Х. М. Бербекова М. Н. Якушенко, А. Х. Шакова, Л. А. Теммоева, Х. Х. Шакова Система этапного лечения заболеваний желчевыводящих путей у детей Учебно-методическое пособие
| Вид материала | Учебно-методическое пособие |
- Лекция по внутренним болезням. Тема: заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, 99.94kb.
- Система применения природных лечебных факторов урала у детей с экологически отягощенными, 564.56kb.
- «Россия» г. Ялта Показания для лечения: Профиль лечения, 53.61kb.
- Учебно-методическое пособие и ситуационные задачи по урологии для студентов волгоград,, 482.99kb.
- На правах рукописи, 672.93kb.
- Программа №16 санаторно-курортной помощи больным с болезнями печени, желчного пузыря,, 40.25kb.
- Реферат На тему: Дискинезия желчевыводящих путей, 100.86kb.
- А. М. Тимофеева, 1127.13kb.
- Методическое пособие для врачей. М., 2004., 93.79kb.
- Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, интернов, клинических, 989.86kb.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ (выбрать 1 правильный ответ).
- Для болевого синдрома при дисфункции билиарного тракта, связанного с повышением тонуса сфинктеров характерно:
А) постоянные интенсивные боли в правом подреберье
Б) тупые боли в околопупочной области
В) приступообразные кратковременные боли в правом подреберье
Г) боли после еды в эпигастрии
- Для болевого синдрома при дисфункции желчного пузыря при гипомоторной дискинезии характерны:
А) постоянные распирающие боли в правом подреберье
Б) тупые боли в околопупочной области
В) приступообразные тупые боли в правом подреберье
Г) боли после еды в верней половине живота
- Характерными клиническими симптомами острого холецистита являются:
А) боли в животе, жидкий стул, метеоризм
Б) боли в правом подреберье, симптомы токсикоза, тошнота
В) боли в эпигастрии, тошнота, изжога
Г) опоясывающие боли, повторная рвота
- Ведущей причиной острого холецистита у детей является:
А) диетическая погрешность
Б) инфекции
В) физическая нагрузка
Г) нервно-психический фактор
- Основным методом диагностики желчно-каменной болезни у детей является:
А) биохимическое исследование пузырной желчи
Б) холецистография
В) УЗИ
Г) гепатобилисцинтиграфия
- В патогенезе заболеваний желчевыводящих путей имеют основное значение нарушения:
А) физико-химических свойств желчи
Б) деятельности центральной и вегетативной нервной системы
В) координированной деятельности сфинктерного аппарата
Г) все вышеперечисленное
- Значимыми этиопатогенетическими факторами в развитии заболеваний гепатобилиарного тракта являются:
А) наследственные
Б) злоупотребление пищей, богатой животными жирами
В) инфекционные и паразитарные
Г) все вышеперечисленное
- Усиливают сокращение желчного пузыря:
А) холецистокинин, гастрин
Б) глюкагон, кальцитонин
В) гормоны гипофиза
Г) вазоактивный интестинальный гормон
- Основной причиной, приводящей к развитию острого холецистита, являются:
А) инфекции
Б) дуодено-гастральный рефлюкс
В) пищевая аллергия
Г) вегетативная дисфункция
- Осложнениями, чаще развивающимися при желчнокаменной болезни у детей, являются (кроме одного):
А) опухоль стенки желчного пузыря
Б) эмпиема желчного пузыря
В) «отключенный» желчный пузырь
Г) обтурационная желтуха
- При желчной колике первоочередным средством являются (кроме одного):
А) антибиотики
Б) спазмолитики
В) антацидные препараты
Г) анальгетики
- При желчной колике не используется:
А) баралгин
Б) но-шпа
В) морфин
Г) промедол
- Одним из факторов, способствующих развитию желчных камней является:
А) хронический гастродуоденит
Б) избыточное употребение в пищу молочных продуктов
В) гемолитическая желтуха
Г) пищевая аллергия
- Какие заболевания предрасполагают к развитию холепатий:
А) заболевания двенадцатиперстной кишки
Б) хронический тонзиллит
В) гастрит
Г) пневмония
- На развитие холепатий не влияют:
А) повреждение гепатоцита
Б) патология билиарных путей
В) дисбактериоз
Г) избыточное употребление углеводов
- Риск возникновения холепатий повышается при наличии всех перечисленных факторов кроме:
А) наследственного
Б) перенесенного вирусного гепатита
В) дисбактериоза
Г) инфекций мочевой системы
- Какой признак не обусловлен дискинезией желчевыводящих путей:
А) боль в правом подреберье
Б) субиктеричность склер
В) тошнота
Г) телеангиоэктазии
- Какое заболевание желчного пузыря можно диагностировать по результатам биохимического исследования желчи:
А) дисхолию
Б) дискинезию
В) холецистит
