Научно-исследовательская работа студентов всегда являлась важной составляющей частью учебного процесса в нашем вузе. Первоначально она была оформлена только в виде кружков сно.
| Вид материала | Научно-исследовательская работа |
- Научно-исследовательская деятельность в филиале, 107.54kb.
- Научно-исследовательская работа преподавателей и студентов как условие эффективного, 91.08kb.
- Научно-исследовательская работа студентов (нирс) является обязательной, неотъемлемой, 111.22kb.
- Положение о научно-исследовательской работе студентов в нижнекамском химико-технологическом, 104.6kb.
- Положение о научно исследовательской работе студентов филиала рггу в г. Балашиха Московской, 97.62kb.
- Научно-исследовательская работа студентов и пути её совершенствования Оглавление: Введение, 219.43kb.
- Курсовая работа представляет собой вид учебной и научно-исследовательской работы студента, 160.23kb.
- Положение о практике студентов, 153.18kb.
- Самостоятельная работа студентов как развитие и самоорганизация личности обучаемых, 99.04kb.
- Исследовательская работа по химии на тему: «Чистая вода. Какая она?», 219.61kb.
ГРАНУЛЕЗОКЛЕТОЧНАЯ ОПУХОЛЬ ЯИЧНИКОВ: КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ 15 НАБЛЮДЕНИЙ.
Захарова Ю.О., 341 гр., Попова А.О., 341 гр.
СПБГМА им. И.И. Мечникова, кафедра патологической анатомии.
Руководитель темы: проф. Горделадзе А.С.
Гранулезоклеточная опухоль (ГКО) - новообразования яичников, характеризующиеся типичной гистоструктурой с наличием различной формы комплексов клеток, обладающих сходством с гранулезой фолликулов, и гормональной активностью. Возраст больных ГКО может быть самым различным. ГКО большей частью односторонни, заключены в капсулу, подвижны, с гладкой или бугристой поверхностью, плотноэластической консистенции. Размер ГКО колеблется в широких пределах. Макроскопически различают солидную, мелкокистозную и крупнокистозную формы ГКО. Крупнокистозная форма может быть гладкостенной и псевдопапиллярной. ГКО полиморфная по своему микроскопическому строению опухоль. Полиморфизм зависит от формы, величины комплексов опухолевых клеток, функционального их состояния, в частности секреторной деятельности, от качества и количества стромы.
Цель работы: комплексный клинико-морфологический анализ 15 наблюдений гранулезоклеточной опухоли яичников.
Исследовано 19 ГКО, удаленных у 15 больных, возраст от 35 до 84 лет (средний возраст 58 лет). Локализация - только левый яичник – в 6, только правый яичник – в 4, оба яичника – в 5 наблюдениях. Клинически выявлено 6 случаев ГКО, в остальных был поставлен диагноз – кистома (8) и карцинома (1). Размеры опухолей варьировали от 1,0 см до 16 см (до 5 см – 7, превышали 8-9 см –8). Доброкачественных новообразований – 6, злокачественных – 9, среди них 1 наблюдение с умеренной выраженностью злокачественности. Прорастание в окружающую ткань наблюдалось в 7 случаях. Гистологически имели относительно мономорфные клетки – 4 опухоли; фолликулярно-трабекулярного строения - 3; псевдотубулярного фолликулоподобного строения – 2; сложного строения – 1; смешанного варианта строения - 2; наличие тека клеток – 4 (из них с участками злокачественных теком – 1; сложного строения с участками текаклеточного строения и участками андробластомы – 1; наличие текафибромы – 1; с преобладанием розеточных структур и гиперплазией текаклеток – 1). Метастазы выявлены в 5 наблюдениях: в один орган (матку) – 1, в несколько органов 4 (в основном в сальник, брюшину и матку).
Заключение: ГКО – частая опухоль яичников. Трудности дифференциальной диагностики ГКО связаны с решением вопроса о биологическом потенциале опухоли, что определяет объем хирургического вмешательства и индивидуальный прогноз.
ОЦЕНКА ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ЖИРОРАСТВОРИМЫМИ ВИТАМИНАМИ СТУДЕНТОК СТАРШИХ КУРСОВ
Попова В.А., 512 гр. ЛФ, Строкова О.А., 502гр., Борщук А.Е., 532 гр. ЛФ
Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург
Руководитель темы: доц., д.б.н. Лебедева Е.Н.
