Научно-исследовательская работа студентов всегда являлась важной составляющей частью учебного процесса в нашем вузе. Первоначально она была оформлена только в виде кружков сно.
| Вид материала | Научно-исследовательская работа |
- Научно-исследовательская деятельность в филиале, 107.54kb.
- Научно-исследовательская работа преподавателей и студентов как условие эффективного, 91.08kb.
- Научно-исследовательская работа студентов (нирс) является обязательной, неотъемлемой, 111.22kb.
- Положение о научно-исследовательской работе студентов в нижнекамском химико-технологическом, 104.6kb.
- Положение о научно исследовательской работе студентов филиала рггу в г. Балашиха Московской, 97.62kb.
- Научно-исследовательская работа студентов и пути её совершенствования Оглавление: Введение, 219.43kb.
- Курсовая работа представляет собой вид учебной и научно-исследовательской работы студента, 160.23kb.
- Положение о практике студентов, 153.18kb.
- Самостоятельная работа студентов как развитие и самоорганизация личности обучаемых, 99.04kb.
- Исследовательская работа по химии на тему: «Чистая вода. Какая она?», 219.61kb.
ОПТИМИЗАЦИЯ РАБОТЫ МЕДСЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ДЦП
Мальщукова Ю.А., 592 гр. ФВСО
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра сестринского дела
Руководитель темы: доц. Петрова А.И.
Санаторно-курортное лечение является одним из важнейших этапов в лечении детей с психоневрологическими заболеваниями. Лечение способствует максимальному восстановлению здоровья детей после перенесённых заболеваний, предупреждению хронических форм, повышению функциональных возможностей и резервов растущего организма. Детский церебральный паралич – одно из заболеваний, которое часто приводит к тяжёлой инвалидности. Поэтому лечение детского церебрального паралича должно осуществляться своевременно, систематически и поэтапно, начиная с первых дней жизни ребёнка.
Нами было проведено исследование путей оптимизации работы медсестринского персонала в санаторно-курортной реабилитации детей, страдающих ДЦП. Общая эффективность лечения в ДПНС «Комарово» за период с 2005 по 2007 гг. составила: в 2005 и 2006 годах «улучшение» наступило у 84% детей, «без перемен» - у 16%. В 2007 году «улучшение» наступило у 81% детей, «без перемен» - 19%.
Родителям, которые имеют детей с данной патологией, было предложено ответить на ряд вопросов, на предмет совершенствования работы медсестринского персонала. Всего было опрошено 54 респондента.
82% опрошенных респондентов устраивает качество оказываемой сестринской помощи в ДПНС «Комарово», однако,18% опрошенных респондентов не всё устраивает в оказании сестринской помощи в ДПНС «Комарово», поэтому необходимо совершенствовать и внедрять новые формы работы для медсестринского персонала. Учитывая, что больше респондентов (67%) считают, что они не достаточно знают о заболевании своих детей, создание силами выпускников ФВСО «Школы пациента с ДЦП» поможет родителям ликвидировать дефицит знаний.
Таким образом, создание на базе ДПНС «Комарово» «Школы пациента с ДЦП» позволит улучшить качество сестринской помощи.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ БЕЗВРЕДНОСТИ ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК В ДИЕТИЧЕСКИХ ПРОДУКТАХ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Мамедова И.А., 253 гр. ЛФ.
СПбГМА им. И.И. Мечникова
Руководители темы: доц. Захаров А.П., Дадали Ю.В.
Проблема применения безопасной диетической продукции, содержащей биологически активные добавки (БАД) из растительного сырья, для лечения язвенной болезни является актуальной в связи с опасностью нарушения кислотно-основного равновесия в желудочно-кишечном тракте, связанную с изменением поверхностной активности отдельных компонентов по сравнению с традиционной пищей.
Целью исследования являлась разработка метода объективной оценки безвредности биологически активных веществ из растительного сырья, который позволяет комплексно определить кислотность и гидрофильный баланс фитосоединений, продуктов метаболизма растительных белков, жиров, полисахаридов менее трудоёмким способом по сравнению с токсикологическими исследованиями. Модель распределения, трансформации (метаболизма) органических веществ в организме является предметом рассмотрения токсико - и фармокинетики, в качестве которой рассматривалась совокупность таких физико-химических свойств БАД, как кислотность (рКа) и логарифм константы распределения в системе октанол-вода ( lgP, по Ганчу). В качестве опорного соединения для оценки язвообразующего действия была выбрана салициловая (2-гидроксобензойная) кислота, глюкозид которой, с одной стороны, широко распространен в эфирных маслах некоторых растений (ива, мирт и другие), а с другой – часто применяется как лекарственный препарат в количестве 3-4 грамм в сутки для торможения агрегации тромбоцитов, оказывающий при этом побочное действие, в частности, вызывающий часто язву желудка.
