Geum.ru

А. С. Калмыкова Главный внештатный детский инфекционист

Вид материалаДокументы

Содержание


Таблица 2 Результаты биохимического исследования кала при острых желудочно-кишечных инфекционных заболеваниях
Микроскопическое исследование кала
Таблица 3 Результаты химического исследования кала при острых желудочно-кишечных инфекционных заболеваниях
Реакция на скрытую кровь
Макроскопи-ческое иссле-дование кала
Кампило-бактерная инфекция
Кандидоз кишеч-ника
Микроско-пическое ис-следование кала
Кампило-бактерный энтероко-лит
Кандидоз кишеч-ника
Химическое исследование кала
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8

Продолжение таблицы 1


1
2
3
4
5
6
7
8

Наличие слизи
Мутная, большое количество
Большое количество
Небольшое количество, прозрачная
Часто
Нет
В виде хлопьев
В виде хлопьев

Наличие крови
Прожилки, иногда кровянистый
Нет
Нет
Часто
Может быть
Иногда
Нет

Наличие гноя
Да
Нет
Нет
Нет
Нет
Нет
Нет

Наличие зелени
Да
Большое количество
Нет
Да
Да
Нет
Изредка

Наличие свобод-ной воды, зона увлажнения
Мало
Небольшое количество
Значитель-ное

количество
Небольшое
Небольшое количество
Большое
Большое

Особенности
«Ректальный плевок»
«Болотная тина», «лягу-шачья икра»
Большая зона увлажнения, брызжущий стул
Клиника аппендицита
Задержка стула, «гороховый стул»
«Рисовый отвар», «Мясные помои»
Напоминает стул при холере


^ Таблица 2

Результаты биохимического исследования кала при острых желудочно-кишечных инфекционных заболеваниях


^ Микроскопическое исследование кала
Дизентерия
Сальмо-неллез
Эшерихи-озы
Иерсиниоз
Брюшной тиф
Холера
Ротавирусная инфекция

Мышечные волокна
+++
++
+
++
+
+
+

Нейтральный жир
+-
+
++
+
+
++
++

Жирные кислоты
+-
+
++
+
+
++
++

Крахмал
+-
+
++
+
+
++
++

Клетчатка
+
+
+
+
+
+
+

Слизь
+++
++
+
++
-
++
-

Эпителиальные клетки
+++
+
+-
+
+
+
-+

Эритроциты
+++
+
-
+-
+-
-+
-

Лейкоциты
+++
+++
+-
++
+
+-
-



^ Таблица 3

Результаты химического исследования кала при острых желудочно-кишечных инфекционных заболеваниях


Заболевания
Реакция рН
^ Реакция на скрытую кровь
Содержание нейтрального жира

Дизентерия
Выше 6,0
Положительная
+-

Сальмонеллез
Около 6,0
Иногда положительная
+

Эшерихиозы
Ниже 6,0
Отрицательная
++

Иерсиниоз
Выше 6,0
Иногда положительная
+

Брюшной тиф
Около 6,0
Иногда положительная
+

Холера
Ниже 6,0
Иногда положительная
++

Ротавирусная инфекция
Ниже 6,0
Отрицательная
++


Таблица 4

Характеристика каловых масс при инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вызванных условно-патогенными бактериями и другими возбудителями


^ Макроскопи-ческое иссле-дование кала
Протейная инфекция
Клебсиел-лезная инфекция
Цитробак-терная инфекция
^ Кампило-бактерная инфекция
Клостриди-озная инфекция
Сине-гнойная инфекция
Стафило-кокковый энтероколит
^ Кандидоз кишеч-ника

1
2
3
4
5
6
7
8
9

Количество (объем)
Обильный
Зависит от тяжести
Небольшой
Зависит от тяжести
Обильный
Умеренное количество
Зависит от тяжести заболевания
Объем небольшой

Частота дефекаций
5-10 раз
До 25 раз
2-5 рез
2-20 раз
15-20 раз
5-20 раз
5-10 раз
5-10 раз

