Нормальная физиология пособие для практических занятий и самостоятельной работы по нормальной физиологии для студентов 1 курса фармацевтического факультета Винница 2009

Вид материала

Документы

Содержание 1. При неврологическом обследовании у человека обнаружено значительное снижение коленного рефлекса. Какой уровень ЦНС, вероятнее 2. У животного сделали пересечение головного мозга ниже красных ядер. Какое состояние животного это вызовет? 3. В каких отделах ЦНС локализуются центры дыхательных рефлексов? 4. Какие структуры ЦНС принимают участие в регуляции водно-солевого обмена? 5. У пациента с нарушением мозгового кровообращения нарушен акт глотания. Укажите, какой отдел мозга пострадал? 6. Основные центры, которые контролируют процессы терморегуляции, локализованы в 7. В каком отделе нервной системы расположен сосудодвигательный ценр? 8. Пациенту внутривенно ввели раствор норадреналина. За счет каких рецепторов будет возникать сосудосуживающий эффект? 13. В результате травмы спинного мозга у пациента прекратилось грудное дыхание при сохранении диафрагмального. На каком уровне с 14. Человек после травмы потерял вкусовую чувствительность к горькому. Волокна каких черепно- мозговых нервов были повреждены? 15. В эксперименте осуществили перерезку мозга, после этого резко повысился тонус мышц разгибателей. На каком уровне осуществили 16. После сотрясения мозга пациент с закрытыми глазами теряет равновесие. Какая структура мозга, вероятнее всего, поражена? 17. Выполняя пальце-носовую пробу, обследуемый не смог с закрытыми глазами попасть пальцем в кончик носа. Какой отдел ЦНС повреж 19. Какие симптомы наиболее характерны для повреждения мозжечка? 20. Децеребрационная ригидность наступает при 21. При ударе неврологическим молоточком по сухожилию ниже коленной чашечки наблюдается разгибание конечности. Как называется эт 22. Какой уровень ЦНС обеспечивает реализацию рефлексов, которые поддерживают позу? Практическая работа № 2 „Влияние гуморальных раздражителей на зрачковый рефлекс лягушки” 3. В экстремальной ситуации увеличился тонус симпатической нервной системы. Как при этом будут влиять симпатические волокна на р 4. Какими нервами регулируется деятельность потовых желез? ... Полное содержание

Подобный материал:

• Лекций и практических занятий по нормальной физиологии на осенний семестр 2011-2012, 58.36kb.
• Планы практических занятий по нормальной физиологии для студентов стоматологического, 698.64kb.
• Подписано в печать Усл печ л. 5,0, 1162.15kb.
• Планы лекций и практических занятий по аналитической химии для студентов 2 курса очного, 4110.51kb.
• Планы лекций и практических занятий по аналитической химии для студентов 2 курса очного, 4586.75kb.
• Турутина е. С, 1638.58kb.
• Учебное пособие по патофизиологии для студентов фармацевтического факультета, 677.92kb.
• Лекций 10 Практических занятий 8 Самостоятельной работы студентов 18 Зачет Vсеместр, 29.88kb.
• Планы практических занятий по нормальной физиологии для студентов лечебного факультета, 651.56kb.
• Учебное пособие для самостоятельной работы студентов 5 курса факультета иностранных, 1438.69kb.

Тема 3: „Функции спинного и головного мозга. Клинически важные рефлексы спинного мозга и ствола мозга"

Теоретические вопросы:

1. Роль спинного мозга в процессах регуляции деятельности опорно-двигательного аппарата и автономных функций организма.

2. Клинически важные рефлексы спинного мозга (сухожильные и кожные).

3. Продолговатый мозг, его участие в процессах саморегуляции, центры продолговатого мозга.

4. Функции центров среднего мозга. Статические та статокинетические рефлексы.

5. Роль спинного, продолговатого и среднего мозга в регуляции мышечного тонуса.

6. Физиология мозжечка, его влияние на моторные и вегетативные функции организма.

7. Нарушение двигательных функций при экспериментальном выключении мозжечка и поражение его у человека.

8. Участие гипоталамуса в регуляции автономных функций и в организации сложных поведенческих процессов.

