И социального развития российской федерации

Вид материалаДокументы

Содержание


Клинические формы
Вакцинопрофилактика инфекций
Журнал прибывших в лпу
Журнал выбывших из лпу
Журнал проведения прививок (ф.064-леч)
Журнал переписи населения
Журнал учета новорожденных
Журнал иммунологической комиссии
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8

Приложение 3

Перечень основных заболеваний в поствакцинальном периоде, подлежащих регистрации и расследованию

(Постановление правительства РФ №885 от 2.08.1999г)


Клинические формы

Вакцина

Сроки появления

Анафилактический шок, анафилактоидная реакция, коллапс

Все, кроме БЦЖ и ОПВ

Первые 12 часов

Тяжелые, генерализованные аллергические реакции (с-м Стивенса-Джонсона, Лайела, рецидивирующие отеки Квинке, сыпи и др.)

Все, кроме БЦЖ и ОПВ

До 3 суток

Синдром сывороточной болезни

Все, кроме БЦЖ и ОПВ

До 15 суток

Энцефалит, энцефалопатия, энцефаломиелит, миелит, неврит, полирадикулоневрит, синдром Гийена-Барре

Инактивированные Живые вакцины

До 10 суток 5-30 суток

Серозный менингит

Живые вакцины

10-30 суток

Афебрильные судороги

Инактивированные Живые вакцины

До 7 суток До 15 суток

Острый миокардит, нефрит, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, гипопластическая анемия, коллагенозы

Все

До 30 суток

Хронический артрит

Краснушная вакцина

До 30 суток

Вакциноассоциированный

полиомиелит

У привитых

У контактных

До 30 суток До 60 суток

Осложнения после БЦЖ при­вивки:

Лимфаденит, келлоидный рубец, остеит и др. Генерали­зованная БЦЖ-инфекция




В течение 1,5 лет после при­вивки

Абсцесс в месте введения

Все вакцины

До 7 суток

Внезапная смерть, другие случаи летальных исходов, имеющие временную связь с прививкой

Все вакцины

До 30 суток

Перечень поствакцинальных осложнений, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий:
  1. Анафилактический шок.
  2. Тяжелые генерализованные аллергические реакции: ре­цидивирующий отек Квинке, синдромы Стивенса-Джонсона, Лайела, сывороточная болезнь.
  3. Энцефалит.
  4. Вакциноассоциированный полиомиелит.
  5. Поражение ЦНС с генерализованными или очаговыми остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности.

Приложение 6

Уничтожение вакцин и анатоксинов в централизованном порядке

1. При централизованном уничтожении больших объемов вакцин и анатоксинов проводят сжигание их силами организаций, имеющих лицензию на обращение с отходами класса «Г» соглас­но классификации СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хране­ния и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений» в печах крупных мусоросжигательных заводов. В случае невоз­можности уничтожения вакцин и анатоксинов в сжигательных печах уничтожение проводят по частям в индивидуальном по­рядке, как указано в п. 2.

1.2. Руководитель организации, направляющий на уничто­жение медицинские иммунобиологические препараты, заключает договор с предприятием по сжиганию мусора, оформляет наряд-допуск на проведение этих работ, в котором определены:

наименование препарата;

причина уничтожения;

количество доз, № серии, контрольный номер, срок

годности;

лица, ответственные за проведение и безопасность

уничтожения препаратов;

порядок, способ, место и время проведения работ.

Транспортировка к месту уничтожения (сжигания) ука­занных препаратов осуществляется в твердой таре и закрытом ав­тотранспорте.

По завершении действий при централизованном унич­тожении вакцин и анатоксинов составляют соответствующий акт, который утверждает руководитель учреждения, направляющий препараты на уничтожение, в котором определены:

состав комиссии, куда входят представители учрежде­ния, направляющее препараты на уничтожение и ответственный представитель предприятия по сжиганию мусора;

наименование уничтоженного препарата;

количество доз, номер серии;

причина уничтожения;

место уничтожения (название предприятия, адрес, теле­фон);

способ уничтожения.

2. Уничтожение вакцин и анатоксинов в индивидуальном порядке.

2.1. Уничтожение непригодных вакцин и анатоксинов про­водят работники, ответственные за проведение иммунопрофилак­тики и хранение медицинских иммунобиологических препаратов; обеззараживание осуществляется в помещениях, в которых име­ются безопасные условия для проведения данного вида работ (дезинфекция+стерилизация). Перед обеззараживанием все ампулы и флаконы должны быть вскрыты.

2.2.При обеспечении безопасности работы по уничтоже­нию атенуированных вакцин и анатоксинов следует учитывать, что они отнесены к III-IV группам патогенное™.

2.3. Вакцины и анатоксины в открытых ампулах и флаконах в лечебно-профилактических учреждениях, других организациях и складах подлежат дезинфекции по режимам для бактери­альных и вирусных инфекций, указанным в методических указаниях по применению дезинфицирующих препаратов, а живые
вакцины еще дополнительно и стерилизации.

