И социального развития российской федерации
| Вид материала | Документы |
- В ред. Постановления Минтруда РФ от 17., 12579.13kb.
- Постановлением Правительства Российской Федерации от 23 апреля 1997 г. N 480, Министерство, 5886.22kb.
- Постановлением Правительства Российской Федерации от 23 апреля 1997 г. N 480, Министерство, 6210.38kb.
- Министерство труда и социального развития Российской Федерации Центральное бюро нормативов, 1856.39kb.
- Постановлением Правительства Российской Федерации от 23 апреля 1997 г. N 480, Министерство, 164.9kb.
- Министерство труда и социального развития российской федерации постановление, 896.88kb.
- Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации письмо, 69.67kb.
- Доклад о результатах и основных направлениях деятельности Министерства здравоохранения, 760.72kb.
- Министерство труда и социального развития российской федерации постановление, 769.16kb.
- Методические рекомендации по организации деятельности государственного (муниципального), 114.91kb.
Примечания.
- Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
- Для проведения иммунизации против гепатита В детей первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую консервант (тиомерсал),
- Вакцинация против вирусного гепатита В по схеме 0-1-6(1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
- Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.
- При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.
- Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
- Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.
- Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов.
- Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом «ВИЧ-инфекция» после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано.
- Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса.
Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям
(Приказ Минздрава России от 27 июня 2001г. №229)
   Прививки против: | вакцинация | ревакцинация | Контингенты населения, подлежащие прививкам |
| Туляремии | С 7 лет (с 14 лет в очагах полевого типа) | Каждые 5 лет | Население, проживающее на эпизоотичных территориях, а также прибывшие на эту территорию лица, выполняющие следующие работы: -сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы; -по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. -лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии. |
| Чумы | С 2 лет | Через 1 год | Население, проживающее на эпизоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы. |
| Бруцеллеза (козье-овечьего типа) | С 18 лет | Через 1 год | Лица, выполняющие следующие работы: -в хозяйствах, эпизоотичных по бруцеллезу – животноводы, ветеринарные работники, зоотехники; По убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, эпизоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза. |
| Сибирской язвы | С 14 лет | Через 1 год | Лица, выполняющие следующие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях: -сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные; - по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции; - по убою скота, больного сибирской яз- вой, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя сибирской язвы. |
| Бешенства | С 16 лет | Через 1 год, далее каждые 3 года | Лица, выполняющие работы по отлову и содержанию безнадзорных животных. Ветеринары, охотники, лесники, работники боен, таксидермисты. Лица, работающие с «уличным» вирусом бешенства. |
| Лептоспироза | С 7 лет | Через 1 год | Лица, выполняющие следующие работы: -по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств на энзоотичных по лептоспирозу территориях; -по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке полученных от него мясопродуктов; - по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза. |
| Клещевого энцефалита | С 14 лет | Через 1 год, через каждые 3 года | Население, проживающее на энзоотичных территориях по клещевому энцефалиту, а также прибывшие на эту территорию лица, выполняющие следующие работы: -сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные,промысловые, геологические,изыскательские, дератизационные и дезинсекционные; - по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита |
