 240 - 244, 248 - 250 УПК, и др.). Вместе с тем необходимо заметить, что некоторые процедурные вопросы судебного разбирательства по делам рассматриваемой категории отличаются своеобразием, а часть из них требует правильного применения аналогии при их реализации.

2. В судебном заседании обязательно должны принимать участие прокурор и защитник.

3. Для положения прокурора по такой категории дел характерны следующие особенности: 1) он, выступая от имени государства, обязан высказывать свое мнение по всем рассматриваемым вопросам; 2) прокурор излагает свои соображения как сторона в процессе; 3) он не имеет каких бы то ни было процессуальных преимуществ перед другими участниками судебного разбирательства; 4) при даче заключения он руководствуется требованиями закона и своим внутренним убеждением, основанным на исследовании всех обстоятельств дела в судебном разбирательстве, а не только на материалах расследования.

Прокурор вправе предъявить или поддержать в суде предъявленный потерпевшим гражданский иск, вытекающий из факта совершения общественно опасного деяния и причиненного им ущерба.

Прокурор реализует функцию уголовного преследования, однако не в форме обвинения, а в форме требования о применении ПММХ.

4. Суд с учетом мнения эксперта-психиатра обязан вызывать в судебное заседание лицо, в отношении которого поставлен вопрос о применении ПММХ. В силу ст. 74 УПК показания этого участника уголовно-процессуальных отношений по-прежнему не рассматриваются в качестве источника доказательств по делу.

Если рассматриваемый участник процесса по состоянию здоровья не может принимать участие в судебном заседании, то его интересы представляет законный представитель. Он может быть допрошен в качестве свидетеля.

5. Судебное следствие начинается с оглашения прокурором сущности постановления о направлении уголовного дела в суд для применения ПММХ.

6. Очередность исследования доказательств определяется стороной, представляющей доказательства суду.

7. Суд должен исследовать все доказательства, устанавливающие или опровергающие совершение данным лицом общественно опасного деяния, заслушать заключение экспертов-психиатров, допросить свидетелей и потерпевших, осмотреть вещественные доказательства, а также проверить другие обстоятельства, которые имеют существенное значение для решения вопроса о применении или неприменении принудительных медицинских мер.

8. В судебных прениях суд выслушивает первым речь прокурора, а последними - лицо, в отношении которого рассматривается дело, и его защитника. В прениях сторон могут также участвовать потерпевший и его представитель (см. ст. 292 УПК).

9. Последнее слово лицу, в отношении которого рассматривается данное уголовное дело, не предоставляется.


Статья 442. Вопросы, разрешаемые судом при принятии решения по уголовному делу


Комментарий к статье 442


1. Суд в ходе судебного заседания должен разрешить все указанные в настоящей статье вопросы в том порядке, в каком они изложены.

2. При установлении невменяемости лица следует исходить из наличия двух критериев: а) медицинского (биологического) и б) юридического (психологического).

3. Медицинский критерий определяет психическое состояние лица в сравнении с биологической нормой, поэтому оно может признаваться невменяемым, только если его психическое состояние характеризуется какой-либо патологией. Медицинский критерий указывает на различные формы болезненного расстройства психической деятельности и определяется наличием следующих признаков:

1) хронического психического расстройства;

2) временного психического расстройства;

3) слабоумия;

4) иного болезненного состояния психики.

Определение клиники психического расстройства относится к компетенции экспертов-психиатров.

4. Юридический критерий характеризует состояние психики лица в момент совершения запрещенного уголовным законом деяния, уровень и состояние его интеллекта, волевую сторону психики. Юридический критерий определяет суд, когда дает оценку лицу, совершившему общественно опасное деяние, как неспособному осознавать характер своих действий либо руководить ими. Медицинский критерий раскрывает причины этой неспособности - болезненное состояние психики или отставание в психическом развитии. Однако не всякое болезненное состояние психики позволяет признать его невменяемым, а только то, которое мешает ему правильно оценивать свои поступки. Поэтому медицинский критерий должен обязательно сочетаться с юридическим.

Юридический критерий невменяемости характеризуется двумя признаками - интеллектуальным и волевым.

Интеллектуальный признак юридического критерия означает, что лицо не способно осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия). Волевой признак заключается в неспособности лица руководить своими действиями (бездействием). Закон употребляет при характеристике юридического критерия разделительный союз "либо". Это означает, что законодатель волевой признак определил как самостоятельный, наличие которого, даже и при отсутствии интеллектуального признака, может свидетельствовать о невменяемости.

Юридический критерий невменяемости сформулирован в прошедшем времени. Этим, во-первых, ретроспективно подчеркивается психическое состояние лица во время совершения общественно опасного деяния и отражается динамика и глубина имеющихся отклонений психики лица в данное время. Во-вторых, указанная конструкция позволяет отграничить случаи невменяемости, например, от случаев преступной небрежности, когда лицо не предвидело общественно опасных последствий своих действий (бездействия).

5. Вопрос о необходимости применения принудительных мер медицинского характера (ПММХ) решается судом, исходя из наличия психического расстройства лица и степени общественной опасности как совершенного им деяния, так и его самого.