9. Таламус, функциональная характеристика и особенности ядерных групп.

10. Роль базальных ядер в формировании мышечного тонуса, сложных двигательных актов и автономных реакций.

11. Физиологическая роль ретикулярной формации, ее нисходящего и восходящего отделов (Г. Мегун, Д. Моруцци, И.М. Сеченов).

12. Тестовые задания по системе „Крок -1" (дополнение №1).

Практическая работа 1: «Клинически важные рефлексы спинного мозга»


Тестирование по системе «КРОК – 1»

^ 1. При неврологическом обследовании у человека обнаружено значительное снижение коленного рефлекса. Какой уровень ЦНС, вероятнее всего, поражен?

A. Шейные сегменты спинного мозга

B. Средний мозг

C. Грудные сегменты спинного мозга

D. *Поясничные сегменты спинного мозга

E. Мозжечок

^ 2. У животного сделали пересечение головного мозга ниже красных ядер. Какое состояние животного это вызовет?

A. *Увеличение тонуса разгибателей

B. Снижение тонуса разгибателей

C. Расстройства координации

D. Расстройства зрения

E. Расстройства слуха

^ 3. В каких отделах ЦНС локализуются центры дыхательных рефлексов?

A. В мозжечке

B. *В продолговатом мозге

C. В среднем мозге

D. В промежуточном мозге

E. В спинном мозге

^ 4. Какие структуры ЦНС принимают участие в регуляции водно-солевого обмена?

A. *Гипоталамус

B. Верхние холмики среднего мозга

C. Нижние холмики среднего мозга

D. Мост

E. Спинной мозг

^ 5. У пациента с нарушением мозгового кровообращения нарушен акт глотания. Укажите, какой отдел мозга пострадал?

A. Средний мозг

B. Мозжечок.

C. Шейный отдел спинного мозга

D. *Продолговатый мозг

E. Промежуточный мозг.

^ 6. Основные центры, которые контролируют процессы терморегуляции, локализованы в:

A. Продолговатом мозге

B. *Гипоталамусе

C. Мосту

D. Спиннном мозге

E. Таламусе

^ 7. В каком отделе нервной системы расположен сосудодвигательный ценр?

A. *Продолговатом мозге

B. Мозжечке

C. Мосту

D. Спиннном мозге

E. Промежуточном мозге

^ 8. Пациенту внутривенно ввели раствор норадреналина. За счет каких рецепторов будет возникать сосудосуживающий эффект?

A. *Альфа-адренорецепторов

B. Бета адренорецепторов

C. Н-холинорецепторов

D. М-холинорецепторов

E. Н₁-гістаминорецепторов

9. После перерезки ствола мозга между мостом и продолговатым мозгом продлеваются фазы вдоха. Причиной этого является нарушение связи дыхательного центра продолговатого мозга с:

A. *Пневмотаксическим центром

B. Ретикулярной формацией

C. Мозжечком

D. Корой больших полушарий

E. Красными ядрами

10. Человек 35 лет, который переболел гриппом, усложненного поражением ЦНС, жалуется на увеличение суточного диуреза. Какой из отделов мозга, вероятнее всего, был поражен?

A. Средний

B. Задний

C. *Промежуточный

D. Кора больших полушарий

E. Спинной

11. И.М.Сеченов около 150 лет тому назад в эксперименте на лягушке показал, что раздражение среднего мозга вызывает угнетение спинальных рефлексов. Какие ядра раздражались?

A. *Ретикулярные

B. Красные

C. Ядра черной субстанции

D. Вестибулярные ядра

E. Центр пневмотаксиса

12. Раздражение гипоталамуса у животного вызывает расширение зрачков, увеличение частоты сердечных сокращений, сужение сосудов кожи. Укажите группу ядер, которые раздражались

A. *Задние

B. Передние

C. Средние

D. Латеральные

E. Вентро-медиальные

^ 13. В результате травмы спинного мозга у пациента прекратилось грудное дыхание при сохранении диафрагмального. На каком уровне спинного мозга состоялось повреждение?