Г) аномалию развития
- Какие компоненты осадка дуоденального содержимого не характерны для дисхолии:
А) кристаллы билирубината кальция
Б) лейкоциты
В) кристаллы холестерина
Г) липидные частицы, гранулы
- Какой признак не характерен для холецистита:
А) обнаружение СРБ при биохимическом исследовании крови
Б) утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ
В) лейкоцитоз при клиническом исследовании крови
Г) наличие в желчном пузыре при УЗИ осадка гетерогенной эхоплотности
- Повышение какого биохимического показателя сыворотки крови свидетельствует о задержке выброса желчи из желчного пузыря:
А) общий белок
Б) холестерин
В) тимоловая проба
Г) непрямой билирубин
- Какой анамнестический признак менее типичен для дисхолии:
А) инфекционный гепатит в анамнезе
Б) холелитиаз у кровных родственников
В) пищевая аллергия
Г) хронический тонзиллит
- Какой признак не характерен для дисхолии:
А) наличие осадка гетерогенного по эхоплотности
Б) утолщение стенки желчного пузыря
В) нормальная стенка желчного пузыря
- Основными клиническими симптомами холангита являются (кроме одного):
А) кожный зуд
Б) периодические ознобы
В) транзиторное повышение температуры
Г) боли в эпигастральной области
- На возникновение холелитиаза не влияет наличие у больного:
А) дисбактериоза
Б) перенесенного вирусного гепатита
В) кариеса
Г) гемолитической анемии
- Какие препараты не обязательны для лечения дисхолии:
А) гепатотропные
Б) антиоксидантные
В) антимикробные
Г) желчегонные
- Какие препараты целесообразнее использовать при обострении хронического холецистита:
А) ко-тримоксазол
Б) пенициллин природного происхождения
В) эритромицин
Г) рифампицин
- Какие напитки целесообразнее использовать при холепатиях:
А) тонизирующие безалкогольные напитки
Б) щелочные минеральные воды высокой минерализации
В) солянокислые столовые минеральные воды
Г) щелочные минеральные воды средней и слабой минерализации
- Какое биохимическое исследование крови наиболее информативно при холестазе:
А) щелочная фосфатаза крови
Б) СРБ
В) уровень белка и фракций
Г) амилаза
- Что не следует назначать при внутрипеченочном холестазе:
А) эссенциале
Б) цефтриаксон
В) энтеродез
Г) токоферол
- При дисхолии целесообразно назначить:
А) тюбаж по Демьянову
Б) эссенциале
В) токоферол
Г) все перечисленное
ОТВЕТЫ
|
|
|
|
|
|
|
Литература:
- Авдеева Е.Г. Психоневрологические и психологические особенности детей с патологией органов пищеварения // Педиатрия, 1993 – № 1, С. 99 – 102
- Баранов А.А., Дзюбич Л.И., Спасская З.А. и др. Система этапного лечения школьников с заболеваниями желчевыводящих путей. Методические рекомендации. Горький, 1977 – 28 С.
- Барановский А.Ю. Реабилитация гастроэнтерологических больных в работе терапевта и семейного врача. С-Пб.: ООО «Издательство Фолиант», 2001 – 416 С.
- Болезни органов пищеварения у детей. Под ред. А.В.Мазурина. М.: Медицина, 1984 – 656 С.
- Гастроэнтерология детского возраста. Под ред. С.В.Бельмера и А.И.Хавкина. М.: ИД Медпрактика-М, 2003. – 360 С.
- Детская гастроэнтерология (избранные главы). Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук. Москва, 2002. – 592 С.
- Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей. Под ред. И.В.Маева. – Москва, 2003. 96 С.
- Дружинина Э.И. Клиника, диагностика и лечение дискинезий желчных путей у детей. Иваново, 1980. – 39 С.
- Исаев Д.Н., Воронков Б.В. Участие неблагоприятных психосоциальных факторов в генезе хронических заболеваний органов пищеварения // М., 1999 – С. 124
- Коровина Н.А., Захарова И.Н. Холепатии у детей и подростков. М.: ИД Медпрактика-М, 2003. – 68 С.
- Минушкин О.Н. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта (патофизиология, диагностика, лечебные подходы). Москва, 2004. – 23 С.
- Оптимизированная система диспансеризации детей с хроническими заболеваниями органов пищеварения в современных экологических условиях. Пособие для врачей. Нижний Новгород, 2005. – 55 С.
- Пайков Л.В. Фармакотерапия в детской гастроэнтерологии. С-Пб.: Издательство «Лань», 1998 – 192 С.
- Справочник по санаторно-курортному отбору. Под ред. В.М.Боголюбова. – М.: Медицина, 1986 – 528 С.
- Стрельцова Г.В., Мельник В.М., Жорина О.Г. Фитотерапия в детской гастроэнтерологии. М., 1991 – 88 С.
- Шевченко Ю.С., Антропов Ю.Ф. Соматизация психических расстройств в детском возрасте // М., 2005 – С. 430
- Эйдемиллер Э.Г. Психология и психотерапия семьи. С-Пб.: Питер, 1999 – 652 С.