Учебно-методическое пособие для студентов медицинских и стоматологического факультетов

Вид материала

Содержание

Суточные энерготраты х 11% 100% х 4 ккал/г Потребность в жирах: Суточные энерготраты х 25
В белках: 2500 х 11% = 68,75 г/сутки 100% х 4 ккал/гВ жирах: 2500 х 25% = 69,4 г/сутки
Актуальность темы

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 14

Суточные энерготраты х 11%

100% х 4 ккал/г

Потребность в жирах:

Суточные энерготраты х 25%

100% х 9 ккал/г

Потребность в углеводах:

Суточные энерготраты х 64%

100% х 4 ккал/г

Например. Суточные энерготраты студента составляют 2500 ккал.

Рассчитайте его физиологическую потребность в белках, жирах, углеводах.

Физиологическая потребность студента в питательных веществах будет следующей:
^

В белках: 2500 х 11% = 68,75 г/сутки

100% х 4 ккал/г

В жирах: 2500 х 25% = 69,4 г/сутки

100% х 9 ккал/г

В углеводах: 2500 х 64% = 400 г/сутки

100% х 4 ккал/г

6. Адекватность индивидуального питания возможно оценить расчетным методом – по меню-раскладке. С этой целью определяется калорийная ценность суточного рациона, качественный его состав по содержанию белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов. Расчетный метод позволяет оценить и сбалансированность суточного рациона по соотношению белков, жиров, углеводов, их калорийной квоте, сбалансированности белкового, жирового и углеводного компонентов, а также минеральных веществ.

Адекватность питания оценивается путем сопоставления: калорийности рациона и суточных энергозатрат; содержания питательных веществ – белков, жиров, углеводов – с физиологическими потребностями индивидуума; содержания минеральных веществ и витаминов с нормами физиологических потребностей населения Украины 1999 года.

Для оценки сбалансированности рациона рассчитывается: соотношение белков, жиров, углеводов, при этом за единицу берется количество белков; определяется удельный вес белков и жиров животного и растительного происхождения; моно-, дисахаридов и полисахаридов (крахмала, клетчатки, пектиновых веществ); соотношение Са : Р, Са : Мg.

Расчетный метод оценки адекватности питания осваивается на следующем занятии.

Приложение 1

Граф логической структуры темы: «Методика расчета суточных энергозатрат человека и его потребности в разных нутриентах. Методика оценки адекватности индивидуального питания расчетными методами»

Энергетический баланс организма человека

Понятие Нарушения Причины

Составные части суточных энерготрат человека

Нерегулируемый обмен

Регулируемый обмен

Методы определения

Прямой калориметрии

епрямой калориметрии

абличные методы

По сумме основного обмена, специфически-динамического действия пищи и рабочих надбавок

По основному обмену с учетом КФА

Хронометражно-табличный метод

Хронометражное наблюдение

Определение вида деятельности и затраченного времени

Расчет суточных энергозатрат

асчет физиологической потребности организма в нутриентах

Белках Жирах Углеводах

Методика оценки адекватности питания расчетными методами

Приложение 2

Алгоритм:

Методика расчета энерготрат человека и его потребности в разных нутриентах

Хронометраж суток

Определение вида деятельности и времени (мин) его выполнения

Определение энергетического коэффициента ккал/кг/мин

асчет энерготрат в ккал/кг с использованием энергетического коэффициента

Расчет энерготрат в ккал/сутки путем суммирования энерготрат на разные виды деятельности и умножения на вес тела

асчет суточных энерготрат, при этом к полученной цифре прибавляется 10% от нее

Расчет физиологической потребности в белках, жирах и углеводах в соответствии с суточными энерготратами с учетом их калорийных квот

Приложение 3

Тестовые задания по теме для самоконтроля знаний

Задание 1.

В организме студента вырабатывается в сутки 2500 ккал энергии. Студент занимается в спортивной секции и суточные энергозатраты его составляют 3500 ккал.

Определите характер возможного нарушения энергетического баланса у студента.

1.Энергетический баланс сохранится.

2.Отрицательный энергетический баланс.

3.Положительный энергетический баланс.

4.Преморбидный энергетический баланс.

5.Болезненный энергетический баланс.

Задание 2.

Суточные энерготраты шахтера составляют 3900 ккал.

Назовите составные части затрат энергии.

1.Основной обмен, специфически-динамическое действие пищи, энерготраты на различные виды деятельности.

2.Энерготраты на ходьбу и прием пищи.

3.Энерготраты на отдых и занятия спортом.

4.Энерготраты на сон и езду на транспорте.

5.Энерготраты на выполнение работы и отдых.

Задание 3.

Необходимо определить основной обмен с диагностической целью.

Выберите наиболее объективный метод.

1.Непрямой калориметрии.

2.Прямой калориметрии.

3.Табличный.

4.Хронометражно-табличный.

5.Расчетный.

Задание 4.

Суточные энерготраты сталевара составляют 3500 ккал.

Определите физиологическую потребность сталевара в белках.

1.3500:100х11:9=43г.

2.3500:100х25:4=219г.

3.3500:100х11:4=96г.

4.3500:100х64:9=248,8г.

5.3500:100х64:4=560г.

Задание 5.

Определение суточных энерготрат предполагается провести хронометражно-табличным методом.

Какие необходимы показатели для расчета суточных энерготрат?

1.основной обмен, коэффициент физической активности.

2.Виды деятельности, КФА.

3.Время выполнения работы, КФА.

4.Время выполнения видов деятельности, калориметрический коэффициент, вес тела.

5.Калориметрический коэффициент, масса тела.

Задание 6.

