Основные симптомы гастроэнтерологической патологии. Методы исследования в гастроэнтерологии
Вид материала | Документы |
- Основные симптомы гастроэнтерологической патологии. Методы исследования в гастроэнтерологии, 1104.17kb.
- Календарно-тематический план лекций по общей патологии (лекции 2-часовые) медико-биологический, 127.82kb.
- Программа патологии для студентов фармацевтического факультета, 888.06kb.
- План Методы психологии Основные методы психологического исследования Вспомогательные, 128.12kb.
- Н. А. Корнетов Отделение аффективных состояний, 552.8kb.
- Тематический план и расписание лекций для студентов по внутренним болезням на Vсеместр, 30.65kb.
- Кафедра анатомии, 12.44kb.
- Физические методы исследования направление подготовки, 18.87kb.
- Темы лекций, курс, на котором читались лекции, 247.26kb.
- Исследования, научную и практическую значимость проводимых исследований; выбирать оптимальные, 147.35kb.
3. При фибринозном плеврите боль в пораженной стороне уменьшается:
1) При кашле
2) При глубоком вдохе
3) При лежании на больной стороне
4) При лежании на здоровой стороне
^ 4. При появлении плеврального выпота боль:
1) Усиливается
2) Уменьшается
3) Меняет локализацию
4) Остается такой же интенсивности
5. Транссудат возникает при:
1) ревматической лихорадке
2) сердечной недостаточности
3) дыхательной недостаточности
4) туберкулезе легких
6. В транссудата будет:
1) высокий уровень белка (10%)
2) не будет белка
3) умеренное количество белка (3%)
4) низкий уровень белка (2% и менее)
^ 7. Какой характер боли при плеврите?
1) боль кратковременный
2) усиливается при положении на больном боку
3) при глубоком вдохе
4) покупается нитроглицерином
8. Транссудат - это когда удельный вес:
1) 1,020
2) 1,100
3) 1,005
4) 1,025
^ 9. Транссудат - это когда клеточного содержания:
1) 500 лейкоцитов в мл
2) 200 лейкоцитов в мл
3) 950 лейкоцитов в мл
4) 50 лейкоцитов в мл
10. Экссудат - это когда:
1) 1,005
2) 1,020
3) 1,015
4) 1,01
11. В екссудати уровень белка будет больше:
1) 0%
2) 3%
3) 2%
4) 15%
^ 12. Екссудат - это когда клеточного содержания:
1) 100 лейкоцитов в мл
2) 1200 лейкоцитов в мл
3) 950 лейкоцитов в мл
4) 500 лейкоцитов в мл
13. Каковы показания для эвакуации плеврального содержимого при эмпиеме плевры?
1) различия листков плевры на 5 мм
2) расхождения листьев на 10 мм
3) без различия листков плевры
4) различие листков плевры на 7 мм
^ 14. Признаки эмпиемы плевры при исследовании жидкости?
1) лейкоцитоз 1000/мл
2) лейкоцитоз 10000/мл
3) лейкоцитоз 2000 / мл
4) лейкоцитоз 5000 / мл
15. Какой уровень ЛДГ при эмпиеме плевры?
1) 100м / л
2) 200 МЕ / л
3) Не повышенный
4) 600 МЕ / л
16. Для аллергического плеврита характерно:
1) медленная динамика без повышения температуры тела
2) острое начало, лихорадка до 39С
3) общая слабость, субфибрилитет
4) кашель, длительный ход
^ 17. Парапневмонических выпот - это:
1) проявления острой респираторной вирусной инфекции
2) выпот, связанный с легочной инфекцией
3) проявления паразитарной инфекции
4) системные заболевания
^ 18. Синдром Дреслера - это:
1) проявления бактериальной инфекции
2) проявления инфаркта миокарда
3) проявления туберкулез легких
4) проявления системных заболеваний
^ 19. Гемоторакс является проявлением:
1) Инфекционного заболевания
2) Травмы
3) Паразитарные инфекции
4) Системных заболеваний
20. Какие лекарственные средства не используют при плевритах:
1) антибиотики
2) противовоспалительные
3) отхаркивающее
4) антигистаминные
^ 21. В каких случаях используют диету с ограничением соли и жидкости?
