Рабочая программа по физической культуре (для групп специального медицинского отделения) для специальностей
| Вид материала | Рабочая программа |
- Рабочая программа по физической культуре Класс, 468.32kb.
- Рабочая программа по физической культуре Пояснительная записка, 743.56kb.
- Рабочая программа по дисциплине «Физическая культура студентов специального медицинского, 2010.14kb.
- Рабочая программа дисциплины Анализ финансово-хозяйственной деятельности для группы, 317.95kb.
- Рабочая программа физической культуре 2 «Г» класс разработана на основе Примерной программы, 788.84kb.
- Темы рефератов по дисциплине «физическая культура», 54.39kb.
- Рабочая программа элективного курса по логике «Основы логики» для специальностей для, 135.86kb.
- Пояснительная записка, 348.71kb.
- Рабочая учебная программа по физической культуре для специальности 040400 стоматология, 649.09kb.
- Учебная программа для студентов всех специальностей очная форма обучения, 556.35kb.
Распределение учебных часов на освоение
основных разделов учебной программы
На основе Государственных образовательных стандартов высшего профессионального образования в учебном плане вуза в обязательном курсе "Физическая культура" на весь период обучения с проведением итоговой аттестации предусмотрено 504 часа. Распределение часов по физической культуре предусмотрено в объеме не менее четырех часов в неделю.
Для построения учебного процесса предлагается следующее распределение учебных часов на освоение трех основных разделов программы по годам обучения (табл. 1).
Таблица 1
Распределение учебных часов на освоение основных разделов
учебной программы «Физическая культура»
| Курс обучения | Количество часов по разделам программы | Всего часов | ||||
| Теоретический | Практический | Контрольный | ||||
| лекции | методические занятия | методико- практический подраздел | учебно- тренировочный подраздел | текущий, итоговый | ||
| I | 2* | 16 | 8 | 84 | 18 | 128 |
| II | - | 4 | 4 | 102 | 18 | 128 |
| III | - | 4 | 4 | 102 | 10 | 120 |
| IY | - | 2 | 2 | 114 | 10 | 128 |
| Всего: | 2 | 26 | 18 | 402 | 56 | 504 |
* Организационно-методическое занятие со студентами первого курса.
Оценка освоения учебного материала программы
Учет успеваемости студентов ведется на основании посещаемости студентами занятий по физической культуре, усвоения изучаемого теоретического материала, результатов тестирования уровня физической подготовленности, уровня сформированности практических умений и навыков.
Студент должен знать:
- правила построения индивидуального комплекса физических упражнений и дозирование нагрузки;
- методику воспитания физических качеств (силы, выносливости, быстроты, гибкости);
- правила построения и нормирования нагрузки при самостоятельных занятиях;
- особенности воздействия упражнений циклического и ациклического характера на организм человека;
- физиологические механизмы утомления и восстановления;
- правила и методику составления комплексов гигиенической гимнастики и общеразвивающих упражнений;
- направленность профессионально-прикладной физической подготовки врача (хирург, терапевт, стоматолог, работники сидячих профессий и др.).
К окончанию прохождения курса физическая культура студент должен владеть основными жизненно важными умениями и навыками
Студент должен уметь:
- использовать оздоровительные физические упражнения для профилактики и коррекции имеющегося заболевания;
- использовать средства физической культуры при развитии силы отдельных мышечных групп, гибкости, ловкости, воспитания выносливости;
- дозировать нагрузку при оздоровительных и самостоятельных занятиях физическими упражнениями;
- оценивать объем и интенсивность физической нагрузки для лиц разного возраста и состояния здоровья;
- определять режимы двигательной активности для укрепления сердечно-сосудистой, мышечной и дыхательной систем;
- пользоваться врачебно-педагогическими тестами для определения работоспособности организма;
- составить комплексы упражнений для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, осанка).
Студент должен иметь навыки:
- основных оздоровительных средств физической культуры, в том числе по профессионально-прикладной физической подготовке, методики проведения самостоятельных занятий физическими упражнениями.
Студенты, выполнившие рабочую учебную программу, в каждом семестре сдают зачет по физической культуре. Условием допуска к зачетным упражнениям является регулярность посещения учебных занятий, обеспечивающая физиологически и методически оправданное повышение функциональной и двигательной подготовленности.
ЗАЧЕТ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ
Для студентов обязательным является выполнение следующих зачетных требований:
100% посещение занятий (с учетом пропусков по уважительным причинам);
Усвоение теоретического раздела программы (лекций, методических занятий, тематических бесед);
- Прохождение тестирования с целью оценки уровня функционального состояния организма и физической подготовленности;
- Овладение практическими умениями и навыками профилактической и производственной физической культуры.
К выполнению тестов по физической подготовленности допускаются студенты, регулярно посещавшие учебные занятия (не менее 70 % от общего количества практических занятий) и получившие необходимую физическую подготовку.
Студенты, временно освобожденные от практических занятий по состоянию здоровья, оцениваются по результатам устного опроса и тематических рефератов.
Для студентов ЛФК «Зачтено» выставляется в зачетную книжку на основании: справки о том, что студент прошел курс ЛФК и реабилитации при поликлинике; посещения теоретических занятий; предоставления реферата на тему, предложенную преподавателем (приложение 3).
