Методическая разработка по подготовке и работе на лабораторном занятии №21 для студентов медицинского факультета Тема: Специфическая профилактика и терапия инфекционных заболеваний. Сыворотки и иммуноглобулины
| Вид материала | Методическая разработка |
- Методическая разработка по подготовке и работе на лабораторном занятии №11 для студентов, 777.95kb.
- Методическая разработка по подготовке и работе на лабораторном занятии №31 для студентов, 622.65kb.
- Методическая разработка по подготовке лабораторного занятия №41 для студентов медицинского, 1130.19kb.
- Календарный план лекций по микробиологии, вирусологии и иммунологии для студентов, 23.61kb.
- Методическая разработка по хирургии для студентов IV курса медицинского факультета, 42.2kb.
- Методическая разработка по хирургии для студентов IV курса медицинского факультета, 67.29kb.
- Темы лекций по циклу «поликлиническая терапия» для студентов 6 курса лечебного факультета, 9.89kb.
- Тематические планы лекций Темы лекций по терапевтической стоматологии для студентов, 733.5kb.
- План лабораторных занятий по микробиологии для студентов 3 курса лечебного факультета,, 392.08kb.
- Шульга Наталья Григорьевна, мастер, 33.95kb.
Методическая разработка
по подготовке и работе на лабораторном занятии №21
для студентов медицинского факультета
Тема: Специфическая профилактика и терапия инфекционных заболеваний. Сыворотки и иммуноглобулины.
1.1. Актуальность темы: Антитела принадлежат к основным иммунореагентам, которые принимают участие в большинстве иммунологических реакций, которые определяют состояние иммунитета организма. На основе антител создано много иммунобиологических препаратов, которые применяют для профилактики и лечения инфекционных болезней, а также их диагностики. Поиск новых современных сывороточных препаратов постоянно продолжается. Поэтому их изучение остается довольно актуальным вопросом.
^ 1.2. Цели изучения темы:
1.2.1. Цель общая: Ознакомиться с сыворотками и иммуноглобулинами, а также с принципами их применения для профилактики и лечения инфекционных болезней.
^ 1.2.2. Цель конкретная:
1. Выучить основные группы сывороточных препаратов.
2. Ознакомиться с принципами получения сывороток и иммуноглобулинов.
3. Ознакомиться с практическим применением сывороточных препаратов.
4. Ознакомиться с использованием сывороток в диагностической практике.
^ 1.3. Обеспечение исходного уровня знаний-умений.
1.Искусственный пассивный иммунитет. Характеристика. Препараты, которые используются для его создания.
2. Антитела, структура, функции.
3. Реакции гиперчувствительности (немедленного и замедленного типа). Механизмы.
4. Первичный и вторичный иммунный ответ.
- Граф логической структуры содержания.
Виды сывороточных препаратов
| ^ Иммунные сыворотки | Иммуноглобулины |
это препараты сыворотки крови, которые получают путем иммунизации животных или человека и используются для создания пассивного антитоксического, антибактериального или антивирусного иммунитета | Это биологические препараты, которые получают из иммунных сывороток, путем очищения от балластных фракций белков |
^ Классификация сывороточных препаратов
| Признак | Примеры |
По назначению: |
|
По происхождению: |
|
По механизму действия: |
|
Способы получения сывороточных препаратов
| Вид сывороточного препарата | Способ получения |
| Гомологические |
|
| Гетерологические |
|
| Биотехнологические |
|
Современные сывороточные препараты
- ^
Иммуноглобулин G
Биоглобулин
Вейноглобулин (бимолекула Ig G)
Гаммавенин (Ig G без Fc-фрагменту)
Интраглобулин (Ig G, покрытый (-протолактамом)
Сандоглобулин (Ig G, стойкий к рH 4,0)
Схема введения сывороточных препаратов по методу Безредко
1. Вводят внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья 0,1 мл сыворотки, разбавленной 1:100. Учет результатов проводят через 20 мин. Проба считается отрицательной, если диаметр отека (гиперемии) в месте инъекции меньше 1 см. Проба положительная, если диаметр равняется 1 см и больше.
2. В случае отрицательной кожной пробы неразведенную сыворотку в количестве 0,1 мл вводят подкожно в участок средней трети плеча. При отсутствии местной или общей реакции через 30-60 мин внутримышечно вводят необходимую дозу сыворотки, подогретую до температуры 360С.
^ 1.4.2. Перечень теоретических вопросов:
1. Сывороточные препараты, назначение.
