Основные симптомы гастроэнтерологической патологии. Методы исследования в гастроэнтерологии
| Вид материала | Документы |
- Основные симптомы гастроэнтерологической патологии. Методы исследования в гастроэнтерологии, 1104.17kb.
- Календарно-тематический план лекций по общей патологии (лекции 2-часовые) медико-биологический, 127.82kb.
- Программа патологии для студентов фармацевтического факультета, 888.06kb.
- План Методы психологии Основные методы психологического исследования Вспомогательные, 128.12kb.
- Н. А. Корнетов Отделение аффективных состояний, 552.8kb.
- Тематический план и расписание лекций для студентов по внутренним болезням на Vсеместр, 30.65kb.
- Кафедра анатомии, 12.44kb.
- Физические методы исследования направление подготовки, 18.87kb.
- Темы лекций, курс, на котором читались лекции, 247.26kb.
- Исследования, научную и практическую значимость проводимых исследований; выбирать оптимальные, 147.35kb.
- наличие в моче белка Бенс-Джонса
- наличие в моче слизи
- наличие в моче оксалатов
- наличие в моче сахара
гемофилии и тромбоцитопеническая пурпура
1. К какому виду геморрагических диатезов относится гемофилия:
а) коагулопатии
б) тромбоцитопатии
в) тромбоцитопении
г) вазопатии
^ 2. Чаще всего встречается гемофилия:
а) А
б) В
в) С
г) Д
3. Синяки и петехии
а) характерны для гемофилии А
б) характерны для гемофилии В
в) характерны для гемофилии С
г) не характерные для гемофилии
д) редко встречаются при гемофилии
^ 4. У больных с гемофилией может развиться все, кроме
а) гемартрозов
б) гематом
в) кровотечений из десен
г) внутрибрюшных кровотечений
д) петехий
^ 5. Клинически при гемартрозах и гематомах могут быть все синдромы, кроме
а) лейкоцитоза
б) миелодиспластического с-ма
в) анемического с-ма
г) интоксикационного с-ма
д) дизурического с-ма
^ 6. У больных с гемофилией
а) уменьшено время свертывания крови
б) продлено время свертывания крови
в) уменьшено время рекальцификации плазмы
г) не изменено время рекальцификации крови
д) увеличено количество фибриногена
^ 7. Для дифференциации типа гемофилии используют
а) генетические маркеры
б) серологические пробы
в) коррекционные пробы с использованием чистых факторов
г) кожные пробы
д) возможно использование всего перечисленного
^ 8. Расчет дозы криопреципитата базируется на формуле
а) 10 МЕ фактора на кг массы тела увеличивает активность VIII фактора на 2%
б) 1 МЕ фактора на кг массы тела увеличивает активность VIII фактора на 1,5-2%
в) 1 МЕ фактора на кг массы тела уменьшает активность VIII фактора на 2%
г) 10 МЕ фактора на кг массы тела увеличивает активность VIII фактора на 20%
д) 100 МЕ фактора на кг массы тела увеличивает активность VIII фактора на 1%
^ 9. Введение свежезамороженной плазмы при гемофилии
а) является наилучшим методом лечения
б) опаснее введения криопреципитата
в) может привести к гиповолемии
г) не вызывает осложнений
д) легко дозируется в отличие от криопреципитата
^ 10. Тяжелым осложнением заместительной терапии при гемофилии является
а) образование антител к VIII фактору
б) аллергические реакции
в) диспептические расстройства
г) тромбоцитопения
д) все выше перечисленное
^ 11. Гемофилия – это заболевание, обусловленное патологией:
а) І фазы свертывания крови
б) ІІ фазой свертывания крови
в) ІІІ фазой свертывания крови
г) всех фаз свертывания крови
^ 12. Чаще всего гемофилия наследуется
а) доминантно сцеплено с Х-хромосомой
б) рецессивно сцеплено с Х-хромосомой
в) рецессивно сцеплено из У-хромосомой