Итоговая аттестация проводится в форме устного опроса по теоретическому и методическому разделам программы. Студент, завершивший обучение по дисциплине "Физическая культура", должен обнаружить знание, общую и специальную физическую подготовленность, соответствующие требованиям Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по данной обязательной дисциплине.
Настоящая программа имеет следующие четыре приложения:
- Показания и противопоказания к применению физических упражнений в специальных медицинских группах.
- Контрольные тесты для оценки уровня физического состояния организма студентов специального учебного отделения.
- Примерная тематика рефератов для студентов ЛФК и спецмедгрупп, временно освобожденных от практических занятий по физической культуре.
- Зачетные требования по оценке сформированности практических умений и навыков.
Приложение 1
Показания и противопоказания
к применению физических упражнений
в специальных медицинских группах
Группа А
Заболевания сердечно-сосудистой системы и системы крови.
Показаны физические упражнения. Дыхательные динамические и статические упражнения, увеличивающие присасывающее действие грудной клетки по отношению к венозному кровотоку. Комплекс общеукрепляющих упражнений выполняемый в положении сидя или лежа с приподнятой головой. Общеразвивающие упражнения. Активные упражнения для малых и средних мышечных групп; пассивные и активные в умеренном темпе для крупных мышц. Активные на все мышцы из облегченных исходных положений (лежа, полулежа, сидя). Самомассаж.
Дозированная ходьба (в среднем и быстром темпе), терренкур. Прогулки на лыжах, плавание. Закаливание организма. Игры малой и средней интенсивности.
Противопоказания. Осторожно бег (зависит от переносимости). Бег на длинные дистанции. Физическое перенапряжение (провоцирует обострение заболевания). Упражнения в темпе выше среднего. В зависимости от состояния и переносимости нагрузки могут быть исключены упражнения с гантелями, с задержкой дыхания.
В послеоперационный период после хирургического вмешательства по поводу пороков сердца осторожно применять: движения в прогибаниях туловища, приседания, низкие наклоны и прыжки.
Гипертоническая болезнь.
Показаны. Общеразвивающие "гипотензивные упражнения", для которых характерны пружинистость и мягкость движений, благоприятный для дыхания ритм. Упражнения в равновесии, на координацию, на расслабление. Силовые динамические упражнения с гантелями средней интенсивности, силовые в изометрической режиме. Умеренные циклические упражнения, ходьба в среднем темпе, упражнения на велоэргометре. Прогулки на лыжах. Плавание. Игры малой и средней интенсивности.
Противопоказания. Исключаются скоростно-силовые упражнения, резкие повороты, наклоны головой вниз, натуживание, прыжки и подскоки, упражнения с задержкой дыхания, упражнения с использованием гравитационного фактора (стойка на лопатках и др.).
Нейроциркуляторная дистония.
Показаны. Общеукрепляющие упражнения в чередовании с дыхательными. Упражнения на увеличение подвижности диафрагмы, увеличение силы дыхательной мускулатуры и др. в исходном положении лежа, сидя и стоя. Упражнения в чередовании для мышц туловища, брюшного пресса, верхних и нижних конечностей. Ходьба, упражнения на велоэргометре. Самомассаж.
Аутогенная тренировка и релаксация.
При гипотензивной форме НЦД включать силовые и скоростно-силовые упражнения, статические напряжения, на координацию и равновесие.
При гипертензивной форме НЦД включать ходьбу и другие циклические нагрузки.
При кардиалгическом, респираторном, желудочно-кишечном и других синдромах НЦД упражнения подбирать в зависимости от имеющихся жалоб.
Строго дифференцировать нагрузку в зависимости от самочувствия и формы НЦД.
Противопоказания. Резкие движения. Быстрый темп. Эмоциональное перенапряжение. Подбор упражнений осуществляется строго в зависимости от формы НЦД.
Заболевания дыхательной системы.
Показаны. Общеразвивающие упражнения из всех исходных положений в сочетании с дыхательными (преимущественно для мышц верхних конечностей и грудной клетки). Статические дыхательные упражнения с произношением согласных звуков. Динамические дыхательные упражнения из различных исходных положений: лежа, сидя, стоя. Дыхательные упражнения с удлиненным и ступенчато-удлиненным выдохом; с произнесением на выдохе ряда дрожащих, шипящих и свистящих звуков, вызывающих дрожание голосовой щели и бронхиального дерева (для снижения тонуса гладкой мускулатуры); с урежением и задержкой дыхания на выдохе. Дыхательные упражнения с акцентом на диафрагмальное дыхание и с сопротивлением. Дренажные упражнения. Дыхательная гимнастика по методу Бутейко, Стрельниковой и др. Элементы вибрации, встряхивания. Упражнения в расслаблении.
Терренкур и другие циклические нагрузки. Ходьба с ускорением, с наклонами туловища вперед, расслабляя при этом туловище, верхний плечевой пояс и верхние конечности. Плавание.
Противопоказания. Упражнения со сложной координацией движений в быстром темпе, натуживания. Осторожно форсированное дыхание. Иногда нецелесообразны упражнения с гипервентиляцией легких.