Рабочий выполняет работу с коэффициентом физической активности 1,9. основной обмен 1800 ккал.

Определите суточные энерготраты.

1.3420 ккал (1800х1,9)

2.3078 ккал (1800х1,9-10%)

3.3762 ккал (1800х1,9+10%)

4.3150 ккал (1800х1,9-15%)

5.3690 ккал (1800х1,9+15%)

Задание 7.

Врач-хирург выполняет работу с коэффициентом физической активности 1,9.

Определите группу интенсивности труда.

1.Первая.

2.Вторая.

3.Третья.

4.Четвертая.

5.Пятая.

Задание 8.

Для оценки трудовой деятельности шахтеров определялись энергетические нагрузки в период выполнения работы.

Назовите наиболее объективный и приемлемый метод определения суточных энерготрат.

1.Прямая калориметрия.

2.Непрямая калориметрия.

3.Табличный.

4.По КФА.

5.Хронометражно-табличный.

Задание 9.

Хронометраж суток и калориметрический коэффициент показали, что на кг веса сталевар тратит энергии 48 ккал. Масса тела составляет 90 кг.

Рассчитайте суточные энерготраты сталевара.

1.4752 ккал (48х90+10%)

2.3888 ккал (48х90-10%)

3.4320 ккал (48х90)

4.5184 ккал (48х90+20%)

5.3456 ккал (48х90-20%).

Задание 10.

Суточные энерготраты рабтника умственного труда составляют 2450 ккал.

Определите физиологическую потребность в углеводах.

1.153,1 г (2450:100х25:4)

2.67,4 г (2450:100х11:4)

3.68 г (2450:100х25:9)

4.392 г (2450:100х64:4)

5.176,2 г (2450:100х64:9).

Задание 11.

Рабочий выполняет работу с коэффициентом физической активности 1,9. Суточные энерготраты составляют 3500 ккал.

Рассчитайте основной обмен.

1.1658 ккал (3500:1,9-10%)

2.2026 ккал (3500:1,9+10%)

3.1842 ккал (3500:1,9)

4.1474 ккал (3500:1,9-20%)

5.2210 ккал (3500:1,9+20%)

Задание 12.

Суточные энерготраты учителя 2500 ккал.

Определите суточную потребность в жирах.

1.69,4 г (2500:100х25:9)

2.156 г (2500:100х25:4)

3.68,75 г (2500:100х11:4)

4.177 г (2500:100х64:4)

5.30,5 г (2500:100х11:9).

Эталоны ответов: задание 1 – 2, задание 2 – 1, задание 3 – 2. Остальные задания решите самостоятельно.

Тема 2. ИЗУЧЕНИЕ АДЕКВАТНОСТИ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПИТАНИЯ В СООТВЕТСТВИИ С СУТОЧНЫМИ ЭНЕРГОЗАТРАТАМИ

^ Актуальность темы

Адекватное питание является необходимым условием роста, развития и функционирования организма человека, так как оно поставляет энергию и все вещества для построения тканей организма, способствует физическому и умственному развитию, обеспечивает работоспособность и повышает резистентность организма к воздействию неблагоприятных факторов.

Оценить адекватность питания позволяет меню-раскладка, по которой оценивается калорийная ценность рациона, содержание питательных веществ, их сбалансированность. Врач лечебного профиля должен уметь контролировать составление меню-раскладки и оценивать индивидуальное питание в соответствии с суточными энерготратами и физиологическими потребностями организма, разрабатывать рекомендации по рационализации питания. В этом суть актуальности данной темы.

Цели занятия.

Цель (общая) – уметь оценить адекватность индивидуального питания по меню-раскладке и разрабатывать рекомендации по его рационализации.

Для реализации общей цели необходимо уметь:

1.Составить меню-раскладку и провести по ней расчеты с определением калорийности, содержания всех питательных веществ.

2.Определить сбалансированность белков, жиров. углеводов, минеральных веществ и витаминов.

3.Оценить полноценность питания в соответствии с физиологическими потребностями организма.

4.Оценить сбалансированность рациона питания.

5.Оценить режим питания.

6.Разработать рекомендации по рационализации питания.

Теоретические вопросы, на основании которых возможно выполнение целевых видов деятельности:

1.Понятие о рациональном питании, физиолого-гигиенические требования к нему.

2.Гигиенические требования к сбалансированности питания.

3.Режим питания, его гигиеническое значение. Требования к режиму питания различных групп населения.

4.Принципы физиологического нормирования питания.

5.Методы изучения и оценки адекватности питания.

6.Методика составления меню-раскладки и расчета по ней калорийности и содержания питательных веществ.

7.Оценка количественного и качественного состава пищевого рациона в соответствии с физиологическими потребностями организма в энергии и питательных веществах.

Литература по теме

Обязательная:

1.Даценко І.І., Габович Р.Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології. Навчальний посібник.-К.:Здоров´я, 1999. – С. 310-354.

2.Даценко І.І., Денисюк О.Б., Долошицький С.Л. Загальна гігієна: посібник для практичних занять.- Львів: Світ, 2001. – С. 147 – 157.

3.Лекция по теме.

4.Граф логической структуры (Приложение 1).

5.Учебное пособие.

Дополнительная:

1.Габович Р.Д., Познанский С.С., Шахбазян Г.Х. Гигиена. – К.: Вища школа, 1983. – С. 134 – 155.

2.Румянцев Г.И., Вишневская Е.П., Козлова Т.А. Общая гигиена. – М.: Медицина, 1985. – С. 24 – 53.

3.Пивоваров Ю.П., Гоева О.Э., Величко А.А. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене. – М.: Медицина, 1983. – С. 4 – 12.

Blog