Экспериментальное определение показателей кислотности рКа и гидрофильно-гидрофобного баланса lgP проводили методом потенциометрического титрования на милливольметре рН-340 и спектрофотометре СФ-46 с составлением материального баланса исследуемых соединений в системе октанол-вода по известным и метрологически аттестованным методикам выполнения измерений. Для первой стадии гликолиза определены характеристики компонентов равновесной смеси глюкозо-1- и -6-фосфатов: lgP= -1, рКа=3,4; lgP= -0,1 рКа=6,4; Зависимость кислотности продуктов гликолиза от показателя гидрофобно-гидрофильного баланса описывается линейным уравнением: рКа = 2,02 lgP + 5,75; с коэффициентом корреляции r, равным 0,93. Установлено, что при метаболизме насыщенных жиров различного строения, находящихся в БАД растительного происхождения, не образуются субстраты, обладающих комплексом кислотных и гидрофобных свойств, близкого к свойствам модельного соединения – салициловой кислоты. В цикле Кребса большинство промежуточных соединений имеют соотношение кислотности и гидрофобности, не позволяющее вызвать язвенный процесс, исключение составляет лишь фумаровая кислота. При метаболизме аминокислот особое внимание представляет гомогентизиновая кислота, которая имеет показатель кислотности, близкий к рКа салициловой кислоты, но значительно меньшую гидрофобность, что с учетом ее ассоциации необходимо учитывать при нарушениях процессов пищеварения белков. Наименее изученными с точки зрения язвообразующего действия являются БАД растительного происхождения, поэтому исследованы кислотность и гидрофобность следующих растительных кислот: кофейная кислота ( lgP= 1,42 рКа= 3,97;),2-карбоксицинхомероновая кислота ( lgP= -2,30 рКа= 2,14;),2- кумаровая кислота ( lgP= 2,16 рКа= 3,86;), Как следует из представленных результатов, многие из них близки по сочетанию кислотности и гидрофобности к салициловой кислоте, модельному соединению с язвообразующим действием.
Таки образом, наличие в БАД ароматических гидроксикислот и их производных, которые вследствие влияния внутримолекулярной водородной связи имеют более высокую кислотность и значительную гидрофобность, требует нормирования их содержания.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА МЕМБРАНОСТАБИЛИЗИРУЮЩЕЙ АКТИВНОСТИ СРЕДСТВ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
Манибадарова Я.Н., 141509 гр. Цыденжапова В.М., 141506 гр.,
Хайхадаева С.Ю., 141507 гр. мед. фак.
Бурятский государственный университет им. Д. Банзарова, Улан-Удэ
Руководитель темы: к.м.н., доц. Чукаев С.А.
Актуальность. В настоящее время изучение физико-химических свойств клеточных мембран широко используется в экспериментальных и клинических исследованиях. В частности, изменение осмотической резистентности эритроцитов является одним из прогностических факторов, свидетельствующих о развитии заболеваний системы крови (гемолитические анемии, В12- дефицитные анемии, воздействие токсических агентов и др. ). В экспериментальной практике суспензия эритроцитов зачастую используется для оценки спектра фармакологической активности биологически активных веществ, влияющих на стабильность мембранных клеточных структур.
Целью данной работы явилась разработка методики оценки осмотической резистентности эритроцитов, а также проведение с использованием сравнительной оценки мембраностабилизирующей активности средств растительного происхождения.
Материал для исследования: цельная донорская кровь; вода дистиллированная; 0,1-0,9% растворы хлорида натрия, сухие экстракты фитопрепаратов (0,03-3,0 г/л).
Метод исследования: основан на спектрофотометрическом определении оптической плотности супернатанта.
Оборудование: цифровой UV-VIS спектрофотометр, модель PD-303UV; центрифуга СМ-50, штативы, пробирки, дозатор пипеточный.
