Научно-исследовательская работа студентов всегда являлась важной составляющей частью учебного процесса в нашем вузе. Первоначально она была оформлена только в виде кружков сно.
| Вид материала | Научно-исследовательская работа |
- Научно-исследовательская деятельность в филиале, 107.54kb.
- Научно-исследовательская работа преподавателей и студентов как условие эффективного, 91.08kb.
- Научно-исследовательская работа студентов (нирс) является обязательной, неотъемлемой, 111.22kb.
- Положение о научно-исследовательской работе студентов в нижнекамском химико-технологическом, 104.6kb.
- Положение о научно исследовательской работе студентов филиала рггу в г. Балашиха Московской, 97.62kb.
- Научно-исследовательская работа студентов и пути её совершенствования Оглавление: Введение, 219.43kb.
- Курсовая работа представляет собой вид учебной и научно-исследовательской работы студента, 160.23kb.
- Положение о практике студентов, 153.18kb.
- Самостоятельная работа студентов как развитие и самоорганизация личности обучаемых, 99.04kb.
- Исследовательская работа по химии на тему: «Чистая вода. Какая она?», 219.61kb.
ПЕКТИНЫ В ОПТИМИЗАЦИИ ПИТАНИЯ И УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ МОЛОДЕЖИ
Михаловская М.Г., 5 гр. ПФ, Михаловская И.Г., 13 гр. ЛФ
Гродненский государственный медицинский университет, Гродно
Республика Беларусь
Руководитель темы: доц., к.б.н. Зиматкина Т.И.
По данным экспертов ВОЗ характер питания является одним из факторов, определяющим адаптационные возможности и здоровье человека. Вещества, поступающие в организм с пищей, влияют на физическое здоровье, а также на наши эмоции и душевное состояние. В настоящее время всё более актуальной становится проблема повышения культуры питания, с тем чтобы рацион питания соответствовал энергетическим затратам и физиологическим потребностям организма.
К сожалению, население РБ, в том числе и молодёжь, недостаточно владеет научными основами рационального питания. Общей тенденцией в пищевом поведении населения является дефицит в рационах полноценного животного белка, витаминов, микроэлементов, пищевых волокон, пектинов полиненасыщенных жирных кислот. Поэтому необходимо оптимизировать питание современного человека, сделать его разнообразным, достаточным, сбалансированным. Особенно остро дефицит знаний о важных компонентах пищи сказывается в отношении пектина и клетчатки, которые часть населения считает балластными и не нужными организму веществами.
Пектины - это природные полисахариды, полимеры Д-галактуроновой кислоты, присутствующие в растворимой или нерастворимой форме в составе всех зеленых растений планеты. Больше всего пектина содержится в черной смородине, яблоках, персиках, грушах, малине, моркови, арбузах, шиповнике, крыжовнике, а также в некоторых кондитерских изделиях (зефир, пастила, желе, мармелад). Пектины и клетчатка обладают многими ценными свойствами: комплексообразующей способностью, т. е. связывают и выводят из организма соли тяжёлых металлов, радионуклиды и др. токсичные элементы (именно на этом свойстве пектинов основано их использование в качестве БАД для создания функциональных продуктов питания) ; студнеобразующей способностью, т. е. образуют студни в кисло – сладких средах. Кроме этого они способствуют повышению иммунитета организма, нормализируют количество холестерина в крови, оказывают антибактериальное воздействие (т. к. смещают рН в кислую сторону), улучшают перистальтику и микрофлору кишечника, существуют данные о противоопухолевой активности пектинов.
Целью данной работы было определение уровня знания по основам организации рационального питания, роли и достаточности употребления пектинсодержащих продуктов среди студентов младших, средних и старших курсов медицинского университета. Исследование проводили методом социологического опроса с использованием разработанной с нашим участием на кафедре общей гигиены и экологии структурированной анкеты. В опросе участвовали 200 студентов 1-6 курсов в возрасте 18-24 года.