A. *I-II шейных сегментов

B. ІІІ-ІV шейных сегментов

C. I-ІІ грудных сегментов

D. ІІІ-ІV грудных сегментов

E. VI-VII грудных сегментов

^ 14. Человек после травмы потерял вкусовую чувствительность к горькому. Волокна каких черепно- мозговых нервов были повреждены?

A. *IX пары

B. XII.пары

C. XI.пары

D. VII.пары

E. V-Х.пары черепно- мозговых нервов

^ 15. В эксперименте осуществили перерезку мозга, после этого резко повысился тонус мышц разгибателей. На каком уровне осуществили перерезку?

A. Между продолговатым и спинным мозгом

B. *Между средним и задним мозгом

C. Между промежуточным и средним мозгом

D. Между промежуточным и конечным мозгом

E. Между промежуточным мозгом и мостом.

^ 16. После сотрясения мозга пациент с закрытыми глазами теряет равновесие. Какая структура мозга, вероятнее всего, поражена?

A. Лимбическая система

B. Базальные ганглии

C. *Мозжечок

D. Гиппокамп

E. Таламус.

^ 17. Выполняя пальце-носовую пробу, обследуемый не смог с закрытыми глазами попасть пальцем в кончик носа. Какой отдел ЦНС поврежден?

A. *Мозжечок

B. Таламус

C. Спинной мозг

D. Кора больших полушарий

E. Ядра холмиков

18. Клинические наблюдения показывают, что травматическое повреждение участка продолговатого мозга, где находится дыхательный центр, является опасным для жизни. Какие нарушения при этом могут возникнуть?

A. *Остановка дыхания

B. Увеличение частоты дыхания

C. Уменьшение частоты дыхания

D. Нарушение ритмичности дыхания

E. Увеличение глубины дыхания

^ 19. Какие симптомы наиболее характерны для повреждения мозжечка?

A. Астазия

B. Атаксия

C. Дистония

D. Астения

E. *Все выше названное

^ 20. Децеребрационная ригидность наступает при:

A. *Перерезке ЦНС ниже уровня красных ядер

B. Пересечение ЦНС выше красных ядер

C. Перерезке ЦНС между продолговатым мозгом и мостом

D. На уровне грудного отдела спинного мозга

E. Повреждении коры большого мозга

^ 21. При ударе неврологическим молоточком по сухожилию ниже коленной чашечки наблюдается разгибание конечности. Как называется этот рефлекс?

A. Сухожильный

B. Разгибательный

C. Спинальний

D. Все ответы верны

^ 22. Какой уровень ЦНС обеспечивает реализацию рефлексов, которые поддерживают позу?

A. Задний мозг

B. *Средний мозг

C. Конечный мозг

D. Промежуточный мозг

E. Спинной мозг





1. У человека уменьшена частота сердечных сокращений, сужены бронхи, усилена секреторная и моторная функция желудочно-кишечного тракта. В результате активации какой регулирующей системы это произошло?

1. Симпатоадреналовой
   
2. *Парасимпатической нервной
   
3. Гипоталамо-надпочечной
   
4. Симпатической нервной
   
5. Ренин-ангиотензиновой
   

^ 3. В экстремальной ситуации увеличился тонус симпатической нервной системы. Как при этом будут влиять симпатические волокна на работу сердца?

1. Уменьшится возбудимость и проводимость, увеличится сила сокращений
   
2. уменьшится возбудимость и проводимость, увеличится частота сокращений
   
3. Уменьшится возбудимость, проводимость, частота и сила сокращений
   
4. Увеличится возбудимость и проводимость, уменьшится сила сокращений
   
5. *Увеличится возбудимость, проводимость, частота и сила сокращений
   

^ 4. Какими нервами регулируется деятельность потовых желез?

1. *Симпатическими холинергическими
   
2. Соматическими
   
3. Симпатическими адренергическими
   
4. Парасимпатическими
   
5. Черепно-мозговыми
   

^ 5. Во время сдачи экзамена у студента повысилось потовыделение. Посредством какого медиатора реализует свое влияние симпатическая нервная система.

