Научно-исследовательская работа студентов всегда являлась важной составляющей частью учебного процесса в нашем вузе. Первоначально она была оформлена только в виде кружков сно.
| Вид материала | Научно-исследовательская работа |
- Научно-исследовательская деятельность в филиале, 107.54kb.
- Научно-исследовательская работа преподавателей и студентов как условие эффективного, 91.08kb.
- Научно-исследовательская работа студентов (нирс) является обязательной, неотъемлемой, 111.22kb.
- Положение о научно-исследовательской работе студентов в нижнекамском химико-технологическом, 104.6kb.
- Положение о научно исследовательской работе студентов филиала рггу в г. Балашиха Московской, 97.62kb.
- Научно-исследовательская работа студентов и пути её совершенствования Оглавление: Введение, 219.43kb.
- Курсовая работа представляет собой вид учебной и научно-исследовательской работы студента, 160.23kb.
- Положение о практике студентов, 153.18kb.
- Самостоятельная работа студентов как развитие и самоорганизация личности обучаемых, 99.04kb.
- Исследовательская работа по химии на тему: «Чистая вода. Какая она?», 219.61kb.
ИЗМЕНЕНИЕ МАКРОЗООБЕНТОСА В РЕКЕ ОККЕРВИЛЬ ПОД ВЛИЯНИЕМ СТОЧНЫХ ВОД
Мунтян Ю.П., Кульбок Т.
ГОУ лицей № 179, Санкт – Петербург.
Руководители темы: к.х.н. Петрова И.В., к.б.н. Обуховская А.С.
Река Оккевриль–это малая река города Санкт-Петербурга (длина 18 км), левый приток реки Охты, протекает по жилым районам, усиленно загрязняется в пределах города. Ее рекреационное значение невелико из-за захламленности берегов бытовыми отходами и загрязненности воды. Река относится к водным объектам второй категории рыбохозяйственного и коммунально-бытового использования.
Целью работы является изучение состояния макрозообентоса в реке Оккервиль выше и ниже источника загрязнения.
Для достижения поставленной цели решались следующие задачи: дать гидрохимическую характеристику реки в продольном профиле; определить видовой состав макрозообентоса; выявить виды - индикаторы чистой воды; охарактеризовать видовую структуру зооценозов; ранжировать исследованные участки по степени загрязнения; дать рекомендации по восстановлению экосистемы загрязненного участка реки.
В качестве основного показателя загрязнения использовался бентос как общепризнанный в науке и практике биоиндикатор. Кроме того, были определены некоторые химические характеристики воды.
В реке Оккервиль визуально отмечалось загрязнение в виде желтоватых хлопьев, ощущался неприятный запах. Во время экспедиции было установлено, что загрязнение попадает в реку из двух сточных коллекторов, расположенных недалеко от железнодорожного моста и жилых кварталов.
В результате гидрохимических анализов, проводимых по широко применяемым методикам, в продольном профиле реки мы наблюдали изменение гидрохимических показателей под влиянием сточных вод. Отмечалось увеличение БПК5 (превышение нормы у Российского моста,1 км от стоков, в 5 раз), концентрации аммония (более чем в 3 раза) и нитритов, уменьшение pH и жесткости. Источниками легко окисляемого органического вещества и биогенных веществ был коллектор №2 и ручей Безымянный (приток). На кислородном режиме поступление стоков практически не сказывалось.
Количество таксонов, встреченных в реке составило 24, а вместе с ручьём Безымянным – 26. Под влиянием сточных вод видовое богатство сначала резко уменьшилось (найдены только тубифициды), затем в результате самоочищения количество видов незначительно увеличилось до 6. Полностью отсутствовали гидробионты в коллекторе №2. Исчезновение организмов под влиянием сточных вод свидетельствует об их токсичности. Количество видов-индикаторов чистой воды, преимущественно ручейников, на условно чистом участке реки составило 5, в притоке – 3. Ниже поступления сточных вод на протяжении более 1 км в реке Оккервиль виды - индикаторы чистой воды отсутствовали. Значения индексов видовой структуры подтвердили различную загрязнённость реки Оккервиль на разных участках. По комплексу показателей исследованные пункты располагались в следующей последовательности в порядке увеличения загрязнения: 1 – приток – 3- 2 – коллектор №2.
Рекомендации по охране реки. Река Оккервиль как рыбозозяйственный водоем 2 категории, а также как водоем коммунально-бытового использования нуждается в прекращении спуска токсичных сточных вод.