В результате проведенного исследования установлена прямая корреляция между сроком обучения в университете, объемом приобретенных медицинских знаний и уровнем потребления пектинсодержащих продуктов.
Полученные результаты свидетельствуют о необходимости активного внедрения программ эколого-гигиенического воспитания и обучения среди студенческой молодежи младших курсов по вопросам оптимизации питания и регулярного включения пектинсодержащих веществ в рацион питания для выведения из организма ксенобиотиков, радионуклидов, различных токсинов, повышения иммунитета и укрепления здоровья.
СОЗДАНИЕ УЧЕБНОГО ВИДЕОФИЛЬМА «ГЕМОДИАЛИЗ» ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТОВ НА КАФЕДРЕ НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ
Моисеева О.П., 331 гр. ЛФ
СПБГМА им. И.И. Мечникова, кафедра нормальной физиологии
Руководитель темы: доц. Андреевская М.В.
Все чаще в обучении студентов в медицинских вузах используются учебные видеофильмы, идея которых заключается в применении различных способов подачи информации, звукового сопровождения текстов, высококачественной графики и анимации позволяет сделать информацию насыщенной и удобной для восприятия, стать мощным дидактическим инструментом, благодаря своей способности одновременно воздействовать на различные каналы восприятия информации.
Целью нашей работы было создание учебного видеофильма «Гемодиализ» для обучения студентов 2 курса на кафедре нормальной физиологии при изучении темы «Физиология почки».
Изучение функции различных органов и систем позволяет моделировать эти функции с помощью современных приборов. Таким путем был создан аппарат «Искусственная почка». Без этого аппарата пациенты, страдающие хронической почечной недостаточностью (ХПН) не могут жить, они постоянно нуждаются в нем. Ведь гемодиализ – это внепочечное очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушенного водного и электролитного баланса. И наиболее эффективным методом гемодиализа является применение аппарата искусственная почка.
Учебный фильм «Гемодиализ» - звуко-изобразительная наглядность учебного материала, используемого в качестве вспомогательного средства в образовательном процессе. Этот учебный материал позволяет демонстрировать новые современные аппараты искусственной почки, такие как FMC 4008, используемые в отделениях больницы им. Петра Великого. Мы считаем, что студентам, обучающимся на базе этой больницы, было бы интересно знать новые подходы к лечения ХПН, что дополнило бы их теоретическое представление о физиологических процессах в почке. Мы надеемся, что это привлечет большее внимание к изучаемому материалу.
Этот фильм относится к информационному учебному пособию, т. е. служит для ознакомления или повторения пройденного материала, касающегося главным образом наиболее трудных для усвоения вопросов.
При создании фильма выполнялись следующие действия: составлялся сценарий фильма – структурирование учебного материала, затем покадровая разбивка содержимого материала с учетом таких требований, как
- кадр не должен содержать статических картинок - фотографий, чертежей, рисунков;
- цветовой контраст не должен вызывать у учащихся отрицательных эмоций;
- продолжительность показа кадра должна соответствовать фрагменту текста, описываемого учебного материала;
- фильм должен быть доступен для просмотра в программе Windows, Power Point;
- длительность видеофильма 10-12 мин, что позволяет включить его как в практическую часть занятия, так и использовать на лекциях.
Учебный фильм «Гемодиализ» дает наглядное представление студентам о современных методах лечения больных с ХПН, позволяет лучше запомнить учебный материал, сохранить полученные знания на более долгий срок и применять их в будущей специальности врача.
ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РАЗЛИЧНЫХ УРОВНЕЙ МАСКИРУЮЩЕГО ШУМА В ТОНАЛЬНОЙ АУДИОМЕТРИИ
Монашова К.Ю., 120 гр. МПФ, Шугай В.В., 119 гр. МПФ
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра оториноларингологии,
кафедра медицинской и биологической физики.
