Рабочая программа по детским болезням для студентов педиатрического факультета Кафедра детских болезней педиатрического факультета

Вид материалаРабочая программа

Содержание


Болезни поджелудочной железы
Хронические гепатиты
Цирроз печени
Дисметаболические нефропатии
Приобретенные нефропатии
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
Почечная недостаточность
Гемолитические анемии
Приобретенные гемолитические анемии
Микроангиопатические гемолитические анемии
Депрессии кроветворения
Болезнь Ходжкина
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
Болезни щитовидной железы
Болезни надпочечников
Нарушения роста
Нарушение полового созревания
Болезни парашитовидных желез
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Хронические неспецифические заболевания кишечника (8 часов). (хрониче­ский запор, хронический колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, синдром раздраженной толстой кишки, дивертикулярная болезнь, амилоидоз кишечника). Этиология. Патогенез-. Клиника. Диагностика. Зна­чение методов прижизненного морфологического исследования слизистой оболочки кишечника. Особенности клинического течения и диагностики у подростков. Дифференциальный диагноз. Лечение. Осложнения. Исходы. Профилактика.
  • ^ Болезни поджелудочной железы (6 часов). Классификация. Панкреатиты. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диаг­ностика. Типы нарушений панкреатической секреции. Ультразвуковая ди­агностика. Показания к ретроградной холангиопанкреатографии. Особен­ности клинических проявлений и течения у подростков. Дифференциаль­ный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение. Исходы. Профилактика.
  • ^ Хронические гепатиты (6 часов). Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Значение функционального исследования печени (синдромы: цитолиза, холестаза, печеночной недостаточности, мезенхимально-воспалительный) в диагностике хронического гепатита и прогнозе заболевания. Показания к проведению биопсии печени. Дифференциаль­ный диагноз с другими заболеваниями, протекающими с гипербилирубинемией. Особенности клиники и течения у подростков. Лечение. Осложне­ния. Прогноз. Исходы. Профилактика.
  • ^ Цирроз печени (6 часов). Этиология. Патогенез. Классификация. Морфологи­ческая характеристика. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диаг­ноз. Лечение. Осложнения. Портальная гипертензия. Неотложная помощь при пищеводно-желудочных кровотечениях, асците, печеночной коме. По­казания к хирургическому лечению. Лечение. Прогноз.
  • Гельминтозы (8 часов). Определение. Распространенность. Классификация. Этиология. Патогенез. Методы диагностики ранней и поздней фаз гельминтозов. Профилактика. Гельминтозы, вызываемые круглыми гельминтами (нематодами). Аскаридоз. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Энтеробиоз. Распространенность. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Трихоцефалез. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Токсокароз. Распространенность. Особенности клинической картины у детей раннего возраста. Лечение. Профилактика. Трихинеллез. Патогенез. Клиника острой и хронической фаз. Диагно­стика. Лечение. Профилактика. Прогноз. Гельминтозы, вызываемые ленточными гельминтами (цестода-ми). Тениоз. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Тениаринхоз. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилак­тика. Эхинококкоз. Патогенез. Клиника. Осложнения. Диагностика. Лече­ние. Профилактика. Дифилобогприоз. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профи­лактика. Гельминтозы, вызываемые плоскими гельминтами (трематода­ми). Описторхоз. Распространенность. Особенности клиники у детей ран­него возраста. Значение описторхоза в формировании хронических заболе­ваний печени. Лечение. Профилактика.


