Bulletin of siberian medicine
| Вид материала | Тезисы |
- Divinity School Bulletin 2011-2012, Norris,, 56.2kb.
- Програма конференції «Актуальні питання клінічної медицини» програма конференції «Мікроелементози, 8571.39kb.
- Proof for the 2012-2013 Duke University Bulletin of Undergraduate Instruction,, 630.47kb.
- Le Bulletin du, 144.67kb.
- Novosibirsk Siberian University of Consumer’s Cooperation Appendix to the Diploma No., 62.78kb.
- «адаптация к изменениям энергетического метаболизма при старении как стратегия долгожительства», 119.04kb.
- Кто не имеет возможность сделать аборт, если его доступность ограничивается двенадцатью, 17.02kb.
- «Regenerative Medicine: New Approaches to Healthcare», 124.43kb.
- Interdisciplinary Congress «Neuroscience for Medicine and Psychology», 85.02kb.
- St Siberian International Psychoanalytical Conference, 385.9kb.
адаптации к учебным нагрузкам
Тихонова О.Н., Иваницкая Е.Ю.
Поморский государственный университет
им. М.В. Ломоносова,
Институт развития ребенка (г. Архангельск)
В последнее время резко возросло число детей, сталкивающихся с трудностями в обучении. Большинство неуспевающих детей имеют неврологические симптомы, свидетельствующие о неблагополучии в формировании нервной системы. Нейропсихологическое тестирование, направленное на изучение элементарных двигательных функций и предметных действий ребенка, позволяет оценить развитие сложных психических функций. Цель исследования – определить функциональное состояние нервной системы и уровни формирования отделов коры головного мозга на основе изучения нейропсихологической организации мозга у детей 7-8 лет. Проведено исследование кинестетического, динамического, пространственного праксиса, слухомоторного, графического и двигательного гнозиса. Проведено определение функционального состояния нервной системы с использованием графического теппинг-теста. Анализируя результаты выполнения тестов, определено, что наименьший процент ошибок имел место при выполнении двигательных программ (5 % у мальчиков и 8 % у девочек), а наибольший – при тестировании на динамический праксис и реципрокную координацию (34 и 31 % соответственно). По результатам теппинг-теста сильный тип нервной системы отмечен только у 7 % мальчиков и 17 % девочек, тогда как слабый тип – у 65 % мальчиков и 55 % девочек, что отражает структурно-функциональные преобразования, характерные для данного возрастного периода.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗЕРВЫ ДЕТСКОГО
ОРГАНИЗМА В КРИЗИСНОМ ВОЗРАСТЕ
Хамова Ю.А., Гребнева Н.Н.
Тюменский государственный университет (г. Тюмень)
Среди этапов индивидуального развития ребенка период, совпадающий с началом систематического школьного обучения, отличается повышенной чувствительностью организма, поэтому возраст 7-8 лет большинство исследователей считают одним из критических периодов в онтогенезе человека. Высокая сенситивность организма ребенка к внешним воздействиям, обусловленная существенной перестройкой всех регуляторных систем, сопровождается снижением его функциональных возможностей. Были проанализированы результаты обследования состояния кардиореспираторной системы у двух групп детей 7-8 летнего возраста г. Тюмени во время начала систематического школьного обучения на базе детского сада (нулевой класс) и в первом классе общеобразовательной средней школы, с целью изучения характера динамики показателей систем кровообращения и дыхания. В результате проведенного исследования установлено, что адаптационная перестройка гемодинамики в соответствии с меняющимися условиями жизни школьников привела не только к количественным сдвигам ее параметров, но и к уменьшению способности системы кровообращения адекватно функционировать при дополнительной физической нагрузке. Таким образом, систематическая школьная нагрузка, особенно осуществляемая нерационально, наряду с отсутствием интереса к занятиям физической культурой у современных детей, способствует возникновению дезадаптационных изменений, снижению функциональных резервов детского организма, что увеличивает риск заболеваний в критические периоды онтогенеза и усугубляет уже имеющиеся сдвиги в состоянии здоровья.