Целью исследования явилась оценка обеспеченности витаминами А и Е молодых женщин. Было обследовано 20 женщин в возрасте от 19 до 23 лет. Определялось содержание ретинола и токоферола в сыворотке крови флюорометрическим методом, а также проведено анкетирование, задачами которого было выявление особенностей питания, симптомов гиповитаминоза и нарушений в репродуктивной системе. Проведенный анализ показал, что все обследованные имели содержание витамина А в норме. В то время как среднее содержание витамина Е в крови составило 5,0±0,09 мг/мл (при норме 8-12 мг/мл), что указывает на выраженный дефицит токоферола у всех обследованных лиц. Токоферол – это важнейший антиоксидант, который обладает эстрогеноподобным действием и имеет большое значение для репродуктивной функции женщин. При анкетировании у подавляющего большинства выявлено недостаточное содержание в диете продуктов богатых витамином Е, а в ряде случаев низкое. Лишь 1/5 часть обследованных принимает поливитамины, но не регулярно. В 70% случаев отмечены клинические признаки гиповитаминоза: утомляемость, апатия, чувство слабости, косметические недостатки кожи лица; у 30% мышечная слабость, склонность к образованию синяков; 40% отмечают наличие головокружения, тахикардию, бледность кожи, и 20% наличие одышки, недержание мочи при кашле, смехе. Весьма показательными явились данные о нарушениях менструального цикла, которые отмечаются у половины обследованных. Неудачная попытка беременности (прерывание на раннем сроке) была в одном случае. При этом у 60% в анамнезе отмечается хронический гастрит, у 10% хронический холецистит. Таким образом, выраженный дефицит витамина Е, обусловленный серьёзными нарушениями в диете или заболеваниями желудка и желчного пузыря, в молодом возрасте оказывает существенное влияние на репродуктивное здоровье женщин.
ОСЛОЖНЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ (ДЫХАТЕЛЬНОЙ) РЕАНИМАЦИИ
Порфирьева М.В., 315 гр. МПФ, Чурина М.А., 315 гр. МПФ, Шикунова В.В., 638 гр. ЛФ
СПБГМА им. И.И. Мечникова, кафедра патологической анатомии
Руководитель темы: доц. Новицкая Т.А.
Осложнения легочной реанимации, согласно классификации реанимационной патологии (Пермяков Н.К., 1985), относятся к травматическим осложнениям реанимации и интенсивной терапии. К ним относятся: осложнения интубации трахеи, осложнения изолированной трахеостомии и осложнения искусственной вентиляции легких. К осложнениям интубации трахеи относят повреждения стенок трахеи и бронхов различной глубины, иногда со сквозными разрывами стенок. Осложнения трахеостомии разделяют на инфекционные и неинфекционные. К инфекционным осложнениям относятся различной выраженности кровотечения и (или) гемоаспирация, эмфизема средостения и подкожной клетчатки, пролежни с изъязвлением слизистой оболочки трахеи от канюль и манжет интубационной трубки. К инфекционным осложнениям трахеостомии относят ларингиты, трахеобронхиты, пневмонии, флегмоны паратрахеальной клетчатки, гнойные тиреоидиты.
По локализации и характеру все осложнения ИВЛ (Кассиль В.Л., 1981) подразделяются на 4 группы: 1) осложнения со стороны дыхательных путей; 2) осложнения со стороны легких; 3) осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы; 4) осложнения, связанные с техническими погрешностями ИВЛ. Наиболее частыми осложнениями являются пролежни трахеи, редки травмы и инфекционные осложнения.
Цель исследования: анализ осложнений легочной реанимации в период с 2000 – 2007 года, оценка их роли в танатогенезе.
Результаты исследования: исследованы случаи в период с 2000- 2007 года. Выявлено 16 случаев со сроками пребывания больных в стационаре 1-50 дней, продолжительностью легочной реанимации 1-12 суток.
