Научно-исследовательская работа студентов всегда являлась важной составляющей частью учебного процесса в нашем вузе. Первоначально она была оформлена только в виде кружков сно.

Вид материалаНаучно-исследовательская работа

Содержание


Применение рефлексотерапии в лечении дистрофических заболеваний сетчатки и зрительного нерва
Патология почек у детей с ожирением
Современные особенности течения псевдотуберкулёза у детей
Слизистые раки молочной железы
Применение методики rapd-пцр для идентификации госпитальных штаммов в крупном многопрофильном стационаре
Клинические аспекты применения системной энзимотерапии при пневмонии
Частота и результаты лечения вертельных переломов бедра по данным отделения травматологии бсмп г. семей.
Литвиненко А., 603 гр. пед. фак., Буттубаев Р., 502 гр. пед. фак.
К вопросу о снижении мнестических функций у больных с посттравматическими энцефалопатиями при посиндромном анализе
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   53

ПРИМЕНЕНИЕ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ДИСТРОФИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕТЧАТКИ И ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА

Аборнева Ю.С., 7 гр. ЛФ

Курский государственный медицинский университет, Курск

Руководитель темы: к.м.н. Березников А.И.


Актуальность темы. В современном мире, когда человеку необходимо осваивать все большие объемы информации, значительно увеличилась нагрузка на орган зрения. В сложившейся ситуации необходимо найти способ для быстрого и качественного снятия усталости с глаз. Параллельно с этим, в последнее время участились случаи дистрофических заболеваний сетчатки и зрительного нерва. В следствие чего назрела необходимость создания наилучшего способа их лечения.

Цели и задачи исследования. Выявление действия магнитно-акупунктурного массажера для глаз – Gezatone BREEZE Eyes Favorite, на функциональные показатели организма (артериальное давление, частота пульса) и остроту зрения у пациентов без дистрофических изменений органа зрения.

Материалы и методы исследования. Исследование проводилось при помощи магнитно-акупунктурного массажера для глаз – Gezatone BREEZE Eyes Favorite. В течение пяти дней каждому пациенту проводилась процедура массажа продолжительностью пять минут, до и после каждой процедуры каждому испытуемому было проведено измерение функциональных показателей организма, в частности артериального давления и пульса. Также проводилось проверка остроты зрения и рефракционной способности глаза до и после всего курса массажа.

Следующим этапом было применение магнитно-акупунктурного массажера для глаз – Gezatone BREEZE Eyes Favorite в лечении дистрофических заболеваний зрительного нерва.

Группе пациентов из 11 человек – с первичной открытоугольной глаукомой, у которых ВГД было компенсировано оперативно ранее, и 5 пациентов с частичной атрофией зрительного нерва сосудистого генеза получали стандартное лечение: введение эмоксипина в сосцевидный отросток, милдроната и эмоксипина под кожу виска, тауфона под коньюктиву и пирацетама внутримышечно. Кроме этого им проводился массаж магнитно-акупунктурным массажером для глаз – Gezatone BREEZE Eyes Favorite 1 раз в день по 5 минут в течении 10 дней.

Полученные результаты. Острота зрения у пациентов при поступлении состовляла 0,18±0,02, при выписке 0,22±0,01, поле зрения составило 148±110 при поступлении и 162±120 привыписке. Улучшение остроты зрения наблюдалось в 36% (4 человека) расширение поля зрения составило 44% (5 человек). Случаев ухудшения не было.

Выводы. Таким образо применение магнитно-акупунктурного массажера для глаз – Gezatone BREEZE Eyes Favorite в комплексном лечении дистрофических заболеваний зрительного нерва безопасно, обладает положительным эффектом. Представляется интересным проведение дальнейших исследований в этом направлении.


ПАТОЛОГИЯ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ

Абросимова М.С., 4 гр., Белова Ю.Д., 2 гр. пед. фак.

Ивановская государственная медицинская академия, Иваново

Руководитель темы: доц., к.м.н. Шибаева С.В., асс., к.м.н. Молькова Л.К.