г) доминантно сцеплено из У-хромосомой
д) гемофилия не наследуется
^ 13. Для гемофилии характерен
а) капиллярный тип кровоточивости
б) смешанный тип кровоточивости
в) гематомный тип кровоточивости
г) разные типы кровоточивости
д) верны все ответы
^ 14. У больных гемофилией гематомы
а) могут возникать при ушибах и спонтанно
б) возникают после синяка и петехиальной сыпи
в) имеют неосложненное течение
г) не возникает симптомов сдавливания нервов и сосудов
д) не является характерным проявлением
^ 15. Клинически при гемартрозах и гематомах могут быть
а) лейкоцитоз
б) интоксикация
в) анемия
г) микрогематурия
д) все выше перечисленное
^ 16. У больных гемофилией
а) продленное активированное парциальное тромбопластическое время
б) уменьшено время рекальцификации плазмы
в) неизменено время рекальцификации крови
г) увеличено количество фибриногена
д) уменьшено активированное парциальное тромбопластическое время
^ 17. Для определения тяжести гемофилии используют
а) серологические пробы
б) генетические маркеры
в) кожные пробы
г) коррекционные пробы с использованием чистых факторов
д) психоэмоциональное тестирование
^ 18. Расчет дозы криопреципитата зависит от
а) препарата крови
б) возраста больного
в) степени тяжести гемофилии
г) массы больного
д) многих факторов
^ 19. Введение свежезамороженой плазмы при гемофилии
а) более оправдано, чем введение криопреципитата
б) невозможно передозировать
в) не приводит к осложнениям
г) не приводит к инфицированию реципиента ни в каком случае
д) вводится исключительно при невозможности ввдення криопреципитата
^ 20.Существенными осложнениями заместительной терапии при гемофилии является все, кроме
а) диспепсии
б) гепатитов
в) ВИЧ
г) прионовых инфекций
д) анафилактического шока
^ 21. У больных гемофилией
а) продлено время свертывания крови
б) уменьшено время рекальцификации плазмы
в) не изменено время рекальцификации крови
г) увеличено количество фибриногена
д) уменьшено активированное парциальное тромбопластическое время
^ 22. С целью лечения гемофилии используют препараты, которые содержат фактор
а) V
б) IV
в) VII
г) VIII
д) XII
23. При гемартрозе криопреципитат вводят из расчета
а) 200 МЕ/кг
б) 20-40 МЕ/КГ
в) 1000 МЕ/кг
г) зависит от массы пациента
д) доза не определена
^ 24. Гемостатическая доза свежезамороженной плазмы при гемофилии
а) 10-15 мл/кг
б) 20-40 мл/кг
в) 100 мл/кг
г) зависит от возраста больного
д) зависит от степени кровопотери
^ 25. Самым грозным осложнением гемотрансфузии является
а) гипертермия
б) аллергические реакции
в) диспептические расстройства
г) депрессии
д) гемотрансмиссивные инфекции
Амилоидоз почек
^ 1. Какая из причин не вызывает амилоидоз:
1. Синдром разраженного кишечника.
2.Неспецифический язвенный колит.
3.Болезнь Крона.
4.Остеомиелит.
^ 2. Что не характеризует латентную стадию амилоидоза:
1. Повышение удельного веса мочи.
2.Снижение удельного веса мочи.
3.Транзиторная протеинурия.
4.Скудный мочевой осадок.
^ 3. Что не является клиническим типом системного амилоидоза:
1.Пневмопатический.
2.Нефропатический.
3.Кардиопатический.
4.Епинефропатический.
^ 4. Что не характеризует протеинурическую стадию амилоидоза почек:
1.Бактериурия.
2.Постоянная протеинурия.
3.Цилиндрурия.
4.Микрогематурия.
^ 5. Гипо-изостенурия возникает в процессе прогресса:
1.Амилоидоза.
2..Поликистоза почек.
3.Гломерулонефрита.
4.Всех вышеприведенных.
6. В каких органах преимущественно откладывается амилоид при вторичном амилоидозе:
1. Почки.
2. Печень.
3. Надпочечники.