    Обучаясь на базе отделения патологии старшего возраста Областной детской клинической больницы, студенты закрепляют полученные ранее пропедевтические знания и умения, а также умения и знания приобретенные на IV и V курсах по обследованию детей с гастроэнтерологической соматической патологией детского и подросткового возрастов, проводят физикальное обследование пациентов, при клиническом разборе больных определяют необходимый перечень диагностических исследований; оценивают полученные результаты, проводят дифференциальную диагностику, составляют план лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

    В результате изучения раздела гастроэнтерологии студент должен научиться устанавливать диагноз врожденных и хронических приобретенных соматических в т.ч. и паразитарных заболеваний органов пищеварения у детей и подростков, назначать лечение и профилактику их на основе применения знаний этиологии и патогенеза, клинико-морфологических, лабораторных, функциональных и инструментальных проявлений различных форм патологии, их диагностических критериев, принципов терапии и профилактики, умений сбора анамнеза, проведения объективного обследования и интерпретации результатов дополнительных исследований, соблюдения норм медицинской этики и деонтологии при работе с больным ребенком и его родственниками.

    2.3.3.6 Нефрология (40 часов)

      1. Врожденные и наследственно-обусловленные заболевания почек (8 часов). Нефритоподобные заболевания. Наследственный нефрит. Определение. Классификация Патогенез Синдром Альпорта. Особенности наследования. Клиника. Диагностика. Роль аудиограммы в ранней диагностике синдрома Альпорта. Дифферен­циальный диагноз. Исходы. Лечение. Показания к трансплантации почки при наследственном нефрите. Прогноз. Врожденный нефритический синдром. Типы. Патогенез. Морфологи­ческая характеристика врожденного нефротического синдрома финского типа. Пренатальная диагностика. Показания к прерыванию беременности. Клиника. Диагностика. Роль биопсии для раннего выявления заболевания Дифференциальный диагноз. Исходы. Лечение. Прогноз.Нефронофтиз Фанкони. Патогенез. Морфологическая характеристи­ка. Особенности клиники. Диагностика. Показания к проведению биопсии почек. Дифференциальный диагноз. Течение. Исходы, Лечение. Прогноз
      2. Тубулопатии (6 часов). Клиническая группировка. Тубулопатии с ведущим синдромом полиурии (почечная глюкозурия. почечный несахарный диабет, почечный солевой диабет). Патогенез. Кли­ника. Ранняя диагностика (биохимические показатели мочи). Дифференци­альный диагноз. Исходы. Лечение. Прогноз. Тубулопатии с рахитоподобным синдромом (витамин D - зависимый рахит, фосфат-диабет, синдром де Тони-Дебре-Фанкони. почечный тубулярный ацидоз). Особенности патогенеза каждой формы. Типы наследова­ния. Клиника в зависимости от формы. Диагностика. Методы ранней диаг­ностики. Значение рентгенографии трубчатых костей. Определение кост­ного возраста. Дифференциальный диагноз. Исходы. Лечение. Дифферен­цированный подход к использованию препаратов витамина D. Прогноз.
      3. ^ Дисметаболические нефропатии (6 часов) - (уратурия, оксалурия, кальцийурия, фосфатурия). Определение. Классификация. Причины. Предраспола­гающие факторы. Роль наследственности. Патогенез. Особенности клини­ки каждой формы. Диагностика. Значение оценки экскреции кальция, фосфатов, уратов, оксалатов и др., антикристаллообразующей способности мочи и УЗИ почек для ранней диагностики. Дифференциальный диагноз. Исходы. Осложнения. Лечение. Принципы диетотерапии. Прогноз.
      4. ^ Приобретенные нефропатии (6 часов). Интерстициальный нефрит. Определение. Классификация. Особен­ности патогенеза. Клиника в зависимости от формы интерстициального нефрита. Диагностика. Роль УЗИ диагностики, радионуклидной ренографии и биопсии в уточнении диагноза. Дифференциальный диагноз. Лече­ние. Осложнения. Прогноз. Приобретенный нефротический синдром. Этиология. Патогенез. Морфологическая характеристика. Клиника. Диагностика. Дифференци­альный диагноз. Течение. Лечение. Исходы. Вторичные нефропатии. Этиология. Патогенез. Классификация. Особенности клинических проявлений в зависимости от причины. Диагно­стика. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение. Исходы. Рефлюкс-нефропатии. Этиология. Патогенез. Классификация. Осо­бенности клиники и течения. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Показания к хирургической коррекции. Исходы. Заболевания мочевого пузыря. Циститы. Классификация. Этиология. Роль хламидийной, микоплазменной и вирусной инфекции в развитии и течении циститов. Патогенез. Особенности клиники у детей. Диагностика. Показания к проведению эн­доскопического и рентгенологического обследования. Дифференциальный диагноз. Лечение. Особенности местной терапии в комплексном лечении циститов. Осложнения. Профилактика.
      5. ^ Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (6 часов). Классификация. Причины. Патогенез. Роль хронической внутриутробной гипоксии и заболеваний центральной нервной системы в формировании нейрогенной дисфункции мочевого: пузыря. Значение уро-нефрологической патологии в развитии заболевания. Клиника. Особенности проявлений у детей раннего возраста. Осложнения. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.
      6. ^ Почечная недостаточность (8 часов). Определение. Классификация. Острая почечная недостаточность (ОПН). Этиология. Классифика­ция. Стадии. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Посиндромная терапия. Показания к гемодиализу. Исходы. Прогноз. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Определение. Роль врожденных и наследственно-обусловленных заболеваний почек. Патогенез. Стадии. Клиника в зависимости от стадии ХПН. Диагностика. Диффе­ренциальный диагноз. Лечение. Принципы диетотерапии. Показания к проведению хронического гемодиализа. Пересадка почки как основной этап в терапии ХПН. Осложнения. Исходы. Прогноз.