Руководитель темы: акад. МАНЭБ, к.м.н., асс., Барсуков А.Ф., доц., к.м.н. Чистякова Н.Я
В современной аудиометрии клиническая маскировка весьма часто используется для выключения неисследуемого, лучше слышащего уха с целью исключить возможность переслушивания. При этом трудность заключается в том, что с одной стороны интенсивность маскирующего шума должна быть достаточной, чтобы не дать лучше слышащему уху услышать представляемый тон - "минимально эффективная интенсивность". С другой стороны интенсивность маскирующего шума не должна достигать той величины, при которой происходит смещение порогов слышимости исследуемого уха - "максимально допустимая эффективность".
Целью настоящей маскировки являлась выработки показаний и к применению маскирующего шума при исследовании порогов воздушной и костной проводимости, а также определения рациональных уровней маскирующего шума при тональной аудиометрии.
Для этого у 11 больных с односторонней глухотой и при нормальном слухе на единственно слышащем ухе определяли пороги слышимости по воздушной и костной проводимости. Исследования проводились на аудиометре МА-31 в диапазоне частот от 125 до 8000 Гц по воздушной и от 250 до 4000 Гц по костной проводимости. После определения порогов слышимости на слышащее ухо предъявляли маскирующий шум интенсивностью от 50 до 80 дБ над порогом слышимости. В качестве маскера использован широкополосный "белый" шум, включающий все частоты слышимого спектра приблизительно равной интенсивности.
Как показали исследования, предъявление возрастающих уровней маскирующего шума на неисследуемое ухо вызывало неуклонное повышение порогов слышимости исследуемого уха в среднем на 15-20 дБ по воздушной и на 10-15 дБ по костной проводимости, что свидетельствовало о наличии феномена переслушивания. Для его исключения потребовалось увеличение уровня маскирующего шума на 10-20 дБ. Исследования продолжались до тех пор, пока не наступала "стабилизация" порогов слышимости не более чем на 5 дБ. Это позволило считать, что полученные пороги слышимости являются истинными и дальнейшего применения маскирующего шума не требуется.
Результаты измерений выявили, что показанием к применению маскирующего шума при исследовании порогов воздушной проводимости является ассиметрия слуха в 40 дБ. При исследовании порогов костной проводимости показаниями к применению маскировки является величина межушной аттенюации или межушного ослабления от 5 до 15 дБ в зависимости от частоты исследуемого тона.
Таким образом, на основании проведенных исследований установлены показания к применению маскирующего шума при тональной аудиометрии. Результаты измерений позволили выработать рациональный метод подбора оптимальной интенсивности маскирующего шума при аудиометрии, основанный на эффекте "стабилизации" порогов воздушной и костной проводимости.
ФОРМЫ АТИПИЧНОГО ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ
Морозов А.Н., 532гр. ЛФ
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра факультетской терапии
Руководитель темы: доц. Бурак Т.Я.
Цель: Целью данного исследования является изучение траекторий циркуляции импульсов при атипичном трепетании предсердий и возможности радиочастотного воздейтвия для устранения данной аритмии.
Материалы и методы: в данном исследовании участвовало 4 пациента с атипичным трепетанием предсердий, зарегистрированным по результатам поверхностной ЭКГ и суточного мониторирования ЭКГ. Аритмологический анамнез составлял в среднем 5,3 года. Все пациенты получали антиаритмические препараты в прошлом. За 5 суток до операции были отменены все антиаритмические препараты. В ходе оперативного вмешательства была выполнена entrainment-стимуляция и электроанатомическое картирование с использованием системы CARTO.
Результаты: Во всех случаях была выявлена циркуляция импульса в межпредсердной перегородке со стороны левого предсердия между лёгочными венами сзади и кольцом митрального клапана спереди. Было выполнено радиочастотное воздействие от овальной ямки к кольцу митрального клапана. После замыкания этой линии произошло спонтанное восстановление синусового ритма. При повторных суточных мониторированиях ЭКГ пароксизмы трепетания предсердий выявлены не были.
