Bulletin of siberian medicine
| Вид материала | Тезисы |
- Divinity School Bulletin 2011-2012, Norris,, 56.2kb.
- Програма конференції «Актуальні питання клінічної медицини» програма конференції «Мікроелементози, 8571.39kb.
- Proof for the 2012-2013 Duke University Bulletin of Undergraduate Instruction,, 630.47kb.
- Le Bulletin du, 144.67kb.
- Novosibirsk Siberian University of Consumer’s Cooperation Appendix to the Diploma No., 62.78kb.
- «адаптация к изменениям энергетического метаболизма при старении как стратегия долгожительства», 119.04kb.
- Кто не имеет возможность сделать аборт, если его доступность ограничивается двенадцатью, 17.02kb.
- «Regenerative Medicine: New Approaches to Healthcare», 124.43kb.
- Interdisciplinary Congress «Neuroscience for Medicine and Psychology», 85.02kb.
- St Siberian International Psychoanalytical Conference, 385.9kb.
Калентьева С.В.
Кемеровская государственная медицинская академия
(г. Кемерово)
На базе родильного дома № 5 г. Кемерово за 2002-03г.г. проведен ретроспективный анализ 1887 историй новорожденных от первородящих женщин. Целью исследования явилось изучение состояния здоровья новорожденных в зависимости от сезона рождения.
Наибольшее количество осложнений диагностировалось у детей, рожденных в весенний период года. Чаще, чем других группах, диагностировались риск развития патологии центральной нервной системы, внутриутробного инфицирования, метаболических расстройств, задержка внутриутробного развития плода и синдром дыхательных расстройств. В этот период чаще рождаются крупные дети, т.е. с массой тела более 4 кг.
На втором месте по количеству осложнений находится зимний период. В это время года дети чаще, чем в другие сезоны, рождались в тяжелой асфиксии, у них с большей частотой диагностировались врожденные пороки развития, патология центральной нервной системы, риск развития гемолитической болезни новорожденных.
В летний период года чаще имели место антенатальная гибель плода, обусловленная наибольшей частотой тугого обвития пуповины вокруг шеи плода и наличием на ней истинных узлов, и ранняя неонатальная смертность.
Осенью чаще рождались дети с низкой массой тела (менее 3 кг), что может быть обусловлено большей частотой преждевременных родов, а также внутриутробной гипотрофией плода.
Таким образом, выявлены определенные закономерности в распространенности осложнений у детей, рожденных в разные сезоны года, эти данные необходимо учитывать для проведения профилактических мероприятий с целью улучшения состояния здоровья новорожденных.
ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ
МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. АРХАНГЕЛЬСКА
Копосова Т.С., Лукина С.Ф., Зиненко Е.С.
Поморский государственный университет
им. М.В. Ломоносова (г. Архангельск)
Целью исследования является не только выявление особенностей морфофунционального статуса детей, родившихся в условиях приполярного региона и начавших обучение в школе, но и изучение динамики основных показателей, характеризующих процесс адаптации к школьному режиму. Обследовано 526 первоклассников. Годовые прибавки роста составили у мальчиков 2,79±1,02 см, у девочек – 2,50±0,96 см, прибавки массы тела – 1,05±0,86 кг и 0,62±0,45 кг соответственно. Полученные данные позволяют говорить как о задержке физического развития, так и о низких адаптационных возможностях детей к школьному обучению. Средние значения вегетативного индекса Кердо в начале обучения составляли 35,23±14,03 усл.ед. у мальчиков и 39,05 ±12,02 усл.ед. у девочек. В конце учебного года: 33,99±11,10 и 40,11±17,21 усл.ед. В начале учебного года у мальчиков гемоглобин крови насыщен на 95,12 ±1,92 %, у девочек – на 94,71±3,07 %, что ниже возрастного норматива (98 %). Зимой насыщенность кислородом крови у мальчиков снижалась до 92,14±2,34 %. Выявлены корреляционные связи между степенью сатурации гемоглобина и величиной жизненной емкости легких (r=0,346, при p>0,05). У 25,24 % первоклассников объем жизненной емкости легких ниже возрастных нормативов. Известно, что низкий уровень ЖЕЛ приводит к развитию тканевой гипоксии.