Ожирение является одной из важнейших медицинских проблем. В последние годы отмечен значительный рост распространенности ожирения у взрослого и детского населения в различных странах мира. Распространенность избыточной массы тела среди детей школьного возраста составила 8-12%, среди подростков – 2-5% [Миняйлова Н.Н. 2001, Caterson I. D. 2002]. Целью исследования явилось изучение проблемы ожирения с патологией почек у детей. Изучено 88 историй болезни и развития ребенка, из них 10 детей обследовано клинически и проведено их анкетирование. Все дети были условно разделены на 3 группы. В первую группу вошли больные с ожирением (46), во вторую – с ожирением и патологией почек (пиелонефрит, дизметаболическая нефропатия, интерстициальный нефрит) (23), в третью – дети с патологией почек (19). Все пациенты имели факторы риска: отягощенные генеалогический и анте-интранатальный анамнез, перинатальное поражение ЦНС, ранний перевод на искусственное вскармливание, нерациональное введение прикорма. Во второй группе преобладали 1-2 степени ожирения, отмечена комбинация факторов риска, частая заболеваемость ОРВИ, более высокая частота внутричерепной гипертензии, патологии органов пищеварения с преобладанием поражения гепатобилиарной системы и желудка, встречались случаи диффузного зоба, у 87% больных этой группы выявлялась патологическая оксалурия. В первой группе были дети с ожирением 1-3 степени, отмечены случаи жирового гепатоза печени, нарушения углеводного обмена, чаще, чем во второй группе регистрировалась артериальная гипертензия, чаще выявлялись панкреатопатии, у 26% детей выявлена бессимптомная оксалурия, у 6,5% - уратурия. В третьей группе патология органов пищеварения встречалась реже, преобладало поражение гепатобилиарной системы, для этой группы детей был более характерен аллергический фон, инфекции мочевыделительной системы, у 74% детей встречалась оксалурия, у 11% детей - уратурия.

Таким образом, у детей с ожирением нередко выявляется артериальная гипертензия и сопутствующая патология почек (кристаллурия, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, дизметаболическая нефропатия), что диктует необходимость измерения АД и включения в план обследования детей с ожирением общего анализа мочи и определения суточной экскреции оксалатов с мочой. Детям с ожирением в сочетании с патологией почек свойственна частая заболеваемость ОРВИ, рекомендована иммунопрофилактика в сезон повышенной заболеваемости ОРЗ. Необходимо повысить внимание участковых педиатров и врачей соматических стационаров к необходимости углубленной оценки физического развития при подозрении на избыток массы тела и определения степени ожирения.


СОВРЕМЕННЫЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЁЗА У ДЕТЕЙ

Абсалямова М.И., 437 гр. ЛФ

СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра педиатрии

Руководитель темы: к.м.н., доц. Храмцова Е.Г.


За последние годы качественно изменилась клиническая картина заболевания, особенно в детском возрасте появились различные варианты комбинированных форм. Возрастными группами риска заболеваемости псевдотуберкулезом являются дети от 3 до 6 и от 7 до 14 лет.

Целью настоящего исследования является изучение структуры и характера течения типичных форм псевдотуберкулеза в различных возрастных группах с учетом фоновой патологии.

Под наблюдением находились 34 ребенка в возрасте от 1 до 15 лет на базе специализированного отделения ГДИБ № 3 г. Санкт-Петербурга с июля по октябрь 2007 года и с апреля по июнь 2008 года. Всем больным был проведен комплекс клинико-лабораторных исследований, в том числе бактериологических, серологических, а также выявление ДНК Yersinia pseudotuberculosis методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в сочетании с базисными лабораторными исследованиями. Диагноз псевдотуберкулеза был подтвержден у 33 больных методом ПЦР, у 1 больного имел место диагностический титр специфических антител при реакции непрямой гемагглютинации (1: 200).