Выводы:
1. Разработана методика определения мембраностабилизирующей активности средств растительного происхождения с использованием цельной донорской крови.
2. В сравнительном аспекте оценена мембраностабилизирующая активность сухих экстрактов крапивы двудомной, шлемника байкальского и кровохлебки лекарственной. При этом по степени возрастания выраженности мембраностабилизирующей активности исследованные фармакологические средства можно расположить в ряду: экстракт крапивы двудомной = экстракт шлемника байкальского < экстракт кровохлебки лекарственной.
3. Выяснен механизм мембраностабилизирующего действия фитоэкстрактов, обусловленный присутствием комплекса биологически активных веществ (флавоноидов, дубильных веществ, витаминов антиоксидантной группы).
Микроволновая резонансная терапия при сахарном диабете и гнойно–воспалительных заболеваниях
Манибадарова Я.Н., 141509 гр. Тырхеева Н.Р., 141509 гр. мед. фак.
Бурятский государственный университет им. Д. Банзарова, Улан-Удэ
Руководитель темы: к.м.н. Юндунов В.М.
Актуальность проблемы. Сахарный диабет (СД) и гнойно–воспалительные заболевания представляют собой серьезную проблему современной эндокринологии. Нагноительные заболевания (фурункул, карбункул, долгозаживающие трофические язвы и синдром диабетической стопы (СДС) в стадии диабетической гангрены) вызывают декомпенсацию СД за счет воспалительного ацидоза и инактивации инсулина микробными токсинами. По М.И. Балаболкину сахарный диабет является иммунодефицитным состоянием. Исходя из вышеизложенного, понятен интерес к вопросам лечения гнойных процессов в сочетании с СД.
Цель исследования. Оценка эффективности микроволновой резонансной терапии (МРТ) при местных гнойных процессах у больных СД.
Материалы и методы исследования. Нами изучены архивные материалы НУЗ ОКБ на ст. Улан-Удэ (63 истории болезни – 1ая группа пациентов) и ГУЗ РКБ им. Н.А. Семашко (46 историй болезни – 2ая группа пациентов) с 2002 по 2007 год. СД 1 типа был выставлен 4 больным, у 105 – СД 2 типа. Возрастной период: от 27 до 80 лет (средний возраст 53,5 года). Длительность заболевания составляла от 1 мес. до 15 лет (с установки диагноза).
У больных 1ой группы проводилось классическое консервативное лечение СДС. Второй группе пациентов лечение дополняли МРТ. Иммунный статус изучен у 46 больных. Все пациенты имели сниженный иммунитет. МРТ проведена путем воздействии электромагнитного излучения сверхнизкой интенсивности на биологически активные точки акупунктуры и местно аппаратами «Порог 1», «Порог 2» и МРТА-01 с подбором индивидуальной частоты. Курс состоял из 10 -12 сеансов, проводимых ежедневно по 30 минут.
Результаты и обсуждения. Анализ исследованных данных показывает, что нагноительные процессы кожи у больных СД развиваются чаще всего при нарушении режима диеты и лечения, прежде всего у лиц с длительностью заболевания более 7 лет (особенно у больных СД и СДС). Практически все нагноительные процессы у больных СД протекают с очевидным нарушением иммунного статуса. МРТ в комплексном лечении СД и гнойных заболеваниях является необходимым методом, так как улучшает репаративные процессы и тем самым ускоряет время заживления, повышает иммунитет и способствует компенсации течения диабета.
Выводы.
- МРТ снимает болевой синдром.
- МРТ способствует быстрому заживлению послеоперационных ран путем усиления репаративных процессов.
- Нагноительные процессы у больных СД снижают иммунный статус, уменьшается число Т – лимфоцитов до 42-52% (в РБ – 55%, Россия 67%).
- МРТ у больных СД с нагноительными заболеваниями повышает иммунный статус, количество Т – лимфоцитов возрастает от 42% - 52% до 48 - 53% (РБ -55%, Россия 67%).
- По данным уровня В- лимфоцитов имеет место нормализация этого фактора.
- Т – хелперы (подтип Т-лимфоцитов) имеют тенденцию к увеличению, что говорит об улучшении иммунного статуса.
- Возрастает выявляемость СДС на ранних стадиях развития, что уменьшает количество ампутаций.