1) при сухом плеврите
2) при всех плевритах
3) не используют
4) при экссудативном плеврите
^ 22. Проведение плевральной пункции по жизненным показаниям проводится при уровне жидкости:
1) до 6 ребра
2) до 2 ребра
3) до 5 ребра
4) до 4 ребра
^ 23. Ли показана плевральная пункция при экссудативном плеврите?
1) всегда
2) не показана
3) не имеет значения для течения болезни
4) в зависимости от клинической картины
^ 24. Какие клетки крови доминируют при остром воспалительном процессе в плевральной жидкости?
1) лимфоциты
2) эозинофилы
3) нейтрофилы
4) моноциты
^ 25. При рентгенографии органов грудной клетки какое количество жидкости в плевральной полости может определиться?
1) 200 мл
2) 300 мл.
3) 500 мл.
4) 1000 мл.
^ 26. Какие лабораторные изменения не характерны для плевритов?
1) лейкоцитоз
2) ускорение СОЭ
3) нормохромна анемия
4) высокие показатели воспалительного процесса
^ 27. При каких заболеваниях быстро накапливается жидкость после пункции?
1) СКВ
2) Синдром Дреслера
3) Бластоматозному процессе
4) Травматическом плеврите
^ 28. Двухсторонний выпот в плевральных полостях бывает при:
1) геморрагическом васкулите
2) дерамтомиозити
3) застойной сердечной недостаточности
4) синдроме Дреслера
^ 29. Какие симптомы не характерны для экссудативного плеврита?
1) ослабление голосового дрожания
2) усиления голосового дрожания
3) наличие линии Соколова - Дамуазо
4) притупление перкуторного звука
инфекционно-деструктивные заболевания легких
- Причиной абсцесса легких чаще всего является пневмония, вызванная следующими возбудителями, кроме :
- стафилококком
- микоплазмой
- клебсиелой|
- анаэробами
^ 2. Какие объективные признаки характерны для первой фазы абсцесса легких :
- перкуторно - локальный тимпанит
- бронхиальное дыхание
- локальные крупнопузырчатые влажные хрипы
- все вышеперечисленное
^ 3. Антибиотиком первого ряда для лечения абсцесса легких, вызванного стафилококком, чувствительным к метицилину является :
- линкомицин
- кларитромицин
- цефуроксим
- ципрофлоксацин
^ 4. Антибиотиком первого ряда для лечения абсцесса легких, вызванного клебсиелой, чувствительной к цефалоспоринам третьего поколения, не является
- цефотаксим
- цефтриаксон
- цефепим
- цефазолин
^ 5. Какие рентгенологически признаки могут быть обнаружены у больных гангреной легких :
- большие зоны затемнения легких
- на фоне затемнения появляются множественные просветления неправильной формы
- может образоваться одна большая полость
- все вышеперечисленные
^ 6. Развитию абсцесса легких содействуют:
- сахарный диабет
- нарушение дренажной функции бронхов
- длительный прием глюкокортекоидив
- все вышеперечисленное
^ 7. Какие объективные признаки характерные для второй фазы абсцесса легких:
- перкуторно- тимпанит над всей поверхностью легких
- крупнопузырчатые влажные хрипы над всей поверхностью легких
- локальное амфорическое дыхание
- все вышеперечисленное
^ 8. Антибиотиком первого ряда для лечения абсцесса легких, вызванного стафилококком, резистентным к метицилину является:
- ванкомицин
- рифампицин
- ципрофлоксацин
- оксациллин
^ 9. Какие признаки не характерные для гангрены легких:
- боль в грудной клетке
- субфебрильная температура
- головная боль
- озноб
^ 10. Какие методы не применяют для лечения гангрены легких:
- антибактериальная терапия
- специфическая гипосенсибилизация
- дезинтоксикационная терапия
- иммунотерапия
^ 11. Первая фаза абсцесса не легких характеризується:
- субфебрильной температурой
- одышкой
- локальной болью при дыхании
- потливостью
^ 12. Какие патологические состояния являются осложнениями абсцесса легких :
- туберкулезная каверна
- раков легких
- тромбоэмболия легочной артерии
- пиопневмоторакс
^ 13. Антибиотиком первого ряда для лечения абсцесса легких, вызванного клебсиєлой, чувствительнойк цефалоспоринам третьего поколения является:
- имипенем
