Программа «модернизация здравоохранения самарской области на 2011 2012 годы» Самара, 2011 год

Вид материалаПрограмма

Содержание


Показатели кадрового обеспечения системы здравоохранения Самарской области
Обеспеченность врачебными кадрами на 10 тыс. населения Самарской области
Название специальности
Подобный материал:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   44
^

Показатели кадрового обеспечения системы здравоохранения Самарской области



В государственных, муниципальных и федеральных учреждениях здравоохранения Самарской области работают 13519 врачей и 26028 средних медицинских работников. В целом в отрасли работает 65151 человек. В государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения работает 11269 врачей и 25746 человек среднего медицинского персонала.

Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения составляет 42,6, что незначительно отличается от сложившейся в целом по РФ. По сравнению с предыдущими годами этот показатель в области увеличился (табл. 4).




^ Обеспеченность врачебными кадрами на 10 тыс. населения Самарской области


Год

2005

2006

2007

2008

2009

ССО

ППФО

РРФ

ССО

ППФО

РРФ

ССО

ППФО

РРФ

ССО

ППФО

РРФ

ССО

ППФО

РРФ

Обеспе-ченность

42,5

41,3

42,4

43,6

41,7

43,0

41,4

41,3

43,4

41,7

41,3

43,8

42,6

41,3

-

Примечание: СО – Самарская область; ПФО – Приволжский Федеральный округ; РФ – Российская Федерация.


Обеспеченность средним медицинским персоналом в 2009 г. составила 82,1 на 10 тыс. населения (в 2007 – 81,9; в 2008 – 81,1).

В практическом здравоохранении работают 46 докторов медицинских наук, 482 кандидата медицинских наук.

Продолжается развитие общих врачебных практик в регионе. В области работают 136 офисов врача общей практики.

Удельный вес сертифицированных специалистов среди врачей достигает 93,7%, среди медицинских сестер – 92,8%. На квалификационные категории аттестованы 56% врачей и 69% средних медицинских работников. Высшую категорию имеют 30,4% врачей и 33% медицинских сестер.

Самарская область явилась первым регионом РФ, в котором практически реализуется система непрерывного профессионального развития.

С целью закрепления кадров в учреждениях здравоохранения области до 2009 г. министерством здравоохранения и социального развития Самарской области успешно реализовалось постановление Губернатора Самарской области от 12 июля 2004 года № 196 «Об утверждении Плана мероприятий по обеспечению отраслей социальной сферы, промышленности и сельского хозяйства Самарской области квалифицированными кадрами всех уровней профессионального образования на 2005 – 2008 годы».

В соответствии с вышеуказанным документом молодым специалистам, приступившим к работе в учреждениях здравоохранения, выплачивалось единовременное пособие на обустройство в размере 43 920 рублей. Ежегодно со 115 выпускниками высших и средних медицинских учебных заведений (около 4,6% всех выпускников) заключались договоры по обеспечению отрасли здравоохранения кадрами с высшим и средним профессиональным образованием. С целью выполнения данного постановления в настоящее время из 345 человек, заключивших 3-х сторонний договор с условием отработки в учреждениях здравоохранения не менее 3-х лет, продолжает работать 96,0% специалистов, в том числе в учреждениях социально - значимого направления – 98 человек (36 врачей и 62 средних медицинских работника).

В области последовательно реализуется ряд мероприятий, направленных на закрепление медицинских кадров в лечебно-профилактических учреждениях, особенно сельской местности.

Отлажено взаимодействие с ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» по вопросам последипломной подготовки кадров в целевой интернатуре и клинической ординатуре. Реализуется практика целевого набора абитуриентов из сельских районов области. К решению многих вопросов активно привлекаются общественные организации: Самарская областная ассоциация врачей и Самарское региональное общество медицинских сестер. Ведется работа по решению социальных вопросов: разработка муниципальных программ поддержки молодых специалистов, выделения им жилья на льготных условиях, предоставление социального пакета.

Однако, несмотря на реализуемые меры по повышению кадровой обеспеченности медицинских учреждений Самарской области, основной проблемой по-прежнему остается острый дефицит врачебных кадров по основным специальностям (табл. 5), что ведет к высокому коэффициенту совместительства - 1,54.