В лечебно-профилактических учреждениях использован­ные ампулы и флаконы сбрасывают в специальные маркирован­ные емкости с дезинфицирующим раствором. После полного обеззараживания указанных препаратов отработанный дезинфи­цирующий раствор сливают в канализацию. Остатки стекла вы­возят на полигоны твердых бытовых отходов. СП «Сбор, времен­ное хранение, транспортирование, уничтожение (утилизация) ме­дицинских отходов, образующихся при иммунизации» изложены в СП 3.3.2342-08.

2.4. Все мероприятия по уничтожению вакцин и анатоксинов проводятся персоналом в спецодежде (халат, передник, перчатки) и средствах индивидуальной защиты (маска или респиратор и очки).

Приложение 7 Перечень основных нормативных, методических и организационно-распорядительных документов,

регулирующих организацию и проведение вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний

Федеральные законы:

1. от 22.07.93 № 5487-1 Основы законодательства Российской

Федерации об охране здоровья граждан

от 30.03.99 № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом бла­гополучии населения

от 17.09.98 № 157-ФЗ Об иммунопрофилактике инфекцион­ных болезней

4. от 18.06.01 № 77-ФЗ О предупреждении распространения

туберкулеза в Российской Федерации

от 22.06.98 № 86-ФЗ О лекарственных средствах

от 24.07.93 № 124-ФЗ Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации

Постановления Правительства Российской Федерации:

от 15.07.99 № 825 Об утверждении перечня работ, выполне­ние которых связано с высоким риском заболевания инспекцион­ными болезнями и требует обязательного проведения профилак­тических прививок

от 02.08.99 № 885 Об утверждении перечня поствакциналь­ных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государст­венных единовременных

от 27.12.00 № 10013 О порядке выплаты государственных единовременных пособий и ежемесячных денежных компенса­ций при возникновении у них поствакцинальных осложнений от 25.12.01 № 892 О предупреждении распространения ту­беркулеза в Российской Федерации

5. от 18.12.95 № 1241 О государственном контроле за меди­
цинскими иммунобиологическими препаратами

Государственные санитарно-эпидемиологические правила:

Общие требования по профилактике инфекционных и пара­зитарных болезней (СП 3.1 ./3.2.1379-03)

Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных (СП 3.1.084-96, ВП 13.3.4.1100-96)

Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами (СП

3.1.958-99)

Профилактика дифтерии (СП 3.1.2.1108-02)

Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита (СП 3.1.2.1176-02)

Профилактика полиомиелита (СП 3.1.2.1118-02)

Профилактика коклюшной инфекции (СП 3.1.2.1320-03)

Профилактика менингококковой инфекции (СП 3.1.2.1321-03)

Профилактика гриппа (СП 3.1.2.1319-03)

Дополнения и изменения к СП 3.1.2.1319-03 Профилактика гриппа (СП 3.1.2.1382-03)

Профилактика туберкулеза (СП 3.1.1295-03)

Профилактика столбняка (СП 3.1.1381-03)

Условия транспортирования и хранения медицинских им­мунобиологических препаратов (СП 3.3.2.1248-03)

Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и отпуска гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммуно­профилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здра­воохранения (СП 3.3.2.1120-02)

Надлежащая практика производства медицинских иммуно­биологических препаратов (СП 3.3.2.1288-03)

Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий (СП 1.1.1058-01)

СНиП 2.03.02.-89 «Общественные здания и сооружения».

СНиП 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ»

Профилактика вирусного гепатита В (СП 3.1.1.2341-08)

Обеспечение безопасности иммунизации (СП 3.3.2342-08)

Профилактика полиомиелита в постсертификационный пе­риод (СП 3.1.1.2343-08)

Профилактика клещевого энцефалита (СП 3.1.3.2352-08

Приказы

от 27.06.2001 № 229. «О национальном календаре профи­лактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

от 30.10.2007 №673 «О внесении изменений в приказ Мин­здрава России от 27.06.2001 №229»

Методические указания:

1. Эпидемиологический надзор за дифтерийной инфекцией

(МУ 3.1.1082-01)

2. Тактика иммунизации взрослого населения против дифтерии (МУ 3.3.1252-03)

Эпидемиологический надзор за корью, краснухой, эпиде­мическим паротитом (МУ 3.1.21177-02)

Эпидемиологический надзор за полиомиелитом и острыми вялыми параличами (МУ 3.1.1.1119-02)

Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилак­тика (МУ 3.3.1. 1123-02)

6. Расследование случаев поствакцинальных осложнений (МУ

1879-04)

7. Порядок проведения профилактических прививок (МУ

3.3.1889-04)

8. Проведение профилактических прививок среди вынужденных переселенцев на территории Северного Кавказа и населения
Чеченской Республики (МУ 23.11.99)