Заболевания эндокринной системы.
Показаны. Общеразвивающие упражнения. Аутотренинг и релаксационные упражнения. Упражнения на гибкость. Дыхательная гимнастика. Циклические упражнения в умеренном темпе на открытом воздухе.
Противопоказания. Эмоциональное перенапряжение. Упражнения в быстром темпе.
Заболевания нервной системы.
Показаны. При неврозах общеразвивающие упражнения, гантельная гимнастика, упражнения на тренажерах. Аутотренинг и релаксационные упражнения. Упражнения на гибкость. Дыхательная гимнастика. Гимнастика сосудов головного мозга.
Циклические нагрузки малой и средней интенсивности, длительная ходьба в медленном и среднем темпе на открытом воздухе. Езда на велосипеде, ходьба на лыжах. Плавание. Игры в шашки и шахматы. Закаливание организма. Самомассаж. Рекомендовать рациональный режим дня (достаточный сон, отдых) и рациональный двигательный режим (гигиеническая гимнастика, прогулки и др.).
Противопоказания. Эмоциональное перенапряжение. Упражнения в быстром темпе.
Показаны. При невритах пассивные и активные движения на те части тела, где имеются заболевания периферических нервов, из различных исходных положений: лежа на спине, здоровом боку, коленно-кистевом, сидя в сочетании с самомассажем. Упражнения в воде (температура воды не менее t -36-37°). Противопоказания. Каждое упражнение повторять не более 4-6 раз, чтобы не перенапрягать мышцы.
Заболевания органов зрения (миопия).
Показаны. Упражнения для мелких мышц глаз и на аккомодацию (цилиарную мышцу). Пальминг. Гимнастика для глаз по методу: Аветисова, Бейтса и др. Общеукрепляющие упражнения. Дыхательная гимнастика. Релаксация.
Циклические упражнения: ходьба, легкий бег, плавание, катание на коньках, ходьба на лыжах. Прогулки на свежем воздухе. Упражнения на закаливание организма.
Противопоказания. Прыжки. Упражнения с отягощением (гантелями, штангой), резкие движения, упражнения с использованием гравитационного фактора. Бег, при миопии высокой степени.
Группа «Б»
Заболевания пищеварительной системы.
Показаны. При хроническом гастрите и гастродуодените рекомендуется рациональный режим питания. Дыхательная гимнастика. Общеукрепляющие и изометрические упражнения. Упражнения для мышц брюшного пресса, усиливающих кровоснабжение внутренних органов. Специальные упражнения для мышц поясничной области, спины, малого таза. Специальные физические упражнения на группы мышц, которые иннервируются теми же сегментами спинного мозга, что и орган. Аутотренинг. Релаксация.
С пониженной секреторной функцией. За 2 часа до приема пищи, через 1½ - 2 часа после еды. Общеразвивающие статические и динамические упражнения преимущественно в положении лежа на спине и на боку, полулежа, сидя. Упражнения в положении стоя и в ходьбе. Дыхательные упражнения. Осторожно включать упражнения с повышением внутрибрюшного давления и в положении лежа на животе. Самомассаж передней брюшной стенки (включаются приемы поглаживания, растирания и разминания).
С сохраненной или повышенной секреторной функцией. После занятия обязателен прием пищи. Общеразвивающие упражнения для крупных и средних мышечных групп с большим числом повторений и постоянной сменой упражнений, маховые движения. Упражнения для мышц брюшного пресса. Диафрагмальное дыхание. Элементы аутогенной тренировки в сочетании с полным расслаблением. Упражнения на закаливание, контрастный душ.
Противопоказания. При болевом синдроме исключаются упражнения на брюшной пресс.
Показаны. При язвенной болезни желудка общеразвивающие упражнения (плавные, без рывков) из различных исходных положений (преимущественно коленно-кистевое положение, лежа на спине, сидя, стоя). Упражнения для мышц брюшного пресса в сочетании с дыхательными и последующим расслаблением. Ходьба в медленном и среднем темпе, пешеходные прогулки, плавание, катание на лыжах. Элементы аутогенной тренировки в сочетании с полным расслаблением.
Противопоказания. При болевом синдроме исключаются упражнения на брюшной пресс, отведения прямых ног приводящие к повышению внутрибрюшного давления; с подниманием рук выше уровня плеч, рывки; полные разгибания туловища, повороты и наклоны в стороны. Быстрый темп упражнений.
Показаны. При дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей, хроническом холецистите рекомендуются общеразвивающие упражнения, статические и динамические дыхательные упражнения, упражнения в расслаблении. Дренажные упражнения на левом боку и в коленно-кистевом исходном положении (в некоторых случаях – лежа на спине, на правом боку, сидя и стоя) для мышц брюшного пресса в сочетании с дыханием (преимущественно диафрагмальным) с повышением внутрибрюшного давления.
Упражнения целесообразно сочетать с приемами поглаживающего и вибрационного массажа передней брюшной стенки при гипертонических формах дискинезий и всеми приемами массажа при гипотонических.
Ходьба. Элементы спортивных игр средней и малой подвижности.