ОЦЕНКА ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ОРГАНИЗМА СОВРЕМЕННОГО СТУДЕНТА ВАЖНЕЙШИМИ МАКРОНУТРИЕНТАМИ
Кретова И.Г.
Государственный университет (г. Самара)
Ухудшающееся состояние здоровья населения нашей страны, в том числе детей и подростков, требует немедленной коррекции. Известно, что немаловажную роль в сохранении здоровья оказывает питание. В связи с этим на кафедре основ медицинских знаний проведено изучение пищевого рациона 560 студентов I курса психологического, социологического, филологического и IV курса биологического факультетов. Результаты исследования показали, что современный студент недополучает все необходимые макронутриенты. Количество потребляемого белка колеблется от 26 до 160 г в сутки, составляя в среднем 81,511,4 г. Каждый пятый студент получает менее 40 г белка. Выявлено, что большинство молодых людей потребляет достаточное количество жиров (97,08,6 г). Однако основным источником жиров является, к сожалению, майонез и шоколад, содержание в пищевом рационе растительного масла – источника полиненасыщенных жирных кислот – очень низкое. Кроме того, у 7 % студентов на долю липидов в пищевом рационе приходится менее 30,0 г в сутки. Отмечается низкое содержание в пищевом рационе и углеводов, составляющее в среднем 272,836,9 г в сутки. Характерно, что на долю легкоусвояемых моно- и дисахаридов приходится более 40 %. В то время как крахмалистые соединения, такие как хлеб, крупа в их рационе практически отсутствуют. Выявлено и низкое потребление студентами овощей и фруктов, богатых пищевыми волокнами и пектиновыми веществами. Дефицит воды составляет от 1 до 1,5 л в сутки. Таким образом, проведенное исследование показало, что питание современного студента несбалансированно. Наблюдается явный дефицит в рационе животного белка, полиненасыщенных жирных кислот, полисахаридов, пищевых волокон, что может вызвать серьезные проблемы в состоянии здоровья молодых людей.
Половые и поведенческие особенности содержания метаболитов NO в конденсате альвеолярного воздуха у лиц юношеского возраста
Кувшинов Д.Ю.
Кемеровская государственная медицинская академия
(г. Кемерово)
В 2002-2004 гг. у 123 студентов второго курса КемГМА проведены забор и конденсация альвеолярного воздуха в условиях покоя и в день экзамена. На уровне плечевой артерии автоматически определяли АД по Н.С.Короткову. Концентрацию метаболитов NO – нитратов и нитритов (КНН) – определяли в конденсате альвеолярного воздуха на анализаторе SpectraCound (Packard, USA). С помощью опросника Дженкинса выявляли коронарный тип поведения (КТП).
В состоянии относительного покоя у юношей КНН составляла 7,340,75 мкмоль/л, АД систолическое (АДс) в среднем равнялось 1272 мм рт. ст., АД диастолическое (АДд) – 741 мм рт. ст. У девушек КНН имела тенденцию к более высоким параметрам – 11,231,94 мкмоль/л, АДс было достоверно ниже – 1172 мм рт. ст., а АДд практически не отличалось (751 мм рт. ст.) от параметров юношей. При выделении лиц с одинаковым уровнем АДс (122+2 мм рт ст.) выяснилось, что КНН юношей существенно ниже (7,440,99 мкмоль/л), чем у девушек (9,131,24 мкмоль/л). Экзаменационный стресс в большей степени повлиял на метаболизм NO у юношей – КНН уменьшалась на 2,06 мкмоль/л, у девушек же – лишь на 0,38 мкмоль/л. Фактором, влияющим на уровень NO, возможно, является и КТП. Так, у юношей типа А КНН составляла 6,791,12 мкмоль/л, у лиц типа АВ – 7,270,93. У девушек типа А – 6,460,87, типа АВ – 7,990,57 мкмоль/л.