ИЗМЕНЕНИЯ МИНЕРАЛИЗАЦИИ СКЕЛЕТА
В РАЗЛИЧНЫЕ ВОЗРАСТНЫЕ ПЕРИОДЫ
У ЛИЦ МУЖСКОГО И ЖЕНСКОГО ПОЛА
Черницына Н.В., Прояева Л.В., Столбова Л.А.,
Елизарова С.Н., Шаламова Е.Ю.
Курганский государственный университет (г. Курган)
Для своевременного выявления возрастных качественных и количественных изменений костной ткани в сторону развития остеопороза проведено исследование минеральной плотности костей скелета при помощи метода дихроматической абсорбциометрии на денситометре фирмы «Norland» (США). В исследовании приняли участие 48 человек: 26 лиц мужского пола и 22 – женского. Испытуемые были разбиты на возрастные группы: 11-12, 13, 14, 19-20 лет. В процессе исследования установлено, что увеличение общего количества минералов в скелете происходит у лиц мужского пола с 11 до 20 лет равномерно, а у лиц женского пола – с 11 до 13 лет (от 1,46±0,08 до 2,04±0,11 кг). У 14-летних девушек показатели минерализации скелета (2,18±0,16 кг) приближены к параметрам взрослых (2,21±0,03 кг). У лиц женского пола в возрастной период с 11 до 13 лет происходит увеличение минеральной плотности позвонков и бедренных костей, к 14 годам эти показатели достигают максимальных значений. В дальнейшем наблюдается тенденция к увеличению плотности бедренных костей, а в позвоночнике к 20 годам зафиксирована убыль минеральных веществ (от 1,14±0,02 до 1,10±0,01 г/см); – у лиц мужского пола повышение минеральной плотности позвонков и бедренных костей выявлено в возрастном периоде с 14 до 20 лет, в 13 лет отмечена тенденция к снижению минеральной плотности ткани бедренных костей и позвоночника, вызванная активными ростовыми процессами, что подтверждается достоверным увеличением роста.
Объем логической памяти у девочек начальной школы в зависимости
от конституциональных типоВ
Ширшова В.М., Лысова Н.Ф.
Новосибирский государственный педагогический университет
(г. Новосибирск)
Понятие конституции является центральным в оценке индивидуальных особенностей организма, поэтому целью работы было изучение объема логической памяти у девочек 1-3-х классов разных конституциональных типов в динамике обучения. Было выявлено, что в первом классе осенью больший объем (условные баллы) логической памяти был у девочек мышечного (М) типа (3,0±0,2), причем у них наблюдались достоверные отличия от девочек торакального (Т) (2,6±0,1) и астеноидного (А) (2,3±0,2) типов, средним объем памяти был у девочек дигестивного (Д) типа (2,8±0,6). В конце первого класса объем логической памяти равномерно увеличивался у девочек всех типов. Во втором классе осенью и весной наблюдался разнонаправленный характер изменений объема логической памяти у девочек Т, Д и М типов, кроме девочек А типа, у которых объем логической памяти продолжал равномерно увеличиваться до 3,1±0,2. В третьем классе осенью объем логической памяти увеличивался у девочек Д, А, Т типов (4,6±0,8; 3,8±0,1; 3,8±0,3), и лишь у девочек М типа наблюдалось достоверное ее снижение (3,3±0,6). К концу третьего класса объем логической памяти у девочек типа А увеличивался и достоверно отличался по сравнению с другими типами. На протяжении трех лет обучения у девочек всех типов конституции отмечалось увеличение объема логической памяти, что безусловно связано с тренирующим влиянием процесса обучения. Наиболее выраженная динамика развития логической памяти отмечалась у девочек А и Т типов.
ИЗМЕНЕНИЕ ПСИХОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У УЧАЩИХСЯ
ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ФОРМЕ ОБУЧЕНИЯ
Шуленина Н.С.