Из них 10 мужчин в возрасте от 27 до 77лет,6 женщин в возрасте от 51 до 81 года. Основной диагноз при поступлении в стационар: гипертоническая болезнь (1), язвенная болезнь (2), хронический панкреатит (1), острый холецистопанкреатит (1), инфильтрат правого легкого (1), сахарный диабет (1), диабетическая кома (1), тромбоз левой бедренной артерии (1), инфаркт миокарда (1), ущемленная пахово – мошоночная грыжа (1), опухоль пищевода (2), кишечная непроходимость (2), левосторонний плеврит (1).
По характеру, локализации, типу лечебных мероприятий выявлено 3 группы осложнений. I. Осложнения интубации трахеи: 1. Кровоизлияния и поверхностные эрозии от интубационной трубки средней трети трахеи (1). 2. Пролежни слизистой трахеи от интубационной трубки (6). 3. Перфорация стенки трахеи интубационной трубкой (1). 4. Язвы предверия гортани, геморрагический трахеит (1).
II. Осложнения трахеостомии: 1. Поверхостные некрозы неправильной формы вокруг трахеостомического отверстия (1). 2. Точечные кровоизлияния по краю трахеостомического отверстия (1). 3. Наружный трахеальный свищ после трахеостомии (1).
III. Осложнения ИВЛ : 1. Спонтанный пневмоторакс и гидроторакс на фоне длительного ИВЛ с торакоцентезом (2). 2. Острая интубационная эмфизема легких (1).
Заключение: Анализ исследованного материала свидетельствует о значительном преобладании неинфекционных осложнений легочной реанимации. Факторами риска развития осложнений неинфекционного характера являются: длительность сроков легочной реанимации, нозологическая форма и стадия течения основного заболевания.
ОСЛОЖНЕНИЕ СПИННОМОЗГОВОЙ АНЕСТЕЗИИ
Преснухина Е.С., 535 гр. ЛФ
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра анестезиологии,
реаниматологии и интенсивной терапии
Руководитель темы: доц., к.м.н. Глущенко В.А.
Несмотря на возросшую популярность спинномозговой анестезии (СА), нельзя считать данный вид анестезии абсолютно безопасным.
Цель исследования. Выявление осложнений спинномозговой анестезии.
Материалы и методы. Нами проведен ретроспективный обзор 210 историй болезни пациентов (181 плановых и 29 экстренных операций), которым в качестве основного компонента анестезиологического обеспечения была проведена СА при операциях на нижних конечностях, органах малого таза и нижнего отдела брюшной полости. Для изучения отдаленных результатов пациентам были разосланы анкеты (на момент публикации ответили 53 человека). Возраст пациентов от 31 года до 84 лет, риск анестезии II – III степени по классификации ASA. Следует отметить, что 36 пациентам СА была проведена дважды за время нахождения в клинике, а одной пациентки - трижды.
Содержание. Ретроспективный анализ историй болезни и анкетирование пациентов выявили ряд осложнений в интраоперационном и послеоперационном периодах. Наиболее частое осложнение – гипотония, которая была отмечена в 43% случаев, в 10,5% случаев для коррекции применялись симпатомиметики. Нарушение гемодинамики развивались в случае распространения нейросенсорного блока выше Th7 и/или принедостаточной предоперационной инфузионной терапии. Брадикардия, потребовавшая введения кардиотоников (атропина), развилась у 23 пациентов (11%). Тошнота в интраоперационном периоде встретилась в 19% наблюдений, как правило, ее причиной была гипотония, в послеоперационном периоде тошнота отмечалась у 20%, а рвота у 10% пациентов. Четкой причины достаточно высокой частоты возникновения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде нами не выявлено. Синдром постпункционных головных болей (ПГБ) встретился в 9%, отмечено увеличение ПГБ до 20% случаев при сочетании игл большого диаметра (22Gа) и недостаточном восполнении циркулирующей крови. Парестезии, как правило, самостоятельно проходящие в течение первой недели, встречались у 10% пациентов.
Выводы.
1) Спинномозговая анестезия не является абсолютно безопасным методом.
2) Расширение показаний к применению спинномозговой анестезии повышает риск возникновения осложнений.
3) Для повышения безопасности СМА необходимо более четкое определение показаний и противопоказаний к ее назначению, дальнейшее уточнение механизмов развития возможных осложнений, совершенствование техники выполнения и проведения обучающих программ по регионарной анестезии, разработки стандартов проведения спинномозговой анестезии.
ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУНОГРАММЫ ПРИ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Приходько Е.В., 657 гр. ВВО, Копылова Ю.А., 644 гр. ЛФ
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра урологии
Руководители темы: доц., к.м.н. Топузов М.Э., асс. Прялухин А.Е.
Цель исследования. Оценка показателей иммунограммы пациентов с раком предстательной железы (РПЖ).
Материалы и методы. Исследование иммунного статуса выполнили 54 пациентам, забор крови производился всем больным перед биопсией простаты. Среди них РПЖ был обнаружен у 37 пациентов,17 пациентов не имели рака. Всем пациентам была выполнена 12 точечная биопсия простаты под контролем трансректального ультразвукового исследования с последующим гистологическим исследованием образцов. Концентрация интерлейкинов в сыворотке крови обследуемых мужчин определялась соответствующими наборами с использованием твердофазного иммуноферментного метода с применением пероксидазы хрена в качестве индикаторного фермента. Мы выбрали для определения следующие интерлейкины: интерлейкин-2, интерлейкин-10, гамма-интерферон (ИФГ), альфа-интерферон, фактор некроза опухолей-альфа. Также мы исследовали количественный состав субпопуляций лимфоцитов и проводили тесты, направленные на оценку активности фагоцитоза.
Полученные результаты. При статистическом анализе использовались параметрический и непараметрический критерии, при этом была выявлена статистически значимая разница следующих показателей иммунограммы, связанных с активностью фагоцитов (P<0,05 при использовании обоих критериев): фагоцитарного числа (ФЧ) и теста с нитросиним тетразолием (НСТ). Выявлено статистически достоверное повышение числа CD8-лимфоцитов и снижение иммунорегуляторного (CD4/CD8) индекса у больных РПЖ. Также имелось двукратное возрастание уровня ИФГ у пациентов РПЖ, статистически достоверное по параметрическому критерию (P=0,041). Мы выявили, что в исследуемой группе: 1) РПЖ всегда имеет место при значении уровня ИФГ ≥ 40,36 пг/мл и при значении СD8 ≥ 30%; 2) РПЖ отсутствует при значении НСТ-теста >18% и ФЧ > 70%. Полученные данные позволяют сделать вывод, что для пациентов с РПЖ характерно изменение статуса интерлейкинов в сыворотке крови и снижение функциональной активности фагоцитоза.
Выводы. Количество CD8-лимфоцитов, γ-интерферон, НСТ-тест и ФЧ – параметры, которые достоверно изменяются при РПЖ. Это свойство иммунитета возможно использовать как маркер рака предстательной железы в сочетании со стандартными методами исследования.
ФОРМИРОВАНИЕ ФАНТОМНО-БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ АНЕСТЕЗИИ
Протянов А.Н., 646 гр.
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра анестезиологии, реаниматологии и
интенсивной терапии
Руководитель темы: доц., к.м.н. Глущенко В.А.
Введение: выявить влияние анестезии на возникновение фантомно-болевого синдрома.
Цель и задачи: целью данной работы явилось сравнение эффективности эпидуральной анестезии, многокомпонентной анестезии с применением традиционных методик для предотвращения фантомно-болевого синдрома.
Материалы и методы: нами были исследованы 72 пациента в возрасте 35 – 75 лет, отрадающих облитерирующим атеросклерозом и эндартериитом сосудов нижних конечностей, которым была проведена ампутация. Все пациенты в предоперационном периоде отмечали выраженный болевой синдром, с целью купирования которого 30 пациентам применялись наркотические анальгетики. Остальным пациентам за трое суток до операции проводилась длительная эпидуральная блокада (ДЭБ) введением лидокаина в дозе 80 – 100 мг каждые 3 часа, с добавлением на ночь фентанила и клофелина по 100 мкг.
Результаты и обсуждение: Впервой группе после введения наркотических анальгетиков ни у одного пациента не удалось достичь длительной стабильной аналгезии. Во второй группе, применяя длительную эпидуральную блокаду, стойкая аналгезии в первые сутки была достигнута у 41 пациента (97%), однако к третьим суткам полная аналгезия была только у 35 (78%) пациентов.