6. По данной категории дел суд может назначить только следующие виды ПММХ:

а) принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа;

б) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа;

в) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением.

Соответствующий вид принудительного лечения должен назначаться только в тех случаях, когда иным путем невозможно достигнуть излечения или улучшения психического состояния указанных лиц, а также предупреждения совершения ими новых общественно опасных деяний (ст. 21, ч. 1 ст. 81, ст. 101 УК).

Принудительное лечение в стационаре общего типа может быть назначено лицам, которые по своему психическому состоянию нуждаются в больничном лечении, но не требуют интенсивного наблюдения. Необходимость принудительного лечения здесь обусловлена тем, что при относительной быстроте выведения больного из психического состояния все же сохраняется вероятность совершения им повторного общественно опасного деяния либо у него отсутствует критическое отношение к своему состоянию.

Два других вида стационарного лечения, перечисленные в п. п. "в" и "г" ч. 1 ст. 99 УК, осуществляются в стационарах специализированного типа, которые целиком предназначены только для проведения принудительного лечения. Стационары специализированного типа обычно создавались в одной из крупных психиатрических больниц административной территории.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа может быть назначено лицам, которые по своему психическому состоянию требуют постоянного наблюдения и представляют значительную опасность для окружающих из-за склонности к совершению новых общественно опасных деяний. Большая часть таких лиц в клиническом отношении страдает психопатоподобными расстройствами, различными психическими дефектами и изменениями личности.

Различие между психиатрическими стационарами общего и специализированного типа состоит в том, что в первых из них лица, направленные на принудительное лечение, содержатся вместе с поступившими туда на общих основаниях и составляют среди пациентов незначительную часть. В стационарах второго типа содержатся исключительно больные, направленные на принудительное лечение.


Статья 443. Постановление суда


Комментарий к статье 443


1. При вынесении постановления в порядке ст. 443 УПК суд, кроме вопросов, перечисленных ст. 442 УПК, должен разрешить и вопросы, связанные с судьбой гражданского иска или возмещения вреда, а также распределить процессуальные издержки.

2. Юридическая оценка действий невменяемого может основываться только на данных, характеризующих общественную опасность запрещенных уголовным законом деяний как средней тяжести, так и более тяжких. Не должны учитываться обстоятельства, не имеющие непосредственного отношения к рассматриваемому событию (судимость, применение принудительных мер медицинского характера (ПММХ) в прошлом и т.п.).

3. В случае признания доказанным совершение рассматриваемым лицом деяния, запрещенного уголовным законом, в описательной части постановления должны быть изложены установленные судом обстоятельства содеянного на основании проверенных доказательств, дана юридическая оценка его действий и приведены мотивы принятого решения.

В резолютивной части должны найти отражение указание на освобождение от уголовной ответственности или наказания и на применение соответствующей принудительной меры медицинского характера либо о прекращении дела и неприменении такой меры.

4. Вопрос о возмещении вреда, причиненного лицом, совершившим деяние в состоянии невменяемости или заболевшим психическим расстройством после преступления, подлежит рассмотрению в порядке гражданского судопроизводства.

5. Судебные издержки с рассматриваемого лица не взыскиваются, а принимаются за счет государства.

С этих лиц не взыскивается также и вознаграждение за осуществление защиты.

6. Суд не определяет сроков принудительного лечения, а указывает только конкретный вид ПММХ.

Место и медицинское учреждение, в котором будет находиться лицо, в отношении которого рассмотрено уголовное дело, определяются органами здравоохранения.


Статья 444. Порядок обжалования постановления суда


Комментарий к статье 444


1. Таким правом могут обладать и иные законные представители при отсутствии близких родственников (опекуны, попечители, представитель учреждения или организации, на попечении которых находится лицо).

Право обжалования постановления суда может быть предоставлено лицу, в отношении которого рассмотрено уголовное дело о применении принудительных мер медицинского характера, если по состоянию здоровья оно способно это сделать.

2. Если подана жалоба или принесен протест на мягкость постановления, суд кассационной инстанции отменяет постановление и направляет уголовное дело на новое судебное рассмотрение.


Статья 445. Прекращение, изменение и продление применения принудительной меры медицинского характера


Комментарий к статье 445


1. Ходатайство о прекращении, об изменении или о продлении принудительной меры медицинского характера (ПММХ) может быть возбуждено:

1) близким родственником лица, нуждающегося в применении ПММХ;

2) иными заинтересованными лицами.

2. Все лица, которым назначена принудительная медицинская мера, подлежат освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в шесть месяцев. Состав комиссии утверждается органом здравоохранения по месту нахождения стационара.

3. Комиссия врачей-психиатров может прийти к выводу о необходимости прекращения принудительного лечения или изменения его вида. В этом случае медицинское заключение в обязательном порядке направляется администрацией психиатрического стационара в соответствующий суд. Без судебного решения рассматриваемое лицо не может быть выписано или переведено в стационар иного типа независимо от оценки врачами психического состояния больного.

