Рабочая программа цикла последипломного обучения врачей
| Вид материала | Рабочая программа |
СодержаниеПлан семинарских занятий Изучаемые вопросы |
- Рабочая учебная программа цикла последипломного обучения врачей вид обучения- общее, 746.92kb.
- Рабочая программа цикла последипломного обучения врачей цикл: общего усовершенствования, 1085.46kb.
- Рабочая программа цикла последипломного обучения врачей цикл: Клиническая ординатура, 1503.68kb.
- Рабочая программа цикла последипломного обучения врачей цикл: Клиническая ординатура, 1577.78kb.
- Программа по пластической и реконструктивной хирургии предназначена для цикла тематического, 287.62kb.
- Программа по пластической и реконструктивной хирургии предназначена для цикла тематического, 218.61kb.
- Одобрена Ученым Советом факультета последиплом, 154.33kb.
- Рабочая учебная программа сертификационного цикла усовершенствования врачей по специальности, 450.7kb.
- Рабочая программа по урологии Для специальности 060101 «лечебное дело», 1494.49kb.
- Учебная программа курса повышения квалификации для врачей-терапевтов, врачей-гастроэнтерологов,, 475.02kb.
^ ПЛАН СЕМИНАРСКИХ ЗАНЯТИЙ
| № | Наименование занятия | ^ Изучаемые вопросы | Кол. часов | Используемое обеспечение | Формы контроля |
| 1. | Проверка базовых знаний | Определение исходного уровня знаний курсантов по всем разделам ревматологии | 2 | Билеты | Письменные ответы на вопросы |
| Раздел 1 | |||||
| 2. | Медицинская психология и деонтология в практике ревматолога | Даются основы медицинской психологии, понятие медицинской психологии и медицинской деонтологии. Рассматривается медицинская психология как теоретическая база деонтологии,субъективная картина болезни, отношение к болезни, личность хронического больного, проблема боли при ревматических болезнях, психологические факторы в лечении больных ревматическими заболеваниями, принципы деонтологии в практике ревматолога, психологические и социальные аспекты реабилитации, информация больных о заболевании (образование больных). | 2 | Мультимедийная презентация | Контрольные вопросы |
| 3. | Медико-социальная экспертиза и трудовая реабилитация при ревматических заболеваниях | Рассматривается социально-экономическое значение экспертизы трудоспособности при ревматических заболеваниях, организация экспертизы трудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях, различные виды утраты трудоспособности при ревматических заболеваниях и методы их определения. Дается понятие временной нетрудоспособности при ревматических заболеваниях, инвалидности при ревматических заболеваниях. Разбирается трудовая реабилитация больных ревматическими заболеваниями. | 2 | Мультимедийная презентация | Контрольные вопросы |
| Раздел 2 | |||||
| 4. | Номенклатура и классификация ревматических заболеваний | Разбираются вопросы номенклатуры и терминологии ревматических заболеваний, международная классификация ревматических заболеваний. отечественная классификация ревматических заболеваний. | 3 | Мультимедийная презентация | Контрольные вопросы |
| 5. | Эпидемиология ревматических заболеваний | Разбираются методы эпидемиологических исследований, массовые обследования населения (основные требования), стандартизация диагностики ревматических заболеваний, проблемы и достижения. | 2 | Мультимедийная презентация | Контрольные вопросы |
| 6. | Генетика ревматических заболеваний. | Рассматриваются основы генетики ревматических заболеваний, семейное накопление ревматических заболеваний, наследственность и влияние средовых факторов и наличие генетических маркеров при различных ревматических заболеваниях. | 2 | Мультимедийная презентация | Контрольные вопросы |
| 7. | Морфофункциональное понятие соединительной ткани | Дается представление о формах соединительной ткани, ее клеточных элементах и межклеточном веществе. Рассматриваются коллаген (структура, функции, метаболизм), протеогликаны (структура, функции, метаболизм), суставный хрящ (структура, функция, метаболизм, возрастные изменения), межпозвонковые диски (особенности строения и функции), синовиальная оболочка сустава (морфо-функциональные особенности), синовиальная жидкость (состав и функция), костная ткань (структура, функция, клеточный состав,метаболизм костной ткани, регуляция, возрастные особенности костного обмена), мышечная ткань (структура, функция). | 3 | Мультимедийная презентация | Контрольные вопросы |