Стоки коллекторов №1 и №2 необходимо очищать от избытка взвешенных и токсических веществ и направлять в коллекторы городских очистных сооружений для дальнейшей биологической очистки.
Для контроля степени токсичности среды необходимо продолжить биомониториг реки Оккервиль на разных участках силами школьников.
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РОТОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Мухаметкалиев Н., 408 гр. пед. фак., Тусупбекова А.С., 406 гр. пед. фак.
Государственный медицинский университет г. Семей, Казахстан
кафедра детских инфекционных болезней
Руководители темы: к.м.н., доц. Эфендиев И.М., асс. Салдырбаева М.О.
Острые вирусные гастроэнтериты одна из ведущих причин детской смертности по всему Миру. В США каждый год, больше чем 3. 5 миллиона детей дают развернутую клиническую картину острых вирусных гастроэнтеритов, в результате больше чем 500,000 официальных визитов,55,000 госпитализаций и 30 смертей. В этиологической структуре у детей до 3-х лет ведущее место занимает ротавирусная инфекция.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный помесячный анализ историй болезни 80 детей, находившихся на стационарном лечении в детском отделении городской инфекционной больницы города Семей с сентября по декабрь 2007 года с диагнозом острая кишечная инфекция. Обследование проводилось данным больным комплексно.
В ходе исследования, в анализируемой группе удельный вес выявления ротавирусной инфекции составил 25% (20 больных), наиболее часто - до 40% заболевание приходилось с ноября по декабрь. В эпидемиологическом анамнезе у детей от 6 месяцев до 2-х лет в 70% случаев начало заболевания отмечалось после приема в пищу молочных и кисломолочных продуктов. По возрастному распределению дети до года составили 25% (5 детей), от 1 года до 3-х лет 65% (13 детей), старше 3- х лет 10% (2 детей). Во всех случаях заболевание протекало с отягощенным преморбидным фоном: у 45% детей имела место анемия 1 степени; у 15% отставание в физическом развитии; у 15% детей отмечен неврологический анамнез, у 20% исследуемых - аномалии развития конституции по типу ЭКД, остаточные явления рахита у 5% больных.
При изучении клинических данных установлено, что более тяжелое течение заболевания наблюдалось у детей в возрастной группе до одного года 25% (5 детей) и было обусловлено развитием токсикоза с эксикозом I – II степени (100%).
Респираторный синдром был выявлен у 20% больных в виде ринита, фарингита, тонзиллофарингита в основном у детей старше года.
Манифестирующим симптомом начала заболевания у 100% больных была рвота, с кратностью 1 –2 раза у 36%; до 5 раз у 44%; более 5 раз у 20% детей. У большинства больных (70%) данный симптом был купирован в течение первых суток. Обратило на себя внимание то, что у 70% (15) больных при бактериологическом исследовании кала на УПФ отмечен положительный результат, из них 60% E. Coli и 40% Citrobacter, в частности у детей от года до 2 –х лет. Возможно, по этой причине только у 25% больных был характерный для ротавирусной инфекции стул, водянистый, без патологических примесей, а в остальных случаях в основном регистрировался колитический характер стула (малыми порциями, со слизью). У 5- 6% данных больных наличие патологических примесей чередовалось с водянистой диареей. Частота дефекаций у 65% до 6 -7 раз в сутки, до 10 раз у 25%, более 10 раз 10% детей. У 80% больных диарея прекращалась на 4-5 сутки заболевания, у остальных на 7 сутки. Гипертермический синдром сопровождал заболевание у 40% больных, из которых 35% развивали лихорадку до 38°С, не превышающую 3 дней, у оставшихся 5% в первые сутки госпитализации до 39° С.
Выводы: Проведенное наблюдение показывает что, ротавирусная инфекция часто имеет микст-течение с бактериальными возбудителями; в исследуемых случаях с условно – патогенной микрофлорой. В связи с чем меняется течение и клинические особенности заболевания: острое начало, наличие симптомов колита, кратковременная лихорадка, нормализация стула на 2-3 сутки, развитие первичного токсикоза, доминирующего в группе детей первого года жизни.
ОСОБЕННОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В УСЛОВИЯХ РАБОТЫ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
Мухина Е.В., 391 гр. ФВСО
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра сестринского дела
Руководитель темы: доц. Петрова А.И.