Медицинские противопоказания к проведению профилакти­ческих прививок (МУ 3.3.1.1095-02)

Тактика вакцинации детей с иммунодефицитными состоя­ниями (МУ)

11. Организация работы прививочного кабинета детской поли­
клиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад
(МУ 3.3.1891-04)

Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против «управляемых» инфекций (дифтерия, столбняк, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит) (МУ 3.1.1.1760-03)

Временные отраслевые стандарты профилактической рабо­ты с детьми (МУ утв. приказом Минздрава России от 07.05.98

№151)

Основные требования и критерии опенки качества работы детских лечебно-профилактических учреждений по иммунопро­филактике (МP № 99/222-00)

Порядок обеспечения государственных и муниципальных организаций здравоохранения МИБП для проведения профилак­тических прививок национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидеми­ческим показаниям (МУ 3.3.2.1172-02)

Организация контроля за соблюдением правил хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препа­ратов (МУ 3.3.2.1121-02)

О порядке уничтожения непригодных к использованию вак­цин и анатоксинов (МУ 3.3.2.1761-03)

Экономическая эффективность вакцинопрофилактики (МУ 3.3.1878-04)

Порядок экспертизы и испытаний медицинских иммуно­биологических препаратов с целью их регистрации (приложение 3 к приказу Минздрава России от 15.04.99 № 129)

Методы контроля медицинских иммунобиологических пре­паратов, вводимых людям (МУК 4.1./4.2.588-96)


Порядок государственного надзора за качеством медицин­ских иммунобиологических препаратов (МУ 3.3.2.1081-01)

Сертификации медицинских иммунобиологических препа­ратов (МУ 3.3.2.684-98)

Методы определения показателей качества иммунобиологи­ческих препаратов для профилактики и диагностики гриппа (МУ 3.3.2.1758-03)

Инструкции:

Инструкция по составлению формы федерального государст­венного статистического наблюдения № 5 «Сведения о профи­лактических прививках». Утв. приказом Минздрава России от 16.09.03 №439

Инструкция по составлению формы федерального государст­венного статистического наблюдения № 6 «Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых привитых против инспекци­онных заболеваний». Утв. приказом Минздрава России от 16.09.03 №439


ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИЙ

Пособие для среднего медицинского персонала

Корректор A.M. Плаката Подписано в печать 10.07.2008 г. Формат 60x841\16. Бумага офсет. Гарнитура «TimesNewRoman». Печать офсетная. Усл. печ. л. 8,0. Тираж 5000 экз. Заказ № 390. Отпечатано в ООО «Типография «Правда 1906» Санкт-Петербург, ул. Киришская, д. 2


ЖУРНАЛ ПРИБЫВШИХ В ЛПУ



п\п



Дата постанов на учет



ФИО



Дата рождения



Адрес откуда прибыл



Адрес новый




Дата взятия на учет ф.63\у

Дата, роспись медсестры прививочной картотеки

1

2




4

5

6

7

8

























ЖУРНАЛ ВЫБЫВШИХ ИЗ ЛПУ



№ п\п



ФИО



Дата рождения

Адрес старого места жительства

Адрес нового места жительства


Дата убытия

Кому сообщено



Дата вы дачи ф.бЗ/у, ф.112/у

Роспись родителей


Роспись мед.сестры прививочной карто­теки



Роспись мед. сестры регистратуры



1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

II


































ЖУРНАЛ ПРОВЕДЕНИЯ ПРИВИВОК (Ф.064-ЛЕЧ)



№ п\п

ФИО

Возраст

Домашний адрес

Место работы (учебы)

Название препарата

Вид вакцинации (вакцинация, ревакцинация)

Метод и место введения

Дата

Доза, серия

Наличие реакции

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

И

12





































ЖУРНАЛ ПЕРЕПИСИ НАСЕЛЕНИЯ



№ п\п

Адрес

ФИО

Дата рождения

Что посещает

Телефон домашний

Отметка о сверке с регистратурой (ф.112\у)

Сверка с медицинской сестрой прививочной картотеки (ф.63\у)

№ страхового полиса

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

































ЖУРНАЛ УЧЕТА НОВОРОЖДЕННЫХ



№ п\п



Дата регистрации



№ родильного дома



№ участка



Адрес



Фамилия ребенка



Дата рождения



Пол



Вес



Рост



Дата выписки из родиль­ного дома



Вес при выписке из ро­дильного дома



БЦЖ в родильном доме


Вакцинация против гепатита В в родильном доме

Подпись старшей патро­нажной медицинской сестры

Подпись медицинской сестры при­вивочной картотеки



1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16



















































ЖУРНАЛ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ КОМИССИИ


№ п\п

ФИО

дата рождения

Адрес

Что посещает

Дата приема

Диагноз

Какой вакцинации подлежит

Заключение

1

2

3

4

5

6

7

8

9