Обследуемые были распределены в зависимости от возраста на 3 группы: I группа — от 1 до 3 лет, II — от 4 до 7 лет и III — от 8 до 15 лет. I группа включала 7 детей (средний возраст 1 год 6мес), из них 70% - девочки; во II группе было 14 детей (средний возраст 4года и 11мес), девочки составили 70%. В III группу (средний возраст 11лет и1мес) вошло 13 детей, из них 23% мальчики и 77% девочки. Во всех группах дети поступили в стационар в среднем на 3 день болезни. Диагноз при поступлении у 90% детей (6) I группы — острый гастроэнтерит неясной этиологии. У 56% (4) I группы имела место гастроинтестинальная форма псевдотуберкулеза, средней степени тяжести. 30% детей (2) имели комбинированную форму (сочетание гепатитного и гастроинтестинального синдромов), причем показатели трансаминаз превысили среднюю норму в 5 раз. Только 1 больной имел гепатитно-экзантемную форму заболевания. Во II группе у 50% детей (7) при поступлении был поставлен диагноз острого гастроэнтерита с последующей верификацией псевдотуберкулеза. У 36% детей (5) с комбинированной формой (синдром гепатита в сочетании с гастроинтестинальным) имела место дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) по гипотоническому типу, причем у 28% (4) отмечалась пищевая аллергия (ПА). У 14% (2) сопутствующая патология представлена острой очаговой бронхопневмонией. У 1 ребенка диагностирована суставно-абдоминальная форма. У 38% детей (5) в возрасте от 8 до 15 лет была установлена гастроинтестинальная форма псевдотуберкулеза, у 46% детей (6) - комбинированная гепатитно-абдоминальная форма, причем трансаминазы превысили норму не более чем в 6 раз. У 7 детей (54%) клинически и инструментально установлена ДЖВП по гипотоническому типу, причем у 5 детей была интестинальная, а у 2 – комбинированная форма псевдотуберкулеза. Лямблиоз обнаружен у 31% больных (4), ПА — у 62% детей (8). Экзантемная форма имела место у 1 больного, суставно-абдоминальная у девочки с болезнью Осгуда-Шляттера.

Анализ полученных данных показал, что наиболее часто у детей раннего и дошкольного возраста развиваются гастроинтестинальная и комбинированная (гепатитно-гастроинтестинальная) формы псевдотуберкулеза. В группе детей от 8 до 15 лет количество детей с гепатитной и гепатитно-абдоминальной формой возросло на 12-15%. Экзантемная и суставная форма встречаются во всех группах как единичные случаи. У детей старше 3х лет ведущей сопутствующей патологией является ДЖВП по гипотоническому типу и лямблиоз кишечника.


СЛИЗИСТЫЕ РАКИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Абсалямова М.И., 435 гр. ЛФ

СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра патологической анатомии

Руководитель темы: доц. Новицкая Т.А.


По определению ВОЗ в слизистом раке (СР) содержится большое количество внеклеточной эпителиальной слизи, видимой макроскопически; находящейся вне- и внутри клеток при гистологическом исследовании. В чистом виде (не менее 75% объема опухоли) составляет не более 2% раков молочной железы (РМЖ). Встречается в более позднем возрасте, чем другие раки. Прогноз несколько лучше, чем при других формах РМЖ.

Цель работы: комплексный клинико-морфологический анализ 26 наблюдений СР.

Исследовано 26 слизистых РМЖ, удаленных у 26 женщин в возрасте 28-79 лет (средний – 65,8 лет). Основным клиническим симптомом у всех пациенток было наличие уплотнения в молочной железе. Локализация опухоли: правая молочная железа – 15, левая – 11. 8 опухолей обнаружены в верхне-наружном квадранте, в нижне-наружном – 6, верхне-внутреннем – 3, нижне-внутреннем - 1. В 3 наблюдениях опухоль занимала более одного квадранта, в 5 случаях отмечено субареолярное расположение опухолевого узла. Макроскопически: четко очерченные опухолевые узлы, не связанные с кожей, диаметром 1-6 см (средний – 3,5см), обычно мягкой консистенции, поверхность разреза влажная, блестящая. Гистологически: в 24 наблюдениях – накопление избыточной внеклеточной слизи в которой располагаются комплексы опухолевых клеток; в 2 – перстневидноклеточные структуры, расположеные в виде альвеол, сосочков, широких полос, формирующих криброзные и комедо-структуры. При оценке степени злокачественности по Elston & Ellis: GI – 17, GII – 7 наблюдений. Срочное гистологическое исследование было выполнено в 17 случаях, диагноз СР при срочной биопсии установлен в 6 наблюдениях, инвазивный рак – в 9, предположительный диагноз рака – в 2. Иммуногистохимическое исследование выявило эстрогеновые рецепторы в 48-63% опухолевых клеток.

СР необходимо дифференцировать с доброкачественной мукоцелеподобной опухолью, состоящей из кист, выстланных кубическим или цилиндрическим эпителием со слизью в просвете без опухолевых клеток.