1. Гистамин
   
2. Дофамин
   
3. Серотонин
   
4. Норадреналин
   
5. *Ацетилхолин
   

6. Особенностью автономной (вегетативной) нервной системы является наличие двух нейронов в эфферентном звене рефлекторной дуги. Передача возбуждения в ганглиях осуществляется с помощью следующих медиаторов

1. Серотонина
   
2. Адреналина
   
3. *Ацетилхолина
   
4. Норадреналина
   
5. ГАМК
   

^ 7. У студента во время сдачи экзамена повысилось артериальное давление и ускорилось сердцебиение. Укажите возможную причину такого явления.

1. *Повышение тонуса симпатической нервной системы
   
2. Увеличение объема циркулирующей крови
   
3. Снижение порога возбудимости альфа- и бета- адренорецепторов
   
4. Выделение глюкокортикоидов
   
5. Понижение тонуса парасимпатической нервной системы
   

^ 1. У человека выявлены изменения обмена Са²⁺. С нарушением функции какой железы это связано?

1. Эпифиза
   
2. *Паращитовидных
   
3. Гипофиза
   
4. Половых
   
5. Поджелудочной железы
   

^ 2. Какие факторы стимулируют высвобождение гормонов аденогипофизом?

1. *Либерины
   
2. Энкефалины
   
3. Статины
   
4. Промоторы
   
5. Эндорфины
   

^ 3. Что способствует образованию молока в альвеолах молочной железы?

1. Соматотропный гормон
   
2. Норадреналин
   
3. АКТГ
   
4. *Пролактин
   
5. Адреналин
   

4. У взрослого человека артериальное давление после эмоционального напряжения составляет 160/100 мм рт.ст. Какой из названных гормонов вероятнее всего может быть причиной этого?

1. Инсулин
   
2. *Адреналин
   
3. Глюкагон
   
4. Соматотропин
   
5. АКТГ
   

^ 5. У ребенка 6 лет наблюдается задержка физического, полового и умственного развития. Нарушение секреции какого гормона может стать причиной данного состояния?

1. *Снижение секреции тиреоидных гормонов
   
2. Повышение секреции кортизола
   
3. Снижение секреции кортизола
   
4. Снижение секреции половых гормонов
   
5. Снижение секреции гормона роста
   

^ 6. Какой из гормонов значительно влияет на реабсорбцию воды?

1. Атриопептид
   
2. Соматотропин
   
3. Кортизол
   
4. Пролактин
   
5. *Вазопрессин
   

^ 7. У человека с повышенной секрецией паратгормона имеет место:

1. Уменьшение содержания в плазме фосфатов
   
2. Увеличение содержания в плазме кальция
   
3. Увеличение содержания в моче кальция
   
4. Увеличение содержания в моче фосфатов
   
5. *Все отмеченные симптомы
   

^ 8. Как известно, жители экватора имеют более темный цвет кожи, чем жители северных широт. Какой гормон предопределяет такой цвет кожи?

1. Глюкагон
   
2. *меланоцитостимулюющий
   
3. холецистокинин-панкреозимин
   
4. инсулин
   
5. АКТГ
   

9. Опасным осложнением сахарного диабета является диабетическая кома как результат интоксикации организма кетоновыми телами. Какие первоочередные меры необходимо провести для выведения из комы?

1. Введение инсулина
   
2. *Борьба с ацидозом
   
3. Введение глюкозы (5% раствора)
   
4. Подача кислорода
   
5. Введение диуретиков
   

^ 10. Щитовидная железа вырабатывает гормон, который снижает уровень Са²⁺ в крови, способствуя отложению его в костях. Какой гормон предопределяет это действие?

1. Тироксин
   
2. *Кальцитонин
   
3. трийодтиронин
   
4. адреналин
   
5. паратирин
   

^ 11. Какими эндокринными железами выделяются гормоны, которые принимают участие в минеральном обмене организма?

1. *Надпочечниками
   
2. Щитовидной железой
   
3. Паращитовидными железами
   
4. Гипофизом
   
5. Все ответы верны
   

^ 12. Какие гормоны надпочечников проявляют выраженное противовоспалительное действие?