Новосибирский государственный педагогический университет
(г. Новосибирск)
Применение компьютера в школе активизирует познавательную деятельность учащихся на уроке, способствует развитию логического мышления, внимания, памяти. Цель работы: изучить психофизиологическое состояние учащихся с учетом пола, возраста и типа обучения. В эксперименте принимали участие 100 человек. Из них 52 учащихся компьютерного класса (КК) и 48 – общеобразовательного класса (ОК). Было выявлено, что латентный период (ЛП) зрительно-моторной и слухомоторной реакции (ЗМР, СМР) у учащихся ОК 6-9-х классов достоверно выше, чем в КК. В динамике обучения в ОК ЛП снижается (р<0,01). В КК от 6-го к 8-му классу показатели значительно не изменяются, а к 9-му классу ЛП ЗМР и СМР достоверно снижается у мальчиков (р<0,05) и у девочек только ЛП СМР на 31 мс (р<0,05). Данные реакции на движущийся объект свидетельствуют о том, что от 6-го к 9-му классу в КК уменьшается число учащихся с уравновешенными нервными процессами: на 20 % у девочек и на 21 % у мальчиков (р<0,01), в ОК соответственно на 4 и 7 %. В 9-м КК возрастает количество мальчиков с преобладанием процессов возбуждения на 16 % (р<0,05), а у девочек с преобладанием процессов торможения на 13 % (р<0,05), что указывает на развитие утомления. В ОК подобной динамики не наблюдается. Уровень кратковременной памяти (КП) в динамике обучения выше у учащихся обоих полов в КК, чем в ОК (р<0,05). Компьютерное обучение приводит к развитию утомления в корково-подкорковых структурах ЦНС у учащихся КК, но способствует развитию КП.
ОСОБЕННОСТИ РОСТА ДЕТЕЙ ЖЕНСКОГО ПОЛА
В УСЛОВИЯХ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ПРОТЕИНОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ
Щуров В.А., Холодков В.А.
РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия»
им. академика Г.А. Илизарова (г. Курган)
Анализируется влияние наблюдаемого на протяжении последних 15 лет снижения на 33 % уровня потребления населением Курганской области полноценных белков животного происхождения на рост новорожденных детей (1500 чел.) и взрослых женщин фертильного возраста (1500 чел.). Обнаружено, что после 1990 г. началось снижение размеров тела и достоверное уменьшение обхвата головы новорожденных на 5 % (с 35,70,2 до 33,90,2 см; p<0,001). Ниже стали показатели функциональной зрелости новорожденных. Это отставание в росте и развитии сохраняется и у детей 6 лет. Уменьшение дефинитивных размеров тела женщин достигало 2 % (p<0,05) и продолжалось 5 лет, т.е. носило временный характер. Поперечные размеры таза снизились также на 2 % (дистанция трохантерика уменьшилась с 32,40,1 до 31,40,1 см; p<0,001). Это снижение также имело временный характер и
сменялось тенденцией к нормализации размера. Величина наружной конъюгаты, составлявшая 20,80,05, перешла на новый стационарный уровень, который на 5,3 % (р<0,0001) ниже исходного. Показано, что размеры таза связаны с генеративной функцией организма, мало зависят от роста женщин и должны быть наименее подвержены влияниям изменений условий жизни. С другой стороны, эти же размеры увеличивались на протяжении последних десятилетий в связи с акселерацией роста и развития. Наблюдаемый в настоящее время сдвиг можно объяснить тенденцией к возврату размеров к исходным значениям при ухудшении условий жизни. Однако такое объяснение может быть оправданным лишь в том случае, если наблюдаемые изменения имеют адаптивное значение. Действительно, обнаружено, что задержка роста головы плода, не имеющая у представительниц женского пола выраженного избирательного характера, имеет положительное значение для родоразрешения и в последующем компенсируется. На основании данных исследования максимальных относительных моментов силы мышц конечностей установлено, что оптимальные дефинитивные значения длины тела близки к средним значениям для популяции (165 см). Если до 25 лет материальное положение, уровень образования, размеры таза и частота рождения первенца тем выше, чем больше рост женщин, то после 25 лет наблюдается наверстывающий рост социально-экономических показателей у женщин более низкого роста.