2. Классификация сывороток по механизму действия, способом получения, по назначению.
3. Принципы получения сывороточных препаратов. Гомологические и гетерологические сыворотки.
4. Современные методы получения сывороточных препаратов. Понятие о гибридомах.
5. Иммуноглобулины. Классификация. Назначение.
6. Современные иммуноглобулины, их применение в медицинской практике.
7. Способы введения сывороточных препаратов. Побочные реакции.
^ 1.4.3. Источники учебной информации
Основная
1. К.Д. Пяткин, Ю.С.Кривошеин. Микробиология. Г. 1980. -с.215-217.
2. В.Д.Тимаков. Микробиология. Г. 1983 - с.229-230.
^ 3. А.И. Коротяев, С.А.Бабич. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. Санкт-Петербург, 2002, с. - 224-227.
4. И.Л.Дикий, И.Ю.Холупяк. Микробиология. Харьков, 1999. - с.192-195.
^ 5. И.Л.Дикий. Микробиология. Руководство к лабораторным занятиям. Харьков 2002. с.224-231.
6. М.Н. Лебедева. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии. Г. 1973. с. 130.
11. Лекции.
Дополнительная
Словарь по микробиологии, вирусологии, иммунологии и инфекционным заболеванием. Общ. ред. проф. Палия Г.К., К. 2004.
- Ориентировочная основа действия (ОДД)
Этапы приготовления инактивированной нагреванием аутовакцины
| 1. Накопление биомассы культуры микроорганизма. |
| 2. Проверка чистоты культуры (микроскопия). |
| |
| 3. Приготовление маточной взвеси культуры в физиологическом растворе. |
| 4. Инактивация микробной взвеси. |
| 5. Контроль стерильности вакцины. |
| 6. Титрование (стандартизация) вакцины. |
| 7. Консервирование вакцины. |
| 8. Исследование безвредности. |
| 9. Разливание вакцины в ампулы. |
| 10. Составление исходных данных. |
^ 1.7.Короткие методические указания для работы студентов на лабораторном занятии.
1.7.1. Методика проведения занятия.
1. Продолжить изготовление инактивованной нагреванием стафилококковой аутовакцины. Проверить вакцину на стерильность после 24-х часовой инкубации. При условии отсутствия видимых признаков роста, исследования продолжают.
2. Провести стандартизацию вакцины с помощью оптического стандарта мутности. Для этого мерно прибавить пипеткой физиологический раствор, постоянно сравнивая его со стандартом. Полученные данные записать в таблицу. Определить титр вакцины.
| Количество вакцины (мл) | |
| Количество добавленного физиологического раствора (мл) | |
| Общее количество раствора (мл) | |
Титр вакцины равняется_________________ бактерий/мл.
3. Провести консервирование вакцины 0,5 % карболовым раствором. Прибавить 0,5% раствор карболовой кислоты к стандартизированной вакцине в соотношении 1:10.
К вакцине добавлено_________ мл карболовой кислоты.
4. Разлить вакцину шприцем в стерильные ампулы по 1 мл и запаять над огнем газовой горелки, составить этикетные данные.
| ^ Место изготовления вакцины: | |
| Название вакцины: | |
| ^ Вид вакцины: | |
| Титр вакцины: | |
| Дата изготовления: | |
| ^ Срок годности: | |
4. Ознакомиться с коллекцией сывороточных препаратов, выучить их виды и назначение. Полученные данные занести в таблицу.
| Препарат | ^ Группа (классификация) | Назначение | Способ введения |
| Сыворотки | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| Иммуноглобулины | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
^ 1.7.2. Организационная структура лабораторного занятия
| № этапа | Этапы работы | Время (мин.) | Средства обучение | Оборудование | Место проведение |
| 1. | Организационная часть | 3 | - | - | Учебная комната |
| 2. | Проверка первичного уровня знаний: По предыдущим вопросам Письменно - по тестам | 5 10 | Источники Обуч. информации Тесты на исходный уровень знаний | - | - |
| 3. | Инструктаж преподавателя по выполнению практической работы согласно методическим указаниям | 10 | Метод. разработка | | - |
| 4. | Самостоятельная работа студентов:
| 5 5 5 5 10 | Таблица „Этапы изготовления Аутовакцины» | Прогретая вакцина, пробирки с посевами Стандарты Мутности, пипетки, физ. раствор Карболовый раствор, газовая горелка, пипетки Шприцы, стерильные ампулы, газовая горелка, пинцеты Коллекция сывороточных препаратов | - |
| 5. | Оценка деятельности каждого студента и проверка усвоения темы: Устно - согласно теоретических вопросов к занятию; Письменно - по системе обучающих задач; | 15 15 | Система обучающих задач | | |
| 6. | Подведение итогов занятия, задача для самостоятельной работы студентов при подготовке к следующей теме | 2 | | | |
^ Автор: доцент, к.м.н. З.М.Прокопчук
Методическая разработка
по подготовке и работе на лабораторном занятии №22
для студентов медицинского факультета
Тема: Практические навыки смысловых модулей 2, 5, 9. Метод Грама. Определение чувствительности бактерий к ХТС. Учет серологических реакций.