Расчет необходимой кадровой обеспеченности проведен в соответствии с письмом Минздравсоцразвития РФ от 21.12.2009 №20-0/10/2-10360 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2010 год», письмом Минздравсоцразвития РФ от 21.12.2009 №20-0/10/2-10360 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2010 год» и на основе Порядков оказания медицинской помощи.

В медицинских учреждениях области не хватает 4711 врачей (3163 в амбулаторном звене, 948 – в стационарах и 600 – на скорой помощи), что составляет 45,4% от имеющейся численности. При этом существует диспропорция в кадровой структуре, что свидетельствует о необходимости приведения в соответствие штатной численности персонала и расчетной потребности в кадрах для оказания медицинской помощи.

В соответствии с произведенными расчетами в рамках реализации программы модернизации здравоохранения наибольший дефицит кадров для оказания стационарной помощи наблюдается по специальностям: психиатрия, фтизиатрия, педиатрия, инфекционные болезни, гастроэнтерология, пульмонология.

Подготовка врачей по этим специальностям будет осуществляться в интернатуре и ординатуре на базе ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет», в 2011 году планируется зачислить в интернатуру по указанным специальностям 14 выпускников ВУЗов (психиатрия -8, фтизиатрия -4, педиатрия – 10, инфекционные болезни – 2), в клиническую ординатуру – 3 человека (педиатрия, фтизиатрия, психиатрия). В 2012 г. планируется зачислить в интернатуру по указанным специальностям – 12 человек (психиатрия -5, педиатрия-2, инфекционные болезни -2, фтизиатрия – 3). В клиническую ординатуру в 2012 г. планируется зачислить – 3 человека. Данная подготовка будет проводиться за счет средств федерального бюджета. Остальной дефицит кадров будет восполняться подготовкой молодых специалистов в интернатуре и ординатуре за счет средств регионального бюджета.

В рамках реализации программы по снижению напряженности на рынке труда планируется переподготовить по специальностям гастроэнтерология, пульмонология для стационара в 2011 г.- 4 человека, в 2012 г.- 5 человек.



Расчетная дополнительная потребность во врачебных кадрах, необходимая для выполнения Порядков и стандартов оказания медицинской помощи по заболеваниям, наиболее значимым в структуре заболеваемости и смертности населения Самарской области


^ Название специальности

Дополнительная потребность во врачах (физические лица)

для оказания стационарной помощи

для оказания амбулаторной помощи

Терапия

31

84

в том числе участковых терапевтов

-

80

в том числе врачей общей практики

-

51

Педиатрия

43

35

Хирургия

-

182

Акушерство и гинекология

-

337

Анестезиология и реаниматология

437

2

Травматология и ортопедия

-

103

Онкология

28

4

Эндокринология

13

86

Кардиология

12

83

Неврология

21

-

Урология

2

18

Нейрохирургия

-

52

Инфекционные болезни

54

2

Офтальмология

-

92

Психиатрия

157

60

Фтизиатрия

69

95


Следует отметить, что дефицит врачебных кадров, сложившийся в регионе в амбулаторно-поликлиническом звене (дополнительная потребность для реализации ПГГ - 3163 человека), в определенной степени компенсируется за счет привлечения к выполнению ПГГ 28 лечебно-профилактических учреждений с негосударственной формой собственности. В этих учреждениях медицинскую помощь оказывают 624 врача, 1220 медицинских сестер, в том числе амбулаторно-поликлиническую - 339 врачей и 458 медицинских сестер. Объемы амбулаторно-поликлинической помощи, оказываемой населению Самарской области этими учреждениями, составили в 2009 году 1 145 538 посещений.

Дополнительно в рамках программы содействия занятости населения планируется в 2011 году переподготовить 110 врачей наиболее востребованных специальностей.

Кроме того, имеет место неравномерное распределение врачебных кадров по территории области. Обеспеченность врачами в сельской местности составляет 19,1 на 10 тыс. населения, медицинскими сестрами – 69,0 на 10 тыс. населения. В 9 сельских районах области работает только один врач анестезиолог-реаниматолог, в 4 районах – только один врач акушер-гинеколог.

Следовательно, объемы амбулаторно-поликлинической помощи запланированы как на государственные и муниципальные, так и на негосударственные учреждения здравоохранения с учетом их кадрового состава.


Таким образом, задача по увеличению численности и повышению квалификации медицинских кадров является одним из важнейших приоритетов программы модернизации здравоохранения Самарской области.