Таким образом, полученные данные позволяют предположить наличие половых и поведенческих особенностей метаболизма оксида азота у молодых людей.
ИНДИВИДУАЛЬНО-ТИПОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗМА ДЕТЕЙ
И РЕЗИСТЕНТНОСТЬ К СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ
Куман О.А., Евдокимова Л.Н.
Тюменская государственная медицинская академия (г. Тюмень)
Гиподинамия и гипокинезия вызывают существенные изменения как во всей опорно-двигательной системе, так и в зубочелюстной. В связи с этим установление взаимосвязей распространенности и интенсивности кариеса, аномалии зубов, зубных рядов и окклюзий как наиболее распространенной патологии зубочелюстной системы у детей и уровня привычной двигательной активности может существенно способствовать разработке рекомендаций по прогнозу и профилактике данных заболеваний. Целью работы явилось установление клинико-физиологического статуса детей и подростков с различной устойчивостью к основным стоматологическим заболеваниям, а также разработка и обоснование системы профилактики и коррекции патологии органов и тканей полости рта с учетом индивидуально-типологических особенностей организма (функциональных типов конституции). Для детей с низким риском поражения зубов кариесом являются определяющими: высокий уровень привычной двигательной активности, характерные биохимические показатели смешанной слюны, достаточная функциональная активность жевательных мышц, высокая физическая работоспособность и сбалансированное состояние регуляторных механизмов вегетативной нервной системы или умеренное преобладание симпатических отделов. Изучение на разных уровнях онтогенеза соотносительного влияния наследственных и средовых факторов позволило конкретизировать динамику формирования зубочелюстных аномалий, более точно определить патогномоничность их клинических проявлений, определить диапазон реализации этиологических факторов и установить оптимальные временные параметры лечебных мероприятий и прогнозировать их результативность.
ВЛИЯНИЕ ПРЕНАТАЛЬНОЙ АЛКОГОЛИЗАЦИИ
НА РАЗВИТИЕ ЭМБРИОНАЛЬНЫХ КАПИЛЛЯРОВ
ГОЛОВНОГО МОЗГА
Кутенева Н.А., Солонский А.В., Данилец А.В.,
Сапрыгина О.В.
ГУ НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН (г. Томск)
А
11.*
ктуальность медицинских и социальных проблем, связанных с употреблением алкоголя и алкоголизмом, постоянно возрастает. Важнейшим аспектом проблемы алкоголизма является влияние употребляемого этанола на потомство. Целью исследования явилась компьютерно-морфометрическая оценка влияния алкоголя на состояние, количество и площадь, занимаемую сосудами в ткани головного мозга эмбрионов 7-12 недель внутриутробного развития. Эмбриональный материал получали с согласия пациенток во время проведения операции по прерыванию беременности. Сформировано 2 группы: контрольная – 12 эмбрионов и опытная – 11 эмбрионов, взятых от женщин, употреблявших алкоголь на ранних сроках беременности. Используемые методы: нейроморфологические, гистологические, компьютерная морфометрия с использованием программы Sion Image, Statistica 6.0. В опытной группе, в отличие от контроля, наблюдаются расширение и истончение стенки капилляра, эритроциты в таких сосудах практически отсутствуют. В некоторых отдельно взятых сосудах наблюдается увеличение толщины стенки, здесь виден стаз эритроцитов, что напоминает картину тромбоза. В результате проведения исследования было выяснено, что общая площадь капилляров на всех изображениях составила 759,13±34,83 мкм2, средняя – 59,20±1,46 мкм2, причем обе площади капилляров значимо больше в контрольной группе (p<0,001). В опытной группе наблюдается снижение вышеуказанных площадей: общая площадь составила 455,19±22,98 мкм2, средняя – 50,11±1,67 мкм2. Наиболее значимые изменения появляются на 11-12-й неделе внутриутробного развития эмбриона.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЗДОРОВЬЕСБЕРЕГАЮЩИХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ДЕТЕЙ В СОВРЕМЕННОЙ ШКОЛЕ
Кучма В.Р., Вирабова А.Р.