ИСХОДНЫЙ ВЕГЕТАТИВНЫЙ ТОНУС
У МАЛЬЧИКОВ 7-9 ЛЕТ
Эштрекова С.Г. Сабанчиева Л.А.
Кабардино-Балкарский государственный университет
(г. Нальчик)
Целью настоящей работы явилась оценка исходного вегетативного тонуса у здоровых мальчиков в возрасте 7-9 лет. Обследовано 103 здоровых ребенка, из них семилетних мальчиков было 27, восьмилетних – 34, девятилеток – 42. Регистрация и обработка кардиоинтервалограммы осуществлялась с помощью компьютерного кардиоанализатора «Анкар-131». По показателям вариабельности сердечного ритма (ВСР) у мальчиков 7-8 лет с увеличением возраста достоверно (р≤0,05) повысились значения моды (Мо) с 625,0±63,6 до 680,9±68,3 мс, вариационного размаха (ВР) с 207,7±68,7 до 248,6±79,5 мс, среднего квадратического отклонения длительности RR интервалов (СКО) с 41,0±15,5 до 52,2±22,1 мс и достоверно уменьшились показатели частоты сердечных сокращений (ЧСС) с 94,8±11,2 до 86,8±8,6 уд/мин., амплитуды моды (АМо) с 46,6±11,7 до 39,6±13,7 %, индекса напряжения (ИН) с 222,6±139,1 до 149,6±111,9 усл. ед. Такие изменения параметров ВСР у мальчиков 8 лет свидетельствуют о росте активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. К 9 годам достоверных изменений показателей ВСР не выявлено, но отмечалась тенденция к уменьшению значений Мо (679,8±80,3 мс), ВР (245,8±88,2 мс), СКО (51,2±23,0 мс) и увеличению параметров ЧСС (87,9±9,2 уд/мин.), АМо (42,3±13,7 %), ИН (167,6±123,0 усл. ед), что связано с усилением активности симпатического звена регуляции сердечного ритма и ослаблением влияния вагуса. Во всех возрастах эйтоники составили основную часть (в 7 лет – 55,6 %, в 8 – 61,8 %, в 9 – 57,1 %). У семилеток выявлено значительное преобладание симпатотоников (37,0 %) над ваготониками (7,4 %). К 8 годам доля симпатотоников резко уменьшилась (17,6 %), ваготоников – увеличилась (20,6 %), а в 9 лет возросло количество симпатотоников (26,2 %) и незначительно уменьшилась доля мальчиков с парасимпатической активностью (16,7 %).
XIX. Клиническая физиология
ПРИМЕНЕНИЕ ФРАКТАЛЬНО-ОРГАНИЗОВАННЫХ ТОПОЛОГИЙ В ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Ананьева В.Н., Букина Т.Н., Рыбина Л.А.
Фонд развития новых медицинских технологий «АЙРЭС»,
ГБ № 20, Институт физиологии им. И.П. Павлова РАН
(г. Санкт-Петербург)
Исследованы показатели функционального состояния организма (ФСО) по данным ЭЭГ и электропунктурной диагностики по Р. Фоллю (ЭПДФ) при воздействии аппликаторов матричных (АМ) «АЙРЭС», имеющих фрактально-матричную топологию. АМ использованы в комплексной терапии 43 больных язвенной болезнью (ЯБ). Двойным слепым методом оценено их влияние на клинико-физиологические параметры и сопоставлено с таковыми 33 больных, не получавших аппликацию АМ. Выявлены достоверные отличия между опытной и контрольной группами по клиническим показателям: сокращение сроков предъявления жалоб практически в 2 раза и среднего койко-дня в опытной группе на 2 дня по сравнению с группой контроля, а также процессов репарации и регенерации. К моменту выписки из стационара в опытной группе количество не зарубцевавшихся язвенных дефектов на ФГДС регистрировалось существенно реже (6,98 % случаев), чем в группе контроля (33,3 %). Кроме того, выявленные дефекты в опытной группе описаны как рубцовоизмененные, в то время как в контрольной группе отмечены язвенные дефекты различной глубины и характера воспалительного процесса. В группе контроля позитивные сдвиги показателей ФСО значительно запаздывали по сравнению с опытной и стали явными только на 3-й неделе госпитализации, в то время как в опытной группе – уже через 7 дней. Подтверждением этому служат изменения показателей ЭЭГ, свидетельствующие о нормализации функционального состояния ЦНС к концу первой недели.