| Лихорадки Ку | С 14 лет | Через 1 год | Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота лихорадкой Ку. Лица, выполняющие работы по заготовке и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку. |
| Желтой лихорадки | С9 месяцев | Через 10 лет | Лица, выезжающие за рубеж в эндемичные районы по желтой лихорадке. Лица, работающие с живыми культурами возбудителями желтой лихорадки. |
| Брюшного тифа | С 3 лет в зависимости от вида вакцин | Через 3 года | Население, проживающее на территориях с высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом; население, проживающее на территориях при хронических водных эпидемиях брюшного тифа; лица, занятые обслуживанием канализационных сооружений, оборудования, сетей; выезжающие в гиперэндемичиые по брюшному тифу регионы и страны, а также контингента в очагах по эпидпоказаниям. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. |
| Менингококковой инфекции | С 1 года | Через 3 года | Дети старше 2 лет жизни, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококком серогрупп А или С. Лица повышенного риска заражения (дети из ДДУ, учащиеся 1-2 класса школ, подростки из организованных коллективов, объединенные проживанием и общежитиях, дети из семейных общежитий, размещенных в неблагополучных санитарно-гигиенических условиях) при увеличении заболеваемости в 2 раза но сравнению с предыдущим годом. |
| Вирусного гепатита А | С 3 лет | Через 6-12-18 мес. (в зависимости от вакцины) | Дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А. Медицинские работники, воспитатели и персонал ДДУ. Работники сферы обслуживания, прежде всего занятые в организациях общественного питания. Работники по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей. Выезжающие в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны, а также контактным в очагах по эпидиоказаниям. |
| Вирусного гепатита В | В любом возрасте | | Дети и взрослые, ранее не привитые, в семьях которых есть носитель HBsAg или больной хроническим гепатитом В. Дети домов ребенка, детских домов и интернатов. Дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее препараты, а также находящиеся на гемодиализе и онкогематологические больные. Лица, у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В. Медицинские работники, имеющие контакт с кровью больных. Лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови. Студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь выпускники). Лица, употребляющие наркотики инъекционным путем. |
| Гриппа | С6 мес. возраста | Ежегодно | Лица старше 60 лет, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие ОРЗ, дети дошкольного возраста, школьники, медицинские работники, работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений. |
| Эпидемического паротита | С 1 года | | Контактные в очагах эпидемического паротита, ранее не привитые и не болевшие. |
| Кори | С1 года | | Контактные в очагах кори, ранее не привитые и не болевшие. |
| Дифтерии | С 3-х месяцев | | Контактные в очагах дифтерии, ранее не привитые. |
| Холеры | С 2 лет | Через 6 месяцев | Лица, выезжающие в неблагоприятные по холере страны. Население приграничных районов России в случае возникновения неблагоприятной по холере эпидобстановки на сопредельной территории (по решению Роспотребнадзора) |
Примечания:
- Прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
- Инактивированные вакцины (кроме антирабических), применяемые в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инактивированные вакцины национального календаря профилактических прививок, можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела.
Приложение 2
Состав некоторых вакцин
| Вакцины | Доза | Компоненты | Другие вещества | |
| ИНАКТИВИРОВАННЫЕ ВАКЦИНЫ | ||||