Диагностика СР требует комплексного клинико-морфологического исследования каждого случая с учетом морфогенеза и особенностей гистологического строения, применения гистологических, гистохимических и иммуногистохимических методов исследования большого количества срезов с различных уровней блока.


ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДИКИ RAPD-ПЦР ДЛЯ ИДЕНТИФИКАЦИИ ГОСПИТАЛЬНЫХ ШТАММОВ В КРУПНОМ МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ

агапов К.А.1, Экажева З.И.1, 518 гр. МПФ, Гончаров Н.Е.2, 3к БПФ

1СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра эпидемиологии с курсами эпидемиологии, паразитологии и хирургических инфекций ФПК,

2Санкт-Петербургский государственный университет, кафедра микробиологии

Руководитель темы: доц. Иванова Т.Г., к.м.н., Колоджиева В.В.


Как известно, к госпитальным штаммам относятся те популяции микроорганизмов, которые в процессе селекции в условиях стационара адаптировались к его условиям, в том числе, приобрели устойчивость к дезинфектантам и антибактериальным препаратам. В настоящее время существует необходимость в методе диагностики, который помог бы оперативно ответить на вопрос о наличии или отсутствии циркуляции таких штаммов в стационаре (другими словами подтвердить наличие эпидемического процесса) и своевременно принять меры по предотвращению внутрибольничного инфицирования (осуществить противоэпидемические мероприятия).

Целью исследования являлась адаптация методики RAPD-ПЦР для генотипирования микроорганизмов, наиболее часто вызывающих случаи госпитальных инфекций в отделении реанимации крупного многопрофильного стационара и установления факта наличия в стационаре госпитальных штаммов.

Материалы и методы. В исследование были включены штаммы, выделенные от пациентов различных отделений Калининградской областной клинической больницы (далее КОКБ): 8 изолятов Stenotrophomonas maltophiliae, 9 –Klebsiella pneumoniae, 6- Acinetobacter baumannii, 7 изолятов Staphylococcus haemolyticus

Генетическое типирование грам-отрицательных возбудителей осуществлялось методом RAPD-ПЦР (Соломенный А.П., с соавт., 2004) с универсальным праймером М13. Для RAPD-типирования стафилококков использовали методику (Dautle M. P., 2002)

Результаты исследования: 4 штамма Pseudomonas aeruginosa оказались идентичны по профилю RAPD-типирования. Для Acinetobacter baumannii выявлены 2 клональные линии, эпидемически не связанные между собой. Эти данные в совокупности с информацией о сроках пребывания пациентов в КОКБ позволили установить наличие резервуара инфекции в стационаре, который и являлся причиной внутрибольничного инфицирования пациентов.

Выводы: Метод RAPD-ПЦР доказал свою эффективность и может применяться для идентификации госпитальных штаммов и установления факта эпидемического процесса. Данная методика позволяет оперативно (в течение рабочего дня) оценить эпидемическую ситуацию и своевременно осуществить противоэпидемические мероприятия с целью предупреждения внутрибольничного инфицирования.


КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ СИСТЕМНОЙ ЭНЗИМОТЕРАПИИ ПРИ ПНЕВМОНИИ

Адиева М.А., Хасенова Р.Т., 612 гр. ЛФ

Семипалатинская государственная медицинская академия, Семей

Республика Казахстан

Руководитель темы: к.м.н., проф. Байсугуров Ж.Б.


Пневмонии сохранаяют свою актуальность среди патологии респираторной системы. Это связано с изменением спектра возбудителей, наличием сопутствующих бронхо-легочных заболеваний и иммунодефицитных состояний, в ряде случаев -недостаточная эффективность диагностики и лечения. Сочетание данных факторов приводит к тяжелому течению болезни, иногда завершающемуся летальным исходом. Системная знзимотерапия (СЭТ), по совокупности клинико-фармакологических эффектов, является одним из методов воздействия на комплекс патогенетических механизмов пневмоний, способным существенно улучшить результаты проводимой антибактериальной терапии и лечения пневмоний в целом.

Цель исследования: оценка эффективности лечения тяжелых пневмоний на основе применения препарата системной терапии Флогэнзим.