Противопоказания. При болевом синдроме упражнения не выполняются. Исключаются натуживание, резкие колебания внутрибрюшного давления. При гиперкинетической форме осторожно выполнять упражнения на брюшной пресс, с гантелями, набивными мячами, с натуживанием и задержками дыхания.
Заболевания мочеполовой системы.
Показаны. Общеразвивающие упражнения для всех мышечных групп из различных исходных положений в сочетании с дыханием и расслаблением. Преимущественно использовать упражнения для мышц брюшного пресса, спины, таза, мышц ягодичной области и пояснично-подвздошной мышцы, тазового дна, приводящих мышц бедер, диафрагмы в положении лежа, полулежа.
При нефроптозе выполнять упражнения из исходных положений с приподнятым тазом.
Циклические упражнения: ходьба, на лыжах, езда на велосипеде.
Противопоказания. Исключаются натуживание, резкое повышение внутрибрюшного давления. Исключается упражнения высокой интенсивности. При нефроптозе – прыжки, бег, поднятие тяжестей, висы на перекладине, поднимание туловища из положения лежа на спине. Плавание (охлаждение организма).
Группа «В»
Заболевания костно-мышечной системы позвоночника.
Показаны. Формирование правильной осанки. Упражнения у вертикальной плоскости для воспитания правильной осанки. Укрепление "мышечного корсета", упражнения для мышц спины, брюшного пресса, пояснично-подвздошных и мышц ягодичной области в положении разгрузки позвоночника (лежа, коленно-кистевом). Специальные корригирующие симметричные гимнастические упражнения. Корригирующая гимнастика у вертикальной плоскости, с гимнастической палкой. Дыхательные статические и динамические упражнения, релаксация. Вытяжение позвоночника лежа и полувиса. Плавание (брасс, кроль на спине).
Циклические упражнения: ходьба, катание на коньках, на лыжах. Закаливание.
Индивидуально дифференцированные ассиметричные упражнения (корригирующие ассиметричные упражнения должны подбираться врачом со строгим учетом локализации процесса и действия упражнений на кривизну позвоночника).
Противопоказания. Бег. Прыжки. Висы. Скручивание позвоночника. Строго индивидуально наклоны, повороты туловища и ассиметричные упражнения.
Заболевания костно-мышечной системы стопы
Показаны. При плоскостопии упражнения для большеберцовых мышц и сгибателей пальцев: с сопротивлением, с захватыванием мелких предметов пальцами стоп и их перекладыванием, катанием подошвами ног палки (мяча) в сочетании с общеразвивающими упражнениями. Использование массажного коврика, ножных массажеров, ходьбы по предметам (сухому гороху и др.). Специальные виды ходьбы для формирования и укрепления мышечно-связочного аппарата стоп. Укрепление мышц спины. Плавание
Перед занятием целесообразно проведение самомассажа стоп.
Противопоказания. Бег. Прыжки. Подъем тяжестей.
Остаточные явления черепно-мозговых травм
Показаны. При остаточных явлениях черепно-мозговых травм упражнения на расслабление мышц шеи и плечевого пояса. Упражнения на равновесие и координацию движений. Общеукрепляющие упражнения. Дозированная ходьба. Дыхательная гимнастика. Тренировка сосудов головного мозга с использованием гравитационного фактора: наклоны вниз, поднимание таза из коленно-локтевого положения, стойка на лопатках из положения лежа на спине и др. (выполнять осторожно, в медленном темпе в сочетании с дыханием и отдыхом для нормализации кровообращения).
Самомассаж шеи, головы.
Противопоказания. Бег и прыжки. Поднимание тяжестей. Осторожно выполнять упражнения на тренировку сосудов головного мозга (в медленном темпе) при разрешении врача.
Показаны. При остеохондрозе упражнения на расслабление мышц спины, поясничной, ягодичной области, ног, шейного отдела позвоночника из исходного положения лежа на спине или животе. Укрепление "мышечного корсета".
Самомассаж, особенно в поясничной и крестцовой области.
Противопоказания. Упражнения со штангой, с резкими движениями, особенно маховые движения назад. Бег и прыжки. Борьба. Висы и упоры. Занятия аэробикой. Охлаждение организма.
Приложение 2
Контрольные тесты для оценки уровня
физического состояния организма студентов специального учебного отделения
1. Оценка физического развития
● Длина тела
Методика выполнения: обследуемый становится на площадку ростомера спиной к вертикальной стойке, касаясь ее тремя точками: пятками, ягодицами и межлопаточной областью; руки свободно опущены, пятки вместе, носки врозь; голове придают наклонное положение, при котором нижний край глазницы и козелковая точка раковины уха находятся на одной горизонтали. Подвижную планку-муфту ростомера опускают до полного соприкосновения с верхушечной точкой головы и производят отсчет. Точность измерения 0,5 см.
● Масса тела (вес) определяется на медицинских весах.
Методика выполнения: обследуемый при взвешивании становится на середину площадки медицинских весов. Измерение фиксируется с точностью до 50г.