4. Все вышеперечисленное.
^ 7. Что представляет собой амилоид:
1.Сложный гликопротеид в каком фибрилярные и глобулярные белки связаны полисахаридами.
2.Разновидность бета-липопротеинов.
3.Разновидность парапротеинов.
4.Ни одно из приведенного.
^ 8. При нефротической| стадии амилоидоза| в моче находят:
1.Протеинурию.
2.Цилиндрурию, липидурию|
3.Микрогематурию, лейкоцитурию.
4.Все вышеприведенное.
9. К причинам вторичного амилоидоза не относят:
1.Остеомиелит.
2.Острый лейкоз.
3.Лимфогранулематоз.
4.Злокачественные опухоли.
^ 10. Наиболее информативным методом диагностики при амилоидозе почек является:
1.УЗД почек.
2.Нефробиопсия.
3.Сканирование почек.
4.Проба Бенгольда из конго-рот.
^ 11. Який изотоп используется для радиоизотопной ренографии:
1. Тс99
2. И131 – гипуран.
3. С14
4. Р29
12. Диета при амилоидозе почек исключается все, кроме:
1.Молока.
2.Сырой печенки.
3.Овощей.
4.Фруктов.
^ 13. Какие размеры клубочков почек при откладывании в них амилоида:
1.Увеличенные.
2.Нормальных размеров.
3.Уменьшенные.
4.Очень уменьшенные.
^ 14. Каких изменений в анализах крови не будет при амилоидозе:
1.Повышение СОЕ.
2.Снижение СОЕ.
3.Снижение альбуминов.
4.Повышение альфа-2 и гамаглобулинов.
^ 15. Укажите возможные осложнения нефротической стадии при амилоидозе почек:
1.Нарушение метаболизма липидов.
2.Гиповолемический шок.
3.Интеркуррентни инфекции.
^ 4.Все перечисленое.
16. Что не является причиной вторичного амилоидоза:
1.Ревматоидный артрит.
2.Бактериальный эндокардит.
3.Ревматизм.
4.Сифилис.
№ 17. Изменение какого показателя не характеризует азотемическую стадию амилоидоза почек:
^ 1.Мочевой кислоты.
2.Креатинину.
3.Мочевины.
4.Скорости клубочковой фильтрации.
№18. В какой стадии нецелесообразно использование препаратов 4-аминохинолинового ряда:
1. Протеинурическая.
2. Азотемическая.
3.Латентная.
4. Нефротическая.
^ 19. Для каких заболеваний является характерным развитие вторичного амилоидоза?
1. Ревматоидный артрит
2. Туберкулеза легких
3. Бронхоэктатическая болезнь
4. Все из приведенных
^ 20. Амилоидоз почек чаще всего приводит к:
1. Злокачественной гипертензии
2. Анемии
3. Почечной недостаточности
4. Сердечной недостаточности
^ 21. Которое из приведенных утверждений является верным для амилоидоза?
1. Патогенетическая терапия амилоидоза включает использование унитиола, делагила, колхицина
2. Патогенетическая терапия амилоидоза включает использование глюкокортикоидов, цитостатиков
3. Патогенетическая терапия амилоидоза включает использование унитиола, димефосфона, токоферола|
4. Патогенетическая терапия амилоидоза включает использование нестероидных противовоспалительных препаратов, унитиола|
^ 22. Амилоид - это:
1. Комплекс антиген/антитело
2. Специфическая гранульома
3. Аномальный белок
4. Билково-фосфолипидний комплекс
23. Для нефротической стадии амилоидоза является наиболее характерным:
1. Артериальная гипотензия, дизурия
2. Дизурии, олигурия
3. Лихорадки, олигурия
4. Отеки
^ 24. Какие признаки из приведенных являются наиболее характерными для амилоидоза почек?