1. альдостерон
   
2. эстрон
   
3. прогестерон
   
4. *Гидрокортизон
   
5. адреналин
   

^ 13. Сахарный диабет развивается в результате недостатка выработки такого гормона:

1. тироксина
   
2. окситоцина
   
3. паратирина
   
4. тестостерона
   
5. *инсулина
   

^ 14. Чем обусловлено формирование карликовости, которую называют “гипофизарный нанизм”?

1. гипертрофия гипоталамуса
   
2. *дефицит соматотропина
   
3. гипертрофия щитовидной железы
   
4. гиперсекреция гонад
   
5. гипертрофия гипофиза
   

15. У больного с недостаточностью паратгормона на протяжении 10 дней после неумышленного поражения паращитовидных желез во время оперативного вмешательства на щитовидной железе возможен:

1. *Низкий уровень Са²⁺ в плазме, увеличение возбудимости мышц и характерный спазм мышц верхней конечности (симптом Труссо)
   
2. Низкий уровень фосфора и Са²⁺ в плазме и тетания
   
3. Низкий уровень фосфора и Са²⁺ в плазме и тетанус
   
4. Высокий уровень фосфора и Са²⁺ в плазме и деминерализация костей
   
5. Увеличение раздражимости мышц, высокий уровень содержания Са²⁺ в плазме и деминерализация костей
   

16. У больного суточный диурез 10 л. Наблюдается ощущение жажды. Концентрация глюкозы в крови 5,1 ммоль/л. В моче кетоновые тела и глюкоза отсутствуют. Причиной этих изменений может быть нарушение выделения?

1. Соматотропина
   
2. Тироксина
   
3. Инсулина
   
4. *Вазопрессина
   
5. Окситоцина
   

^ 17. У животного в условиях хронического эксперимента провели трансплантацию почки. Как будет обеспечиваться функция пересаженной почки?

1. *Благодаря гуморальной и внутрипочечной регуляции
   
2. Никак не будет
   
3. Нервными механизмами
   
4. Нервными и гуморальными механизмами
   
5. Внутрипочечной регуляцией
   

^ 18. У больного сахарным диабетом возникло коматозное состояние. Концентрация глюкозы в плазме крови составило 20 ммоль/л. Причиной комы является:

1. Энергетическое истощение нервных центров
   
2. *Метаболический ацидоз
   
3. Нарушение водно-солевого обмена
   
4. Повышение осмотического давления плазмы
   
5. Сердечная слабость
   

19. В детском садике с целью профилактики заболеваний щитовидной железы детям давали йодозамещающие препараты. Какие расстройства возможны при недостаточности функции щитовидной железы в раннем детском возрасте?

1. Нанизм
   
2. Гигантизм
   
3. Базедова болезнь
   
4. Синдром Иценко-Кушинга
   
5. *Кретинизм
   

^ 20. Если основной обмен обследуемого на 35% ниже должного, то нарушение деятельности какой железы можно допустить?

1. *Щитовидной железы
   
2. Эпифиза
   
3. Гипофиза
   
4. Поджелудочной железы
   
5. Надпочечников
   

21. К семейному врачу отделения обратился юноша 17 лет пропорционального телосложения ростом 115 см с недоразвитием половых органов. С недостаточностью секреции какого гормона связано такое состояние?

1. *Соматотропного гормона
   
2. Пролактина
   
3. Тестостерона
   
4. Адренокортикотропного
   
5. Альдостерона
   

22. У пациента 59 лет при обследовании была выявлена натрийурия, уменьшение выделения мочи на фоне высокого артериального давления. Какой из гормонов значительно влияет на реабсорбцию воды, в то же время на экскрецию натрия?

1. Пролактин
   
2. *Вазопрессин
   
3. Кортизол
   
4. Соматотропин
   
5. Атриопептид
   

^ 23. Какой из гормонов по химической структуре является опиоидным пептидом?

1. *Эндорфин
   
2. Меланоцитостимулирующий гормон
   
3. Окситоцин
   
4. Вазопрессин
   
5. Соматотропный гормон
   

^ 24. Какое из веществ выполняет функции вторичного мессенджера?