ВЫЯВЛЕНИЕ И КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДНК ВЫСОКООНКОГЕННЫХ ТИПОВ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА РЕСПУБЛИКИ ТЫВА
Мансурова Г.Н., 4306 гр. МБФ
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Руководитель темы: к.м.н. Видяева И.Г.
Актуальность. В 80-х годах 20 века Harald Zur Hausen доказал, что вирусы папилломы человека (ВПЧ) способны приводить к развитию рака шейки матки (РШМ) – тяжелого быстропрогрессирующего заболевания, которое занимает 2-е место в мире по распространенности среди злокачественных новообразований у женщин. Эпидемиологические исследования показали, что РШМ наиболее часто могут вызывать 12 типов ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР): 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66. В России по частоте встречаемости лидирует ВПЧ 16 типа, однако, эти данные касаются, в основном, европейской и центральной части России. Неизвестна обстановка по распространенности ВПЧ в регионах Сибири и Дальнего Востока. Поэтому, актуальной задачей является проведение эпидемиологических исследований по распространенности типов ВПЧ среди населения вышеназванных регионов с целью создания, на основе полученных результатов, эффективных программ по профилактике и лечению рака шейки матки.
Цель исследования. Изучить частоту встречаемости ВПЧ ВКР у здоровых женщин, больных с патологиями шейки матки различного генеза, проживающих на территории Республики Тыва, с применением метода Real-time PCR.
Материалы и методы. Обследовано: 81 женщина (средний возраст 43,09±12,3). Все обследованные были разделены на три группы: здоровые (n=18) ; с фоновыми патологиями шейки матки (ФПШМ, n=43) ; больные РШМ I-IV стадии (n=20). Материал для выделения ДНК: соскобы эпителия цервикального канала. Методика: мультиплекс-ПЦР с гибридизационно-флюоресцентной детекцией, позволяющая дифференцировать 12 типов ВПЧ ВКР (16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66). Исследования проводились на 6-канальном приборе «Rotor-Geen 6000», фирмы «Corbett Research», Австралия. Статистическая обработка: анализ качественных признаков с использованием критерия χ2.
Результаты. Общая инфицированность ВПЧ всех обследованных женщин составила 50,6%. В группе здоровых ДНК вируса выявлена у 47,4%, в группе с ФПШМ – 39,5%, в группе больных РШМ – 79%. При исследовании вирусной нагрузки получены следующие результаты: клинически значимая вирусная нагрузка (>3-5 lg) наблюдается у 50% больных РШМ, в 16,6% и 27% случаев, соответственно здоровых и с ФПШМ женщин. Результаты генотипирования показали, что на долю ВПЧ 16 приходится 58,5%. ВПЧ 18 типа встречается в 21,9% случаев. Также высокую распространенность имеют ВПЧ 31 (19,5%) и ВПЧ 56 (12,1%) типы, на долю остальных приходится: ВПЧ 45 и 35 – 7,3%; ВПЧ 33,52,59 – 4,8%; ВПЧ 58,39,51 – 2,4%. При анализе распределений генотипов по группам были получены следующие результаты: ВПЧ 16 типа является лидирующим в группах больных с ФПШМ и РШМ (44,4% и 93,3%), однако, среди здоровых женщин этот тип вируса встречается с той же частотой, что и ВПЧ 18 и ВПЧ 56 (25%). Остальные типы ВПЧ имеют сравнительно низкую частоту встречаемости в исследуемых группах.
Заключение. У женщин Республики Тыва наблюдается более высокий, по сравнению с другими регионами России, уровень общей инфицированности ВПЧ, наряду с повышенной частотой встречаемости ВПЧ 16 типа. Более полные эпидемиологические исследования по распространенности ВПЧ позволят выделить преобладающие типы вируса и могут служить основой для создания экономически-адекватных программ по профилактике и лечению РШМ в рассматриваемом регионе.
ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
Мариенко Н.Л., Федосенко О.К., 4 к. стом. фак.
СПбГМУ им. акад.И.П. Павлова, кафедра хирургической стоматологии
и челюстно-лицевой хирургии
Руководители темы: доц. Алехова Т.М. , доц. Исаева Е.Р.
Цель работы – выявление особенностей эмоционального реагирования и отношения к болезни у пациентов с хронической челюстно-лицевой патологией в процессе лечения. Задача работы – определение особенностей эмоционального реагирования на заболевание.