Развитие демиелинизации при CMT
Бабушкина Н.П.
ГУ НИИ медицинской генетики ТНЦ СО РАМН (г. Томск)
Нейропатия Шарко-Мари-Тус (CMT) является группой моногенных генетически гетерогенных нейродегенеративных заболеваний, объединенных одним названием. Демиелинизирующая форма – СМТ1, обусловлена нарушениями в ряде генов, участвующих в миелинизации. В настоящее время немало известно о поведении аномальных белков в этом процессе. Мутации в генах PMP22, MPZ, MAG, Cx32, или их дозовые изменения, приводят к снижению способности шванновских клеток ассоциировать с моторными аксонами, причем изменение доз генов PMP22 и P0 дестабилизирует всю миелиновую формацию. P0 составляет 50 % от всех белков миелина; его молекулы формируют кристаллы, которые потенциально могут аккомодировать РМР22 и определять фиксированный коэффициент соотношения Р0 и РМР22. Неправильная укладка мутантного РМР22 может затруднять транспорт белка на клеточную поверхность; взаимодействие аномального РМР22 с нормальным (или другими белками) приводит их к изоляции в ЭПР, уменьшая количество доступных для формирования миелина белков. Аккумуляция в ЭПР неправильно свернутых белков ведет, в свою очередь, к активации каскада процессов передачи сигнала из ЭПР в ядро, увеличивая их транскрипцию. В тоже время сверхэкспрессия Р0 приводит к дозозависимой задержке развития нервных волокон на разных стадиях, в регуляции экспрессии принимает участие транскрипционный фактор Krox20, мутации в гене которого также ассоциированы с СМТ1. Таким образом, СМТ1 является результатом разрушения одного или нескольких различных, но взаимодействующих клеточных путей, каждый из которых необходим для нормальной миелинизации.
ВЕГЕТОСОСУДИСТАЯ ДИСФУНКЦИЯ
ПРИ МИОМЕ МАТКИ
Баранова Е.А., Ким В.Н., Кошельская Е.В.
Сибирский государственный медицинский университет
(г. Томск.)
Целью нашей работы было изучение особенностей гемодинамики малого таза у больных с миомой матки малых размеров (ММР) Выполнялись реопельвеографическое (РПГ) и реоэнцефалографическое (РЭГ) исследования. Были обследованы 43 женщины в возрасте 30-50 лет. Первую группу составили женщины, не имеющие сопутствующих заболеваний, во второй группе – женщины, имеющие сочетания ММР и гипертонической болезни І и ІІ степеней тяжести. Контрольная группа составила 13 здоровых женщин аналогичного возраста. Обследование проводилось в первую (1-14-й день менструального цикла) и вторую (14-30-й дни менструального цикла) фазу цикла. У здоровых женщин увеличение кровенаполнения и снижение тонуса сосудов малого таза компенсируется усилением венозного оттока, что способствует поддержанию гемодинамического равновесия и указывает на хорошую релаксацию матки. У больных миомой матки в первую фазу менструального цикла выявлены снижение тонуса и кровенаполнение мелких сосудов малого таза на фоне повышенного тонуса магистральных сосудов; при наличии гипертонической болезни эти нарушения компенсируются улучшением венозного оттока. Во вторую фазу в первой группе отмечается улучшением венозного оттока; во второй группе, напротив, развитие застоя в малом тазу за счет ухудшения венозного оттока. Со стороны церебральной гемодинамики у всех больных в первую фазу цикла наблюдаются существенные расстройства церебральной гемодинамики, преимущественно застойного характера, сменяющиеся во вторую фазу развитием недостаточности кровоснабжения мозга за счет одновременного снижения пульсового кровенаполнения и усиления венозного оттока. Данные проявления расцениваются как регуляторный дисбаланс мозгового кровообращения, проявляющийся сменой застойных явлений и усилением венозного оттока.