1. *цАМФ
   
2. Ионы калия
   
3. Аденилатциклаза
   
4. Креатинфосфат
   
5. Ионы хлора
   

^ 25. Каким из перечисленных гормонов эффективнее всего стимулировать сокращение матки во время родов?

1. Пролактин
   
2. Вазопрессин
   
3. Альдостерон
   
4. Тироксин
   
5. *Окситоцин
   

^ 26. Секреция каких гормонов увеличивается во время сна?

1. *Соматотропин, пролактин
   
2. Соматостатин, пролактин
   
3. Пролактин, кортизол
   
4. Адреналин, вазопрессин
   
5. Кортизол, вазопрессин
   

^ 27. В головном мозге человека образуются эндогенные пептиды, подобные к морфию и способные снимать болевые ощущения. К ним относятся:

1. *Эндорфины
   
2. Либерины
   
3. Статины
   
4. Окситоцин
   
5. Вазопрессин
   

^ 28. Под воздействием вазопрессина уменьшился диурез. Это оказалось благодаря росту реабсорбции воды

1. В проксимальных канальцах
   
2. *В дистальных канальцах нефрона и собирательных трубочках
   
3. В капсуле клубочка
   
4. В нисходящей части петли Генле
   
5. В восходящей части петли Генле
   

29. Возникновение болевого ощущения в ответ на действие разных факторов внешней среды связано с продукцией “медиатора боли”, в роли которого выступает одно из указанных биологически активных веществ, таких как:

1. *Серотонин
   
2. Гистамин
   
3. Адреналин
   
4. ГАМК
   
5. Норадреналин
   

^ 30. У юноши 16 лет при росте 110 см, резко снижены интеллектуальные возможности. Причиной этого состояния является недостаточность секреции в период детства?

1. *Тироксина
   
2. Соматотропина
   
3. Инсулина
   
4. Андрогенов
   
5. Эстрогенов
   

^ 31. Во время профилактического обследования учеников 6-го класса у одного из них установлен рост 180 см. Какая наиболее вероятная причина этого явления?

1. Увеличение секреции паратгормона
   
2. Увеличение секреции адреналина
   
3. Уменьшение секреции тироксина
   
4. *Увеличение секреции соматотропина
   
5. Увеличение секреции вазопрессина.
   

32. Во время профилактического обследования установлено увеличение щитовидной железы, экзофтальм, повышение температуры тела, увеличение частоты сердечных сокращений до 110 за минуту. Содержание какого гормона в крови целесообразно проверить?

1. Половых
   
2. *Тироксина
   
3. Катехоламинов
   
4. Инсулина
   
5. Кортизола
   

^ 33. Специальный режим питания привел к уменьшению ионов кальция в крови подопытного животного. К увеличению секреции какого гормона это приведет?

1. Тиреокальцитонина
   
2. *Паратгормона
   
3. Вазопрессина
   
4. Альдостерона
   
5. Соматотропина
   

34. Альдостерон – наиболее активный минералокортикоид, который регулирует водно-солевой обмен в организме. Какой орган является наиболее чувствительным к действию этого гормона?

1. Сердце
   
2. Желудок
   
3. *Почки
   
4. Мозг
   
5. Печень
   

^ 35. Установлено, что аденогипофиз секретирует 7 тропных гормонов. Какой из этих гормонов обеспечивает нормальный рост и физическое развитие организма?

1. Липотропин
   
2. Лактотропин
   
3. Кортикотропин
   
4. *Соматотропин
   
5. Лютропин
   

36. Пациент жалуется на то, что за последние полгода у него увеличилась частота сердечных сокращений, появилась повышенная потливость, раздражительность, бессонница. О повышенной функции какой железы это свидетельствует?

1. Поджелудочной
   
2. *Щитовидной железы
   
3. Тимуса
   
4. Половых желез
   
5. Надпочечников
   

37. После введения гормона в организм человека в почках увеличилась реабсорбция воды, увеличился тонус сосудов, увеличилось системное артериальное давление. Какой гормон был введен?

1. Адреналин
   
2. *Вазопрессин
   
3. Тироксин
   
4. Норадреналин
   
5. Альдостерон