- рифампицин
- ципрофлоксацин
- все вышеперечисленное
^ 14. Этиологическими факторами гангрены легких являются:
- стафилококк
- стрептококк
- хламидии
- анаэробы
15. Какие звенья патогенеза принимают участие в реализации бронхоэктатической болезни:
- нарушение дренажной функции бронхов
- формирование обтурационного ателектазу
- снижение активности сурфактанта
- все вышеперечисленное
^ 16. Какие признаки абсцесса не легких характерны для его первой фазы:
- бронхиальное дыхание
- рентгенологически определяется полость с горизонтальным уровнем жидкости
- лейкоцитоз со сдвигом формулы влево
- гектическая температура
^ 17. Какие патологические состояния не являются осложнениями абсцесса легких :
- легочное кровотечение
- сепсис
- бронхоэктатическая болезнь
- эмпиема плевры
^ 18. Антибиотиком первого ряда для лечения абсцесса легких, вызванного клебсиелой|, резистентной к цефалоспоринам| третьего поколения является:
- имипенем
- ципрофлоксацин
- спирамицин
- рифампицин
^ 19. Какие объективные данные не характерны для гангрены легких в начале заболевания:
- перкуторно- локальный тимпанит|
- кожные покровы сухие, сероватого оттенка
- бронхиальное дыхание
- перкуссия болезненная над зоной поражения
^ 20.Какое утверждение не является правомерным относительно в отношении,касательно| бронхоэктатической болезни:
- чаще страдают женщины
- заболевание, как правило, выявляется в детском и молодом возрасте
- инфекционные возбудители являются причиной обострения болезни
- иногда единственным симптомом заболевания может быть кровохарканье
^ 21. Для второй фаза абсцесса легких характерно:
- внезапное выделение большого количества мокроты
- увеличение лейкоцитоза
- грубая инфильтрация легочной ткани
- все вышеперечисленное
^ 22. Какие признаки не характерны для пиопневмоторакса:
- резкая боль в грудь
- снижение артериального давления
- перкуторно-тупой звук в верхних отделах легких
- цианоз
^ 23. Какие методы, как правило, не применяют для лечения острого неосложненного абсцесса легких:
- метаболическая терапия
- ингаляции кислорода
- дезинтоксикационная терапия
- хирургическое лечение
^ 24. Какие признаки мокроты характерны для гангрены легких :
- мокрота трехслойное
- мокрота гнилостного запаха
- мокрота содержит кусочки некротической легочной ткани
- все вышеперечисленное
^ 25. Какие признаки не характерны для бронхоэктатической болезни:
- постоянный кашель с гнойной мокротой|
- при обострении количество мокроты может увеличиваться до 500 мл в сутки
- мокрота отходит преимущественно вечером
- мокрота отходит «Полным ртом» при принятии больным дренажных положений
легочная недостаточность
^ 1. Для ЛН 1 ст. характерно :
- отсутствие одышки
- одышка в состоянии покоя
- одышка при выполнении значительной физической нагрузки
- одышка при выполнении обычной физической нагрузки
^ 2. Для оценки обратимости бронхиальной обструкции проводится :
- пневмотехаметрия
- функциональная проба с бронхолитиками с определением ОФВ1
- измерение оксигенации артериальной крови
- пробы с аллергенами
3 ФЖЕЛ –это :
- объем воздуха, который может выдохнуть пациент с максимальной силой после обычного вдоха
- объем воздуха, который может вдохнуть пациент с максимальной силой после обычного вдоха
- объем воздуха, который может вдохнуть пациент с максимальной силой после обычного выдоха
- объем воздуха, который может выдохнуть пациент с максимальной силой после глубокого вдоха
^ 4. Критериями очень тяжелой стадии ХОЗЛ являются :
- 30%≤ОФВ1<50% от должных величин, ОФВ1/ФЖЕЛ<70%
- 50%≤ОФВ1<80% от должных, ОФВ1/ФЖЕЛ<70%
- ОФВ1<30% от должных, ОФВ1/ФЖЕЛ<50%
- ОФВ1<30% от должных, ОФВ1/ФЖЕЛ<70%
^ 5. Какая динамика уровня ОФВ1 свидетельствует об обратимости бронхообструкции при проведении пробы с сальбутамолом :
- увеличение ОФВ1 более чем на 15%
- увеличение ОФВ1 меньше чем на 10%
- уменьшение индекса Тифно на 10%