Специфика работы среднего персонала в пульмонологическом отделении отличается определенной деятельностью. Согласно функциональным обязанностям персонал не только планирует и проводит подготовку к диагностическим мероприятиям пациентов, но и помимо навыков общего ухода и выполнения обычных процедур, должна иметь некоторые специфические навыки.
Цель работы – выявить особенности сестринской деятельности в условиях работы с пациентами пульмонологического отделения Ленинградской областной клинической больницы (ЛОКБ), для внесения предложений по разработке рекомендаций по улучшению оказания медицинской помощи.
Задачи:
Проанализировать медико-социальные характеристики пациентов пульмонологического отделения ЛОКБ: анализ структур заболеваний, контингента пациентов, социальных структур.
- Провести анкетирование по структурированию персонала пульмонологического отделения: возраст, стаж работы, сертификат, категория, семейное положение, занятость персонала.
- Выявить факторы, влияющие на деятельность сестринского персонала пульмонологического отделения в рабочем процессе: анализ функциональных обязанностей, удовлетворенности рабочим процессом сестринского коллектива, удовлетворенности врачебного коллектива и пациентов деятельностью сестринского персонала.
При анализе медико-социальной характеристики пациентов пульмонологического отделения ЛОКБ, выяснилось, что: среднему персоналу отделения необходимо владение такой информацией, как симптомы проявления приоритетных физиологических проблем пациента. Например, таких как одышка - 40%, кашель – 25%, удушье – 35%. Проведённое анкетирование медсестёр, показало, что они выделяют такие особенности сестринской деятельности: как - риск инфицирования - 26%, выполнение манипуляций, оказание помощи больному - 30%, обучение пациентов, психологические и педагогические навыки - 22%, умение достичь цели в ходе лечения и диагностики - 22%.
Учитывая эти данные, можно сделать выводы, что для удовлетворенности рабочим процессом, сестринскому коллективу необходимо, уметь осуществлять психологическую подготовку пациента к процедурам, к лечению в целом, вселяя уверенность в положительном исходе исследования и лечения.
АНТАГОНИСТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ЛАКТОБАКТЕРИЙ - ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ
Назарова А.В., 315 гр. МПФ
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии
Руководитель темы: доц. Оришак Е.А.
Лактобактерии являются представителями нормальной микрофлоры тела человека и отвечают за колонизационную резистентность таких биотопов, как кишечник и влагалище. Одним из факторов обеспечения колонизационной резистентности является антагонистическая активность лактобактерий в отношении условно-патогенных микроорганизмов (УПМ). Лактобактерии сдерживают размножение УПМ за счёт продукции бактериоцинов, молочной кислоты, других биологических активных веществ. Целью настоящей работы явилась оценка антагонистической активности лактобактерий, выделенных из фекалий и отделяемого женских половых органов в отношении условно-патогенных микроорганизмов. При этом тестировали антагонистическую активность лактобактерий как в отношении штаммов УПМ, выделенных от этого же больного, так и в отношении УПМ, выделенных от других пациентов, с целью определения спектра антагонистической активности лактобактерий - представителей нормальной микрофлоры.
Штаммы лактобактерий выделяли из фекалий при бактериологической диагностике дисбактериоза и из отделяемого женских половых органов путем культивирования на MRS-агаре в микроаэрофильных условиях. Условно-патогенные микроорганизмы выделяли из фекалий при исследовании на дисбактериоз. Определение антагонистической активности проводили методом отсроченного антагонизма по Фредерику. Для этого штаммы лактобактерий засевали уколом на колумбийский агар, инкубировали в микроаэрофильных условиях в течение двух суток, после чего убивали выросшие культуры хлороформом. Сверху наслаивали второй слой полужидкого агара, смешанного с бульонной культурой условно-патогенного микроорганизма. Культуры УПМ предварительно выращивали на ГМФ-бульоне при 37оС в течение 16-18 часов. Наличие антагонистического воздействия оценивали по подавлению роста условно-патогенного микроорганизма вокруг укола.
Протестировано 6 штаммов лактобактерий, выделенных из фекалий, в отношении восьми штаммов УПМ (Citrobacter freundii – 1 штамм, Klebsiella pneumoniae – 3, Staphylococcus aureus –1, Staphylococcus epidermidis – 1, Enterobacter agglomerans – 1, Proteus vulgaris - 1), выделенных от тех же пациентов в количестве более 106 КОЕ/г. Антагонистическая активность лактобактерий в отношении культур УПМ, выделенных от того же больного, не выявлена. Вероятно, мощность антагонистического воздействия лактобактерий в данных случаях недостаточна для подавления УПМ.