| АКДС (Россия) | 0,5 | Коклюшная цельно-клеточная убитая вакцина 4 МЗЕ(10 млрд микр.клеток) Дифтерийный анатоксин 30 МИЕ Столбнячный анатоксин 60 МИЕ | Гидроксид алюминия Мертиолят 50 мкг | |
| «Инфанрикс» («Глаксо Смит Кляйн») | 0,5 | Дифтерийный анатоксин 30 (ME) Столбнячный анатоксин 40 (ME) Коклюшный анатоксин (КА/КТ) 25 мкг (ФГА) Филаментозный гемагглютинин 25 мкг Пертактин (ПРИ) 8 мкг | Алюминий (гидрооксид) 0,5 мкг 2-феноксиэтанол 2,5 мкг формальдегид до 0,1мкг | |
| Клещевого энцефалита культуральня (Россия) | 1,0 | Инактивированный вирус клещевого энцефалита штамм «Софьин» или «20S» | Гидроксид алюминия Куриный белок, альбумин человека не более 30- 65 мкг Канамицин 75 мкг | |
| «ЭнцеВир» (Россия) | 0,5 | Антиген вируса клещевого энцефалита | Не содержит консервантов Гидроксид алюминия 0,3-0,5 мг Куриный белок 0,5 мкг, альбумин - 250мкг | |
| «Энцепур» (Кайрон Бе-ринг) взрослый детский | 0,5 0,25 | Инактивированный вирус клещевого энцефалита, штамм К23 (взрослый -1,5 мкг, детский - 0,75 мкг) | Гидроксид алюминия 1мг Куриный белок 1,5 мкг Формальдегид <0,005 мг Следы антибиотиков | |
| «ФСМЕ- ИММУН Инжект» («БакстерАГ») | 0,5 | Антиген вируса клещевого энцефалита штамм Neudorfl - 2,0-3,5 мг | Гидроксид алюминия | |
| «Имовакс Полио» («Санофи Пастер») | 0,5 | Инактивированные вирусы полиомиелита 1, 2, 3 типов | 2-феноксиэтанол | |
| КОМБИНИРОВАННЫЕ ВАКЦИНЫ | ||||
| БУБО-М (Россия) | 0,5 | Дифтерийный анатоксин 5 Lf Столбнячный анатоксин 5 ЕС Рекомбииатный поверхностный антиген гепатита В –HвsAg 10 мкг | 2-фенокси-этанол, мертиолят 0,005% | |
| БУБО-КОК (Россия) | 0,5 | Коклюшная цельно-клеточная убитая вакцина 4 МЗЕ (10 млрд микр.клеток) Дифтерийный анатоксин 15 Lf Рекомбииатный поверхностный антиген гепатита В - HвsAg 5 мкг Столбнячный анатоксин 5 ЕС | Мертиолят 50 мкг | |
| «Пентаксим» («Санофи Пастер») | 0,5 | Коклюшный анатоксин 25 мкг ФГА 25 мкг Дифтерийный анатоксин 30 ME Столбнячный анатоксин 40 ME Полисахарид ХИБ 10мкг Антигены вирусов полиомиелита 1,2,3 типов | Феноксиэтанол | |
| Вакцины против гепатита А «ГЕП-А-ин-ВАК» «Хаврикс-720» (с 2 до 18 лет) «Хаврикс-1440» (с 18 лет) («ГлаксоСмитКляйн» «Аваксим» (с 2 лет) («Санофи Пастер») «Вакта» 0,5 и 1,0 («МеркШарп и Доум») | | Инактивированный вирус гепатита А | Гидроксид алюминия Тиомерсал (кроме Хаврикса и ГЕП-А-ин-ВАК) Вакта не содержит консервантов | |
| «Твинрикс» - комбинированная вакцина против гепатита АиВ («ГлаксоСмитКляйн» | | Инактивированный вирус гепатита А Рекомбинатный поверхностный антиген гепатита В - HвsAg | Гидроксид алюминия Тиомерсал | |
| РАСЩЕПЛЕННЫЕ (СПЛИТ) ВАКЦИНЫ | ||||
| Противогриппозные «Флюарикс» («ГлаксоСмитКляйн») «Ваксинрипп» («Санофи Пастер») «Бегривак» («Кайрон Беринг») | Вирусы гриппа А1, А2, В (меняются в соответствии с прогнозом ВОЗ), сейчас A/H1N1,A/H3N2,B по 15 мкг в 0,5 мл | Следовые количества формальдегида, неомицина, куриного белка. Не содержат консерванта | ||
| СУБЪЕДИНИЧНЫЕ ВАКЦИНЫ | ||||
| Противогриппозные «Гриппол» «Инфлювак» («Солвей Фарма») «Агриппал S-1» («Кайрон Беринг») | Поверхностные антигены- гемагглютинин и нейраминидаза вирусов гриппа АиВ по 15 мкг в 0,5 мл (в «Грипполе» по 5 мкг) | Куриный белок, тиомерсал, остаточное количество антибиоти ков В «Грипполе»- полиоксидоний (иммуномодулятор) | ||
| АНАТОКСИНЫ | | | | |
| АДС | 0,5 | Дифтерийный анатоксин 30 МИЕ Столбнячный анатоксин 40 МИЕ | Гидроксид алюминия Мертиолят | |
| АДС-М | 0,5 | Дифтерийный анатоксин 5 Lf Столбнячный анатоксин 5 ЕС | Гидроксид алюминия Мертиолят | |
| «Д.Т. Вакс» («Санофи Пастер») | 0,5 | Дифтерийный анатоксин 30 МИЕ Столбнячный анатоксин 40 МИЕ | Гидроксид алюминия Мертиолят | |
| «Имовакс» «Д.Т. Адголът» («Санофи Пастер») | 0,5 | Дифтерийный анатоксин 2 Lf Столбнячный анатоксин 40 ME | Гидроксид алюминия Мертиолят | |
| РЕКОМБИНАНТНЫЕ ВАКЦИНЫ | | | ||