● Индекс массы тела (ИМТ)
Методика выполнения: измерение массы тела записать в килограммах, роста в метрах. Показатель массы тела в килограммах разделите на показатель роста в метрах, возведенного в квадрат:
ИМТ= Вес (кг) / Рост (м²)
Оценка: в соответствии с полученным показателем оцените ИМТ по следующей таблице:
Таблица 2
Оценка индекс массы тела
| Классификация | Оценка в условных единицах | ||||
| Дефицит массы тела | Норма | Избыток массы тела | Ожирение | Резко выраженное ожирение | |
| Индекс массы тела | Менее 18,5 | 18,5-22,4 22,5-24,9 | 25,0-29,9 | 30,0-34,9 | 35,0-39,9 |
Контрольные тесты для оценки функционального состояния
системы кровообращения
● Индекс функциональных изменений (ИФИ) системы кровообращения или адаптационный потенциал (АП) позволяет дать количественную оценку уровня здоровья функционального состояния (по Р.М. Баевскому).
Методика выполнения: в положении сидя измерьте ЧСС в покое и артериальное давление. Рассчитайте ИФИ (в условных единицах) по формуле:
ИФИ = (0,011 * ЧССп) + (0,014 * АДс) + (0,008 * АДд) + (0,009 * М) – (0,009 * Рост) +(0,014 * Возраст) - 0,27,
где ЧССп – частота сердечных сокращений в покое, уд. в мин;
АДс (АДд) –артериальное давление систолическое (диастолическое), мм рт. ст.;
М – масса тала в килограммах;
Рост – рост стоя в сантиметрах;
Возраст – количество лет, округленно до полного года.
Оценка: в зависимости от величины интегрального показателя условно отнесите себя к одной из четырех групп.
1-я группа (ИФИ в пределах 1,5-2,59 усл. ед.) включает лиц с достаточными функциональными возможностями сердечно-сосудистой системы или оценкой «здоров».
2-я группа (ИФИ 2,6-3,09) – напряжены механизмы регуляции кровообращения и адаптации, человек практически здоров, но не исключаются скрытые заболевания.
3-я группа (ИФИ 3,1-3,49) – снижены функциональные возможности системы кровообращения с недостаточными приспособительными реакциями организма, показано дополнительное обследование.
4-я группа (ИФИ более 3,5 усл. ед.)- резкое снижение функциональных возможностей системы кровообращения с явлениями срыва адаптационных механизмов организма.
Интегральная оценка ИФИ позволяет выявить скрытые формы заболевания. Однако могут быть исключения. Так, ИФИ менее 1,50 усл. ед. встречается чаще всего у молодых лиц астенического телосложения при выраженной гипотонии. ИФИ более 3,5 усл. ед. – у пожилых лиц с избыточной массой тела и высоким артериальным давлением.
Студентам, у которых показатель ИФИ относится к 3 и 4 группе, необходимо обсудить с преподавателем уровень физических нагрузок на занятиях физической культурой. Так как неадекватные нагрузки могут ухудшить состояние здоровья.
● Коэффициент выносливости (КВ) по Кваасу – отражает сократительную способность миокарда и психофизиологическое состояние организма. КВ определяется по формуле:
КВ = ( ЧСС * 10) / ПД,
где ПД – пульсовое давление, рассчитывается по формуле: ПД = АДс – АДд
Пульсовое давление приблизительно соответствует систолическому объему крови, выбрасываемому сердцем за одну систолу.
Оценка: показатель КВ равный 12 баллов и менее оценивается на "отлично", 13 - 15 "хорошо", 16 - 20 "удовлетворительно", 21 – 25 баллов как "неудовлетворительно".
Контрольные тесты для оценки функциональных показателей
респираторной системы
● Проба Штанге (задержка дыхания на вдохе).
Методика выполнения: после 5 минутного отдыха в положении сидя студент делает 2-3 глубоких вдоха и выдоха, затем делает полный вдох (80-90% от максимального), при этом закрывает рот и одновременно зажимает пальцами нос. Отмечается время от момента задержания дыхания до ее прекращения.
В норме у здорового человека проба Штанге составляет не менее 50-60 секунд, у спортсменов 2-3 минуты. При заболевании или переутомлении это время снижается на значительную величину (до 30-35 с.).
● Проба Генчи (задержка дыхания на выдохе).
Методика выполнения: в положении сидя студент выполняется последовательно 2-3 вдоха и выдоха, затем делает свободный неполный выдох (на три четверти) через рот, зажимает нос пальцами и задерживает дыхание на время до появления неприятных ощущений, которое фиксируется по секундомеру. Момент вдоха через рот фиксируется остановкой секундомера.
У нетренированных людей проба Генчи составляет 25-30 секунд. При заболеваниях органов кровообращения, дыхания, после инфекционных и других заболеваний, а также после перенапряжения и переутомления, продолжительность задержки дыхания на выдохе резко уменьшается.
При хорошей физической подготовленности задержка дыхания может достигать 60-90 сек., так как в процессе занятий физической культурой устойчивость к гипоксии повышается. Увеличение времени задержки дыхания в динамике свидетельствует о повышении функциональных возможностей организма.