Выводы: Наиболее частой локализацией циркуляции возбуждения при атипичном трепетании предсердий была левосторонняя септальная. Использование радиочастотной абляции является эффективным и безопасным методом лечения трепетания предсердий. Радиочастотное воздействие от овальной ямки к кольцу митрального клапана позволило купировать атипичное трепетание предсердий.
ОСОБЕННОСТИ ПРОЦЕССА СЕСТРИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДОШКОЛЬНИКОВ
Моспанченко М.А., 391 гр. ФВСО
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра сестринского дела.
Руководитель темы: асс. Журавская Н.В.
Актуальность темы. В последнее десятилетие в нашей стране наблюдаются негативные тенденции в динамике показателей состояния здоровья детей дошкольного возраста. Организация жизнедеятельности детей в дошкольном образовательном учреждении предусматривает не только реализацию всех разделов педагогической работы – обучение, организацию отдыха, самостоятельные и коллективные игры, разные формы двигательной деятельности детей, – но и осуществление в тесном контакте воспитателя с медицинским персоналом целенаправленной деятельности, обеспечивающей условия для формирования здоровья дошкольников. Важно, чтобы за период пребывания в дошкольном учреждении ребенок окреп, вырос, успешно овладел разнообразными навыками, умениями, знаниями и способностью к восприятию и обучению.
Цель работы. Определить роль медицинской сестры дошкольного в профилактике заболеваний у дошкольников учреждения.
Задачи исследования: 1) изучение понятия и сущности роли медицинской сестры детского дошкольного учреждения в профилактике заболеваний у дошкольников; 2) практическое исследование роли медицинской сестры в профилактике заболеваний у дошкольников; 3) провести анализ полученных результатов, на основе которых сделать выводы работы.
Методы исследования: 1) анализ литературных источников; 2) анализ медицинской документации; 3) анкетирование.
Объект исследования. Роль медицинской сестры в профилактике заболеваний у дошкольников
Предмет исследования. Мероприятия по профилактике заболеваний у дошкольников.
Исследование проводилось на базе городского дошкольного учреждения № 151 обычного профиля г. Санкт-Петербурга
1) сравнительный анализ заболеваемости за последних три год; 2) структурный анализ заболеваемости; 3) оценка работы медицинского персонала; 4) оценка целесообразности профилактических мероприятий; 5) оценка своевременности профилактических мероприятий; 6) оценка полноты охвата профилактических мероприятий; 7) оценка удовлетворённости профилактических мероприятий.
Выводы. 1. Сравнительный анализ медицинской документации показал, что за последние три года первичная заболеваемость детей снизилась на 20%, вторичная – на 12%. 2. Наибольшую тревожность оставляют высокие цифры травматизма. Несмотря на тенденцию к снижения, превышение уровня 7% является высоким. 3. По результатам оценки работы медперсонала,80% опрошенных оценивают работу положительно. 4. 64% считают работу целесообразной. 5. 80% - своевременной. 6. 70% - медперсонал полностью выполняет профмероприятия, направленные на снижение заболеваемости. 7. 70% воспитателей удовлетворены работой медперсонала.
Предложения. 1. Привлечь большее количество специалистов к данной работе. 2. Усовершенствовать оборудование. 3. Организовать профилактику заболеваний у лиц, с которыми дети контактируют вне детского учреждения. 4. Больше уделять время закаливанию. 5. Улучшить материально техническую базу; 6. Привлечь новые кадры.
КОМПЕНСАТОРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ КОРРЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙНЕДОСТАТОЧНОСТИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ХОБЛ
Мошкина А.В., 631 гр. ЛФ
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра госпитальной терапии
Руководитель темы: к.м.н. Уон Л.С.
Проблема хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) является одной из важных в клинической медицине и приобретает все более серьезные медицинские и социальные аспекты. Данное заболевание имеет неуклонно прогрессирующее течение с постепенным развитием ДН и существенно нарушает качество жизни больных. Длительно существующая бронхиальная обструкция и поражение паренхимы легких ведут к формированию хронической гипоксии, при которой включаются компенсаторные механизмы.