НИИГиОЗДиП ГУ НЦЗД РАМН (г. Москва),
НОУ ЧГЭШ «Самсон» (г. Москва)
Ввиду увеличения заболеваемости современных детей и подростков по всем классам нозологий общество лишено поколения абсолютно здоровой молодежи, что объясняет здоровьесберегающую направленность модернизации современного российского образования. Исследования, проводимые в учебном заведении, осуществляющем данную концепцию, реализуя персонально-ориентированный здоровьесохраняющий и развивающий образовательный процесс, с использованием инновационных обучающих, здоровьесберегающих и рефлексивных технологий, в коллективе учащихся в возрасте от 6,5 до 17 лет (1-11 классы) в количестве 150 человек последовательно в течение ряда лет (с 1992 по 2005 г.), с интенсивным проведением профилактических и лечебных мероприятий, основанных на системном диспансерном обследовании, анализе результатов и морфофункциональном изучении, с постоянным контролем и консультированием построения полноценной здоровьесберегающей образовательной среды школы, объективно показали качественное улучшение состояния здоровья детей. Количество учеников с патологиями опорно-двигательного аппарата, ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта, органов зрения, нервной системы значительно уменьшилось в среднем на 36 %. В результате чего следует отметить факт положительного воздействия личностно-ориентированной здоровьесберегающей образовательной среды на функциональное состояние систем и органов ребенка школьного возраста, способствующее стимулированию познавательного процесса, повышению уровня обученности и качества знаний, формированию активной жизненной позиции учащихся, воспитание полноценной физически и психологически здоровой грамотной личности, пополняющей социально-активный потенциал лучшей части российского общества.
КОРРЕКЦИЯ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕВУШЕК
С ПОМОЩЬЮ КУРСА АТЛЕТИЧЕСКОЙ ГИМНАСТИКИ
Легостин С.А.
Томский государственный педагогический университет
(г. Томск)
Изучение параметров физического развития девушек 17-18 лет свидетельствует о наличии значительных отклонений у большинства девушек. Такая негармоничность физического развития девушек пагубно влияет, в частности, на детородную функцию женщин, провоцируя недопустимо высокий уровень родовых травм. На первом этапе исследований группа из 10 девушек I курса ТГПУ, имеющих явные отклонения физического развития (антропометрические), в течение 3 месяцев занималась разработанным курсом атлетизма. За эти 3 месяца 80 % девушек научились подтягиваться больше 3 раз, также
80 % девушек довели свой результат в полных отжиманиях от пола до 10 раз, все научились рвать 12-килограммовую гирю левой и правой рукой. При этом средняя масса тела обследованных практически не изменилась, сохранившись на прежнем уровне в 55 кг. Помимо роста показателей выносливости мышечной системы, отмечен значительный скачок силовых показателей в базовых упражнениях атлетической гимнастики: в жиме лежа – с 20 до 35 кг, в приседаниях со штангой на плечах с 30 до 50 кг и в становой тяге с 40 до 75 кг, то есть до уровня 3-го взрослого спортивного разряда в пауэрлифтинге. Антропометрические исследования показали уменьшение окружности талии и увеличение окружности бюста. В лучшую сторону изменились осанка и походка, улучшилась тренированность миокарда. Трехразовые в неделю полуторачасовые тренировки не отразились на обучении в ТГПУ и сдаче зимней сессии, помогли занятиям по танцам и физкультуре. На втором этапе планируется исследование детородной функции женщин в зависимости от их физического развития.
ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ
И РАЗВИТИЕ РЕЧИ
Леутин В.П., Буров А.Н., Харченко Т.С., Горбунов С.С.