Проведение эпидуральной блокады продолжали в течение ближайших двух суток после операции. На третьи сутки после операции о наличии фантомных болей сообщили в первой группе 10 пациентов, что составило 67% от всех оперированных под наркозом и во второй 22 пациента, что составило 40% от всех оперированных в условиях эпидурально й анестезии. В тоже время следует заметить, что в ходе оперативного вмешательства для углубления данного вида обезболивания в 38% случаев требовалось дополнительно препараты для наркоза, что говорит о своеобразной тахифилаксии к ДЭБ.
Выводы: 1) длительная перимампутационаая блокада позволяет обеспечить безболевой период накануне операции и адекватную послеоперационную защиту центральных структур от ноцицептивной импульсации. Таким образом, данный метод способствует уменьшению трансформации предампутационной боли в фантомно-болевой синдром и является оптимальным методом обезболивания.
ХРОНИЧЕСКИЕ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ В ЦИРРОТИЧЕСКОЙ СТАДИИ.
Процай И.А., 642 гр. ЛФ
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра инфекционных болезней
Руководитель темы: доц. Погромская М.Н.
Поражение печени различной этиологии с последующей диффузной заменой нормальной ткани печени на фиброзную является наиболее распространенной медицинской проблемой в 21 веке. Это связано с возрастающей заболеваемостью, высокой летальностью, с социальным и экономическим ущербом, с трудностями лечения. Хронический гепатит в 70-80% случаев является вирусным. Хронический вирусный гепатит чаще поражает молодых людей в силу особенностей эпидемиологии, многие из которых при отсутствии адекватного лечения погибают к 40-45 годам от цирроза или рака печени. Ускорять процесс заболевания алкоголь, одновременное инфицирование несколькими вирусами гепатита и ВИЧ инфекции.
Целью нашей работы явился анализ клинических и лабораторных показателей при хронических вирусных гепатитах в цирротической стадии. Данное исследование проводилось на кафедре инфекционных болезней клинической инфекционной больнице им. Боткина.
Под нашим наблюдением находилось 48 пациентов с хроническим вирусным гепатитом в стадии цирроза, в возрасте от 20 до 69 лет (все мужчины). Все больные были обследованы на маркеры вирусных гепатитов - HBsAg HBeAg. HBcorAb HAVYgM HCVAb, выполнены клинические и биохимические анализы, УЗД органов брюшной полости.
В результате обследование пациенты были распределены на 4 группы. Первую составили 12 больных с диагнозом ХГ В + С в цирротической стадии, средний возраст составил 48,69,5 лет. Во вторую группу вошли 10 пациентов с диагнозом ХГ В в стадии цирроза со средним возрастом 52,66,9. Третья группа -15 пациентов с ХГС, цирротическая стадия со средним возрастом 42,26,2. 11 пациентов страдали неверифицированным вирусным гепатитом в стадии цирроза, средний возраст 40,6 9,6. Давность заболевания составила от 1года до 5 лет.
Все больные жаловались на слабость, тошноту, снижение аппетита, увеличение живота в объеме, отеки на ногах, некоторые отмечали субфебрильную температуру, изменение цвета мочи, желтуху кожи и слизистых, ноющие боли в правом подреберье.
При биохимическом исследовании значительная гипербилирубинемия выявлена у пациентов с ХГ В со среднем значением билирубина 226 мкмоль/л., а у больных микст инфекцией этот показатель составил 64,2 мкмоль/л. При анализе синдрома цитолиза в группах пациентов гиперферментемия была отмечена у больных 4 группы и составила 551,3 Ед в сравнении с больными 2 группы -96 Ед. Показатели мезенхимально-воспалительного синдрома были практически одинаковы во всех группах обследованных. Лейкоцитоз был отмечен в группе больных с ХГ В, что обусловлено сопутствующей патологией. При УЗД у всех больных были выявлены диффузные изменения печени по типу цирроза.
Таким образом, наиболее неблагоприятное течение выявлено у больных с ХГВ и неверифицированным гепатитом, обусловленное холестатическим и цитолитическим синдромами, а так же наиболее частым развитием осложнений: геморрагический синдром и портальная гипертензия. Нужно отметить что при постановке диагноза неверифицированный гепатит доказана необходимость тщательного комплексного обследования пациентов.