Целью нашего исследования являлось изучение выраженности компенсаторных механизмов при разной степени ДН у больных со среднетяжелыми формами ХОБЛ. Было обследовано 17 больных с ХОБЛ. Средний возраст пациентов составил 76,7 лет. Стаж заболевания у обследуемых в среднем 19,1 лет. У всех больных был выявлен высокий индекс курения (до 90 «пачка/лет).
На основании полученных данных представляется возможным разделить больных на 3 группы.
1 группа – 4 человека (23,5%) характеризовалась стажем заболевания более 20 лет, доминированием симптомов ХЛС с преимущественной декомпенсацией СН по правожелудочковому типу. У этой группы больных отчетливо присутствовали компенсаторные механизмы гипоксии – стойкая тахикардия (более 100 уд/мин. ), выраженная ДН с тахипное до 24 в мин. и по данным спирометрии преобладание обструктивного компонента ДН со снижением ОФВ1 до 16,6%. У всех больных наблюдалась тенденция к эритроцитозу до 5,6 * 1012/л и повышение уровня гематокрита до 45%.
2 группа – 4 человека (23,5%) характеризовалась частыми периодами обострения (более 3 р/год), при этом стаж заболевания составлял менее 10 лет. Обострения протекали с тенденцией к системности поражения – снижение ИМТ, наличие пальцев Гиппократа, что подтверждалось более выраженными неспецифическими признаками воспаления в сыворотке крови и повышением СОЭ (до 22 мм/ч). При этом характерной для данной группы являлась тенденция к анемизации со снижением эритроцитов до 3,5 * 1012/л. При этом степень ДН была более выраженной (при обострении ЧДД до 30 в мин. ), а выраженной тахикардии не наблюдалось (ЧСС менее 90 уд/мин). По данным спирометрии степень ДН оказалась сходной с 1 группой больных.
3 группу больных составили 9 человек (53%). Стаж заболевания более 10 лет. Признаки ХЛС – минимальные. По результатам лабораторных тестов количество эритроцитов было в пределах нормы (4,13 – 4,86 * 1012/л), но наблюдалась тенденция к повышению уровня гематокрита до высоких нормальных цифр. По данным спирометрии ДН в этой группе больных менее выражена, ОФВ1 снижается в среднем до 31,3%.
Таким образом, нами отмечена прямая зависимость между выраженностью ДН и высоким ИК. Течение и прогрессирование основного заболевания предполагает тяжелые морфологические изменения в респираторном тракте, что в свою очередь ведет к нарастанию гипоксии. Однако не у всех больных наблюдается адекватная реакция компенсаторных механизмов, коррегирующих хроническую гипоксию. По всей видимости механизмы регуляции гемопоэза более сложные и требуют дальнейшего глубокого изучения.
КОЛЬЦЕВИДНАЯ ГРАНУЛЕМА: 2 НАБЛЮДЕНИЯ
Мошникова А.Н., 309 гр. МПФ
СПбГМА им. И.И. Мечникова, кафедра патологической анатомии
Руководитель темы: доц. Новицкая Т.А.
Кольцевидная гранулема - (granuloma anulare, анулярная гранулема, КГ) – хронический медленно прогрессирующий, рецидивирующий дерматоз неясной этиологии, характеризующийся появлением кольцевидно расположенных узелков, в зоне которых выявляется деструкция коллагена и гранулематозная воспалительная реакция. Наиболее частой локализацией высыпаний являются тыльные поверхности кистей, стоп, локтей, коленей. Диагноз устанавливают на основании клинической картины и результатов гистологического исследования. Дифференциальную диагностику проводят с анулярноподобным типом липоидного некробиоза, анулярной формой красного плоского лишая, микозом кожи, базалиомой, саркоидозом, туберкулезом. Дифференциальная диагностика КГ представляет значительные трудности, в связи с этим приводим собственные наблюдения
1. Больной 47 лет. В течение 3 лет отмечал наличие бляшковидного образования на тыльной поверхности кисти. При гистологическом исследовании обнаружены множественные эпителиоидноклеточные гранулемы с участками некроза в центре, был поставлен диагноз туберкулез кожи, назначено специфическое лечение. При пересмотре препаратов установлен диагноз кольцевидная гранулема.
