План лекции: Введение > Патофизиологические процессы в тканях Гипобиотические (регрессивные) процессы

Вид материалаЛекции

Содержание


Физиологическая регенерация.
Репаративная регенерация.
Полная регенерация.
Неполная регенерация.
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8

2.2.2. Регенерация


Регенерация означает возрождение или восстановление органов и тканей взамен погибших. Это осуществляется путем размножения клеток и репродукции внутриклеточных структур. Регенерация возникло в процессе исторического развития (филогенеза) животных и является приспособительной реакцией организма при повреждениях.

Степень регенерации зависит от способности ткани к восстановлению, размеров повреждения и реактивности организма. Различают регенерацию физиологическую - восстановление тканей в процессе их нормального изнашивания и репартивную - восстановление тканей при патологических процессах. Кроме того, возможны отклонения в ходе регенерации, например, слишком вялая регенерация или, наоборот, суперрегенерация, что именуют патологической регенерацией.

Различают регенерацию полную и неполную. Наибольшей способностью к регенерации обладают рыхлая соединительная ткань, кровь, эпителиальная ткань, меньшей - костная и особенно хрящевая и мышечная ткань. Паренхиматозные органы (печень, почки, миокард) при повреждении чаще восстанавливаются путем регенерационной гипертрофии сохранявшейся части, а на месте повреждения разрастается соединительная ткань. Ганглиозные клетки центральной нервной системы у взрослых животных, как правило, не размножаются, и повреждения в ней восстанавливаются путем пролиферации клеток глии.

К регенерации близки такие компенсаторно-приспособительные процессы, как организация (замещение) и инкапсуляция некрозов, инфарктов, фибрина, гематом, тромбов, инородных материалов. Иногда ткань или орган при изменении условий перестраиваются, например, эпителий альвеол легкого при ателектазе, эпителий капсул клубочков почек при их атрофии из плоского становится цилиндрическим (аккомодация или адаптация). Иногда при регенерации изменяется свойство ткани, она приобретает вид другой ткани, например, соединительная ткань превращается в хрящевую или костную ткань, призматический эпителий может превращаться в плоский. Это называется метаплазией.

Физиологическая регенерация.

Регенерация при естественном изнашивании элементов органов и тканей. Регенерация клеток крови, эпителия кожи, слизистых оболочек и других органов, а также регенерация внутриклеточных структур при естественном их изнашивании.

Репаративная регенерация.

Регенерация органов и тканей при патологической их гибели. Возмещение дефектов в коже, слизистых оболочках, в органах при ранах, некрозах, воспалениях.

Полная регенерация.

Поврежденные участки в органах и тканях восстанавливаются за счет такой же ткани. Поврежденные участки эпителия кожи, слизистых оболочек восполняются сходной эпителиальной тканью.

Неполная регенерация.

Поврежденные участки в органах и тканях восстанавливаются за счет соединительной ткани. На месте разрушенных участков в скелетной и сердечной мускулатуре, почках, печени и др. органах разрастается плотная соединительная ткань.

Метаплазия.

В ходе регенерации одна ткань превращается в другую ткань. При патологическом процессе цилиндрический эпителий превращается в многослойный плоский, соединительная ткань - в костную.

Организация.

Мертвая масса или инородное тело замещаются соединительной тканью или инкапсулируются. Массы фибрина на плевре, брюшине, перикарде замещаются соединительной тканью с образованием спаек.

2.2.3.Опухоли

Опухолью - бластомой, называется патологическое разрастание тканей организма, характеризующееся атипическими свойствами и не имеющее наклонности к завершению. Этим, а также отсутствием положительного функционального значения для организма опухоль резко отличается от других видов патологического роста - гипертрофии, регенерации и т. д. В настоящее время большим вниманием пользуется вирусная теория происхождения опухолей. Сторонники ее считают, что другие раздражители лишь способствуют проявлению действия вирусов. По другой, полиэтиологической теории, причиной опухолей могут быть многие воздействия (химические, лучистые, и другие).

Учение об опухолях - онкология - одна из важнейших проблем современной биологии и медицины. Довольно часто опухоли встречаются и у животных. Они могут развиваться из всех видов тканей и локализоваться в любой части организма. Злокачественные опухоли нередко приводят животных к гибели. Внешне опухоли имеют вид различного размера бугристых, узловатых, грибовидных, полипозных, сосочковых и реже - диффузных разрастаний.

