С. П. Татарова Факторы детской инвалидности в Республике Бурятия. Улан-Удэ: с

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   21

ЗАКЛЮЧЕНИЕ


Реалии сегодняшнего дня показывают снижение уровня здоровья населения, тревожными оказываются показатели здоровья молодежи, подростков, детей, сложная ситуация складывается в России с младенческой смертностью и перинатальной заболеваемостью. Вся совокупность указанных проблем складывается в порочный круг: больные дети – больные родители – больное потомство. Причем ситуация отклонений от норм здоровья с каждым новым поколением все более усугубляется, приводя к все большей инвалидизации населения, в частности детского. В связи с этим назрела острейшая проблема выявления факторов детской инвалидности, разработки программ по ее профилактике.

Научно-технический прогресс, урбанизация жизни вызывают массу изменений вокруг человека, оказывают на него мощное воздействие, порождая опасность информационных перегрузок, нервно-психического напряжения, последствий гиподинамии. Современная социально-экономическая ситуация стала причиной неправильного, нерационального, несбалансированного питания, вызывая отклонения в функционировании важнейших систем организма. Ситуация со здоровьем населения усугубляется тем, что многолетняя доступность и бесплатность медицины стали причиной того, что значительная часть населения переложила заботу о собственном здоровье на систему здравоохранения и не соблюдает правил общественной и личной гигиены, не заботится о сохранении окружающей среды. Отсутствие нравственного, медицинского, сексуального воспитания в обществе породили массовость заболеваний, передающихся половым путем. В обществе наблюдается недооценка значения профилактики, недостаточная разработанность методологии и методики диагностики предболезненных состояний, очевидно недостаточное участие врачей-профилактиков в диспансеризации населения. Несмотря на повышение образовательного ценза родителей, их медицинская активность в профилактике хронизации болезней у детей и их инвалидизации достаточно низка.

В связи с этим, несмотря на увеличение числа врачей и больничных коек, развитие специализированной медицинской помощи, состояние здоровья детского населения ухудшается, растет его инвалидизация. При этом трудность выяснения причин, вызывающих инвалидность, состоит в том, что акушеры-гинекологи сталкиваются, как правило, с воздействием комплекса факторов.

Эксперты ВОЗ в 80-х годах ХХ века определили ориентировочное соотношение различных факторов обеспечения здоровья современного человека, выделив в качестве основных 4 производные. Используя последние, в 1994 г. Межведомственная комиссия Совета безопасности РФ по охране здоровья населения в Федеральных концепциях «Охрана здоровья населения» и «К здоровой России» определила это соотношение применительно к нашей стране следующим образом:

Генетические факторы – 15-20 %;

Состояние окружающей среды – 20-25 %;

Медицинское обеспечение – 10-15 %;

Условия и образ жизни людей – 50-55 %;90

Перечисленные процессы весьма тесно связаны между собой, поэтому только с помощью комплексного, системного подхода можно пытаться улучшить здоровье населения.

Таким образом, очевидно, что проблема детской инвалидизации является актуальной, требует безотлагательных мероприятий, направленных на повышение уровня здоровья детей, качества психолого-педагогических и медицинских мер, обеспечивающих адекватную социальную политику государства. Причем проблемы эти необходимо решать не отдельными частными мероприятиями, изыскивая скороспелые и малоэффективные решения, а разработав комплекс взаимосвязанных социальных, экологических, технических, медицинских и других мер. При этом стоит отметить, что серьезная комплексная работа в этом направлении нуждается в значительном финансовом обеспечении, оснащении современной аппаратурой и компьютерной техникой. Важным также представляется межведомственное взаимодействие в организации единого профилактического пространства, объединение усилий органов управления здравоохранением, комитетов по вопросам семьи, матерей и детей, общественных организаций, ученых ведущих научных учреждений.



Приложение 1

Социологическая служба

«Э Й Д О С»


Модель поведения будущих родителей и

потребности семей, имеющих детей-инвалидов


Руководитель исследования

Итигилова Л.М., к.социол. н.


Руководитель полевых исследований:

Давлетчина С.Б., к.социол.н.


Консультант – врач:

акушер-гинеколог высшей категории

Бякова Т.Н.


Консультант – юрист

Мордвин В.А.