- уменьшение ОФВ1 меньше чем на 10%
^ 6. Хронический кашель, выделениие мокроты, одышка при физической нагрузке и во время обострений характерны для :
- легкой стадии ХОЗЛ
- умеренной стадии ХОЗЛ
- тяжелой стадии ХОЗЛ
- очень тяжелой стадии ХОЗЛ
^ 7. К ингаляционным ГКС| не относят :
- бекотид|
- беклометазон|
- ингакорт|
- фенотерол|
8. Какие механизмы не принимают участие в патогенезе ХОЗЛ :
- аллергический компонент
- хроническое воспаление бронхов, паренхимы и сосудов
- дисбаланс протеаз-антипротеаз в легких
- оксидантний стресс
^ 9. Какой препарат принадлежит к группе холинолитиков :
- сальбутамол
- ипратропиума бромид
- сальметерол
- теофиллин
10. Наиболее информативными показателями функции внешнего дыхания для оценки выраженности обструкции дыхательных путей, степени тяжести и прогрессирования ХОЗЛ являются :
- ДО и ОФВ1
- МВЛ и ФЖЕЛ
- ДО и ОФВ1
- ОФВ1 и ФЖЕЛ
^ 11. Для ЛН 2 ст. характерно :
- одышка при выполнении незначительной физической нагрузки
- одышка в состоянии покоя
- одышка при выполнении значительной физической нагрузки
- одышка при выполнении обычной физической нагрузки
12. ОФВ1 –это :
- максимальный объем воздуха, который может выдохнуть пациент за первую секунду после обычного вдоха
- максимальный объем воздуха, который может вдохнуть пациент за первую секунду после глубокого выдоха
- максимальный объем воздуха, который может выдохнуть пациент за первую секунду после глубокого вдоха
- максимальный объем воздуха, который может выдохнуть пациент за одну секунду после глубокого вдоха
^ 13. Какой препарат относится к группе бета-2-агонистов короткого действия :
- сальбутамол
- ипратропиума бромид
- сальметерол
- теофиллин
^ 14. К антибиотикам группы макролидов не принадлежит :
1) эритромицин
2) амикацин
3) азитромицин
4) спирамицин
15. Коэффициент Тифно – это соотношение :
- ОФВ1/ДО
- ДО/ЖЕЛ
- ОФВ1/ФЖЕЛ
- ДО/ФЖЕЛ
^ 16. Сальметерол (серевент) в виде дозированного аэрозолю в одной дозе содержит :
1) 500 мкг
2) 50 мкг
3) 0,5 мг
4) 10 мг
17. Какие симптомы не характерны для угрозы прекращения дыхания:
- Спутанное сознание
- Отсутствие свиста при аускультации
- Брадикардия
- Sa O2 > 95%
18 Какой препарат не относится к мукорегуляторам :
- амброксол
- бромгексин
- ацетилцистеинцистеин
- тербуталин
^ 19. Диагностическим критерием ХОЗЛ является :
- уменьшение ОФВ1<80% от должных величин в сочетании с ОФВ1/ФЖЄЛ<70%
- уменьшение ОФВ1<80% от должных величин|
- ОФВ1/ФЖЄЛ<70%
- уменьшение ОФВ1<60% от должных величин в сочетании с ОФВ1/ФЖЄЛ<50%
^ 20. ЖЕЛ/ДЖЕЛ – 65%, ОФВ1/ФЖЕЛ – 50%. Определите тип вентиляционной недостаточности :
- смешанный тип ДН| с преимуществом обструкции
- рестриктивный тип ДН|
- обструктивный тип ДН|
- смешанный тип с преимуществом рестрикции
^ 21. Хронический кашель, выделение мокроты, одышка при незначительной физической нагрузке, повторные обострения, которые ухудшают качество жизни больных, характерны для:
- легкой стадии ХОЗЛ
- умеренной стадии ХОЗЛ
- тяжелой стадии ХОЗЛ
4) очень тяжелой стадии ХОЗЛ
^ 22. Какой препарат относится к группе бета-2-агонистов короткого действия :
- сальбутамол
- ипратропиума бромид
- сальметерол
- теофиллин
^ 23. Какие рентгенологически признаки не характерные для ХОЗЛ :
- легкие большого объема
- высокое стояние диафрагмы
- узкая тень сердца
- иногда определяются эмфизематозные буллы
^ 24. К цефалоспоринам четвертого поколения принадлежит :
1) цефепим
2) цефазолин
3) цефтриаксон
4) цефуроксим
25. Для ЛН 4 ст. характерно :
- одышка при выполнении незначительной физической нагрузки
- одышка в состоянии покоя
- одышка при выполнении значительной физической нагрузки
- одышка при выполнении обычной физической нагрузки
анемИИ
^ 1. Красный костный мозг у взрослых людей содержится в следующих местах, кроме:
1.грудине;
2.костях таза;
3.трубчастых костях;
4.ребрах;
5.позвонках.