Консистенция
Водянис-тый, пенистый
Жидкий, водянис-тый
Жидкий
Жидкий, водянис-тый
Водянистый, пенистый
Кашицеоб-разный или жидкий
Жидкий, водянистый
Чаще колитичес-кий

Форма
Бесфор-менный
Бесфор-менный
Бесфор-менный
Бесфор-менный
Бесформен-ный
Бесфор-менный
Бесформен-ный
Бесфор-менный

Цвет
Зеленый
Зеленова-тый
Желтый
Желтый
Желтый, желто-зеленый
Желтый, зеленый
Желтый, ох-ряный, жел-то-зеленый
Желтый, желто-зеленый

Запах
Резкий, гнилостный
Обычный
Обычный
Зловонный
Обычный
Зловонный
Обычный
Обычный

1
2
3
4
5
6
7
8
9

Наличие пищевых остатков
Могут быть
Неперева-ренные комочки
Нет
Возможно
Могут быть
Нет
Часто неперева-ренные комочки
Нет

Наличие слизи
Большое количество
Примесь
Иногда примесь
Примесь
Умеренно
Большое количество
Большое количество
Большое количество

Наличие крови
Возможны прожилки
Изредка
Очень редко
Часто кровь, мелена
Нередко
Кровь, иногда мелена
Возможны прожилки
Изредка

Наличие гноя
Нет
Возможно
Нет
Возможно
Часто
Возможно
Может быть
Нет

Наличие зелени
Да
Да
Нет
Нет
Небольшое количество
Большое количество
Да
Небольшое количество

Наличие свободной воды
Да
Да
Умеренное количество
Да
Небольшое количество
Умеренное количество
Да
Умеренное количество

Особенности
Периоди-ческие боли в животе
Напоми-нает саль-монеллез
Кишечные расстройст-ва выраже-ны умерен-но, кратко-временны
Кишечный болевой синдром с ознобом, болями в мышцах, суставах
Токсикоз превалирует над кишечными расстройст-вами
Течение длительное, волнообраз-ное
Клинические проявления держатся длительно
Выражен-ный болевой синдром


Таблица 5

Микроскопическое исследование кала при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вызванных условно-патогенными бактериями

^ Микроско-пическое ис-следование кала
Протейный энтероко-лит
Клебсиел-лезный энтероко-лит
Цитробак-терный энтероко-лит
^ Кампило-бактерный энтероко-лит
Клостри-диозная инфекция
Сине-гнойный энтероко-лит
Стафило-кокковый энтероколит
^ Кандидоз кишеч-ника

Мышечные волокна
+
++
+
++
++
+
+
+

Нейтральный жир
+
++
+
++
++
+
+
+

Жирные кислоты
+
++
+
+
+-
+
+
+

Крахмал
+
++
+
++
++
+
+
+

Клетчатка
+
++
+
+
+
+
+
+

Слизь
+
+
+-
+
++
++
+-
+++

Эпителиаль-ные клетки
+
+-
+-
++
+
+-
+
+

Эритроциты
+-
+-
+-
++
+++
++
+-
+-

Лейкоциты
+
+-
+-
+++
+++
+-
+
+



Таблица 6

Химическая характеристика кала при острых желудочно-кишечных заболеваниях, вызванных условно-патогенными бактериями

^ Химическое исследование кала
Реакция рН
Реакция на скрытую кровь
Содержание нейтрального жира

Протейный энтероколит
Ниже 6,0
Иногда положительная
+

Клебсиеллезный энтероколит
Ниже 6,0
Иногда положительная
++

Цитробакторный энтероколит
Выше 6,0
Редко положительная
+

Кампилобактерный энтероколит
Ниже 6,0
Положительная
+

Клостридиозный энтероколит
Ниже 6,0
Положительная
++

Синегнойный энтероколит
Около 6,0
Положительная
+

Стафилококковый энтероколит
Ниже 6,0
Иногда положительная
+

Кандидоз кишечника
Ниже 6,0
Иногда положительная
+