Исследование выполнено при содействии

программы поддержки гражданского общества «Диалог»

и финансировании Агентства по международному развитию США

в партнерстве с Байкальским благотворительным фондом


Авторы отчета выражают благодарность:

  • консультанту Комитета по социальной политике Народного Хурала РБ Халтаевой М.А. за поддержку проекта;
  • заместителю министра здравоохранения РБ Жовтун Л.М. и начальнику отдела Комитета по социальной политике г.Улан-Удэ Загородневой Т.В. за информационную поддержку;
  • редактору газеты «Пилюля» Людмиле Шишмаревой, секретарю газеты «Бурятия» Людмиле Парпаевой и журналистке Ирине Самсоновой за публикацию материалов исследования;
  • руководителям некоммерческих организаций: Эржене Будаевой - «Фонд безбарьерной среды», Цындыме Бойко - «Радужный мир» за помощь в опросе родителей детей-инвалидов.



Содержание

ВВЕДЕНИЕ 6

Глава 1. УСЛОВИЯ И ОБРАЗ ЖИЗНИ ЖИТЕЛЕЙ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ 9

1.1. Влияние климатических условий, процессов урбанизации на жизнедеятельность населения 11

1.2. Структура питания населения и ее влияние на здоровье 15

1.3. Последствия «саморазрушающего поведения» человека 17

1.4. Прерывание беременности и ее последствия 21

1.5. Подготовка супругов к зачатию ребенка 25

Глава 2. ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ – ОСНОВА ЗДОРОВЬЯ МАЛЫША 30

2.1.Питание будущей матери во время вынашивания беременности 30

2.2. Движение, труд и отдых женщины во время беременности 37

2.3. Психоэмоциональное состояние беременных 40

2.4. Заболевания женщины во время беременности 43

2.5. Влияние вредных привычек матери на рождение неполноценного потомства 52

Глава 3. ВЛИЯНИЕ ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ НА ЗДОРОВЬЕ МАТЕРИ И РАЗВИТИЕ ПЛОДА 55

Мартынов А.С.и др. Анализ социально-экономических факторов влияющих на состояние биологического разнообразия. 15 марта 1995 г. Подготовительная фаза проекта ГЭФ “Сохранение биологического разнообразия России” (Приложение 1)- М., ПАИМС, 1995. -288 с., 60

Сбросы загрязненных сточных вод в 1991, 1995, 1996 г. (млн.куб.м), Государственные доклады о состоянии окружающей природной среды Российской Федерации в 1991, 1995, 1996 г. М., (1992, 1996, 1997). 61

3.2. Экология жилья, офиса, работа на вредных предприятиях 65

Глава 4. РОЛЬ РАННЕГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И УРОВНЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ В РОЖДЕНИИ ПОЛНОЦЕННОГО ПОТОМСТВА 71

Глава 5. ПЕРВЫЕ МЕСЯЦЫ ЖИЗНИ РЕБЕНКА – ОСНОВА ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА 80

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 87

Введение 7

Глава 1. Социально-экономические характеристики семьи, ожидающей ребенка, модель поведения будущих родителей, оценка качества медицинских услуг 8

1.1. Обоснование выборки. 8

1.2. Состояние здоровья будущих родителей. Вредные привычки. 12

1.3. Уровень предгравитарной подготовки . 13

1.4.Уровень медицинского обслуживания и выполнение рекомендаций медиков. 14

1.5.Оценка беременными женщинами отношения медицинского персонала женских консультаций. Виды платных медицинских услуг. 16

1.6.Осведомленность беременных женщин о законодательстве по охране материнства и детства. 17

1.7.Выводы. 19

Глава 2. Социально – экономические характеристики и потребности семей, имеющих детей-инвалидов 20

2.1. Обоснование выборки 21

2.2. Характеристика семьи, имеющей ребенка-инвалида. 21

2.3. Мнение родителей о причинах инвалидности, динамика состояния ребенка. 23

2.4.Виды и оценка оказываемой медицинской и социальной помощи. Потребности в дополнительных видах помощи. 24

2.5.Факторы реабилитации и социальной адаптации ребенка, их значимость и участие в ней родителей. 25

2.6.Посещение врача, выполнение рекомендаций. Наличие индивидуальной программы реабилитации, её выполнение и контроль. 26

2.7.Правовая грамотность родителей детей-инвалидов. Потребности в законодательной защите. 28

2.8. Выводы. 29

Глава 3. Экспертное мнение 29

Заключение и рекомендации 32

Концепция 36

Республиканской целевой программы 36

«Профилактика детской инвалидности (2008-2011 годы)» 36

«Профилактика детской инвалидности (2008-2011 годы)» 37

Республиканская целевая программа «Профилактика детской инвалидности (2008-2011 годы)» 37



годы)» 37