    Проходя обучение на базе нефрологического отделения Областной детской клинической больницы, студенты закрепляют полученные ранее пропедевтические знания и умения, а также умения и знания приобретенные на IV и V курсах по обследованию детей и подростков с заболеваниями мочевыводящей системы, проводят физикальное обследование пациентов, при клиническом разборе больных определяют необходимый перечень диагностических исследований; оценивают полученные результаты, проводят дифференциальную диагностику, составляют план лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

    В результате изучения раздела детской нефрологии студент должен научиться устанавливать диагноз приобретенных, а также врожденных и наследственных заболеваний мочевыводящей системы у детей и подростков, назначать лечение и профилактику их на основе применения знаний этиологии и патогенеза, клинико-морфологических, лабораторных, функциональных и инструментальных проявлений различных форм патологии, их диагностических критериев, принципов терапии и профилактики, умений сбора анамнеза, проведения объективного обследования и интерпретации результатов дополнительных исследований, соблюдения норм медицинской этики и деонтологии при работе с больным ребенком и его родственниками.


    2.3.3.7 Гематология (58 часов)

    1. Дефицитные анемии у детей старшего возраста (6 часов).

    Железодефицитные анемии. Этиология, Патогенез. Клиника. Диагно­стика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Показания к парентерально­му назначению препаратов железа. Профилактика. Прогноз.

    Витаминодефицитные анемии (дефицит В12, фолиееой кислоты). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Особенности эритропоэза в зависимости от дефицита витамина. Лечение. Профилактика. Прогноз
    1. ^ Гемолитические анемии (6 часов). Наследственные гемолитические анемии.

    Ферментопатии (дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, каталазы, пируваткиназы). Тип наследования. Этиология. Провоцирующие факторы. Патогенез (тип гемолиза). Клиника. Диагностика. Дифференци­альный диагноз. Лечение. Неотложная помощь во время гемолитического криза. Прогноз.
    1. Гемоглобинопатии (6 часов).

    Талассемия. Определение. Классификация. Этиология. Патогенез (не­эффективный эритропоэз). Клиника в зависимости от формы талассемии (фенотип и гематологические нарушения). Течение. Диагностика. Диффе­ренциальный диагноз. Лечение. Показания к ТКМ. Пренатальная диагно­стика. Прогноз.