^ 2. Какие из этих клеток принадлежат к пулу созревающих клеток?
1.базофильные нормоциты;
2.эритробласты;
3.колониеобразующие единицы эритроцитов;
4.бурсобразующие единицы эритроцитов;
5.стволовые клетки.
^ 3. Какие клетки костного мозга не принадлежат к костно-мозговому микроокружению:
1.фибробласты;
2.эндотелиоциты;
3.остеобласты;
4.макрофаги;
5.полихроматофильные нормоциты.
^ 4. Какие гормоны из нажеприведенных не имеют стимулирующего влияния на эритропоэз:
1.эритропоэтин;
2.адреналин;
3.тироксин;
4.эстрогены;
5.глюкокортикоиды;
^ 5. Какая из приведеннях форм эритроцита является оптимальной для выполнения газотранспортной функции?
1.акантоцит;
2.дегмацит;
3.стоматоцит;
4.кодоцит;
5.дискоцит.
^ 6. Каких структурных элементов нет в эритроците?
1.цитоплазма;
2.рибосомы;
3.эндоплазматический ретикулум;
4.ядро;
5.мембрана.
^ 7. Основным источником железа для организма является:
1.мясо;
2.рыба;
3.печень;
4.растительная пища;
5. мед.
8. Максимальное всасывание железа происходит в:
1.желудке;
2.двенадцатиперстной кишке;
3.толстой кишке;
4.тощей кишке;
5.ротовой полости.
^ 9. Ретикулоциты – это:
1.большие эритроциты;
2.старые эритроциты;
3.патологические эритроциты;
4. ядерные эритроциты;
5.эритроциты с остатками нуклеиновых кислот .
^ 10. Назовите соединения не содержащие железо:
1.гемоглобин, миоглобин;
2.каталаза, пероксидаза, ксантиноксидаза, липаза;
3.глутатиопероксидаза;
4.цитохромы;
5.гемосидерин, феритин.
^ 11. Депо железа в организме формируется в:
1.ретикулоэндотелиальной системе печени, селезенки и костного мозга:
2.паренхиме печени;
3.нервной ткани;
4.почках;
5.мышцах .
^ 12. Транспортной формой железа есть:
1.гемосидерин;
2.миоглобин;
3.ферритин;
4.трансферрин;
5.гемоглобин.
13. Суточная потребность в железе составляет:
1.1мг.
2. 15 – 20 мг;
3.2 мг;
4.20 – 25 мг;
5.6 – 7 мг.
^ 14. Общее кличество железа в организме составляет:
1.2 – 3мг;
2.10 – 15 мг;
3.4,0 – 4,5;
4.10,0 – 15,0;
5.6 – 7 мг.
15. Источником витамина В12 не является:
1.Мясо;
2.Печень, почки;
3.Яйца;
4.Овощи;
5.Молочные продукты.
^ 16. Всасывание витамина В12 происходит в:
1.желудке;
2.двенадцатиперстной кишке;
3.подвздошной кишке;
4.толстом кишечнике;
5.тощей кишке.