| 8. | Клиническая анатомия, физиология, биомеханика опорно-двигательного аппарата | Разбирается клиническая анатомия суставов. Даются общие положения. Рассматривается клиническая и топографическая анатомия, биомеханика плечевого сустава, клиническая и топографическая анатомия, биомеханика тазобедренного сустава, клиническая и топографическая анатомия, биомеханика коленного сустава, клиническая и топографическая анатомия, биомеханика голеностопного сустава. Разбираются: кисть - клиническая и топографическая анатомия,функция, биомеханика, стопа - клиническая и топографическая анатомия, функция, биомеханика, сухожильно-связочный и мышечный аппарат, биомеханика, позвоночник -клиническая анатомия,биомеханика, шейный отдел позвоночника -клиническая и топографическая анатомия, биомеханика, грудной и поясничный отдел позвоночника - клиническая и топографическая анатомия, биомеханика. Клиническая анатомия крестцово-подвздошных сочленений | 6 | Мультимедийная презентация | Контрольные вопросы |
| 9. | Основы клинической иммунологии и иммунопатологии ревматических заболеваний | Разбираются: -основные понятия иммунологии, функции и анатомия иммунной системы, -неспецифическая резистентность, - факторы естественной защиты, комплемент, клеточный иммунитет, функциональные популяции лимфоцитов, роль апоптоза, варианты активации, Т-хелперного ответа: Тh 1 и Th 2, -показатели гуморального иммунитета, структура и функции антител, роль макрофагов в иммунном ответе, регуляция иммунного ответа, цитокины, регуляторные популяции лимфоцитов, - основы иммунопатологии, типы иммунопатологических реакций, аутоиммунные реакции | 4 | Мультимедийная презентация | |
| 10. | Иммунное воспаление при ревматических заболеваниях | Разбираются: провоспалительные и антивоспалительные цитокины, ФНО-а, ИЛ-1, -иммунодефицитные состояния, роль клеточных элементов в воспалении (макрофагов, лимфоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и др., гуморальных факторов в воспалении (ферментов, простагландинов, молекул адгезии, лейкотриенов, перекисных радикалов и др.), -естественные ингибиторы воспаления (острофазовые белки, антиоксиданты), стадии воспаления, межклеточные взаимодействия, особенности хронического воспаления, его механизмы, гранулематозное воспаление -Представления о роли иммунной системы, провоспалительных факторов в развитии заболевания, стадии воспаления, патогенез воспаления рассматриваются во всех лекциях и семинарах при разборе отдельных нозологических форм. | 4 | Мультимедийная презентация | Контрольные вопросы |
| 11. | Другие теоретические вопросы ревматологии | Рассматривается роль инфекционных факторов в развитии хронического воспаления, ревматические заболевания, вызываемые инфекционными факторами, значение инфекционных факторов в аутоиммунных реакциях, инфекционные осложнения ревматических заболеваний, возрастные аспекты ревматических заболеваний, ревматические заболевания и беременность. | 3 | Мультимедийная презентация | Контрольные вопросы |
| Раздел 3 | |||||
| 12. | Клинические методы диагностики при дифференциальной диагностики ревматических заболеваний | Разбираются: - методы исследования и методы объективизации при клиническом исследовании суставов, -методы количественной оценки клинических проявлений заболеваний суставов и методики их регистрации, - методы стандартизации показателей; клинические методы исследования и методам объективизации при заболеваниях позвоночника, -клинические методы исследования и методы объективизации при патологии сердца и сосудов. - важное значение придается клиническим методам и методам объективизации исследования других органов и систем (скелетные мышцы, связки, кожа и др), проспективного наблюдения за эволюцией ревматических заболеваний, а также методам оценки активности и прогрессирования ревматических заболеваний | 2 | Мультимедийная презентация Разбор больного | Контрольные вопросы |