В исследовании принимали участие 30 пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, из них мужчин – 18, женщин – 12, пациенты в возрасте от 18 до 76 лет. Для решения задач использовались следующие методы: 1) методика, направленная на диагностику типа отношения к болезни ТОБОЛ 2) методика, направленная на диагностику механизмов психологической защиты «Индекс Жизненного Стиля» 3) методика, направленная на диагностику видов тревожности «Интегративный Тест Тревожности» (ИТТ) 4) методика, направленная на диагностику степени выраженности совладающего поведения Копинг-тест Лазаруса. Исследование было проведено на отделении челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии под руководством Т.М. Алеховой.
Исходя из полученных данных были сделаны следующие выводы: 1) для пациентов с хронической патологией наиболее типичен копинг РО, то есть принятие ответственности,2) у пациентов личностная общая тревожность превышает ситуативную, и при этом значение астенического компонента меньше в личностной характеристике,3) наиболее выраженный механизм защиты – реактивное образование,4) преобладают эргопатический и сенситивный типы отношения к болезни.
Проанализировав результаты исследования, можно сказать, что больные с хроническими патологиями в челюстно-лицевой области неадекватно оценивают тяжесть своего заболевания. Часто такие пациенты погружаются в работу, стараются всеми силами показать, что не отличаются от здоровых людей. Больные с хроническими патологиями челюстно-лицевой области ранимы, озабочены возможным неблагоприятным впечатлением, которое может произвести на окружающих их внешний вид, боятся ухудшения межличностных отношений. Так же следует отметить, что данная группа больных достаточно пассивна в отношении лечения, они устали от своего заболевания.
ВЛИЯНИЕ СТРЕССА НА КОНЦЕНТРАЦИЮ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ
Мариничева К.А.
Ленинградское областное бюро судебно-медицинской экспертизы
Руководитель темы: к.б.н. Дежинова Т.А.
Стресс – это неотъемлемая часть жизни современного человека. Этой проблеме, привлекающей все большее внимание врачей различных специальностей, посвящаются научные и научно-популярные статьи. Проблема стресса оказывается актуальна и в практике судебно-медицинской экспертизы, поскольку завышенные показатели глюкозы в трупной крови (при нормальных показателях гликозилированного гнмоглобина) могут свидетельствовать о возможной стрессовой ситуации, например о борьбе пострадавшего с нападавшим, сильным испугом. Целью данной работы является установление влияния предшествовавшего стресса на содержание глюкозы в трупной крови. Для этого были выполнены исследования по определению концентрации глюкозы при иммобилизации животных в течение 40 и 90 минут в сравнении с контрольной группой без иммобилизации и предпринята попытка установления возможной взаимосвязи между динамикой стресс-реакции и содержанием глюкозы в крови. Эксперимент выполнен на 15 самках-мышей высокоинбредной линии CBA/LacSto массой 23-35 грамм. Животные содержались в одинаковых условиях на стандартном рационе. Все эксперименты проводились в соответствии с «Правилами проведения работ с использованием экспериментальных животных», утвержденных Министерством Здравоохранения СССР от 12 августа 1977г. № 755. Животные были разделены на 3 группы, соответствующие следующим сериям эксперимента: контрольная группа, стрессированная 40 мин группа, стрессированная 90 мин группа. Стресс воспроизводился путем иммобилизации животных на спине в течение 40 мин и 90 мин в одно и то же время суток. Сразу после окончания воздействия мышей выводили из опыта путем декапитации под эфирным наркозом. В крови определяли концентрацию глюкозы о-Толуидиновым методом. Все результаты исследований обработаны в программе «Статистика 6,0». Данные считались достоверными при Р≤0,05. Среднее значение концентрации глюкозы в контрольной группе составило 6,58±0,34 ммоль/л. При стрессировании 40 мин среднее значение концентрации глюкозы увеличивается до 9,28±1,49 ммоль/л, при стрессировании 90 мин средняя концентрация глюкозы составила 4,79±1,06 ммоль/л. Данные экспериментов показывают, что изменение концентрации глюкозы достоверно значимы между контрольной и стрессированной 90 мин группами, между стрессированной 40 и 90 мин группами. В ходе эксперимента были выявлены следующие морфологические особенности: при стрессировании 90 мин наблюдается резкое уменьшение размеров надпочечника; в контрольной группе кровь алая, по цвету и консистенции близкая к артериальной, легко центрифугируется с образованием достаточного количества супернатанта; после стрессирования 40 мин количество собранной крови меньше, она значительно темнее, отличатся заметной вязкостью; после стрессирования 90 мин количество собранной крови очень (!) мало, она очень темная, быстро фибринолизуется, при центрифугировании практически не образуется супернатанта; кровь похожа на агональную. Можно сделать вывод, что фактор стресса достоверно влияет на концентрацию глюкозы в крови и концентрация глюкозы зависит от времени воздействия иммобилизации. Поскольку стресс часто предшествует насильственной смерти, биохимические данные по концентрации глюкозы могли бы помочь эксперту заподозрить факт насилия при неопределенной картине смерти.