Определяли спектр антагонистической активности одиннадцати штаммов лактобактерий, выделенных из фекалий (включая 6 указанных выше) и четырех штаммов, выделенных из женских половых органов в отношении 17 культур УПМ: Citrobacter freundii – 2 штамма, Citrobacter amalonaticus – 1, Klebsiella pneumoniae – 4, Staphylococcus aureus – 2, Staphylococcus epidermidis – 2, Enterobacter agglomerans – 2, Proteus vulgaris – 1, Pseudomonas aeruginosa – 1, Hafnia alvei – 1, гемолитический штамм E. coli – 1. Наибольший спектр антагонистической активности выявлен у трех штаммов лактобактерий – в отношении четырех культур УПМ. У трех штаммов лактобактерий выявлен антагонизм в отношении двух видов УПМ, у одного штамма лактобактерий – в отношении одного вида УПМ. Таким образом, данные штаммы лактобактерий продуцировали бактериоцины, воздействующие только на отдельные штаммы Staphylococcus epidermidis, Enterobacter agglomerans, гемолитический штамм E. coli, Pseudomonas aeruginosa. Вероятно, узкий спектр антагонистической активности лактобактерий и факторы вирулентности УПМ обеспечивают приживление и избыточное размножение последних в кишечнике.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
Назарьянц Ю.А., 606 гр. ЛФ
Красноярский государственный медицинский университет имени
проф.В.Ф. Войно-Ясенецкого, Красноярск
Руководитель темы: д.м.н., проф. Винник Ю.С., д.м.н., проф. Петрушко С.И.
Паховые грыжи входят в число распространенных заболеваний, являясь частой патологией в общих хирургических отделениях. За последние 40 лет предложено около 50 новых способов грыжесечения, а общее число методов и модификаций устранения паховых грыж приблизилось к 300. Это свидетельствует о продолжающемся поиске новых, более эффективных способов лечения. Целью исследования явилось, улучшить эффективность хирургического лечения паховых грыж за счет усовершенствования технологии укрепления задней стенки пахового канала. Работа выполнена на клинических базах кафедры общей хирургии КрасГМУ. Было прооперировано 73 больных по предлагаемому нами способу пластики задней стенки пахового канала «перемещенным лоскутом поперечной фасции». Средний возраст для мужчин составил 51±14,5 года, для женщин 50±12,2 года. Способ осуществляют следующим образом: после вскрытия пахового канала семенной канатик берут на держалки, затем выделяют и вскрывают на зажимах грыжевой мешок, содержимое которого вправляют в брюшную полость, при ущемленных грыжах оценивают жизнеспособность, прошиванием у шейки грыжевого мешка, иссечением грыжевых оболочек. Поперечную фасцию рассекают в продольном направлении ближе к подзвдошно-лонному тяжу от глубокого пахового кольца до лонного бугорка. Медиальный листок поперечной фасции острым и тупым путем отделяют от предбрюшинной жировой клетчатки и мышечно-апоневротической части объединенного сухожилия и прямой мышцы живота. Затем в поперечном направлении от лонного бугорка на 4-5 см. в медиальную сторону рассекаю поперечную фасцию, а у края прямой мышцы живота ее рассекают в продольном направлении на протяжении 4-6 см., формируют лоскут, который затем перемещают в паховый канал. Затем латеральный край перемещенного лоскута подшивают к подзвдошно-лонному тяжу мононитью 5/00 от лонного бугорка до глубокого пахового кольца с формированием последнего диаметром 2 см. Медиальный край перемещенного лоскута, так же, начиная от лонного бугорка и до глубокого пахового кольца на всем протяжении, подшивают без натяжения к объединенному сухожилию. Затем на перемещенный лоскут поперечной фасции укладывают семенной канатик, поверх которого ушивают апоневроз наружной косой мышцы живота «край в край» и послойно ушивают послеоперационную рану.
В ближайшем послеоперационном периоде осложнения отмечены у 3 больных: у двух инфильтрат в области послеоперационного рубца и у одного отек мошонки. Средний срок пребывания в стационаре после операции у пациентов с не осложненным течением послеоперационного периода составил 6±0,3 дня.