4. Первое заключение комиссии о продлении применения ПММХ направляется в суд по истечении шести месяцев после начала применения принудительного лечения. В последующем комиссионное освидетельствование проводится по общему правилу - не реже одного раза в шесть месяцев, но заключение о необходимости продления принудительного лечения направляется в суд только один раз в течение года.

5. В судебное заседание вызываются:

1) лицо, в отношении которого решается вопрос о прекращении, изменении или продлении принудительного лечения, если позволяет его психическое состояние;

2) представитель комиссии, давшей медицинское заключение;

3) прокурор;

4) защитник;

5) другие заинтересованные лица, по ходатайству которых решается вопрос о прекращении, изменении или продлении принудительных медицинских мер.

6. Суд должен тщательно проверить обоснованность представления медицинского заключения администрацией психиатрического стационара или возбужденного ходатайства.

7. В клиническом отношении наиболее идеальным вариантом для прекращения применения любой принудительной медицинской меры является выздоровление лица. Хотя случаи полного выздоровления имеют место на практике (психозы на почве случайной однократной интоксикации, реактивные психозы на почве разрешившейся впоследствии психогении), однако встречаются они редко.

Чаще приходится иметь дело с таким изменением психического состояния, когда отпадает необходимость применения принудительного лечения, поскольку психическое расстройство лица не связано с опасностью причинения существенного вреда себе или окружающим. Как правило, это бывает связано с улучшением клинического состояния в результате проведенного лечения. Во всех случаях, когда имеются основания расценивать произошедшие изменения как достаточно стойкие, можно ставить вопрос об отмене принудительных мер.

При отмене ПММХ оказание помощи лицу, страдающему психическим расстройством, осуществляется уже в порядке, предусмотренном Законом о психиатрической помощи.

8. Изменение принудительной медицинской меры предполагает перевод лица из психиатрического стационара одного типа в другой. Однако для изменения ПММХ не достаточно только того, чтобы отпала необходимость в применении ранее назначенной меры, но обязательно, чтобы возникла необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера. В этом случае речь идет о появлении признаков, перечисленных в ст. ст. 100, 101 УК, в качестве критериев для назначения отдельных видов принудительного лечения. Это происходит в результате улучшения клинического состояния пациента под воздействием проводимого лечения и реабилитационных мероприятий. Снижение общественной опасности рассматриваемого лица допустимо и в результате ухудшения его психического состояния (физическая немощность, возникающая в результате осложнений в течении основного заболевания) или качественного изменения состояния больного. Если такое состояние оказывается длительным и требует иных условий содержания больного, то необходимо изменение вида ПММХ.

В тех случаях, когда состояние больного во время принудительного лечения изменяется в худшую сторону и может привести к возрастанию его общественной опасности, допускается изменение меры медицинского характера и на более строгую.

Врачам-психиатрам рекомендуется использовать принцип "ступенчатости" при решении вопроса об изменении или прекращении применения ПММХ, который заключается в постепенном изменении вида таких мер - от более к менее строгим, вплоть до полной их отмены.

9. При отсутствии оснований для прекращения применения или изменения принудительной медицинской меры на момент рассмотрения данного вопроса в суде принудительное лечение продлевается. Поэтому при освидетельствовании нужно не просто констатировать отсутствие существенных изменений в клиническом состоянии этого лица, но и проанализировать его состояние с точки зрения опасности для себя и для окружающих. При этом комиссия не должна исходить из состояния больного только на момент освидетельствования. Необходимо оценить психическое расстройство в прогностическом плане с учетом проводящегося лечения и динамики состояния пациента за период проведения принудительного лечения. При отсутствии стойкости достигнутого безопасного состояния рекомендуют продление ПММХ.

Аналогичным образом следует подходить к продлению применения принудительного лечения и к лицам, у которых во время очередного комиссионного освидетельствования восстановилась способность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, но сохраняется достаточно высокая вероятность повторения патологического состояния.

10. Суд удаляется в совещательную комнату для вынесения постановления:

1) о прекращении ПММХ;

2) об изменении ПММХ;

3) о продлении ПММХ;

4) об отказе в удовлетворении ходатайства.


Статья 446. Возобновление уголовного дела в отношении лица, к которому применена принудительная мера медицинского характера


Комментарий к статье 446


1. При рассмотрении ходатайства о прекращении применения принудительных мер медицинского характера (ПММХ) в отношении лица, у которого после совершения преступления наступило психическое расстройство, суду следует одновременно решать вопрос о прекращении принудительного лечения и возобновлении производства по уголовному делу с той стадии процесса, с которой наступило заболевание.

Если психическое расстройство наступило у лица до принятия судом дела к производству, то возобновленное дело направляется прокурору для производства предварительного расследования.

Если лицо заболело психическим расстройством во время подготовки к судебному заседанию или в процессе судебного разбирательства, то дело направляется для возобновления подготовительных действий либо судебного разрешения.

2. После отмены ПММХ и при отсутствии оснований для возобновления производства по делу оно может быть прекращено (см. ст. 24 УПК).