1. Протеинурии, лейкоцитурия, бактериурия, артериальная гипертензия, повышение почечного кровотока
2. Протеинурии, диспротеинемия, снижения почечного кровотока и клубочковой фильтрации, артериальная гипертензия
3. Протеинурии, гематурия, артериальная гипотензия, нормальная клубочковая фильтрация
4. Ничего из вышеприведенного
^ 25. Больной 34 года, болеет бронхоэктатической болезнью с поражением почек. Какой достоверный тип поражения почек у этого больного?
1. Пиелонефрит
2. Амилоидоз почек
3. Тубуло-интерстициальний нефрит
4. Очаговый гломерулит
Гломерулонефриты и нефротический синдром
^ 1. Острый гломерулонефрит это:
1.Метаболическое заболевание.
2.Иммунно воспалительное заболевание.
3.Инфекционное заболевание.
4.Дегенеративное заболевание.
^ 2. Какие микроорганизмы могут играть роль этиологического фактора при остром гломерулонефрите:
1. Стрептококки.
2. Шистосомы.
3. Вирусы.
4. Все вышеперечисленное.
^ 3. Какой из симптомов не характерен для ОГН:
1. Интермитирующая лихорадка.
2. Гипертония.
3. Гематурия.
4. Отеки.
4. Относительная плотность мочи при ОГН может быть:
1. Сниженной.
2. Сниженной или нормальной.
3. Нормальной.
4. Нормальной или повышенной.
^ 5. Какого цвета кожа при отеках при нефротическом синдроме:
1.Сероватая.
2.Цианотичная.
3.Бледная.
4.Гиперемическая.
6. Какие мочегонные препараты показаны как средство ургентной терапии при остром гломерулонефрите при развитии кардиальной астмы:
1.Петлевые диуретики.
2.Калийсохраняющие диуретики.
3.Ингибиторы карбоангидразы.
4.Ни один из више перечисленных.
^ 7. Какой из приведенных симптомов не встречается при остром гломерулонефрите:
1.Повышение артериального давления.
2.Односторонние поясничные боли.
3.Отек век.
4.Красноватый цвет мочи.
^ 8. Консервативная санация очагов инфекции в ротовой полости при остром гломерулонефрите показана:
1. С первых дней заболевания.
2. После исчезновения отеков.
3. После ликвидации мочевого синдрома.
4. После исчезновения гипертензии.
^ 9. Чем не характеризуются мочевой синдром при ОГН:
1. Гематурией.
2. Лейкоцитурией.
3. Протеинурией.
4. Цилиндрурией.
10. Какие из приведенных признаков чаще всего встречаются при остром гломерулонефрите:
1. Протеинурия, лейкоцитурия, боль в пояснице.
2. Протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, отеки.
3. Протеинурия, артериальная гипертензия, отеки, цилиндрурия.
4. Лейкоцитурия, артериальная гипертензия.
^ 11. Назовите причину гематурии при остром гломерулонефрите:
1. Гемолиз эритроцитов.
2. Поражение почечных канальцев.
3. Поражение капилляров клубочков.
4. Нарушение внутриклубочковой гемодинамики
^ 12. Какую диету назначают с первых дней болезни при выраженных экстраренальных симптомах:
1. Стол № 7б.
2. Стол № 7.
3.Стол № 7а.
4.-Стол № 15.
^ 13. Какие осложнения не характерны для ГГН:
- Олигоанурия.
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Эклампсия.
- Острая левожелудочковая недостаточность.
^ 14. Присоединение судорог есть признаком|:
1. Преэклампсии.
2. Гипертонической энцефалопатии.
3. Эклампсии, которая развилась.
4. Эклампсической комой.
^ 15. Клиническими критериями хронизации ОГН является:
1.Сохранение экстраренальних симптомов больше 3 месяцев.
2.Протеинурия больше 500 мг/день больше года.
3.Микрогематурия больше 2 млн/сутки больше года.
4.Все перечисленое.
^ 16. Показаниями к назначению глюкокортикоидов при ОГН не является:
1.Нефротический вариант с выраженной артериальной гипертензией.
2.Нефротический вариант без выраженной артериальной гипертензии.
3.Высокая активность воспалительного процесса.
4.Затяжное течение.