Таблица 3
Оценка пробы Штанге и Генчи (в секундах)
| Вид испытаний / Пол | Оценка в баллах | ||||
| Отлично | Хорошо | Удовлетворительно | Неудовлетворительно | ||
| Проба Штанге | Девушки | 50 и выше | 40-49 | 30-39 | 30 и ниже |
| Юноши | 60 и выше | 50-59 | 35-49 | 35 и ниже | |
| Проба Генчи | Девушки | 40 и выше | 32-39 | 25-31 | 24 и ниже |
| Юноши | 50 и выше | 40-49 | 30-39 | 29 и ниже | |
Контрольные тесты для оценки вегетативной нервной системы
● Вегетативный индекс Кардю (ВИ) принято считать одним из наиболее простых показателей функционального состояния вегетативной нервной системы, в частности соотношения возбудимости ее симпатического и парасимпатического отделов. Индекс Кардю рассчитывается на основании значений ЧСС и АДд по формуле:
ВИ = (1 – АДд / ЧСС ) * 100
Оценка: Величины ВИ в пределах ±15 свидетельствуют об уравновешенности симпатических и парасимпатических влияний. Значения ВИ от 16 до 30 свидетельствуют о симпатикотонии, 31 и белее о выраженной симпатикотонии. На парасимпатикотонию указывает уровень ВИ от -16 до -30, на выраженную парасимпатикотонию ниже -30.
Таким образом, ВИ в пределах от -15 до +15 оценивается как "хорошо", от ±16 до ±30 "удовлетворительно ", ниже -30 и выше +30 "неудовлетворительно ".
● Ортостатическая проба.
Методика выполнения: после 5-ти минутного отдыха в положении лежа на спине подсчитать ЧСС за 15 сек, пересчитав данные ЧСС за 1 минуту, затем спокойно встать и снова измерить пульс за 15 сек. Найти разницу между частотой пульса в вертикальном и горизонтальном положении.
Оценка: При разнице ЧСС до 12 ударов в минуту реакция считается нормальной и свидетельствует о благоприятном соотношении тонуса симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. При учащении пульса более чем на 12 ударов в минуту – реакция удовлетворительная, указывающая на симпатикотонию. При разнице равной 20 и более реакция организма неблагоприятная, необходимо серьезно проанализировать возможные причины, показавшие признаки напряжения в работе сердца и слабой приспособляемости системы кровообращения.
Таким образом, учащение ЧСС на 6 – 12 уд/мин оценивается как "хорошо", 13 – 19, а также 5 уд/мин и ниже как "удовлетворительно ", 20 и более "неудовлетворительно ".
Контрольные тесты для оценки проб с физической нагрузкой
● Проба Мартинэ-Летунова (20 приседаний за 30 секунд.
Методика выполнения: после 5-минутного отдыха в положении сидя в расслабленном состоянии, измеряют показатели ЧСС и АД. Артериальное давление измеряют через 1 – 1,5 минуты после надевания манжетки (когда исчезает рефлекс возбуждения, вызванный наложением манжетки). Полученные значения принимают за 100%. Затем студент в течение 30 сек. выполняет 20 глубоких приседаний с подниманием прямых рук вперед и последующим опусканием. После выполнения нагрузки студент садится на стул, секундомер устанавливается на «0». Ежеминутно, в течение 3-5 мин, у обследуемого студента в состоянии сидя определяют ЧСС (первые 10 с каждой минуты) и АД (с 15 по 45 с каждой минуты) с последующим пересчетом изменений ЧСС уд/мин и АД в процентном отношении к исходным показателям. Проба Мартинэ позволяет оценить степень выраженности сдвигов базовых гемодинамических (ЧСС и АД) показателей под влиянием физической нагрузки, а также скорость восстановления.
Оценка: По характеру изменения АДс и АДд, частоты пульса после нагрузки и времени восстановления этих параметров к исходным величинам в покое принято различать 5 типов реакции организма на нагрузку (Г.А. Макарова, 2003):
- Нормотонический, характеризуется адекватным нагрузке увеличением ЧСС (на 25-75%), повышением АДс (на 15-30%) и снижением АДд (на 10-35%), восстановительным периодом до 3 мин;
- Дистонический, характеризуется умеренным возрастанием ЧСС, умеренным повышением АДс (до 40%) и прослушиванием до 0 (эффект "бесконечного тона") АДд. При возвращении АДд к исходным величинам на 1-2 й минутах восстановления, данный тип реакции расценивается как вариант нормы; при сохранении "феномена бесконечного тона" более длительное время – как неблагоприятный признак;
- Гипертонический, характеризуется неадекватным нагрузке возрастанием ЧСС и АДс (до 190 – 200 мм рт. ст.). АДд остается неизменным или несколько повышается (не более 10 мм рт. ст.). Время восстановления ЧСС и АД резко увеличено, 4-5 мин и более. Гипертонический тип реакции свидетельствует о нарушении регуляторных механизмов сердца, наблюдается при артериальной гипертензии и хроническом перенапряжении ЦНС (НЦД по гипертоническому типу);
- Ступенчатый, характеризуется реакцией ступенчатого подъема АДс, которое повторно повышается на 2-ой и 3-й минутах восстановительного периода, что отражает инерционность регуляторных систем кровообращения, и замедленным (более 3–х мин) периодом восстановления;
- Гипотонический, характеризуется резким, неадекватным нагрузке возрастанием ЧСС (на 120 - 150%), при отсутствии значимых изменений максимального, минимального АД и замедленным (более 3-х мин) восстановлением ЧСС.