2. Больная 3 года 7 месяцев. На коже волосистой части головы обнаружены бляшковидные образования бледно-розового цвета. По исследованном у биопсийному материалу поставлен диагноз туберкулез кожи, скрофулодерма волосистой части головы. При пересмотре препаратов диагноз снят.
Диагностика и дифференциальная диагностика
КГ требует комплексного клинико-морфологического исследования каждого случая с учетом морфогенеза и особенностей гистологического строения, что определяет тактику дальнейшего лечения и прогноз.
ПРАКТИКА СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ ТРАВМЫ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
Музуров К.В., 5 к. II ф., Воробьев В.С., 5 к. II ф.
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, кафедра судебной медицины
Руководитель темы: к.м.н. Панчук Ю.П.
Целью данной работы было изучить и провести анализ структуры огнестрельной смертельной травмы по архивным материалам Бюро судебно-медицинской экспертизы г. Санкт-Петербурга за 2007 год.
Общее количество судебно-медицинских исследований трупов с огнестрельными повреждениями было 53. Из них 52 – лица мужского пола и 1 – женщина. По областям тела распределение огнестрельной травмы было следующим: 29 случаев ранение головы,6 – шеи,24 - грудной клетки; 7 - живота, в 1 случае ранение - таза,7 – конечностей. При этом в 17 случаях имела место сочетанная травма. В 26 случаях были слепые ранения, в 35 – сквозные. По количеству огнестрельных повреждений у 29 пострадавших были одиночные, у 24 – множественные.
В 46 случаях смерть наступала до прибытия скорой помощи, в 1 случае – смерть в машине и 6 – в стационаре.
В 21 случае огнестрельные повреждения причинялись с целью убийства, в 31 случае – с целью самоубийства,1 – несчастный случай. Социальное происхождение пострадавших было следующим: 1 из пострадавших был сотрудником охранной службы,3 – сотрудники правоохранительных органов,1 – предприниматель,6 – пенсионеры,1 – рабочий и род занятий 41 пострадавшего не был установлен.
Из 53 огнестрельных повреждений за 2007 год в 39 случаях имели место пулевые повреждения, в 7 случаях огнестрельные дробовые повреждения и 7 – атипичные ранящие снаряды.
Судебно-медицинскими экспертами дана оценка расстояния выстрела: 39 были совершены с близкой дистанции и 14 с неблизкой. В остальных случаях расстояние выстрела установлено не было. Потерпевшие находились в состоянии алкогольного опьянения различной степени в 22 случаях.
Местом причинения огнестрельных повреждений в 25 случаях были квартиры,15 – на улице,4 – в подъезде,1 – в общественном месте,3 – в автомобиле и 5 на рабочем месте. По возрастным характеристикам распределение пострадавших от огнестрельных повреждений за 2007 год было следующим: 15 – 20 лет 1 случай,21 – 30 лет 13 случаев,31 – 40 лет 13 случаев,41 – 50 лет 14 случаев и в возрасте более 50 лет – 12 случаев.
Таким образом, анализ структуры огнестрельной травмы за 2007 год позволяет прийти к следующим выводам: огнестрельная травма не является редкостью в судебно-медицинской практике Санкт-Петербурга; в структуре огнестрельной травмы существенно преобладают огнестрельные пулевые повреждения; большая часть огнестрельных повреждений причиняется с близкой дистанции; основная часть пострадавших это лица мужского пола; более половины повреждений причиняется с суицидальными целями.