| 13. | Рентгенологические методы диагностики ревматических заболеваний | Рассматриваются: -общие вопросы рентгеносемиотики ревматических заболеваний, -роль и диагностические возможности рентгенологических методов исследования, -применяемые в ревматологии методы исследования; -отрабатываются показания и противопоказания к проведению стандартной рентгенографии, томографии, компьютерной томографии, специальных методов рентгенологического исследования (электрорентгенографии, артрографии, сиалографии и т.д.) | 10 | Мультимедийная презентация Рентгенограммы, томограммы, артрограммы и т.д. | Контрольные вопросы |
| 14. | Другие инструментальные методы диагностики ревматических заболеваний (ультразвуковые, радиоизотопные, ядерномагнитный резонанс) | Рассматриваются: показания и противопоказания к проведению ультразвуковых, радиоизотопных, ядерномагнитного резонанса и рассматриваются особенности их применения при различных заболеваниях. | 4 | Мультимедийная презентация Рентгенограммы, томограммы, артрограммы и т.д. | Контрольные вопросы |
| 15. | Лабораторные методы диагностики при ревматических заболеваниях, | Освещаются вопросы лабораторной диагностики (возможности методов, нормативы и патологические отклонения при различных заболеваниях и показания к их назначению). Особое значение придается лабораторным методам оценки активности воспаления при ревматических заболеваниях: острофазовым показателям (СОЭ, С-реактивный белок и др.), лабораторным методам оценки поражения внутренних органов (почки, печень) при ревматических заболеваниях, методам оценки воспалительного поражения скелетных мышц, состояния обмена костной ткани, пуринового обмена. Разбирается роль иммунологических методов диагностики в ревматологии, их роль специфичность и чувствительность при диагностике отдельных заболеваний. Освещается роль исследования клеточного иммунитета при ревматических заболеваниях, значение определения аутоантител при диффузных заболеваниях соединительной ткани, антигенов HLA при некоторых ревматических заболеваниях, инфекционных антигенов и антител к ним при некоторых ревматических заболеваниях (реактивные артриты, ревматическая лихорадка). При дифференциальной диагностике важное значение отводится методу полимеразноцепной реакции, иммуноферментному методу. | 3 | Мультимедийная презентация Разбор лабораторных данных | Контрольные вопросы |
| 16. | Диагностическая пункция суставов | Общие правила проведения пункции суставов, организация внутрисуставных инъекций в поликлинике и стационаре,техника пункции плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного суставов. Рассматривается анализ синовиальной жидкости: физические свойства синовиальной жидкости (цвет, прозрачность, вязкость, образование муцинового сгустка), микроскопический анализ синовиальной жидкости (цитоз, клеточный состав, кристаллы).Разбираются специальные методы исследования: микроскопия в поляризованном свете, микробиологическое исследование синовиальной жидкости (окраска по Граму, посев), бимическое и иммунологическое исследование синовиальной жидкости (глюкоза, ревматоидный фактор, С-реактивный белок). | 2 | Мультимедийная презентация | Контрольные вопросы |
| 17. | Морфологические методы диагностики при ревматических заболеваниях | Рассматриваются методы морфологического исследования в ревматологии: биопсия органов и тканей при ревматических заболеваниях (показания, техника), значение биопсии синовиальной оболочки при диагностике и дифференциальной диагностике моноартрито. значение биопсии кожи при диагностике диффузных заболеваний соединительной ткани (системная склеродермия, системная краснаяволчанка)Значение биопсии мышц при диагностике дермато-полимиозита), значение биопсии узелков образований в диагностике ревматических заболеваний, значение биопсии сосудов в диагностике васкулитовначение биопсии слюнных желез в диагностике болезни и синдрома Шегрена, значение биопсии десны, подкожной клетчаткив диагностике амилоидоза. | 2 | Мультимедийная презентация | Контрольные вопросы |