Благоприятными типами реакции является нормотонический и дистонический при условии быстрого восстановления (до 2-х мин) исходных величин ЧСС и АД. Остальные типы реакции являются неблагоприятными, атипическими.
● Максимальное потребление кислорода (МПК)
МПК характеризует максимальную производительность системы транспорта кислорода, физическую работоспособность, предельные возможности (мощность) аэробного энергообразования (максимальной аэробной способности). Высокие показатели МПК являются надежным свидетельством высокого сердечного, дыхательного, эндокринного и других физиологических резервов организма, высокого соматического здоровья. Расчет МПК осуществляется по формуле
Методика выполнения: после небольшой разминки выполняется однократная нагрузка в виде преодоления быстрым, равномерным шагом двухкилометровой дистанции. Измеряются масса тела в одежде и обуви, время преодоления дистанции и пульс в конце дистанции. Рассчитайте МПК (мл/кг/мин) по формуле:
у юношей МПК = 184,94,65 * время0,22 * ЧСС0,26 * возраст1,05 * ИМТ;
у девушек МПК = 116,22,98 * время0,11 * ЧСС0,14 * возраст0,39 * ИМТ, где:
время – продолжительность преодоления дистанции в минутах (например, 15 мин 30 сек = 15,5 мин.);
ЧСС – количество сердечных сокращений в 1 мин в конце дистанции;
возраст – количество лет (округленно);
ИМТ – индекс массы тела, рассчитываемый делением массы тела в килограммах на длину тела в метрах в квадрате (кг/м2). Взвешивание – в одежде и обуви, в которой преодолевается дистанция 2 км.
Оценка: Количественная характеристика физической работоспособности, выраженная в единицах МПК, позволяет оценить физический уровень здоровья в целом и проследить за его динамикой под влиянием физкультурно-оздоровительных занятий. Показатель МПК составивший 35,0–45,0 у девушек и 42,0–50,0 мл/кг/мин у юношей свидетельствует о хороших физиологических резервах организма, соответственно выше 45,0 и 50,0 мл/кг/мин о отличных.
Таблица 4
Оценка результатов МПК
| Вид испытаний / пол | Оценка в баллах | |||||
| 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | ||
| МПК, мл/кг/мин (ходьба 2 км) | Ж | 45,1 и выше | 35,0-45,0 | 30,0-34,9 | 25,0-29,9 | 24,9 и ниже |
| М | 50,1 и выше | 42,0-50,0 | 35,0-41,9 | 30,0-34,9 | 29,9 и ниже | |
● Общая выносливость. Быстрая ходьба в чередовании с бегом в течение 6-ти минут (подсчитать и оценить расстояние, количество метров, преодоленное за 6 минут).
Таблица 5
Оценка результатов общей выносливости
| Вид испытаний / пол | Оценка в баллах | |||||
| 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | ||
| 6-ти минутный бег, ходьба, м | Ж | 1151 и выше | 1050 - 1150 | 1000 - 1049 | 900 - 999 | 899 и ниже |
| М | 1251 и выше | 1150 - 1250 | 1100 - 1149 | 1000 - 1099 | 999 и ниже | |
Силовые способности мышц:
● брюшного пресса
- Из исходного положения лежа на спине, руки за голову, ноги согнуты в коленях, поднимание плечевого пояса (углы лопаток от пола не отрывать). (количество раз за 1 минуту);
- Из исходного положения лежа на спине, руки в стороны, поднимание слегка согнутых в коленях ног вверх и опускание прямых ног (количество раз за 1 минуту);
у студентов имеющих сколиоз заменить тест:
Из исходного положения лежа на спине, руки в стороны, сгибание ног в коленях подтягивая пятки к ягодицам и разгибание (пятки от пола не отрывать). (количество раз за 1 минуту);
● разгибателей спины
- Из исходного положения лежа на животе, руки вперед, поднимание верхней части туловища (живот от пола не отрывать). (количество раз за 1 минуту);
● плечевого пояса
- Девушки - из упора стоя на коленях, кисти рук параллельны – сгибание, разгибание рук (спина прямая, голову не запрокидывать назад). (количество раз за 1 минуту);
Юноши - из положения упора лежа, сгибание и разгибание рук (кисти параллельны). (количество раз за 1 минуту);
● нижних конечностей
- Из основной стойки, приседание с подниманием рук вперед и последующим их опусканием (угол между голенью и бедром 90°). (количество раз за 1 минуту).
Следует подчеркнуть, что эффективность занятий оценивается в первую очередь положительной динамикой функциональных показателей и повышением адаптационных возможностей организма к физической нагрузке.
