Geum.ru

Методические рекомендации по подготовке и проведению аттестации на рабочем месте

Вид материалаМетодические рекомендации

Содержание


I. Подготовка к процедуре.
II. Выполнение процедуры
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Достигаемые результаты и их оценка
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения
Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)
Внутрикожное введение лекарств
I. Подготовка к процедуре.
II. Выполнение процедуры
Достигаемые результаты и их оценка
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения
Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15




5.2.
Реактивы
Отсутствуют

5J
И ммунобиологи ческие препараты и реагенты
Вакцины

5.4
Продукты крови
Отсутствуют

5.5
Лекарственные средства
Антисептик для обработки инъекционного поля Антисептик для обработки рук

5.6
Прочий расходуемый материал
Салфетки -3 шт. Жидкое мыло. Перчатки.

Диспансер с одноразовым полотенцем

6.
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

Алгоритм выполнения подкожного введения лекарств

^ I. Подготовка к процедуре.
  1. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача.
  2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика)
  3. Подготовить шприц.
  4. Набрать лекарственный препарат в шприц.
  5. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата
  6. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений.
  7. Надеть перчатки.

^ II. Выполнение процедуры
  1. Обработать место инъекции в одном направлении антисептиком.
  2. Собрать кожу одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз.
  3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
  4. Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45°.
  5. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде.
  6. Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку.

III. Окончание процедуры.
  1. Прижать к месту инъекции салфетку или ватный шарик с кожным антисептиком или сухую салфетку.
  2. Утилизировать шприц и использованный материал.
  3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
  4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
  5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

7.
^ Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики

После инъекции возможно образование подкожного инфильтрата (введение не подогретых масляных растворов), поэтому при введении масляных растворов необходимо предварительно подогреть ампулу в воде 90°(ампула в сухой мензурке).

При подкожном введении гепарина необходимо держать иглу под углом 90°, не производить аспирации на кровь, не массировать место укола после инъекции.

При назначении инъекций длительным курсом через 1 час после нее наложить на место инъекции грелку или сделать йодную сетку.

Через 15-30 минут после инъекции обязательно узнать у пациента о его К самочувствии и о реакции на введённое лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций).

8.
^ Достигаемые результаты и их оценка

Препарат пациенту введен.

9.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и

дополнительная информация для пациента и членов его семьи

Пациент получает информацию о предстоящем лечении. Врач получает согласие на лечение и информирует медицинский персонал. Письменное согласие пациента требуется в случае применения лекарственных препаратов, проходящих испытания или требующих особого выполнения режимных моментов (длительность применения, выполнение методических J рекомендаций по нормам здорового образа жизни).

10.
^ Параметры оценки и контроля качества выполнения методики

Отсутствие отклонений и дефектов на этапах выполнения методики.

Выполнение методики без осложнений.

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

12.
^ Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения

простой медицинской услуги

Отсутствует

13.
^ Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)

Отсутствует



Технология выполнения простой медицинской услуги

^ ВНУТРИКОЖНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ


Код технологии
Название технологии

А11.01.003.
Внутрикожное введение лекарств

1.
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования

1.1
Перечень

специальностей/кто участвует в выполнении услуги
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям:

060101 Лечебное дело

060102 Акушерское дело
060109 Сестринское дело

1.2
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
Тематическое усовершенствование по вакцинопрофилактике

2.
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

2.1
Требования по безопасности труда при выполнении

услуги
До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук Использование перчаток во время процедуры.

Использование непрокалываемого контейнера для использованных игл.

3.
Условия выполнения простой медицинской услуги

Амбулаторно-поликлинические

Стационарные

Транспортировка в условиях «скорой медицинской помощи»

Санаторно-курортные

4.
Функциональное назначение простой медицинской услуги

Лечение,

Реабилитация,

Профилактика

5.
Материальные ресурсы

5.1
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
Манипуляционный столик 1 шт. Кушетка 1 шт.

Не прокалываемый контейнер 2 шт.

Ёмкость для дезинфекции - 2 шт.

Шприцы одноразовые (по количеству назначенных препаратов).

Лоток - 2шт.

5.2.
Реактивы
Отсутствуют

5.3
Иммунобиологические препараты

и реагенты
Отсутствуют

5.4
Продукты крови
Отсутствуют

5.5
Лекарственные средства
Вакцины Аллергены

Антисептик для обработки инъекционного поля.

Антисептик для обработки рук.

5.6
Прочий расходуемый материал
Салфетки -3 шт.

Перчатки.

Диспенсер с одноразовым полотенцем

Жидкое мыло.

6.
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

Алгоритм выполнения внутри кожного введения лекарств

^ I. Подготовка к процедуре.
  1. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача.
  2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика)
  3. Подготовить шприц.
  4. Набрать лекарственный препарат в шприц.
  5. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.
  6. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений.
  7. Надеть перчатки.

^ II. Выполнение процедуры
  1. Положить одну руку на предплечье пациента. Слегка натянуть кожу на передней поверхности.
  2. Обработать антисептиком место инъекции.
  3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем, игла срезом вверх.
  4. Ввести иглу быстрым движением под углом 10°-15°в кожу на глубину среза иглы.
  5. Медленно ввести лекарственный препарат в кожу до появления папулы, свидетельствующего о попадании раствора в дерму.

III. Окончание процедуры.
  1. Прижать к месту инъекции салфетку или ватный шарик.
  2. Утилизировать шприц и использованный материал.
  3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
  4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
  5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

7.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики

При проведении инъекции в кожу (дерму) необходимо выбирать место для инъекции, где нет рубцов, болезненности при прикосновении, кожного зуда, воспаления, затвердения.

Через 15-30 минут после инъекции обязательно узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введенное лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций).

После выполнения процедуры место инъекции не массировать салфеткой. Внутрикожные инъекции детям выполняют в среднюю треть внутренней поверхности предплечья, верхнюю треть наружной поверхности плеча

8.
^ Достигаемые результаты и их оценка

Препарат пациенту введен.

9.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи

Пациент получает информацию о предстоящем лечении.

Врач получает согласие на лечение и информирует медицинский персонал.

Письменное согласие пациента требуется в случае применения лекарственных препаратов, проходящих испытания или требующих особого выполнения режимных моментов (при прививках).

10.
^ Параметры оценки и контроля качества выполнения методики

Отсутствие отклонений и дефектов на этапах выполнения методики.

Выполнение методики без осложнений.

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

11.
^ Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения

простой медицинской услуги

Отсутствует

12.
^ Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)

Отсутствует