ПСИХОТЕРАПИЯ КАК МЕТОД КОРРЕКЦИИ ФИЗИЧЕСКОГО, ПСИХИЧЕСКОГО И СОЦИАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ ЛИЧНОСТИ ЧЕЛОВЕКА
Бернацкий Э.О.
ООО «Биоинтермед», (г. Томск)
Современная медицина накопила достаточный опыт в лечении физического, психического и социального здоровья человека, но, к сожалению, до сих пор нет метода, который позволял бы лечить человека как целостную личность.
Разработанный метод лечения служит основой лечения индивида как целостной личности. Он базируется на том, что наше подсознание контролирует и корректирует все показатели гомеостаза и имеет громадные, пока недостаточно изученные резервы. В основе метода лежит диалоговый способ общения врача и пациента в состоянии легкого, поверхностного транса. После краткого выяснения анамнеза пациент вводится в состояние измененного сознания, ему предлагают найти факторы, установки, приведшие к нарушению здоровья. Врач предлагает найти средства, способы их устранения, переформирования, что мысленно и проделывает пациент. По мере устранения негативных факторов с начала жизни, переформирования установок у пациента возрастает способность к саморегуляции здоровья во всех его аспектах. Причем отслеживается и корректируется энергетика пациента, что еще более помогает ему справиться с нарушениями. В конце сеанса проводится проверка на экологичность предпринятых пациентом действий. В данном методе лечения врач только направляет и предлагает, чем исключается суггестия со всеми ее отрицательными последствиями. Шестнадцатилетний опыт работы показывает, что в результате 2-5 сеансов на первой же неделе восстанавливается психическое, затем социальное здоровье и в последнюю очередь физиологические показатели физического здоровья. Последующий контроль через годы показывает устойчивый положительный результат. Данный метод в упрощенном варианте может быть использован врачами любой специальности.
РОЛЬ АФФЕРЕНТНОЙ СТИМУЛЯЦИИ
В ИДЕНТИФИКАЦИИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ АЛЬФА-АКТИВНОСТИ
Болдырева Г.Н.
Институт высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН (г. Москва)
Обобщены результаты исследования особенностей реактивных перестроек ЭЭГ на афферентные воздействия при опухолевом поражении структур лимбико-диэнцефального комплекса. Установлено, что эта форма церебральной патологии сопровождается формированием нетипичных для здорового мозга топографических вариантов альфа-активности, отличающихся по своим реактивным свойствам от коркового (затылочного) альфа-ритма. При поражении таламо-гипоталамических структур генерализованная или перемещенная в передние отделы полушарий альфа-активность, имеющая билатеральный характер или преобладающая на стороне поражения («диэнцефальный альфа-ритм»), характеризуется резким ослаблением реакции активации. Наряду с этим, идентифицируемый при проприоцептивной нагрузке роландический ритм (разновидность альфа-активности) при данной форме патологии отмечается значительно чаще, чем в норме, и преобладает в пораженном полушарии. Вовлечение в патологический процесс гиппокампальных структур может сопровождаться усилением альфа-активности в зоне проекции опухоли (височной области). Этот, названный нами «гиппокампальный альфа-ритм» наиболее четко выражен при афферентных воздействиях. Выявленные топографо-функциональные характеристики атипичных форм альфа-активности позволяют расширить возможности интерпретации ЭЭГ и, в частности, ее межполушарной асимметрии при церебральной патологии.
Работа поддержана грантом РФФИ № 04-04-48428а.