Таблица 6
Контрольные тесты для оценки физической подготовленности
студентов специального учебного отделения
| Характеристика направленности теста / пол | Оценка в баллах | |||||
| 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | ||
| Силовые способности мышц брюшного пресса | ||||||
| поднимание плечевого пояса из положения лежа на спине, руки за голову, ноги согнуты в коленях, кол. раз | Ж | 57 и выше | 50 - 56 | 44 - 49 | 37 - 43 | 36 и ниже |
| М | 61 и выше | 51 - 60 | 43 - 50 | 36 - 42 | 35 и ниже | |
| поднимание ног вверх и опускание из положения лежа на спине, руки в стороны, кол. раз | Ж | 36 и выше | 31 - 35 | 28 - 30 | 24 - 27 | 23 и ниже |
| М | 37 и выше | 33 - 36 | 29 - 32 | 25 - 28 | 24 и ниже | |
| или | ||||||
| сгибание и разгибание ног в коленях, подтягивая пятки к ягодицам из положения лежа на спине, руки в стороны, кол. раз | Ж | 43 и выше | 38 - 42 | 33 - 37 | 28 - 32 | 27 и ниже |
| М | 45 и выше | 41 - 44 | 36 - 40 | 30 - 35 | 29 и ниже | |
| Силовые способности мышц спины | ||||||
| поднимание верхней части туловища из положения лежа на животе, руки вперед, кол. раз | Ж | 52 и выше | 45 - 51 | 39 - 44 | 32 - 38 | 31 и ниже |
| М | 50 и выше | 45 - 49 | 38 - 44 | 31 - 37 | 30 и ниже | |
| Силовые способности мышц плечевого пояса | ||||||
| сгибание и разгибание рук из упора стоя на коленях, кол. раз | Ж | 36 и выше | 28 - 35 | 23 - 27 | 19 - 22 | 18 и ниже |
| сгибание и разгибание рук из положения упора лежа, кол. раз | М | 43 и выше | 35 - 42 | 30 - 34 | 25 - 29 | 24 и ниже |
| Силовые способности мышц нижних конечностей | ||||||
| приседание из основной стойки до угла 90° между голенью и бедром, кол. раз | Ж | 47 и выше | 42 - 46 | 39 - 41 | 35 - 38 | 34 и ниже |
| М | 60 и выше | 51 - 59 | 46 - 50 | 42 - 45 | 41 и ниже | |
Приложение 3
Примерная тематика рефератов для студентов
ЛФК и спецмедгрупп
(временно освобожденных от практических занятий по физкультуре)
I семестр. Диагноз и краткая характеристика заболевания студента. Влияние заболевания на личную работоспособность и самочувствие. Методические основы ЛФК при заболевании (личном диагнозе) (с указанием примерной дозировки). Медицинские противопоказания. Составление и обоснование индивидуального комплекса физических упражнений и доступных средств физической культуры.
II семестр. Физкультурно-оздоровительные мероприятия в режиме дня: гигиеническая гимнастика, физкультурные паузы, физкультминутки, аутотренинг, релаксационные упражнения и др., с учетом индивидуальных особенностей организма и заболевания.
III семестр. Природные факторы сохранения и укрепления здоровья. Методы и средства закаливания.
IY семестр. Укрепление кардиореспираторной системы. Развитие аэробной выносливости. Самоконтроль в процессе оздоровительных занятий на воспитания выносливости.
Y семестр. Остеохондроз. Специальные упражнения для профилактики остеохондроза (шейного, верхнегрудного и грудного, поясничного отдела позвоночника).
YI семестр. Рациональное питание. Питание и здоровье. Витамины и их роль в организме. Белки, жиры, углеводы. Нормы потребления. Микроэлементы и их роль в организме. Особенности питания при занятиях физической культурой и спортом.
YII семестр. Здоровье женщины – здоровье нации. Гимнастика в дородовый и послеродовый период (для девушек).
Или
Современные методики коррекции фигуры средствами физической культуры: шейпинг, бодибилдинг и др. (для девушек и юношей).
YIII семестр. Производственная физическая культура студента-медика. Особенности избранной профессии. Средства повышающие общую и специальную физическую подготовку врача. Воспитание морально-волевых качеств.
Объем рефератов – 5-7 машинописных страниц.
Приложение 4
Зачетные требования по оценке сформированности
практических умений и навыков
| Курс | Семестр | Зачетные требования |
I | | Подготовить комплекс физических упражнений с учетом индивидуальных отклонений в состоянии здоровья. |
| | Представить заполненный дневник самоконтроля (здоровья) с динамикой функциональных показателей и физической подготовленности за первый курс. | |
| II | | Составить и провести комплекс гигиенической гимнастики (физкультминутки, физкультурной паузы и др.) с группой студентов. |
| | Представить заполненный дневник самоконтроля (здоровья) с динамикой функциональных показателей и физической подготовленности за второй курс. | |
| III | | Составить комплекс упражнений профессионально-прикладной физической подготовки врача (лечебника, хирурга или стоматолога, гигиениста). |
| | Представить заполненный дневник самоконтроля (здоровья) с динамикой функциональных показателей и физической подготовленности за третий курс. | |
| IV | | Составить комплекс физических упражнений для профилактики остеохондроза (шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника). |
| | Представить заполненный дневник самоконтроля (здоровья) с динамикой функциональных показателей и физической подготовленности за четыре года обучения. |