План лекции: Введение > Патофизиологические процессы в тканях Гипобиотические (регрессивные) процессы

Вид материалаЛекции

Содержание


2.2.3.2.Опухоли из эпителиальной ткани
3.Местные расстройства кровообращения
Артериальная, активная гиперемия.
Венозная, пассивная, застойная гиперемия.
Коллатеральное кровообращение.
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8

2.2.3.2.Опухоли из эпителиальной ткани


Папиллома, или бородавка - доброкачественная опухоль из эпителия кожи и некоторых слизистых оболочек. Внешне опухоль имеет вид узелков с нервной мелкососочквой или мелкобугристой, иногда ворсинчатой поверхностью светло-серого цвета. Он сильно шелушатся вследствие отторжения ороговевших масс. Папилломы могут комбинироваться с фибромами. У животных папилломы встречаются часто в различных местах кожи, на вымени, сосках, иногда на слизистых оболочках ротовой полости, пищевода. Появление множественных папиллом называется папилломатозом. Папилломы могут превращаться в раковые опухоли.

Аденома - доброкачественная опухоль из железистого эпителия. Аденомы встречаются в молочной железе, пищеварительных железах, в печени, почках и других органах, имеющих структуру желез. Чаще они растут в виде узлов различной величины. Аденомы иногда трансформируются в злокачественные опухоли - аденокарциномы.

Рак (карцинома, канцер) злокачественная опухоль из атипически разросшейся эпителиальной ткани. Это одна из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей у человека и животных. Раковая опухоль может появиться везде, где есть эпителиальная ткань: кожа, слизистые оболочки, органы железистой структуры. В зависимости от вида эпителия различают:

а) рак из плоского эпителия с ороговением или без ороговения, базальный рак;

б) рак из железистого эпителия - цилиндроклеточный рак, или аденокарцинома.

Меланома - злокачественная опухоль из пигментной ткани. Меланомы встречаются у лошадей светлой (белой) масти и редко у других животных. Развиваются они обычно в коже, реже в других местах и дают затем метастазы в лимфатические узлы и во внутренние органы.

3.Местные расстройства кровообращения

Характер кровообращения в тканях может значительно изменяться даже в физиологических условиях в зависимости от физической наг­рузки. При мышечной деятельности приток крови увеличивается к мышцам, при пищеварении - к желудочно-кишечному тракту и т. д. Кровообращение в тканях и отдельных органах находится в тесной взаимозависимости с общим кровообращением.

Так, увеличение притока крови к функционирующим органам обу­словливается расширением в них сосудов, одновременно происходит сужение сосудов в других частях организма. При переходе к состоянию покоя кровообращение в тканях или в отдельных органах выравни­вается.

Иногда приток крови и кровенаполнение органа или ткани изме­няется настолько, что превышает предел физиологических колебаний, и возникает местное расстройство кровообращения. Местные расст­ройства кровообращения могут отражаться на общей функции сер­дечно-сосудистой системы. В результате же общего нарушения крово­обращения могут возникать изменения в отдельных частях организма.

Местные расстройства кровообращения возникают вследствие действия факторов экзогенного и эндогенного происхождения: меха­нические (ушиб, давление, трение), физические (тепло, холод, лучи Рентгена, радия), химические (кислоты, щелочи, эфирные масла, токсины), биологические (инфекционные агенты и др.).

В происхождении местных нарушений кровообращения важную роль могут играть расстройства микроциркуляции, т. е. кровообра­щения в мелких кровеносных сосудах.

Регуляция просвета сосудов, их тонуса и всего кровообращения осуществляется непосредственно нервной системой и через железы внутренней секреции (надпочечники, гипофиз). Поэтому расстройство местного кровообращения происходит также в результате нарушения функции коры больших полушарий головного мозга, вегетативных центров, периферических окончаний вегетативных нервов в сосудах.

Нарушение функции эндокринных желез может явиться основной причиной возникновения расстройств местного кровообращения.

Физиологически - активные вещества способны вызывать нарушение процессов обмена веществ. К таким веществам относятся холин и осо­бенно ацетилхолин, протеиногенные амины (гистамин, тирамин), аденозинтрифосфорная кислота, молочная кислота и др. Действие этих веществ на кровеносные сосуды осуществляется либо рефлекторно, либо путем непосредственного раздражения их нервно-мышечного ап­парата. При этом наблюдается неодинаковое действие этих веществ на регуляцию тонуса различных сосудов. Гистамин вызывает сужение мелких артерий и расширение капилляров, ацетилхолин расширяет мелкие артерии. Адреналин сужает кожные и расширяет коронарные сосуды. При воспалении действие его исчезает или вызывает парадо­ксальный эффект.

Разнообразные нарушения кровообращения и лимфообращения занимают большое место в патологии организма. Они часто встречаются и ведут к расстройству питания и обмена веществ в органах и тканях, вследствие чего могут развиваться дистрофические и атрофические процессы, некрозы. Острое расстройство кровообращения в жизненно важных органах - сердце, легких, головном мозге опасно для жизни организма.

К местным расстройствам кровообращения относятся гиперемии, ишемия, кровотечение, тромбоз, эмболия, инфаркт.

Общие расстройства кровообращения проявляются общей венозной гиперемией, общей анемией, массовыми кровоизлияниями (геморрагический диатез) и др.

К нарушениям лимфообращения относятся замедленный ток лимфы и лимфостаз, лимфоррагия, тромбоз и эмболия лимфатических сосудов.

Артериальная, активная гиперемия. Полнокровие в органах и тканях развивается вследствие усиленного притока артериальной крови. Орган или ткань полнокровные, ярко-красного цвета.

Венозная, пассивная, застойная гиперемия. Полнокровие органа или ткани вызвано затрудненным оттоком крови по венам. Орган или ткань темно-вишневые, полнокровные, печень часто мускатная, кожа, слизистые оболочки цианотичные.

Стаз. Движение крови в мелких сосудах и капиллярах прекращается. Орган темно-красный, полнокровный вследствие паралича вазомоторных нервов и переполнения венозных сосудов кровью.

Ишемия. Отмечается бледность участка органа или ткани вследствие затруднения или прекращение притока крови.

Инфаркт. Прекращение притока крови вызвало омертвение участка органа или ткани. дистрофические или некробиотические изменения.

Кровотечение и кровоизлияния. Вследствие разрыва сосудов или повышения их проницаемости кровь выходит в окружающую ткань, образуется гематома, в серозных и слизистых оболочках видны темно-красные точки и полоски. Тромбоз. Вследствие замедления тока крови и повреждения интимы сосуда в просвете его образуется сгусток из составных частей крови. В сосуде видна плотная неравномерно окрашенная масса, прикрепленная к стенке сосуда.

Эмболия. Циркулирующие в крови посторонние частицы закупоривают мелкий сосуд. Перенос с кровью или лимфой гноеродных бактерий или опухолевых клеток вызывает развитие метастаза.

Коллатеральное кровообращение. Кровоснабжение органа или его участка может быть восстановлено по коллатеральным сосудистым путям.