Методология оценки эффективности деятельности органов здравоохранения (на примере Сокольского муниципального района)
Дипломная работа - Экономика
Другие дипломы по предмету Экономика
?ом районе ниже среднеобластных показателей и ниже федерального норматива. Неэффективных расходов не ожидается.
.Показатель фактического объёма стационарной помощи.
Таблица 3.21.[28]
НАИМЕНОВАНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯЕд. изм.20072008200920102011Фактический объём помощи на жителя (А)дней2,0241,8271,5311,5411,551Нормативный объём помощи на жителя (В)дней2,8122,8122,8122,8122,812Фактическая стоимость 1 койко- дня (С)Тыс.руб.0,941,081,191,31,42 Численность населения (Д)Чел.5505954486541325377653420Неэффективные расходы (НР)Тыс.руб.00000
НР = (А-В) х С х Д, для А >B
Фактический объём стационарной помощи на 1 жителя Сокольского муниципального района ниже федерального норматива. С учётом фактической госпитализации в областные лечебно - профилактические учреждения, этот показатель на одного жителя района в 2007 году составил 2,024, что также ниже норматива. Таким образом, неэффективные расходы поэтому показателю отсутствуют и не ожидаются в будущем.
.Показатель фактического объёма амбулаторной помощи.
Таблица 3.22.[28]
НАИМЕНОВАНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯЕд. изм.20072008200920102011Фактический объём помощи на жителя (А)пос.8,5568,3828,8278,8868,945Нормативный объём помощи на жителя (В)пос.9,1989,1989,1989,1989,198Фактическая стоимость 1 посещения(С)Тыс.руб.0,1050,1090,1170,1260,136 Численность населения (Д)Чел.5505954486541325377653420Неэффективные расходы (НР)Тыс.руб.00000
НР = (А-В) * С * Д, для А > В
Фактический объём амбулаторной помощи ниже федерального норматива. Неэффективных расходов по этому показателю нет. Однако, с учётом проводимой реструктуризации коечного фонда и ориентирования здравоохранения на преобладание амбулаторной помощи, не исключается возможность доведения объёмов до нормативных, что в 2010 году потребует дополнительно более двух миллионов рублей.
.Показатель фактического объёма скорой медицинской помощи.
Таблица 3.23.[28]
НАИМЕНОВАНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯЕд. изм.20072008200920102011Фактический объём помощи на жителя (А)выз0,4860,3960,3880,3630,358Нормативный объём помощи на жителя (В)выз0,3180,3180,3180,3180,318Фактическая стоимость 1 вызова (С)Тысруб.0,4670,5790,6230,6700,721 Численность населения (Д)Чел5505954486541325377653420Неэффективные расходы (НР)Тысруб.4329,62474,52358,71608,31523,1
НР = (А - В) * С * Д, для А > В
Ожидается снижение неэффективных расходов. Однако, эти расходы можно назвать неэффективными с большой долей условности, так как само по себе уменьшение фактических объёмов помощи не ведёт к снижению затрат. Кроме того, уменьшение объёмов оказания скорой медицинской помощи не решается административно - управленческими способами, а является, в значительной степени, итогом повышения эффективности работы амбулаторных служб.
. Сводная информация о величине неэффективных расходов в сфере Здравоохранение Сокольского муниципального района.
Таблица 3.24.[28]
НАИМЕНОВАНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯЕд. изм.20072008200920102011Всего неэффективных расходовтысруб.19870,510406,72358,71608,31523,1Сумма неэффективных расходов на 1 жителя в Сокольском районетыс руб.0,3610,1910,0440,0300,029
Неэффективные расходы на душу населения, рассчитанные по такой методике, в Сокольском муниципальном районе в несколько раз меньше, чем в среднем по Вологодской области, как по факту 2007года, так и ожидаемые в 2011 году.
В соответствии с проведённым анализом, неэффективные расходы в здравоохранении района связаны с несколькими показателями: использование кадровых ресурсов, занятость стационарной койки и объёмы оказания скорой медицинской помощи.
По первым двум позициям уже приняты управленческие решения - внесены изменения в штатное расписание учреждений здравоохранения района и произведена реструктуризация коечного фонда круглосуточного стационара. Для решения вопроса по снижению объёмов оказания скорой медицинской помощи необходимо повышение эффективности работы первичного звена амбулаторной службы , в первую очередь, укомплектование его кадрами.
3.3 Мероприятия, направленные на повышение эффективности деятельности органов управления здравоохранением Сокольского муниципального района
Для эффективного управления отраслью Здравоохранение управление здравоохранения Сокольского муниципального района совместно с департаментом здравоохранения Вологодской области в среднесрочной перспективе планирует развитие следующих направлений:
перевод системы здравоохранения на преимущественно одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования;
внедрение медико - экономических стандартов и введение механизма оплаты медицинской помощи в стационаре в соответствии с нормативами финансовых затрат, рассчитанными на основе стандартов медицинской помощи;
реформирование оплаты труда медицинских работников с ориентацией на оплату оказанной медицинской помощи в соответствии с конечными результатами труда;
завершение реструктуризации коечного фонда;
проведение мероприятий по увеличению охвата населения первичной и вторичной профилактикой заболеваний;
активизация работы кабинета медицинской профилактики;
активизация работы по пропаганде здорового образа жизни;
совершенствование кадровой политики в отрасли:
продолжение работы по привлечению и закреплению в районе врачебных кадров;
совершенствование форм и методов материального стимулирования медицинских работников, в первую очередь работающих в первичном звене медицинской помощи;
совершенствование и развитие форм обучения (в том числе непрерывного с использованием современных коммуникационн?/p>