Методические разработки для самостоятельной подготовки студентов лечебного факультета к практическим занятиям по фармакологии
Вид материала | Методические разработки |
- Методические разработки для самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического, 464.13kb.
- Методические указания для студентов для самостоятельной подготовки к практическим занятиям, 313.27kb.
- Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной, 1282.82kb.
- Домашнее задание для подготовки к практическим занятиям и внеаудиторной самостоятельной, 49.25kb.
- Методические рекомендации для выполнения самостоятельной внеаудиторной работы студентов, 3166.83kb.
- Методические указания для студентов IV курсов медицинских факультетов по самостоятельной, 2567.55kb.
- Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования, 3592.33kb.
- Утверждаю, 257.32kb.
- Методические указания к практическим занятиям и для самостоятельной работы студентов, 441.72kb.
- Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по эпидемиологии черкесск, 1106.32kb.
Методическая разработка к практическому занятию № 14 по теме
^ «ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ, ИХ АНАЛОГОВ
И АНТИГОРМОНАЛЬНЫХ СРЕДСТВ» (Занятие 1)
Цель занятия: Изучить основные группы гормональных средств, уметь выписать рецепт на лекарственное средство, знать его основные эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты препарата. Уметь выбрать наиболее рациональную лекарственную форму по показанию.
Определение и классификация гормонов. Регуляция синтеза гормонов в организме. Виды гормональной терапии.
^ АНТИДИАБЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
- Препараты инсулина. Классификация по происхождению, длительности действия: короткого действия – актрапид, инсулрап, хумулин регуляр; средней продолжительности действия – инсулонг, монотард; длительного действия – ультралонг, ультратард, ультраленте.
Механизм действия, особенности фармакокинетики, основные фармакологические эффекты и показания к применению. Осложнения инсулинотерапии, профилактика, меры помощи.
- Пероральные противодиабетические средства: производные сульфанилмочевины – карбу-тамид (букарбан), глибенкламид (манинил), гликлазид (предиан); бигуаниды – метфор-мин; др. лекарственные средства – гуарем, акарбоза.
Механизм действия, основные фармакологические эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты.
^ ПРЕПАРАТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДНЫХ ГОРМОНОВ И ИХ АНАЛОГОВ
- Классификация, лекарственные формы. Препараты: гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, беклометазон. Основные фармакологические эффекты, показания к применению, осложнения и меры профилактики.
Выписать рецепты, указать групповую принадлежность, основные фармакологические эффекты, показания к применению и нежелательные эффекты:
1. Actrapidum 2. Glibenclamidum
| - 10 мл (400 ЕД) во флаконах
|
Подготовьтесь к ответам на вопросы тестового контроля:
- Какие препараты инсулина оказывают быстрое и короткое действие?
- Каковы основные фармакологические эффекты инсулина?
- Какие могут возникнуть осложнения при инсулинотерапии?
- Какие существуют показания к применению инсулина быстрого короткого
действия?
- Какие препараты относятся к группе антидиабетических средств?
- Какие механизмы лежат в основе нормализации уровня глюкозы в крови при использовании антидиабетических средств?
- При какой форме сахарного диабета могут быть использованы препараты инсулина продленного действия?
- Какое противодиабетическое средство может быть назначено при беременности?
- Какие противодиабетические средства можно назначить больному ИЗСД с аллергией на препараты свиного инсулина?
- Какие лекарственные препараты относятся к группе пероральных противодиабетических средств?
- Какая форма сахарного диабета является показанием к применению пероральных противодиабетических средств?
- Какое противодиабетическое средство предпочтительнее для больного ИНЗСД средней тяжести, осложненном микроангиопатиями?
- Какие фармакологические эффекты характерны для препаратов глюкокортикоидных гормонов (на примере преднизолона)?
- Какие нежелательные эффекты возможны при назначении препаратов глюкокортикоидных гормонов?
- Какие существуют показания к применению преднизолона?
- Какие существуют относительные противопоказания к применению препаратов глюкокортикоидных гормонов?
Методическая разработка к практическому занятию № 15 по теме
^ «ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ, ИХ АНАЛОГОВ
И АНТИГОРМОНАЛЬНЫХ СРЕДСТВ» (Занятие 2)
Цель занятия: Изучить основные группы гормональных средств, уметь выписать рецепт на лекарственное средство, знать его основные эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты препарата. Уметь выбрать наиболее рациональную лекарственную форму по показанию.
^ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ НАРУШЕННОЙ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- Средства, используемые при гипотиреозе - тироксин, трийодтиронин; основные фармакологические эффекты и показания к применению, нежелательные эффекты.
- Средства, используемые при гипертиреозе (антитиреоидные средства) – тиамазол (мерказолил), препараты йода; основные фармакологические эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты.
^ ПРЕПАРАТЫ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ И АНТИГОРМОНАЛЬНЫХ СРЕДСТВ
- Препараты андрогенов – тестостерон, метилтестостерон; основные фармакологические эффекты и показания к применению, нежелательные эффекты.
Андрогенные средства – ципротерон; показания к применению.
Анаболические стероиды – метандростенолон, ретаболил и др.; основные фармакологические эффекты и показания к применению, побочные эффекты.
- Препараты эстрогенов – эстрон, этинилэстрадиол; основные фармакологические эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты.
Антиэстрогенные препараты – кломифен, тамоксифен; показания к применению.
- Препараты гестагенов – прогестерон и др.; основные фармакологические эффекты и показания к применению, нежелательные эффекты.
- Гормональные контрацептивы – три-регол и др., механизм действия, показания к применению, нежелательные эффекты.
^ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА МИОМЕТРИЙ
- Усиливающие ритмические сокращения матки – окситоцин, динопрост, происхождение, особенности действия, показания к применению, нежелательные эффекты.
- Повышающие тонус миометрия – препараты спорыньи, особенности действия, показания к применению, нежелательные эффекты.
- Ослабляющие сокращения матки (токолитики) – фенотерол и др., показания к применению.
Выписать рецепты, указать групповую принадлежность, основные фармакологические эффекты, показания к применению и нежелательные эффекты:
1. L-thyroxinum | - 0,0001 в табл. |
2. Thyamazolum | - 0,005 в табл. |
3. Methandrostenolonum | - 0,005 в табл. |
4. Ethinylestradiolum | - 0,00001 в табл. |
5. Tri-regol | - 63 табл. |
6. Oxytocinum | - 1 мл (5 ЕД) в амп. |
Подготовьтесь к ответам на вопросы тестового контроля:
- Охарактеризуйте эстрон: групповая принадлежность препарата, происхождение,
основные фармакологические эффекты, по каким показаниям используется?
- Какие препараты стимулируют ритмические сокращения миометрия?
- Какие препараты расслабляют миометрий?
- Охарактеризуйте окситоцин: групповая принадлежность, происхождение, в какой период беременности наиболее эффективен, по каким показаниям назначается?
- Охарактеризовать партусистен: групповая принадлежность, механизм действия, как влияет на тонус миометрия, с какой целью применяется?
- Охарактеризовать динопрост: групповая принадлежность, влияние на тонус миометрия, зависимость эффекта от наличия и срока беременности, с какой целью применяется, часты ли побочные эффекты?
- Охарактеризуйте эргометрин: групповая принадлежность, происхождение, как влияет на тонус миометрия, по каким показаниям может быть назначен?
- Охарактеризуйте препараты мужских половых гормонов: влияние на обмен кальция, фосфора, азота, синтез белка, по каким показаниям могут быть назначены?
- Охарактеризуйте анаболические стероиды: влияние на синтез белка, регенерацию тканей, кальцификацию костей.
- Какие лекарственные препараты применяются при гипертиреозе?
- Какие лекарственные препараты применяются при гипотиреозе?
- Охарактеризуйте препараты йода: при какой эндокринной патологии могут быть использованы в физиологических или избыточных дозах, время развития максимального эффекта, какие нежелательные эффекты могут возникнуть при назначении препаратов йода?
- Охарактеризуйте тиамазол: при какой эндокринной патологии применяется, каков механизм действия, скорость развития лечебного эффекта, какие могут быть нежелательные эффекты?
- Охарактеризуйте L-тироксин: при какой эндокринной патологии применяется, каков механизм действия, основные фармакологические эффекты, какие могут быть нежелательные эффекты при его применении?
- Охарактеризуйте тиреоидин: при какой эндокринной патологии применяется, каков механизм действия, основные фармакологические эффекты, какие могут быть нежелательные эффекты при его применении?
- Какое средство необходимо назначить больному в состоянии гипергликемической комы?
- Какое средство необходимо назначить больному тяжелой формой ИЗСД?