| 18. | Проблемы смежных медицинских дисциплин в ревматологии (офтальмология, дерматология, уро- логия, гематология, кардиология, ортопедия, эндокринология) | Рассматриваются кардиологические проблемы в ревматологии: болезни миокарда, кардиомиопатии, неревматические миокардиты. пролапс митрального клапана, инфекционный эндокардит. врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность и ее лечение. проблема атеротромбоза в ревматологии; пульмонологические проблемы в ревматологии: поражение легких и плевры при ревматическихзаболеваниях, аутоиммунные поражения легких (болезнь Хаммон-Рича); гастро-интестинальные проблемы в ревматологии: лекарственные поражения желудочно-кишечного тракта в ревматологии, аутоиммунные поражения толстого кишечника (язвенный колит, болезньКрона; неврологические проблемы ревматологии: поражение периферической нервной системы при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, системные васкулиты, диффузные заболевания соединительной ткани), поражение центральной нервной системы при ревматических заболеваниях (системная красная волчанка), туннельные нейроваскулярные синдромы вревматологии; офтальмологические проблемы в ревматологии: поражение глаз при ревматических заболеваниях, лекарственная патология глаз в ревматологии; гематологические проблемы в ревматологии: гематологические синдромы при ревматологических заболеваниях. лекарственные гематологические нарушения в ревматологии; дерматологические проблемы в ревматологии: дерматологические проявления ревматическихзаболеваний, аутоиммунные дерматиты (вульгарная пузырчатка, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и др.), лекарственные дерматиты в ревматологии; ортопедические проблемы в ревматологии: нарушения осанки, сколиоз, кифосколиоз, деформации стопы, плоскостопие, его осложнения, дисплазия тазобедренных суставов, варусная, вальгусная деформация коленных суставов. | 3 | Мультимедийная презентация | Контрольные вопросы |
| Раздел 4 | |||||
| 19. | Ревматоидный артрит. | -Этиология, патогенез, классификация РА -Основные клинические признаки РА -Дифференциальная диагностика при РА -Фармакокинетика препаратов, применяемых в лечении РА -Алгоритмы лечения РА -Оценка результатов терапии РА | 7 | Мультимедийная презентация Рентгенограммы Разбор больного | Контрольные вопросы |
| 20. | Ювенильный хронический артрит | Этиология, патогенез, классификация ЮХА -Основные клинические признаки ЮХА - -Дифференциальная диагностика при ЮХА -Фармакокинетика препаратов, применяемых в лечении ЮХА -Терапия ювенильного хронического артрита -Оценка результатов терапии ЮХА | 3 | Мультимедийная презентация Рентгенограммы Разбор больного | Контрольные вопросы |
| 21. | Серонегативные спондилоартриты | -Классификация серонегативных спондилоартритов -цели и задачи терапии серонегативных спондилоартритов -Фармакодинамика основных групп лекарственных препаратов (НПВП, ГКС, цитостатики, аминохинолиновые производные, антицитокиновые препараты) -Принципы комбинированной терапии -Оценка результатов терапии серонегативных спондилоартритов | 3 | Мультимедийная презентация Рентгенограммы Разбор больного | Контрольные вопросы |
| 22. | Микрокристаллические артриты | -Этиология, патогенез, классификация микрокристаллических артритов -Основные клинические признаки -Варианты -Дифференциальная диагностика при микрокристаллических артритах -Фармакокинетика препаратов, применяемых в лечении подагры -Терапия подагрического криза -Терапия больных с подагрой в межкризовом периоде. | 4 | Мультимедийная презентация Разбор больного | Контрольные вопросы |
| 23. | Редкие формы артритов | Разбираются больные с редкими формами артритов (палиндромым ревматизмом, рецидивирующим гидрартрозом, виллезонодулярным синовитом, хондроматозом суставов, множественным ретикулогистиоцитозом, артропатией Жаку, пахидермопериостозом), формулируется диагноз и разрабатывается тактика лечения в каждом конкретном случае. | 1 | Мультимедийная презентация Рентгенограммы Разбор больного | Контрольные вопросы |