^ 1. Актуальность темы. Согласно образовательно-квалификационным характеристикам (ОКХ) и образовательно-профессиональным программам (ОПП) подготовки специалистов квалификации «Врач» каждый студент медицинского факультета при изучении курса медицинской микробиологии должен овладеть определенными навыками, которые необходимы в диагностике инфекционных заболеваний и при назначении этиотропной терапии.
^ 2. Цели изучаемой темы.
2.1. Цель общая. Уметь проводить микроскопическую и серологическую диагностику инфекционных заболеваний. Проводить рациональный выбор антимикробных химиотерпевтических препаратов для лечения заболеваний микробной этимологии.
2.2. Цель конкретная.
1. Уметь приготовить мазок из смеси грамположительных и грамотрицательных бактерий, покрасить по методу Грама, определить их морфологические и тинкториальные свойства.
2. Уметь провести постановку и учет результатов основных серологических реакций, используемых в серологической диагностике инфекционных заболеваний.
3. Уметь провести исследование чувствительности микроорганизмов к химиотерапевтическим средствам. Оценить результаты. Дать рекомендации относительно выбора химиотерапевтического средства для лечения инфекционного заболевания, вызванного возбудителем, чувствительность которого изучали.
^ 3. Краткие методические указания для работы студентов на лабораторном занятии.
3.1. Методика проведения занятия.
Задание №1.
Используя в качестве исследуемого материала смесь грамположительных и грамотрицательных бактерий приготовить мазок, покрасить по Граму, определить тикториальные и морфологические свойства бактерий в исследуемой смеси. Результат исследования зарисовать и описать в протоколе.
^ Критерий оценки задания № 1.
За правильное приготовление мазка, его окраску, микроскопирование и оценку результатов микроскопического исследования ставится максимально 3 балла.
При нарушении правил приготовления мазка, его окраски или микроскопического исследования сниматься соответственно по 1 баллу. В этих случаях задание может бить оценено в 2, 1, 0 баллов.
Задание № 2.
Провести учет результатов серологических реакций агглютинации, непрямой гемагглютинации, связывания комплемента и иммуноферментного анализа в демонстрационных опытах.
Назвать ингредиенты, используемые при их постановке. Указать как выглядит положительный и отрицательный результат определенного вида реации.
Ответы описать в протоколе.
^ Критерий оценки задания № 2.
Правильный учет результатов серологической реакции, указанной в задании, с указанием ингредиентов, необходимых для ее постановки оценивается в 1 балл.
При невыполнении какого-либо пункта задания оно оценивается в 0 баллов.
Задание № 3.
Используя методики стандартных бумажных дисков и последовательных серийных разведений, провести учет результатов чувствительности бактерий к химиотерапевтическим средствам. Дать рекомендации по выбору препарата для этиотропного лечения заболевания вызванного возбудителем, чувствительность которого определяли в демонстрационном опыте. Ответ обосновать.
При использовании метода стандартных бумажных дисков в протоколе необходимо указать критерии оценки чувствительности микроорганизмов к химиотерапевтическим средствам этим методом.
При использовании метода последовательных серийных разведений в протоколе необходимо указать что принимается за МБсК и МБцК и как их определяют.
^ Критерии оценки задания № 3.
За правильно выполненное задание по определению чувствительности микроорганизмов к химиотерапевтическим средствам в демонстрационном опыте, рекомендации относительно выбора лечебного препарата для этиотропного лечения ставится 1 балл.
При невыполнении какого-либо пункта задания оно оценивается в 0 баллов.
^ Шкала оценки занятия в целом
| Традиционная оценка | Колличество баллов |
| 5 | 5 |
| 4 | 4 |
| 3 | 3 |
| 2 | 0 |
Автор: профессор, д.м.н. Палий Г.К.
Методическая разработка
по подготовке и работе на лабораторном занятии №24
для студентов медицинского факультета