Новосибирский государственный педагогический университет (г. Новосибирск)
Говорить – значит продуцировать осмысленную речь. Понимание речи имеет звуковую основу. Необходимым условием осознания и вербализации является активация связей гностических областей коры с представительством моторной речи в лобных долях мозга. Центры речи у большинства людей находятся в левом полушарии, но и правое, субдоминантное полушарие, принимает участие в процессе генерации речи, определяя интонационно-мелодический образ. Данные клиники указывают на участие в продукции и восприятии речи подкорковых образований – структур стриопалидарной системы и ядер таламуса. Чтобы быть надёжно зафиксированным в памяти, сигнал должен получить информацию об оценке значимости стимула из центров эмоций. Уровень развития речи у детей находится в прямой зависимости от степени скоординированности тонких движений пальцев рук. В раннем онтогенезе формирование моторной речевой области, расположенной в лобной доле, совершается под влиянием кинестетических импульсов от пальцев рук, контролируемых также фронтальными отделами мозга. Этот факт можно использовать для развития моторного компонента речи ребёнка. Современные психофизиологические представления и компьютерные технологии, обеспечивающие наглядную обратную связь результатов процесса коррекции речи, причём не только по слуховому, но и по зрительному каналу, открывают новые перспективы в эффективной коррекции нарушений речи, задержки формирования моторного компонента речи, формировании акустической речи у лиц с нарушенным слухом. Кроме того описанная технология является, в сущности, электронным пособием для начинающего логопеда.
ОСОБЕННОСТИ ГЕМОДИНАМИКИ У ДЕТЕЙ 6-7 ЛЕТ
С РАЗНЫМИ СОМАТОТИПАМИ
Лукина С.Ф., Бец Л.В., Копосова Т.С.
Поморский государственный университет им. М.В. Ломоносова (г. Архангельск), Московский государственный университет
им. М.В.Ломоносова (г. Москва)
Морфологическим выражением конституции человека является соматотип, который достаточно отчетливо выявляется к 6-7-летнему возрасту. Обследовано 526 детей дошкольного возраста. Соматотип определялся по методу Штефко-Островского. У мальчиков астеноидного соматотипа отмечаются более высокие значения ЧСС (92,24+4,25 уд/мин) и сниженные величины систолического давления крови (79,49+1,76 мм рт.ст.). У мальчиков дигестивного соматотипа эти показатели составляют 88,06+2,42 и 90,77+3,27 соответственно. Аналогичные результаты у девочек. Показатели внешней работы миокарда для всех соматотипов имеют достоверные отличия (p<0,05) и колеблются в пределах от 1,66+0,82 у детей астеноидного до 2,12+0,88 усл.ед. у детей дигестивного соматотипа. Вегетативный индекс Кердо колеблется в пределах от +38,54±1,78 у мальчиков астеноидного типа до +50,71±2,24 усл.ед у их сверстников с дигестивным типом. От +45,92+2,58 до +39,54+1,95 усл.ед. соответственно соматотипам девочек. Высокие значения ВИК свидетельствуют о наличии стресса у детей и чрезмерной физиологической мобилизации организма. Исследования показали, что большей адаптированностью к эколого-климатическим условиям северного региона обладают дети торокального и мышечного соматотипов. Большую степень функционального напряжения организма испытывают дети крайних соматотипов – астеноидного и дигестивного.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕТЕЙ-СИРОТ ВОСПИТЫВАЮЩИХСЯ В «ГУБЕРНАТОРСКОЙ ЖЕНСКОЙ ГИМНАЗИИ-ИНТЕРНАТЕ»
Лурье С.Б., Усольцева О.М., Комарова О.А.