Методическая разработка к практическому занятию № 16 по теме
^ «ПРЕПАРАТЫ ВИТАМИНОВ»
Цель занятия: Изучить основные препараты из группы витаминов, уметь выписать рецепт на лекарственное средство, знать его основные эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты препарата. Уметь выбрать наиболее рациональную лекарственную форму по показанию.
Физиологическая роль витаминов. Классификация витаминов по физикохимическим свойствам. Причины возникновения гипер- и гиповитаминозов. Симптомы гиповитаминозов.
- Препараты водорастворимых витаминов:
- Вит. В1 – тиамин, кокарбоксилаза
- Вит. В2 – рибофлавин
- Вит. РР – никотиновая кислота, никотинамид
- Вит. В6 – пиридоксин, пиридоксальфосфат
- Вит. В12 – цианокобаламин
- Вит. Вс – фолиевая кислота
- Вит. С – аскорбиновая кислота
- Вит. Р – рутин
Цель назначения, показания к применению, нежелательные эффекты.
- Препараты жирорастворимых витаминов:
- Вит. А – ретинол
- Вит. Д – эргокальциферол, оксидевит
- Вит. К – викасол, фитоменадион
- Вит. Е – токоферол
Цель назначения, показания к применению, нежелательные эффекты.
- Комбинированные препараты витаминов:
- без минеральных добавок – гексавит, декамевит, макровит и др.
- с минеральными и др. добавками – юникап, комплевит, центрум, триовит и др.
Выписать рецепты, указать групповую принадлежность, основные фармакологические эффекты, показания к применению и нежелательные эффекты:
1. Thiamini bromidum | - 3% р-р в амп. по 1 мл |
2. Cocarboxylasum | - 0,05 в амп. |
2. Cyanocobalaminum | - 0,05 % р-р в амп. по 1 мл |
3. Acidum ascorbinicum | - 5% в амп. по 1 мл |
4. Retinoli acetas | - 3300 МЕ в капс. |
5. Ergocalciferolum | - 0,0625% масл. р-р, 5 мл во флак. |
6. Vicasolum | - 1% р-р в амп. по 1 мл |
7. Phytomenadionum | - 0,01 в капс. |
Подготовьтесь к ответам на вопросы тестового контроля:
- Какие препараты относятся к группе водорастворимых витаминов?
- Какими фармакологическими эффектами обладает аскорбиновая кислота?
- По каким показаниям может быть назначена аскорбиновая кислота?
- По каким показаниям может быть назначена никотиновая кислота?
- По каким показаниям может быть назначен цианокобаламин?
- Какие лекарственные средства являются препаратами витамина В1?
- Охарактеризуйте тиамина бромид: обмен каких веществ регулирует, по каким показаниям назначается?
- Охарактеризуйте кокарбоксилазу: обмен каких веществ регулирует, по каким показаниям назначается?
- Какие существуют показания к применению витамина В1?
- Какие лекарственные средства являются препаратами витамина А?
- Какие существуют показания к применению ретинола ацетата?
- Какими клиническими симптомами проявляется гиповитаминоз А?
- Какие лекарственные средства являются препаратами витамина Д?
- Какие фармакологические эффекты свойственны эргокальциферолу?
- По каким показаниям назначается эргокальциферол?
- Охарактеризуйте токоферола ацетат: препаратом какого витамина является, каким основные фармакологическим эффектом обладает?
- Какие лекарственные средства являются препаратами витамина К?
- Какой фармакологический эффект вызывает викасол?
- Какой фармакологический эффект вызывает фитоменадион?
- По каким показаниям применяются препараты витамина К?
Практическое занятие № 17 «Итоговое занятие (тестовый контроль, письменная контрольная работа) по средствам, влияющим на центральную нервную систему и средствам, влияющим на обменные процессы».
^ Методическая разработка к практическому занятию № 18 по теме «ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА»
Цель занятия: Изучить основные группы препаратов, оказывающих противоаллергическое действие, уметь выписать рецепт на лекарственные средства, знать их основные эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты препаратов. Уметь выбрать наиболее рациональную лекарственную форму противоаллергического средства по показанию.
^ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЯХ НЕМЕДЛЕННОГО ТИПА
- Препятствующие высвобождению гистамина и др. БАВ: адреномиметики (адреналин, эфедрин, фенотерол, сальбутамол, формотерол, сальметерол, биголтерол), ксантины (теофиллин, эуфиллин, эуфилонг, теопэк, теотард), кромолин-натрия, кетотифен, глюкокортикоиды (преднизолон, беклометазон),
М-холиноблокаторы (ипратропиум); механизм действия, показания к приме-
нению, нежелательные эффекты.