Материалы и методы: В исследование включены 28 больных с тяжелым течением пневмонии на фоне хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), из них 19 мужчин и 9 женщин, средний возраст 56,4±2,3 года. Критериями тяжести заболевания являлись: наличие долевой или сливной пневмонии, двусторонняя локализация пневмонии, степень дыхательной недостаточности II-III степени, нарушения со стороны гемодинамики, в том числе развитие инфекционно-токсического шока, наличие острой почечной недостаточности, глубокой анемии и лейкопении. Препарат СЭТ Флогэнзим назначался у 19 больных по 3 таблетки 3 раза в сутки с первого дня лечения в течение всего госпитального периода. 9 больных, получавшие аналогичную терапию без препарата СЭТ, составили группу сравнения. Осуществлялось сравнение показателей клинического течения пневмонии и исходов лечения. В результате применения СЭТ в комплексе лечения больных с тяжелыми формами пневмонии на фоне ХОБЛ было достигнуто более раннее улучшение общего состояния больных (в среднем на 3,4±0,4 суток), снижение продолжительности лихорадочного периода (в среднем на 2,7±0,3суток), снижение продолжительности периода кашля и выделения мокроты на 2,4±0,2 суток). Динамика рентгенологической картины пневмонии позволила сделать заключение о том, что в группе больных, получавших системные энзимы, сокращение легочного инфильтрата наступало на 7,6±0,2 суток раньше, чем у больных группы сравнения, а полное разрешение воспалительного процесса в легких на 1,5-2 недели раньше. Применение препарата СЭТ позволило сократить среднюю продолжительность стационарного лечения с 18,7±0,4 койко-дней, до 14,1±0,6 койко-дней, т. е. 4,6 суток. Среди 9 больных группы сравнения зарегистрированы 2 летальных исхода (22,2%), в то время как летальность в основной группе составила 5,6% (1 случай).

Выводы:
  1. Таким образом, применение препарата СЭТ обеспечивает сокращение сроков купирования основных клинических проявлений заболевания, разрешения легочного инфильтрата, снижает частоту развития осложнений и летальных исходов.
  2. Более значительный клинический эффект от применения Флогэнзима зарегистрирован при тяжелом течении пневмоний.
  3. Для повышения эффективности лечения тяжелых пневмоний на фоне ХОБЛ рекомендуется курсовое применение препарата Флогэнзим по 3 таблетки 3 раза в сутки с первого дня лечения до 1 месяца.



ЧАСТОТА И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЕРТЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМОВ БЕДРА ПО ДАННЫМ ОТДЕЛЕНИЯ ТРАВМАТОЛОГИИ БСМП Г. СЕМЕЙ.

Адылбаева А.С., 611 гр. пед. фак., Зиновьев М.П., врач интерн-травматолог,

Литвиненко А., 603 гр. пед. фак., Буттубаев Р., 502 гр. пед. фак.,

Амиркенов Г., 502 гр. пед. фак.

Семипалатинская государственная медицинская академия, Семей

Республика Казахстан

Руководители темы: д.м.н. Жанаспаев М.А., асп. Султангереев А.Б.


По данным разных авторов в структуре всех переломов костей нижней конечности на долю бедренной кости приходится 15-45% (Войтович А.В. 1994г., Котельников Г.П. 1998г., Раджабов М.О. 2004г. ). Из них вертельные переломы составляют 35-40%. Основную долю больных с вертельными переломами составляют лица пожилого и старческого возраста (ср. возраст-62г), которые трудно переносят длительное пребывание в постели. Поэтому в настоящее время при подобных переломах широко применяется оперативное лечение (63% больных).

Нами были обследованы больные с вертельными переломами бедра группы А (А1, А2, А3) госпитализированные в БСМП г. Семей за период с января 2006г по октябрь 2008. Общее число больных составило 112, из них лечившихся консервативно- 36, Г-образной пластиной, ДНS,3-х лопастным гвоздем с диафизарной накладкой- 50, а так же с применением интраэкстрамедуллярного блокирующего остеосинтеза- 28 больных. Мы произвели комплексную оценку результатов лечения с помощью системы оценки дисфункции нижняя конечность по Оberg (1994г) и RAND short form. Консервативный метод обеспечил только 36% отличных и хороших результатов. Остеосинтез Г-образной пластиной, DНS ,3-х лопастным гвоздем с диафизарной накладкой -55% отличных и хороших результатов. Наиболее благоприятные результаты показал метод интраэкстрамедуллярного блокирующего остеосинтеза (почти 90% отличных и хороших результатов), превосходя результаты других методов лечения. Оригинальность данного метода состоит в том, что он обеспечивает наиболее стабильную фиксацию, предотвращая вторичное смещение и миграцию штифта, cut-out синдром. Применение данной конструкции возможно без ЭОП.