| Вакцины против гепатита В: ДНК рекомбннантная 10 20 мкг (Вирион)и Энджерикс В 10 и 20 мкг Россия)Комбиотех 10 и 20 мкг (Россия) (ГлаксоСмит Кляйн) Энджерикс В (СмитК- ЭуваксВ 10 и 20 мкг (LG ляйнБичем Биомед) ЛТД - Санофи Кемикал Пастер) H-B-Vax-II 2,5, 5 и 10 мкг (Мерк Шарп и Доум) | Рекомбинатный поверхностный антиген гепатита В - HвsAg | Тиомерсал (мертиолят) Гидроксид алюминия Следы белка дрожжей Saccharomyces cerevisiae | | |
| Гардасил по 0,5 мл (Мерк Шарп и Доум) | Белок L1 типов 16 и 18 по 20 мкг, 6 и 11 по 40 мкг | Алюминий гидрокси- фосфат-сульфат | | |
| ПОЛИСАХАРИДНЫЕ И КОНЬЮГИРОВАННЫЕ ПОЛИСАХАРИДНЫЕ ВАКЦИНЫ | | |||
| Для профилактики менингококковой инфекции серогрупп А+С (Рос-сия) Менинго А+С («Санофи Пастер») | 0,5 | Полисахариды Neisseria meningitidis группы А 50 мкг Neisseria meningitidis группы С 50 мкг | Лактоза | |
| Акаг-ХИБ (Санофи Пастер) | 0,5 | Полисахарид Haemophilus influenzae типВ, коньюгированный со столбнячным протеином 10 мкг | Трометамол Сахароза | |
| «Хиберикс» («ГлаксоСмитКляйн») | | Полисахарид Haemophilus influenzae типВ, коньюгированный со столбнячным протеином 10 мкг | Трометамол Сахароза | |
| ТИФИМ Ви (для профилак-тики брюшного тифа) | 0,5 | Капсулярный Vi -полисахарид Salmonella typhi 0.025 мкг | Фенол | |
| ПНЕВМ0 23 («Санофи Пастер») | 0,5 | Очищенные капсульные полисахариды Streptococ-cus pneumoniae серотнпов: 1,2,3,4,5,6B,7F,8,9N, 9V, 10А, 11 A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C,19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F пo 0,025 мкг каждого | Фенолъный раствор | |
| Вакцина менингококковая А (Россия) | 0,25 0,5 | Полисахариды группы А 25 мкг для детей до 8 лет 50 мкг для лиц старше 9 лет | | |
| Менинго А+С («Санофи Пастер») | 0,5 | Лиофилизированные полисахариды серогрупп А и С по 50 мкг | | |
| «Менцевакс,ACWY» («ГлаксоС-митКляйн») | 0,5 | Полисахариды менингококков типов А,С, W-135, Y по 50 мкг | | |
| ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ | | |||
| Вакцина туберкулезная БЦЖ и БЦЖ-М (Рос-сия) | 0,05 0,025 | Живые микобактерии вакцинного штамма БЦЖ-1 | 1,5%р-р глютамата натрия | |
| Вакцина по-лиомиелитная пероралышя 1,2,3 типов (Россия) | 0,2 | Аттенуированные живые вирусы полиомиелита не менее: тип 1-1000000 ин-фекционных единиц, тип 2-100000, тип 3 - 300000 | Магния хлорид 0,018г Канамицин - не более 30 мкг | |
| Коревая (Россия) | 0,5 | Аттенуированный вирус кори штамм Л-16(1000 ТСЮ) | Гентамицин сульфат -25 мкг Белок клеток эмбрионов японских перепелов | |
| Паротитная (Россия) | 0,5 | Аттенуированный вирус паротита штамм Л-3 - не менее 20000 ТЦД-50 | Гентамицин сульфат-25мкг Белок клеток эмбрионов японских перепелов | |
| Паротитно-коревая культу-ральная живая сухая (Россия) | 0,5 | Аттенуированный вирус кори штамм Л-16-1000 ТЦД-50 Аттенуированный вирус паротита штамм Л-3 - не менее 20000 ТЦД-50 | Гентамицин сульфат -25мкг Белок клеток эмбрионов японских перепелов | |
| М-М-Р 11 («Мерк Шарп и Доум») | 0,5 | Атгенуированный вирус кори штамм Edmonston(1000 ТЦД-50) Аттенуированный вирус паротита штамм Jeryl Lynn (2000 ТЦД-50) Аттенуированный вирус краснухи штамм Wistar RA 27/3 М(1000 ТЦД-50) | Неомицин В сульфат 25 мкг Белок куриных яиц Гидролизированный желатин | |
| «Приорикс» («Глаксо Смит Кляйн») | 0,5 | Аттенуированный вирус кори штамм Шварц (1000 ТЦД-50) Аттенуированный вирус паротита RIT43/85, производный штамма Jeryl Lynn (1700 ТЦД-50) Аттенуированныи вирус краснухи штамм Wistar RA 27/3 М (1000 ТЦД-50) | Неомицин В сульфат 25 мкг, белок куриных яиц | |
| Вакцина против кори, паротита, краснухи живая аттенуированная лиофилизированная термостабильная | 0,5 | Аттенуированныи вирус кори штамм Эдмонстон-Загреб (1000ТЦД-50) Аттенуированныи вирус паротита штамм Л-Загреб (5000 ТЦД-50) Аттенуированныи вирус краснухи штамм Wistar RA 27/3 М (1000 ТЦД-50) | Неомицин 10 мкг Желатин 2,5% Сорбитол 5,0% Неомицин 10 мкг | |
| Вакцина против краснухи живая аттенуированная лиофилизированная (Индия) | 0,5 | Аттенуированный вирус краснухи штамм Wistar RA 27/3 М (1000 ЦПД-50) | | |
| «Варилрикс» («ГлаксоСмитКляйн») | 0,5 | Аттенуированныи герпетический вирус ветряной оспы I штамм Ока | Неомицин - следы Желатин - следы | |