Определение (диагностика) типа опухолей по внешнему их виду затруднительно или даже невозможно, вследствие внешнего сходства между собой опухолей различного вида. В то же время своевременный правильный диагноз опухоли имеет решающее значение для выбора метода лечения. Точный диагноз опухоли может быть поставлен лишь посредством микроскопического исследования, для чего в клинической практике широко используется метод биопсии.

Опухоль состоит из специфической ткани - паренхимы и стромы с сосудами, количественное соотношение которых, различно.

Опухоли подразделяются на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли характеризуются следующими признаками:

- центральным замедленным ростом; опухоль растет и увеличивается в размерах, не проростая, а раздвигая, оттесняя окружающие здоровые ткани; растут они медленно, хотя могут достигать больших размеров;

- не дают метастазов и рецидивов, т.е. их клетки и ткани не переносятся током крови и лимфой в другие участки организма; их можно полностью удалить хирургическим путем;

-отличаются меньшей атипией, так как по структуре, степени зрелости клеток, характеру обмена веществ они близки к здоровым клеткам;

- не вызывают кахексию, истощение организма, поскольку обмен веществ в них извращен незначительно, токсических продуктов накапливается немного и они в организме обычно нейтрализуются.

Доброкачественная опухоль в зависимости от ее локализации может оказать пагубное влияние на организм (опухоль мозга и др.).

Злокачественные опухоли также характеризуются рядом свойств и особенностей:

- быстрый инфильтрирующий рост; они врастают в окружающую здоровую ткань, пронизывают ее, вызывая деструкцию - разрушение клеток; в связи с усиленным размножением клеточных элементов злокачественные опухоли быстро растут, но обычно не достигают большой величины, так как организм быстро гибнет от кахексии и интоксикации;

- дают рецидивы и метастазы.

Опухолевые клетки могут отторгаться от опухоли и, попадая в кровеносные и лимфатические сосуды, переноситься в другие органы. Поэтому при удалении злокачественной опухоли зачастую в других тканях остаются опухолевые клетки, которые впоследствии вызывают рецидивы.

Классификация опухолей основывается на их происхождении из той или другой ткани.

Различают опухоли из соединительной, мышечной, эпителиальной и нервной ткани, опухоли системы крови.

Опухоли из соединительной ткани:

а) доброкачественные: фиброма, липома, хондрома, остеома;

б)злокачественные:саркомы,круглоклеточная, веретенообразноклеточная, полиморфноклеточная и др.

Из эпителиальной ткани:

а) доброкачественные: папиллома, аденома;

б) злокачественные: рак, аденокарцинома.

Из мышечной ткани:

а) доброкачественные: лейомиома, рабдомиома;

б) злокачественные: миосаркома.

Из нервной ткани:

а) доброкачественные: глиома, неврома;

б) злокачественные: глиосаркома, невробластома.

Кроме того, различают злокачественные опухоли из пигментной ткани, так называемые меланомы.

2.2.3.1.Опухоли из соединительной ткани

Фиброма - доброкачественная опухоль, построенная по типу зрелой волокнистой соединительной ткани. Атипия у фибромы слабо выражена и проявляется различной толщиной и неправильным расположением пучков коллагеновых волокон. В мягких фибромах много клеток, в твердых преобладает волокнистая субстанция. У животных фибромы встречаются нередко в коже, стенках органов пищеварения, иногда в серозных оболочках, паренхиматозных органах. Опухоль может достигать больших размеров, обычно имеет вид ограниченного узла. В коже иногда встречаются множественные фибромы, что именуется фиброматозом.

Липома, жировик - доброкачественная опухоль из зрелой жировой ткани. Атипия слабо выражена и проявляется различной величиной жировых клеток и долек, разделенных прослойками стремы. Липомы имеют вид узлов. Если они бедны стромой, то консистенция их мягкая, на разрезе жирные. Если стремы много, то они более плотные. У животных липомы встречаются часто и локализуются в тех же местах что фибромы; на серозных оболочках иногда они сидят на ножках.

Саркома - злокачественная опухоль из незрелой соединительной ткани. В опухоли сильно выражена атипия, паренхима ее состоит из круглых или вытянутых клеток с небольшими прослойками стромы. В зависимости от формы клеток различают caркомы круглоклеточные, вepeтенooбразноклеточные и полиморфноклеточные. Саркомы встречаются часто у животных, и птиц в различных местах организма. В саркомах могут наблюдаться некротические и воспалительные изменения.