СЫВОРОТОЧНАЯ АМИЛАЗА В ДИАГНОСТИКЕ ПАНКРЕОНЕКРОЗА
Раджив М.Г., 575 гр. ИФ, Пленкина Ю.П., 621 гр. МПФ
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра хирургических болезней №1
Руководитель темы: асс. Галеев Ш.И.
Целью исследования явился анализ значимости сывороточной амилазы в диагностике панкреонекроза. Материалы и методы. Традиционным биохимическим методом, используемым в диагностике острого панкреатита, является определение активности амилазы в сыворотке и/или моче. Активность этого фермента повышается через 2-12 ч. после начала заболевания и возвращается к норме уже в течение 3-5 дней. (Tietz N. W., 1993). Однако, существует группа больных острым панкреатитом (около 19%), у которой регистрируется нормальный уровень амилазы. Более того, известна малая специфичность этого биохимического показателя: нередко, гиперамилаземия наблюдается при остром холецистите, кишечной непроходимости, язвенной болезни. (Clavien P-A., 1989). По данным крупных исследований амилаза не может быть предиктором тяжести острого панкреатита. Она оказалась мало полезной и в мониторинге прогрессии заболевания. (Категория доказательности А). (Werner J., Hartwig W., Uhl W. et al., 2003). При этом, в литературе нет сообщений о сравнительном анализе значимости этого маркера в группах стратифицируемых классификацией «Атланта-1992». В исследование вошли 37 пациентов госпитализированных в клинику хирургических болезней №1 им. Э.А. Оппеля СПбГМА и городскую клиническую больницу им. Э.Ф. Войно-Ясенецкого (Санкт-Петербург) за период с 2005 по 2009 г. г. У всех больных панкреонекроз был верифицирован спиральной компьютерной томографией, выполняемой у оперированных как до хирургического вмешательства, так и в промежутках между этапными секвестрэктомиями (диагноз во всех случаях базировался на критериях, принятых Международным консенсусом панкреатологов в Атланте). Пациентов с инфицированным панкреонекрозом было 17, со стерильным – 20. Факт наличия инфицированного некроза поджелудочной железы подтверждался бактериологическим исследованием тонкоигольного аспирата из перипанкреатических тканей, бактериологическим исследованием материала, полученного во время операции (при раннем вмешательстве), а также данными полуколичественного теста на прокальцитонин – PCT-Q, B. R. A. M. S. (с диагностическим порогом инфицированного процесса ≥ 2 нг/мл). Результаты собственных исследований. Произведено сравнение концентраций амилазы на момент поступления в клинику в группах стерильного и инфицированного некрозов. Дана оценка показателям, влияющим на концентрацию этого маркера: срокам заболевания до поступления больного в стационар, масштабу некроза железы, согласно балльной интерпретации соответствующего раздела классификации E. Balthazar. В результате, значения амилазы при инфицированном и стерильном панкреонекрозах значительно различались (инфицированный – 76. 1±15. 1 (27. 3-181), стерильный - 122±12. 9 (24-239), p=0. 03). Была отмечена строгая зависимость уровня амилазы от сроков заболевания. (Rp, критерий Пирсона = -0. 47 (p<0. 05), Rsp, критерий Спирмена = -0. 51 (p<0. 05) ). При этом концентрация фермента не зависела от масштаба некроза железы. На основании полученных данных выявлен достоверный порог сывороточной амилазы (<95 ммоль/л) при котором чаще (в 75% случаев) наблюдается инфицированный панкреонекроз (по сравнению с 13. 3% стерильного панкреонекроза при амилазе >95 ммоль/л). Таким образом, низкий уровень амилазы у больного панкреонекрозом может быть одним из маркеров инфицированного процесса. При установленном пороговом значении в отношении выявления инфицирования, чувствительность этого теста составила 85%, специфичность – 84%, положительная прогностическая значимость – 78%, отрицательная прогностическая значимость – 88%, диагностическая точность – 84%. Выводы. Полученные данные свидетельствуют о потенциальной возможности объективизации сроков заболевания при деструктивном панкреатите, в том числе и с помощью «простых» лабораторных тестов.