Таким образом, предложенная методика пластики пахового канала перемещенным лоскутом поперечной фасции живота надежно укрепляет заднюю стенку пахового канала, является малотраматичной и патогенетически обоснованной, которая позволяет снизить количество осложнений в раннем послеоперационном периоде, и уменьшить вероятность возникновения рецидива грыж.
ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА СРЕДНЕГО ЗВЕНА как метод управления сестринской деятельностью
Нарбекова О.О., 495/1 гр. ФВСО
СПбГМА им. И.И. Мечникова, курс менеджмента и экономики здравоохранения
Руководитель темы: асс. Карузин С.В.
Важнейшим компонентом управления сестринской деятельностью, осуществляемого главной медицинской сестрой, является оценка уровень квалификации подчиненного ей медицинского персонала, степень которой часто недостаточно высока. Это обусловливает необходимость поиска новых средств, форм и методов переподготовки. Целью настоящего исследования явился поиск путей оптимизации переподготовки среднего медицинского персонала в соответствии с современными образовательными и профессиональными стандартами.
Для достижения этой цели необходимо решить следующие задачи:
1. Выявить степень удовлетворенности медицинских сестер своей профессиональной подготовкой и оценить уровень заинтересованности в повышении квалификации;
2. Оценить фактический уровень квалификации среднего медицинского персонала с выявлением актуальных проблемных зон;
3. На основе полученных данных разработать методические рекомендации по повышению квалификации среднего медицинского персонала на рабочем месте.
Для выполнения указанных задач разработана комплексная методика, включающая в себя анкетирование, анализ документации, беседы со средним медицинским персоналом. В исследовании приняло участие 149 человек, из них 39% не имеют квалификационной категории (стаж работы от 10 до 30 лет). 90% считают необходимым систематически повышать профессиональный уровень. При выборе формы обучения 40% предпочли обучающие семинары,17% - научно-практические конференции и 14% - чтение специальной литературы. Активные методы обучения (пресс-конференции, ролевые и деловые игры) выбрали 19% опрошенных. 41% опрошенных считает необходимым повышение квалификации с отрывом от производства. 56% оценивают свой профессиональный уровень «выше среднего»,95% периодически изучают специальную литературу.
Также мы полагаем, что эффективной формой повышения квалификации на рабочем месте являются отделенческие семинары, в рамках которых заслушиваются доклады медсестер (обзор специальной литературы по избранным вопросам), проводятся ролевые и деловые игры, пресс-конференции приглашенных специалистов. Также следует широко применять практику индивидуальной работы с персоналом в форме наставничества. Наставничество является инструментом, который значительно сокращает издержки, позволяет повысить уровень профессиональной адаптации сотрудника с учетом особенностей личности и специфики рабочего места. В заключение следует отметить, что представленные результаты исследований не претендуют на абсолютную завершенность, а предполагают свое развитие и уточнение.
ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА У ЛИЦ С ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕПАТИТАМИНекрасова А.С., 635 гр. ЛФ
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра внутренних болезней
с курсом терапии и нефрологии ФПК
Руководитель темы: ст. лаб. Селиверстов П.В.
Цель исследования: Изучить эффективность препарата Эубикор при дисбактериозе кишечника у лиц с хроническими гепатитами.
Материалы и методы: Было обследовано 20 пациентов с хроническими гепатитами и различной степенью проявлений дисбактериоза кишечника. Из них 7 мужчин в возрасте от 18 до 67 лет и 13 женщин в возрасте от 25 до 70 лет. Критерии отбора: данные биохимического и иммунологического анализа крови, подтвержденные данные за наличие невирусного гепатита, УЗИ печени, желчного пузыря и селезенки, клинически подтвержденный дисбактериоз кишечника. Лечение пациентов включало назначение препарата Эубикор по 1 пакетику три раза в день в течение трех недель.
Результаты: по окончанию терапии отмечено улучшение общего состояния больных, уменьшение проявлений астенического и диспепсического синдромов, улучшение биохимических показателей крови: АЛТ, АСТ, билирубина; иммунологических показателей крови: снижение иммуноглобулинов А, М, G, и иммунокомплексов; по данным бактериологических исследований отмечается рост представителей нормальной микрофлоры и снижение условно-патогенной флоры, и следовательно, нормализуется кишечный микробиоциноз.
Выводы: препарат Эубикор проявляет достаточную эффективность при дисбактериозе кишечника у пациентов с хроническими гепатитами, нормализуя диспепсические, биохимические и иммунологические проявления, и значительно улучшает качество жизни пациентов данной группы.
КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРЕДИКТОРОВ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ У ПАЦИЕНТОВ БЕЗ СТРУКТРУНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ СЕРДЦА
Некрасова Т.В., 636 гр., Иванов В.В., 636 гр. ЛФ
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра госпитальной терапии
Руководитель темы: д.м.н., проф. Олесин А.И.
Цель исследования – клиническая оценка комплексного определения предикторов внезапной смерти (ВС) у пациентов без структурных изменений сердца.
Наблюдалось 20 пациентов в возрасте от 19 до 29 лет (в среднем 23,5±0,5 года). Критерием включения явилось отсутствие структурных изменений сердца. У 17 (85%) пациентов основным клиническим проявлением явились перебои в работе сердца, у остальных – головокружение, одышка при физической нагрузке, колющие боли в области сердца.
Всем пациентам помимо клинико-лабораторного исследования проводилось суточное мониторирование электрокардиограммы (ЭКГ), определялись дисперсия зубца P, поздние потенциалы предсердий (ППП) и желудочков (ППЖ) по методу B. Simpson (1981), дисперсия интервала QT (QTd) по методу C. P. Day et al. (1990) и вариабельность ритма сердца по данным 5-минутных записей ЭКГ с расчетом среднеквадратичного отклонения, спектральной плотности мощности по очень низким, низким и высоким частотным диапазонам с использованием компьютерного комплекса «Поли-спектр». Кроме того оценивались факторы риска (ФР) развития сердечно-сосудистых заболеваний, качество жизни (КЖ) пациентов по методике Д.М. Аронова и соавт. (2002).
Результаты исследования показали, что по данным суточного мониторирования ЭКГ у 7 (35%) пациентов была выявлена непароксизмальная предсердная тахикардия (НПТ) (I или основная группа), а у остальных пациентов нарушения ритма отсутствовали или не превышали физиологически допустимых колебаний (контрольная группа).
При углубленном обследовании были выявлены следующие заболевания: у 3 (42,9%) и 5 (38,5%) пациентов пролапс митрального клапана (ПМК) (p>0,05), у 3 (42,9%) и 4 (30,8%) хронический гастродуоденит (p>0,05), у 1 (14,3%) и 2 (15,4%) мочекаменная болезнь (МКБ) (p>0,05) - в I и контрольной группах соответственно.
ППП были выявлены только у пациентов I группы, ППЖ у 2 (28,4%) и 5 (38,5%) пациентов I и контрольной групп соответственно. Значения остальных изучаемых показателей ЭКГ не выходили за пределы нормы в обеих группах. При оценке ФР было выявлено, что у всех пациентов I группы наблюдалась отягощённая наследственность по гипертонической болезни (ГБ), а в контрольной – у 8 (61,6%) пациентов (р<0,05), по ИБС в I группе у 3 (42,9%), в контрольной – у 4 (30,8%) пациентов (р>0,05). Курили > 1 пачки в день 4 (57,1%) и 5 (38,5%) (р<0,05), употребляли > 5 г поваренной соли в день 4 (57,1%) и 3 (23,1%) (р<0,05), > 5 чашек кофе/чая в день 2 (28,6%) и 1 (7,7%) пациентов (р<0,05) I и контрольной групп соответственно. Частота выявления остальных ФР в обеих группах достоверно не различалась. Суммарный показатель КЖ в I группе составил -5 баллов, в контрольной – -10 баллов.
Наличие НПТ и выявленные ППП коррелировали с отягощённой наследственностью по ГБ (r = 0,99), курением > 1 пачки в день (r = 0,57), употреблением поваренной соли > 5 г в день (r = 0,57). Выявлена корреляция между ППЖ и отягощённой наследственностью по ГБ (r = 0,99), ИБС (r = 0,57), наличием ПМК (r = 0,5). Положительная прогностическая значимость ППП для развития НПТ составила 100%.
Таким образом, при наличии жалоб на перебои в работе сердца у 35% обследованных пациентов в возрасте от 19 до 29 лет была выявлена НПТ, наличие которой коррелировало с отягощённой наследственностью по ГБ, курением, употреблением поваренной соли > 5 г в день (r > 0,5). При наличии сердцебиения в сочетании с вышеуказанными ФР всем пациентам этой возрастной группы показано определение ППП, причём прогностическая значимость ППП для развития НПТ составила практически 100%.