ЭКСТРЕННАЯ И ПЛАНОВАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ
БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
Маринов П.В., 609 гр. МПФ, Литвинов Е.О., 609 гр. МПФ, Федоров М.В., 617 гр. МПФ
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра общественного здоровья и здравоохранения
Руководитель темы: доц. Григорьева Н.О.
Бронхиальная астма (БА) является хроническим заболеванием, характеризующимся воспалением дыхательных путей и бронхиальной гиперреактивностью. Несмотря на достигнутые успехи в современной медицине, заболеваемость БА повсеместно растёт, особенно среди лиц трудоспособного возраста, и, более того, увеличивается частота тяжелых течений и летальных исходов.
Анализ кратности обращений за медицинской специализированной экстренной и неотложной помощью позволяет оценить эффективность проводимой терапии, обосновать организационно-клинические мероприятия при динамическом медицинском наблюдении за больными БА.
Проведенное исследование показало, что из общего количества обследуемых больных БА 28,6% проходили стационарное плановое лечение, из числа которых 37,7% составили мужчины и 62,3% женщины. В возрастной группе старше 40 лет процент больных планово госпитализированных примерно в два раза выше, чем в возрастной группе до 40 лет (64,2% и 35,8% соответственно). В основном планово госпитализировались больные с диагнозом БА средней степени тяжести (71,7%), а 28,3% были госпитализированы с БА тяжелого течения. Наличие или отсутствие группы инвалидности не повлияло на распределение доли больных с плановой госпитализацией. Больные, не имеющие группу инвалидности, госпитализировались планово в 32,1% случаев, а инвалиды с III группой составили 34,8% случаев и со II группой инвалидности 33,1% случаев (рис. 14).
Важным показателем частоты обострений бронхиальной астмы и своевременности оказания специализированной пульмонологической помощи является экстренная госпитализация.
Процент больных с экстренной госпитализацией в группе «редко,1–2 раза в жизни» составляет 49,9% из которых 36,8% – мужчин,63,2% – женщин, удельный вес в группе с экстренной госпитализацией «регулярно,1 раз в месяц и чаще» составил 24,5% (35,2% мужчин,64,8% женщин), а доля группы «не госпитализировались экстренно ни разу» не превышала 25,6%. Среди госпитализированных доля мужчин практически в два раза меньше, чем женщин (35,2% и 64,8% соответственно). В возрастной категории старше 40 лет процент больных с экстренной госпитализацией выше, чем у лиц до 40 лет (62,6% и 37,4%). Это связано с более тяжелым течением БА и наличием сопутствующих патологий. Больные с диагнозом БА средней степени тяжести госпитализировались экстренно в 69,3% случаев, а с диагнозом БА тяжелого течения в 90,9% случаев. Практически все больные БА тяжелой степени тяжести госпитализировались в экстренном порядке с частотой 1-2 раза в год и чаще. Это свидетельствует о недостаточно полноценных и своевременных лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятиях в амбулаторно-поликлинических учреждениях по месту жительства больных БА (особенно тяжелого течения).
Значительная потребность в экстренной госпитализации больным и инвалидам с бронхиальной астмой требует совершенствования системы их диспансерного наблюдения, осуществления планово-регулярных лечебных и реабилитационных мероприятий, направленного обучения методам самостоятельного купирования приступов, профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий, улучшения уровня медицинской информированности и медико-социальной активности самих больных, своевременного клинического обследования и профилактического воздействия со стороны участковых врачей и пульмонологов амбулаторно-поликлинических учреждений.