- Препятствующие взаимодействию гистамина с Н1-рецепторами (Н1-гиста-миноблокаторы):
1 поколение – димедрол, дипразин (пипольфен), диазолин, тавегил
2 поколение – лоратадин (кларитин), терфенадин, астемизол
Механизм действия, сравнительная характеристика отдельных препаратов, показания к применению, нежелательные эффекты.
^ 3. Устраняющие общие проявления аллергических реакций типа анафилактического шока: адреномиметики (адреналин, эфедрин), бронхолитики миотропного действия (эуфиллин), глюкокортикоиды (преднизолон), показания к применению.
^ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЯХ ЗАМЕДЛЕННОГО ТИПА
1. Подавляющие иммуногенез: ПРС/МД – хингамин (делагил), плаквенил, пеницилламин, препараты золота, глюкокортикоиды – преднизолон и др., цитостатики – азатиоприн, циклоспорин; показания к применению.
^ 2. Уменьшающие повреждение тканей: глюкокортикоиды – преднизолон, дексаметазон и др., НПВС – ацетилсалициловая кислота, индометацин, диклофенак натрия и др); показания к применению, нежелательные эффекты.
Выписать рецепты, указать: групповую принадлежность, основные фармакологические эффекты, показания к применению и нежелательные эффекты.
1. Adrenalini hydrochloridum | - 0,1% р-р в амп. по 1 мл |
2. Euphyllinum | - 2,4 % р-р в амп. по 10 мл |
3. Dimedrolum | - 0,05 в табл., 1% р-р в амп. по 1 мл |
4. Diprazinum | - 0,025 в табл. |
5. Loratadinum | - 0,01 в табл. |
6. Cromalin-natrium | - 0,02 в капс. (порошок для ингаляций) |
7. Ketotifenum | - 0,001 в табл. |
8. Prednisolonum | - 0,005 в табл., 3% р-р в амп. по 1 мл |
Подготовьтесь к ответам на вопросы тестового контроля:
- Какие клинические проявления, возникающие при выбросе гистамина можно предупредить блокаторами Н1-гистаминорецепторов?
- Какие лекарственные средства нарушают дегрануляцию клеток и выделение из них медиаторов аллергии?
- Какие препараты относятся к группе Н1-гистаминоблокаторов?
- Охарактеризуйте кетотифен: групповая принадлежность, при каком типе аллергических реакций используется, каков механизм действия, с какой целью применяется?
- Какие антигистаминные средства не обладают седативным действием?
- Какие антигистаминные средства обладают седативным действием?
- Какие средства используются для устранения общих проявлений аллергических реакций типа анафилактического шока?
- Какие средства следует назначить при анафилактическом шоке?
- Охарактеризуйте димедрол: групповая принадлежность, фармакологические эффекты, влияние на ЦНС, М-холинорецепторы, длительность действия препарата, при каком типе аллергических реакций используется?
- Какие нежелательные эффекты может вызвать димедрол?
- Какие существуют показания к применению Н1-гистаминоблокаторов?
- С чем связано противоаллергическое действие препаратов глюкокортикоидных гормонов (на примере преднизолона)?
- Охарактеризуйте преднизолон: групповая принадлежность, механизм противоаллергического действия основные противоаллергические эффекты, при аллергических реакциях какого типа может быть назначен?
- Какие нежелательные эффекты может вызвать преднизолон?
- Какие лекарственные средства применяются при ГНТ?
- Какие лекарственные средства применяются при ГЗТ?
- Охарактеризуйте теофиллин: групповая принадлежность, механизм действия, длительность действия, при каком типе гиперчувствительности используется, с какой целью?
- Охарактеризуйте эуфиллин: групповая принадлежность, механизм действия, длительность действия, при каком типе гиперчувствительности используется, с какой целью?
- Охарактеризуйте адреномиметики: каков механизм противоаллергического действия, при гиперчувствительности какого типа назначаются, с какой целью?
- Охарактеризуйте лоратадин: групповая принадлежность, длительность действия, влияние на ЦНС, при каком типе гиперчувствительности используется?
- Охарактеризовать тавегил: групповая принадлежность, механизм действия, длительность действия, влияние на ЦНС, при каком типе гиперчувствительности используется?
- ^ Охарактеризовать кромолин-натрия: групповая принадлежность, механизм действия, при каком типе гиперчувствительности используется, с какой целью?