Таким образом, метод интраэкстрамедуллярного блокирующего остеосинтеза является предпочтительнее для данной локализации переломов.


К ВОПРОСУ О СНИЖЕНИИ МНЕСТИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ У БОЛЬНЫХ С ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИМИ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯМИ ПРИ ПОСИНДРОМНОМ АНАЛИЗЕ

Адылханов Ф.Т., 501 гр. ЛФ

Семипалатинская государственная медицинская академия, Семей

Республика Казахстан

Руководитель темы: к.м.н., доц. Каймак Т.В.


Актуальность работы обусловлена высокой частотой травм головного мозга и выраженными неврологическими расстройствами, включая снижение памяти у больных с посттравматическими энцефалопатиями, независимо от ведущего неврологического дефицита.

Целью работы было проведение анализа степени снижения различных видов памяти (зрительной, цифровой, логически связанной, логически несвязанной. ) при посттравматической энцефалопатии в зависимости от ведущего клинического неврологического синдрома и половой принадлежности обследованных.

Обследовано 50 больных с посттравматической энцефалопатией с отдаленностью травмы не более трех лет, в возрасте от 15 до 58 лет ( 30 мужчин и 20 женщин, средний возраст 31,1 года), получавших лечение в неврологическом и нейро-хирургическом отделениях Медицинского центра СГМА в период с сентября 2008 по февраль 2009 года. Для обследования использовались стандартный неврологический осмотр и унифицированные методики определения памяти в модификации Киселева А.П. (1996).

Среди обследованных в 18 случаях имел место судорожный синдром ( 7 женщин, средний возраст 33,4г., 11 мужчин, средний возраст 32,2г. ), в 13 случаях гемипаретический синдром ( мужчин, ср. возраст 44,1г., 4 женщины, ср. возраст 42,5г. ), в 19 случаях - синдром внутричерепной гипертензии (ВЧГ) (10 мужчин, ср. возраст 25,9г., 9 женщин, ср. возраст 29,4г. ). Анализ функций памяти выявил, что процент воспроизводства зрительной памяти составлял: 1) при судорожном синдроме – 25% у мужчин и 30% у женщин; 2) при гемипаретическом 20% у мужчин и 30% у женщин; 3) при ВЧГ 40% у мужчин и 42,5% у женщин, с более высокой памятью на 5-10% у женщин при судорожном и гемипаретическом синдромах. Логически несвязанная память составляла - при судорожном синдроме 20% у мужчин и 25% у женщин; при гемипаретическом - 15% у мужчин и 20% у женщин; при синдроме ВЧГ - 35% у мужчин и 30% у женщин; при этом в первых двух случаях у женщин так же на 5% память была лучше. Логически связанная память составляла 20% у мужчин и 15% у женщин при судорожном синдроме; при гемипаретическом 25% у мужчин и 25% у женщин; при синдроме ВЧГ – 25% у мужчин и 20% у женщин. Показатели цифровой памяти были при судорожном 12,5% у мужчин и 15% у женщин; при гемипаретическом - 10% у мужчин и 10% у женщин; при ВЧГ - 20% у мужчин и 30% у женщин. При этом только в случае синдрома ВЧГ, цифровая память у женщин была выше на 10%.

Полученные данные были обработаны анамнестически, с учетом вредных привычек ( алкоголь, курение) пациентов. Выявлено, что 25 мужчин из 30 и 3 женщины из 20 – курят от 5 до 40 сигарет в день; 15 из 30 мужчин и 5 из 20 женщин до трех раз в неделю употребляют алкоголь. Это может быть одним из факторов, объясняющих, почему в группе женщин показатели памяти несколько выше, чем в группе мужчин.

Таким образом, полученные данные указывают, что при посттравматической энцефалопатии, независимо от ведущего неврологического синдрома, всегда имеет место значительное снижение всех видов памяти, более выраженное у мужчин, чем у женщин. При этом максимальному снижению подвержены цифровая и логически связанная память, с наиболее грубым ее дефицитом в группе больных с судорожными синдромами, что может объясняться не только тяжестью ЧМТ, но и гипоксией мозга, возникающей в моменты судорог и усугубляющей снижение функции памяти.