Кемеровский государственный университет (г. Кемерово)
В исследовании принимали участие 35 воспитанниц «Губернаторской женской гимназии-интерната» (ГЖГ) в возрасте 14-15 лет, проживавшие до поступления в полных семьях – контрольная группа (КГ) и 32 девушки, которые находились на воспитании в детских домах и интернатах – экспериментальная группа (ЭГ), обучающихся там же. Обследование проводилось в первый год обучения. При анализе показателей вариабельности сердечного ритма в покое и ортостазе было установлено, что девушкам-сиротам характерно сбалансированное симпатико-парасимпатическое влияние на сердечный ритм на фоне сохранения функциональных резервов сердечно-сосудистой системы. У воспитанниц из полной семьи наблюдалось выраженное напряжение центральных механизмов вегетативной регуляции сердечного ритма в ответ на новые условия обучения и проживания в гимназии-интернате. Антропометрические показатели всех обследуемых соответствуют возрастно-половым региональным нормам. Оценка гармоничности физического развития у воспитанниц из ЭГ выявила 18 % девушек с резко дисгармоничным физическим развитием, в том числе с избыточной массой тела, тогда как в контрольной группе таковых не оказалось. Это может быть следствием несбалансированности питания и недостаточной двигательной активности до поступления в «ГЖГ». Изучение психофизиологических показателей выявило низкую функциональную подвижность нервных процессов у девушек из ЭГ, которая проявлялась в снижении способности концентрироваться и переключать внимание.
ОСОБЕННОСТИ АДАПТАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПЕРВОКЛАССНИКОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТОНУСА ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Лушпа Л.Г., Лушпа А.А.
Кемеровский государственный университет (г. Кемерово)
Рядом научных исследований установлено, что начальный период систематического обучения в школе у части первоклассников сопровождается перенапряжением адаптационных систем организма. Исходный вегетативный тонус может рассматриваться в качестве одной из конституциональных характеристик индивида, формирующих тип реагирования организма на воздействие различных факторов среды. Нами проведены исследования психоэмоционального состояния по тесту М. Люшера, психомоторного темпа и свойств внимания по тесту Тулуз-Пьерона, оценка функционального состояния организма в соответствии с концепцией Р.М. Баевского у 84 учащихся первых классов в начальный период обучения в школе. Показано, что наибольшее количество детей с состоянием неудовлетворительной адаптации в группе учащихся с исходной ваготонией. Выявлено, что для школьников с ваготонией характерны достоверно высокий уровень личностной и ситуативной тревожности, преобладание отрицательных эмоциональных реакций, скорость и точность переработки информации по тесту Тулуз-Пьерона характеризуются низкими значениями в сравнении с группами детей с симпатикотонией и эйтонией. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости осуществления дифференцированного подхода к обучению первоклассников в начальный период адаптации к школе и высоком риске развития дезадаптационных нарушений у учащихся с исходным ваготоническим тонусом.
ПОКАЗАТЕЛИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ
У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
Мальцева Е.А.
Красноярская государственная медицинская академия
(г. Красноярск)
Целью настоящего исследования явилось изучение показателей центральной гемодинамики, их изменение на разовую физическую нагрузку у лиц с обычным двигательным режимом. Объектом исследования служили 21 практически здоровых лиц мужского пола, в возрасте 18-19 лет, находящиеся на обычном двигательном режиме (занятия физкультурой 2 раза в неделю). Состояние центральной гемодинамики было исследовано методом ТИРПГ с помощью компьютерно-диагностического комплекса «Мицар». Параметры регистрировали до начала выполнения физической нагрузки и в восстановительный период. Все испытуемые выполняли одноступенчатую нагрузку постоянной мощности 2 Вт, подобранную с учетом пола, массы и ЧСС, продолжительностью 5 минут, частота педалирования 60-80 об/мин. При анализе полученных данных изменчивость исследуемых параметров от исходного уровня составила: увеличение ЧСС на 35 %, МОК на 40 %, УИ на 13 % (р0,05), СИ на 16 % (р0,05), УО на 3 % (р0,05), ОСВ на 8 % (р0,05), при снижении ОПСС на 3 %. Изменились в сторону увеличения следующие показатели: КР на 15 % (р0,05), РЭ на 19 % (р0,05), РЛЖ на 9 % (р0,05), МЛЖ на 14 % (р0,05). Повышение систолического артериального давления после нагрузки составило +20 %, диастолического +30 %, среднего динамического давления на +20 %. Установлено, что выполнение разовой физической нагрузки у лиц юношеского возраста сопровождается активацией работы сердечно-сосудистой системы, степень выраженности которой зависит от состояния автономной нервной системы и ее реакции на выполнение нагрузки.