Физиологическое обоснование различных видов хирургических вмешательств при травмах селезенки 03. 00. 13 физиология 14. 00. 27 хирургия

Вид материала

Автореферат

Содержание Тромборезистентность эндотелия сосудов у больных с травмой селезенки в отдаленном послеоперационном периоде при различных видах

Подобный материал:

• Лекции: Основы оперативных вмешательств при гнойных заболеваниях верхней конечности, 181.76kb.
• Пластическая эстетическая хирургия, 2027.48kb.
• Оглы биологические основы разработки биотехнических методов интенсификации репродуктивной, 577.44kb.
• Физиологическое обоснование применения карнитина сельскохозяйственным животным для, 623.76kb.
• Задачи занятия Усвоить морфологические субстраты для развития хирургических осложнений, 291.18kb.
• Лекции, 596.66kb.
• Применение ретроградной венографии у лошадей и собак при хирургических заболеваниях, 396.2kb.
• Содержание дисциплины «общая хирургия», 379.82kb.
• Проблемы восстановления дыхательного гомеостаза при гипер- и гипокапнических состояниях:, 42.51kb.
• Кафедраклиническойпсихологи и темы курсовых и дипломных работ, 101.93kb.

Примечание: p – по отношению к группе контроля

Результаты, полученные в ходе исследования, подтверждают, что селезенке принадлежит важная роль не только в процессе образования и разрушения тромбоцитов, но и в поддержании определенного состояния их агрегационной активности. Нами установлено, что после выполнения органосохраняющих операций и аутолиентрансплантации у больных в отдаленном послеоперационном периоде не происходит нарушения агрегационной активности тромбоцитов.

4. Тромборезистентность эндотелия сосудов у больных с травмой селезенки в отдаленном послеоперационном периоде при различных видах хирургических вмешательств
   

У 80 больных, перенесших травму селезенки, нами изучена тромборезистентность эндотелия сосудов.

Для сопоставления полученных результатов мы исследовали показатели времени свертывания нестабилизированной крови, активности антитромбина III, эуглобулинового фибринолиза, активности активаторов плазминогена при окклюзионной пробе у относительно здоровых людей, составивших группу контроля (табл. 13). Из данных, представленных в таблице 13, видно, что после проведения окклюзионной пробы у практически здоровых людей время свертывания нестабилизированной крови увеличилось на 88,0%, активность антитромбина III – на 45,1%, эуглобулиновый фибринолиз – на 17,1%, а активность тканевых активаторов плазминогена – на 25,5%. Показатели антитромбогенной активности эндотелия сосудов при этом (табл. 17) соответствовали данным, установленным другими авторами у практически здоровых лиц (Балуда В.П. и соавт., 1992; Киричук В.Ф., 2002, 2005).

Таблица 13

Некоторые показатели системы гемостаза у относительно здоровых людей

до и после проведения окклюзионной пробы (M ± m)

Показатели	Результаты в группе контроля (n = 30)
	до пробы	после пробы
Время свертывания нестабилизированной крови, мин	7,5 ± 1,3	14,1 ± 0,3*
Активность антитромбина III, %	86,3 ± 0,4	125,2 ± 0,1*
Эуглобулиновый фибринолиз, мин	180,6 ± 0,7	154,2 ± 0,2*
Активность активаторов плазминогена, мм2	66,4 ± 0,3	83,2 ± 0,1*

Примечание: *  по сравнению с данными до окклюзионной пробы (p<0,05)


Результаты подобных исследований, полученные в группе больных после органосохраняющих операций в отдаленном послеоперационном периоде, представлены в таблице 14.


Таблица 14

Некоторые показатели системы гемостаза у больных после органосохраняющих операций в отдаленном послеоперационном периоде до и после проведения окклюзионной пробы (M ± m)

Показатели	Результаты у больных после органосохраняющих операций (n = 20)
	до пробы	после пробы
Время свертывания нестабилизированной крови, мин	7,4 ± 1,2	14,3 ± 1,0*
Активность антитромбина III, %	86,7 ± 0,8	126,1 ± 0,6*
Эуглобулиновый фибринолиз, мин	186,7 ± 0,6	156,1 ± 0,4*
Активность активаторов плазминогена, мм2	66,8 ± 0,2	85,4 ± 0,4*