Методология оценки эффективности деятельности органов здравоохранения (на примере Сокольского муниципального района)
Дипломная работа - Экономика
Другие дипломы по предмету Экономика
позволила в значительной степени снизить объёмы неэффективных расходов и с 2009 года прогнозируется отсутствие таковых по анализируемым показателям деятельности стационаров.
Переход на подушевое финансирование бюджета отрасли осуществлён в 2008 году и планируется переход на одноканальное финансирование по мере принятия необходимых нормативных актов Правительством области. Это будет способствовать уходу от сметной модели финансирования, позволит самостоятельно формировать финансовый план медицинских учреждений, появится большая гибкость в использовании имеющихся ресурсов, повысится
конкурентоспособность лечебно- профилактических учреждений.
Повышение структурной эффективности функционирования системы здравоохранения направлено на переориентацию части объёмом медицинской помощи на амбулаторно - поликлинический этап с более широким развитием ресурсосберегающих, стационарозамещающих технологий. Центральным звеном системы здравоохранения должна стать первичная медико - санитарная помощь, обеспечивающая основную функцию по улучшению и сохранению здоровья населения.
Основные меры по сохранению и укреплению здоровья граждан будут направлены на обеспечение доступности и качества профилактической и медицинской помощи на амбулаторном этапе, проведение диспансерного наблюдения, оздоровление и коррекцию имеющихся нарушений состояния здоровья, санитарно - курортное лечение. Одной из таких мер является работа по переводу участковой службы на подушевое финансирование, которая начата в районе в 2008 году. Работа предусматривает повышение материальной заинтересованности участковых терапевтов и педиатров в результатах своего труда, а не в росте количества посещений.
Задача 1.2. Стандартизация медицинских услуг.
Конкретизировать гарантируемые объёмы медицинской помощи и повысить качество медицинских услуг позволит стандартизация медицинских технологий. Реализация государственных гарантий будет осуществляться на основе федеральных стандартов с расчётом территориальных медико- экономических стандартов.
Такая работа в отрасли начата в 2008 году. В настоящее время в районе реализовано стационарное лечение, в соответствии с медико - экономическим стандартом, больных артериальной гипертензией. По мере разработки медико - экономических стандартов для других нозологических единиц, они будут внедрены на территории Сокольского муниципального района.
Задача 1.3. Повышение укомплектованности врачами, повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала.
В рамках реализации данной задачи необходимы следующие мероприятия:
обеспечение жильём - предоставление не менее 5 квартир в год;
укрепление материально - технической базы лечебно - профилактических учреждений;
внедрение отраслевой системы оплаты труда для создания условий стимулирования работников за достигнутые результаты;
систематическое обучение врачей и среднего медицинского персонала.
В настоящее время принята районная программа по привлечению и закреплению в Сокольском муниципальном районе врачебных кадров: организовано обучение за счёт средств бюджета района студентов в медицинских ВУЗах, предусмотрены средства на приобретение жилья на условиях ипотечного кредитования. Однако, эффективность реализации программы недостаточна. В связи с непривлекательностью для молодых специалистов приобретения жилья на условиях ипотеки, необходимо разработать механизм ежегодного выделения служебного жилья для прибывающих в район врачебных кадров и закрепления имеющихся специалистов.
Планируется провести работу со студентами медицинских ВУЗов, являющихся уроженцами Сокольского муниципального района, с целью заключения договоров о выплате им дополнительной районной стипендии с последующим возвращением их на работу в Сокольский район.
Работу по направлению выпускников школ района на учёбу в медицинские ВУЗы на договорных основаниях планируется продолжить. В текущем году на эти цели израсходовано 139 тысяч рублей.
Работа в учреждения недостаточно оснащённых в свете современных требований, располагающих в ветхих зданиях является непривлекательной для молодых специалистов, в связи с чем значительные ресурсы должны направляться на укрепление материально - технической базы учреждений здравоохранения. В 2008 году на ремонтные работы затрачено 4577 тысяч рублей (в том числе 934,2 тысяч рублей - кредиторская задолженность).
Кроме того, чрезвычайную важность приобретает вопрос о строительстве нового единого стационара, так и в свете решения проблемы привлечения врачебных кадров, так и в свете решения вопроса о повышении структурной эффективности лечебной сети.
С 01 января 2009 года учреждения здравоохранения переходят на отраслевую систему оплаты труда, что создаст условия для организации материального стимулирования по результатам труда и позволит закрепить в районе наиболее квалифицированные кадры.
В районе проводится значительная работа по систематическому повышению квалификации медицинского персонала. В течении 2008 года проведено обучение 40 врачей и 120 человек среднего персонала, на что израсходовано 612,8 тысячи рублей.
Цель 2. Улучшение состояния здоровья детей и матерей.
В рамках поставленной цели решается одноимённая задача.
Задача 2.1. Улучшение состояния здоровья детей и матерей.
Задача направлена на создание условий для рождения здоровых детей, сохранение и укрепление здоров