    Серповидноклеточная анемия. Этиология. Патогенез. Клиника (анемические и гематологические проявления). Течение. Диагностика. Диффе­ренциальный диагноз. Лечение. Неотложная помощь во время гемолитиче­ского криза.
    1. ^ Приобретенные гемолитические анемии (6 часов). Определение. Классифи­кация.

    Иммунные гемолитические анемии. Классификация. Этиология. Па­тогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. По­казания к назначению глюкокортикоидов, цитостатических препаратов, спленэктомии. Неотложная помощь во время гемолитического криза. Ос­ложнения. Прогноз.
    1. ^ Микроангиопатические гемолитические анемии (6 часов). (гемолитикоуремический синдром - ГУС, болезнь Мошковица). Определение. Этиология (роль вирусной и кишечной инфекции в развитии ГУС). Предрасполагаю­щие факторы. Патогенез. ДВС-синдром как проявление микроангиопатических гемолитических анемий. Клиника. Диагностика. Диагностические тесты при болезни Мошковица. Лечение. Показания к гемодиализу. Ос­ложнения. Прогноз.
    2. ^ Депрессии кроветворения (8 часов). Классификация. Конституциональные апластические анемии (анемия Фанкони, ане­мия Блэкфана-Даймонда). Тип наследования. Этиология. Патогенез Кли­ника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение (показания к ТКМ, заместительная терапия). Течение. Осложнения. Прогноз. Приобретенные апластические анемии. Этиология. Патогенез. Кли­ника. Критерии тяжести. Диагностика. Лечение (показания к ТКМ, иммуносупрессивная терапия). Дифференциальный диагноз. Течение. Осложне­ния. Прогноз.
    3. ^ Болезнь Ходжкина (6 часов). (лимфогранулематоз). Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Значение клеток Березовского-Штернберга-Рид. Морфологическая классификация лимфогранулематоза. Стадии лимфогранулематоза. Терапия в зависимости от стадии заболевания (полихимиотерапия, лучевая терапия). Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Прогноз.
    4. Тромбоцитопатии (6 часов). Определение. Этиология. Патогенез. Классифи­кация (морфологические и патогенетические формы). Клиника. Диагно­стика. Лечение. Неотложная помощь при кровотечениях. Дифференциаль­ный диагноз. Прогноз.
    5. ^ Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) (8 часов). Этио­логия. Патогенез. Клиника. Стадии. Диагностика. Дифференциальный ди­агноз. Лечение. Прогноз.

    Проходя обучение на базе детского онкогематологического отделения Областного онкогематологического Центра, студенты закрепляют полученные ранее пропедевтические умения и знания, а также умения и знания полученные на V курсе во время изучения раздела гематологии по обследованию ребенка с заболеванием системы крови, проводят физикальное обследование пациентов, при клиническом разборе больных определяют необходимый перечень диагностических исследований; оценивают полученные результаты, проводят дифференциальную диагностику, составляют план лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий. При установлении диагноза составляют протоколы лечения гематологических больных и определяют назначение соответствующих медикаментозных препаратов с расчетом дозы лекарств в зависимости от тяжести и стадии заболевания, возраста, массы и поверхности тела ребенка, определяя способ, кратность и длительность терапии, назначают питание и режим.

    В результате изучения раздела гематологии студент должен научиться устанавливать диагноз заболеваний системы крови, назначать лечение и профилактику на основе применения знаний этиологии и патогенеза, клинико-морфологических и лабораторных проявлений различных форм патологии, их диагностических критериев, принципов терапии и профилактики, умений сбора анамнеза, проведения объективного обследования и интерпретации результатов лабораторных и инструментальных исследований, соблюдения норм медицинской этики и деонтологии при работе с больным ребенком и его родственниками.