^ 17. Начало обострения при ХГН:
1.Через 10-14 дней после перенесенной инфекции.
2.Сразу после перенесенной инфекции.
3.Через месяц после перенесенной инфекции.
4.Не связано с перенесенной инфекцией.
^ 18. Для ХГН не характерно все, кроме:
1.Дизурия.
2.Выраженный, преимущественно односторонний болевой синдром.
3.Лихорадка фибрильная.
4.Отеки.
^ 19. В период обострения латентного ХГН назначают:
1. Антиагреганты.
2. Антиоксиданты.
3. 4-аминохинолиновые.
4. Все перечисленное.
^ 20. Какие факторы влияют на выбор места санаторно-курортного лечения гломерулонефрита:
1. Низкая относительная влажность.
2. Высокая температура воздуха.
3. Незначительные суточные колебания метеофакторов.
4.Все вышеприведенное.
^ 21. Какие из перечисленных диуретиков относятся к петлевым:
1.Фуросемид, урегит|.
2.Спиронолактон.
3.Амилорид.
4.Гипотиазид.
22. При ХГН с высокой активностью нецелесообразно назначать:
- 4- компонентную схему лечения.
- Гемосорбцию.
- Плазмафорез.
- 4-аминохинолоные производные.
^ 23. Для ХГН не характерно все, кроме:
1.Бактериурия.
2.Преимущество лейкоцитов над эритроцитами.
3.Преимущество эритроцитов над лейкоцитами.
4. Наличие активных лейкоцитов.
^ 24. Смешанный вариант ХГН характеризуется сочетанием:
1.Нефротического и гипертонического синдромов.
2.Нефротического и болевого синдромов.
3.Гипертонического и дизуричного синдромов.
4.Всем перечисленным.
^ 25.Что нежелательно назначать при гипертонической форме ХГН:
1.Глюкокортикоиды.
2.Цитостатики.
3.Антиагреганти.
4.Ингибиторы АПФ.
^ 26. При нефротическом| синдроме характерны кризы:
1.Гипертензивные.
2.Нефротические.
3.Вегетативные.
4.Ни один из приведенных.
^ 27. Какой из приведенных признаков основной в формировании нефротического синдрома?
1. Отеков
2. Массивная протеинурия
3. Гиперхолестеринемия
4. Гипопротеинемия
^ 28. Какие факторы приводят к развитию отеков при нефротическом синдроме?
1. Гиперальдостеронизм
2. Гипо- и диспротеинемия
3. Снижение продукции белка в печени
4. Все из приведенного
^ 29. Какое осложнение является типичным для нефротическго синдрома?
1. Ишемический инсульт
2. Гиповолемический шок
3. Левожелудочковая недостаточность
4. Геморрагический инсульт
^ 30. Ведущий клинический и лабораторный признак нефротического синдрома - протеинурия, обусловленна:
1. Дистрофией эпителия дистальных канальцев
2. Резким повышением проницательности мембран клубочков
3. Снижением реабсорбции в петле Генле
4. Повышением секреции
^ 31. Укажите основные признаки нефротического синдрома?
1. Гипо- та диспротеинемия, гематурия, артериальная гипертония
2. Артериальная гипертония, гематурия
3. Большая (массивная) протеинурия, гипо- та диспротеинемия, отеки, гиперлипидемия
4. Большая (массивная) протеинурия, гиполипидемия, гематурия, артериальная гипертония
^ 32. Укажите возможные осложнения нефротичного синдрома независимо от его генеза?
1. Тромбоза почечных вен
2. Нарушения метаболизма липидов
3. Гиповолемический шок
4. Все перечисленное
^ 33. Какой инструментальный метод диагностики является наиболее информативным при ХГН?
1. Компьютерная томография.
2. Пункционная нефробиопсия.
3. Сканирование почек.
4. УЗИ почек.
^ 34. Что не играет роли в дифференциальном диагнозе ОГН с ХГН:
1. Анамнез.
2. Уровень протеинурии.
3. Гипертрофия левого желудочка.
4. Удельный вес мочи.