^ 17. Депо витамина В12 содержит запасов приблизительно на:
1. 3 – 5 лет;
2. 3 – 5 месяцев;
3. 1 – 2 года;
4. 2 – 3 месяца;
5. 5 – 7 лет.
^ 18. Повышенная потребность в витамине В12 не возникает при:
1.многоплодной беременности;
2.язенной болезни двенадцатиперстной кишки;
3.миеломной болезни, миелопролиферативных заболеваниях;
4.тиреотоксикозе;
5.заболеваниях печени.
^ 19. Фолиевая кислота содержится в:
1. растительных продуктах;
2. продуктах животного происхождения ;
3.продуктах животного и растительного происхождения;
4.молочных продуктах;
5.овощах, фруктах, яйцах.
^ 20. Всасывание фолиевой кислоты происходит в :
1.желудке;
2.двенадцатиперстной кишке;
3.двенадцатиперстной кишке и начальных отделах подвздошной кишки;
4.подвздошной кишке;
5.толстом кишечнике.
^ 21. В основу классификаций анемий положены:
1.этиопатогенетические характеристики анемий;
2.регенераторная способность костного мозга;
3.размеры эритроцитов;
4.степень насыщения эритроцитов гемоглобином;
5.все перечисленное.
22. К этиологическим факторам железодефицитной анемии не принадлежат:
1.Алиментарная недостаточность;
2.Повышенная потребность в железе;
^ 3.Хронический атрофический гастрит;
4.Заболевания двенадцатиперстной кишки;
5.Кровотечения.
23. Повышенная поребность в железе возникает у всех, кроме:
1.новорожденные, подростки;
2.беременные и кормящие;
3.спортсмены;
4.люди с тяжелым физическим трудом;
5.больные с хроническими воспалительными заболеваниями.
^ 24. Сидеропенический синдром включает все, кроме:
1.извращение вкуса и нюха;
2.мышечную слабость, в том числе снижение тонуса сфинктеров;
3.дистрофические изменения на коже и ее производных;
4.дистрофично – воспалительные изменения со стороны ЖКТ;
5.потемнение в глазах.
^ 25. Для гипоксического синдрома характерно все, кроме:
1.головокружение, головная боль;
2.шум в ушах, мелькание мушек перед глазами;
3.боль в сердце, отдышка;
4.транзиторное повышение уровня трансфераз;
5.синдром Пламера - Винсона.
^ 26. Диагностические критерии латентного дефицита включают все, кроме:
1.Истощение депо железа;
2.Снижение уровня сывороточного железа;
3.Сидеропенический синдром;
4.Отсутствие снижения гемоглобина;
^ 5.Снижение гемоглобина.
27. Железодефицитная анемия:
1.Нормохромная, нормоцитарная, норморегенераторная;
2.Гиперхромная, макроцитарная, норморегенераторная;
^ 3.Гипохромная, микроцитарная, гипорегенераторная;
4.Гипохромная, микроцитарная, гиперрегенераторная;
5.Гипохромная, макроцитарная, норморегенераторная.
^ 28. О дефиците железа в организме свидетельствует все, кроме:
1.Сидеропенического синдрома;
2.Снижения уровня сывороточного железа;
3.Повышения насыщения трансферрина железом и снижения общей железосвязывающей способности крови;
4.Снижения содержания ферритина;
5.sTFR/log fer больше 2;
^ 29. К препаратам железа принадлежит все, кроме:
1.Сорбифер;
2.Гемсинерал;
3.Фенюльс;
4.Тотема;
5.Десферал.
30. Показаниями к назначению парентеральных форм железа являються все, кроме:
1.Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
2.Энтериты с явлениями мальабсорбции, резекциии кишечника, обходные анастомозы.
3.Безсознательное состояние, нарушение глотания, неукротимая рвота;
4. Непереносимость пероральных препаратов железа;
^ 5.Необходимость быстро поднять уровень гемоглобина.
31. Показания к гемотрансфузиям при железодефицитной анемии все перечисленные состояния, кроме:
1.Уровень гемоглобина ниже 40 – 50 г/л;
2.Необходимость неотложного оперативного вмешательства;
3 Сердечно – дыхательная дисфункция;
4.Тяжелая гипоксия ЦНС с периодическими потерями сознания;
^ 5.Тяжелая степень анемии.