    2.3.3.8 Эндокринология (46 часов)
    1. Сахарный диабет (8 часов). Определение. Эпидемиология сахарного диабета. Удельный вес в структуре общей заболеваемости и смертности. Этиология. Патогенез. Классификация. Периоды и стадии развития сахарного диабета. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения бо­лезни. Осложнения. Основные патогенетические механизмы их развития. Клинические проявления. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Ле­чение. Прогноз. Профилактика. Коматозные состояния при сахарном диабете (гипергликемическая, кетоацидотическая, гипогликемическая, гиперосмолярная. лактацидемическая комы). Причины. Клинические варианты. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная терапия коматозных состояний. Прогноз. Профилактика клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференци­альный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.
    2. Ожирение (6 часов). Определение. Эпидемиология. Этиология. Роль нас:. венной предрасположенности и факторов внешней среды. Патогенез. Классификация. Клиника Возрастные особенности клинических проявле­ний и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лече­ние. Прогноз. Профилактика.
    3. ^ Болезни щитовидной железы (8 часов).

    Гипотиреоз. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация (первичный, вторичный, третичный гипотиреоз: врожденный, приобретенный). Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.

    Гипертиреоз. Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса). Опре­деление. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни Ди­агностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.

    Тиреотоксический криз. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагности­ка. Дифференциальный диагноз. Неотложная терапия. Прогноз. Профилак­тика.

    Синдром тиреомегопии. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация.

    Спорадический зоб - зоб Хосимото, эутиреоидное ювенильное увели­чение щитовидной железы, рак щитовидной железы, ферментопатия. энде­мический зоб. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.
    1. ^ Болезни надпочечников (6 часов).

    Гипокортицизм. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патоге­нез. Классификация. Острая и хроническая надпочечниковая недостаточность Клиника Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Ди­агностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная терапия острой надпочечниковой недостаточности. Плановая заместительная тера­пия хронической надпочечниковой недостаточности. Прогноз. Профилак­тика.

    Врожденная дисфункция коры надпочечников. Определение. Эпиде­миология. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.

    Гиперкортицизм. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга. Определение Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Лечение. Прогноз. Профилактика.
    1. ^ Нарушения роста (6 часов). Задержка роста. Низкорослость. Определение. Эпидемиология Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференци­альный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика. Высокорослость. Гигантизм. Определение. Эпидемиология Этиоло­гия. Патогенез. Клиника. Возрастные особенности клинических проявле­ний и. течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лече­ние. Прогноз. Профилактика.
    2. ^ Нарушение полового созревания (6 часов). Гипогонадизм. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических проявле­ний и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лече­ние. Прогноз. Профилактика. Преждевременное половое созревание. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференци­альный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика. Нарушения половой дифференцировки. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференци­альный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.
    3. ^ Болезни парашитовидных желез (6 часов). Гипопаратиреоз. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических про­явлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика. Гиперпаратиреоз. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патоге­нез. Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических про­явлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.

    Обучаясь на базе эндокринологического отделения Областной детской клинической больницы, студенты закрепляют полученные ранее пропедевтические знания и умения по обследованию детей и подростков с эндокринной патологией, проводят физикальное обследование пациентов, при клиническом разборе больных определяют необходимый перечень диагностических исследований; оценивают полученные результаты, проводят дифференциальную диагностику, составляют план лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

    В результате изучения раздела детской эндокринологии студент должен научиться устанавливать диагноз приобретенных, а также врожденных и наследственных заболеваний эндокринной системы у детей и подростков, назначать лечение и профилактику их на основе применения знаний этиологии и патогенеза, клинико-морфологических, лабораторных, функциональных и инструментальных проявлений различных форм патологии, их диагностических критериев, принципов терапии и профилактики, умений сбора анамнеза, проведения объективного обследования и интерпретации результатов дополнительных исследований, соблюдения норм медицинской этики и деонтологии при работе с больным ребенком и его родственниками.


    2.3.4 Темы занятий, вынесенные на самостоятельное внеаудиторное изучение


    IV курс

    1. Неинфекционная диарея у детей раннего возраста
    2. Токсикоз с эксикозом
    3. Дискинезии желчевыводящих путей
    4. Современные методы диагностики в гастроэнтерологии