Заявление-анкета

Вид материалаАнкета

Содержание


Форма предназначена для заполнения Заемщиком и Созаемщиком (Поручителем, Стороной брачного договора) самостоятельно или с помощь
I.Запрашиваемый Кредит
Сумма Кредита
Процентная ставка
II.Сведения о Заемщике и Созаемщике (Поручителе, Стороне брачного договора)
III.Представляемое обеспечение Кредита
III.a.Основная информация о предоставляемой в залог (ипотеку) недвижимости
Год рождения
Способ приобретения недвижимости
Адрес недвижимости
Правоустанавливающие документы
Проживающие лица
Стоимость по оценке независимого оценщика
Созаемщик (Поручитель)
Подобный материал:
1   2   3   4

351510.doc


N.B!

  1. Форма предназначена для заполнения Заемщиком и Созаемщиком (Поручителем, Стороной брачного договора) самостоятельно или с помощью сотрудника Банка.
  2. Перед заполнением ознакомьтесь с Памяткой по заполнению.
  3. Просьба заполнять аккуратным, разборчивым почерком шариковой или чернильной ручкой черного или синего цвета.
  4. Если Вам будет недостаточно места в отведенных графах, воспользуйтесь листом дополнений.
  5. Выделенное серым фоном заполняется сотрудником Банка!

I.Запрашиваемый Кредит


Заявленная сумма Кредита


Валюта

 USD  RUR

Срок возврата Кредита (мес.)


Процентная ставка

|_____| % годовых

Способ возврата Кредита:

 Ежемесячно  ___________

Сумма Кредита


Валюта

 USD  RUR

Срок возврата (мес.)

Процентная ставка

|_____| % годовых

Платежи

Целевое использование Кредита:  Приобретение жилой недвижимости,  Приобретение нежилой недвижимости,

 Неотложные нужды,  Предпринимательская деятельность,  другое (указать) |_______________________________________

II.Сведения о Заемщике и Созаемщике (Поручителе, Стороне брачного договора)

II.a.Заемщик

II.b.Созаемщик  Поручитель  Сторона брачного договора 


Ф.И.О. (полностью)


Предыдущие ФИО (при наличии)

Ф.И.О. (полностью)


Предыдущие ФИО (при наличии)

Пол:

 муж

 жен

Семейное положение:

 Женат / замужем,  Холост/не замужем,  В разводе,  Вдовец / Вдова,  Повторный брак

 «Гражданский брак»

Брачный контракт  Есть,  Нет1

Пол:

 муж

 жен

Семейное положение:

 Женат / замужем,  Холост/не замужем,  В разводе,  Вдовец / Вдова,  Повторный брак

 «Гражданский брак»

Брачный контракт  Есть,  Нет1

Степень родства Созаемщика/Поручителя к Заемщику:

     супруг(а)  сын/дочь  отец/мать  другой родственник, указать:

 «гражданский супруг(а)»  другое, указать:      

Дата рождения

|__|__||__|__||__|__|

Место рождения

Дата рождения

|__|__||__|__||__|__|

Место рождения


Паспорт Серия |_______|-|____| №|__|__|__|__|__|__|

Когда выдан: |__|__||__|__||__|__|, Кем выдан:


Паспорт Серия |_______|-|____| №|__|__|__|__|__|__|

Когда выдан: |__|__||__|__||__|__|, Кем выдан:


Адрес регистрации

|__|__|__|__|__|__|


Адрес регистрации

|__|__|__|__|__|__|


 Собственное,  Муниципальное,  Ведомственное,  По найму,  У родственников,  |_____________________|

 Собственное,  Муниципальное,  Ведомственное,  По найму,  У родственников,  |_____________________|

Дата регистрации |__|__||__|__||__|__|

телефон (вкл. код)


Дата регистрации |__|__||__|__||__|__|

телефон (вкл. код)


Адрес фактического места жительства:

|__|__|__|__|__|__|


Адрес фактического места жительства:

|__|__|__|__|__|__|


 Собственное,  Муниципальное,  Ведомственное,  По найму,  У родственников,  |_____________________|

 Собственное,  Муниципальное,  Ведомственное,  По найму,  У родственников,  |_____________________|

Срок проживания по данному адресу (лет)

телефон (вкл. код)


Срок проживания по данному адресу (лет)

телефон (вкл. код)


Дети, проживающие совместно (Ф.И.О., год рождения)



Дети, проживающие совместно (Ф.И.О., год рождения)


Дети, проживающие отдельно (Ф.И.О., год рождения)


Дети, проживающие отдельно (Ф.И.О., год рождения)


Другие иждивенцы (Ф.И.О., год рождения, степень родства)


Другие иждивенцы (Ф.И.О., год рождения, степень родства)

III.Представляемое обеспечение Кредита


Исполнение Заемщиком (и Созаемщиком (Поручителем)) обязательств по Кредитному Договору обеспечивается всем имуществом и активами Заемщика (и Созаемщика (Поручителем)), включая, но не ограничиваясь:

 Зарплата (доходы) Заемщика  поступающие на счет в Банке № |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

 Денежные средства на вкладе __________________________ счет № |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

 Поручительство членов семьи Заемщика (ф.и.о.):

 Поручительство др. физического лица (ф.и.о.):

 Поручительство юридического лица (наименование):

III.a.Основная информация о предоставляемой в залог (ипотеку) недвижимости


Лица – собственники закладываемой недвижимости, вид собственности

Ф.и.о.

Вид собственности

Степень родства

Год рождения













Способ приобретения недвижимости

 Приватизация,  Покупка муниципального жилья,  Покупка на первичном рынке,  Покупка на вторичном рынке,  Обмен через куплю-продажу,  Мена,  Инвестирование/Долевое строительство,  |___________|

Характеристика

 Единственное жилье,  Основное жилье,  Второе жилье,  Инвестиция,  Сдается в аренду

Адрес недвижимости:

|__|__|__|__|__|__|

Описание недвижимости

Общ.пл.|________|м2, жил.пл.|________|м2, кухня|________|м2, комнат|___|  см.  из., холл|_______|м2, прихожая|_______|м2; |___|этаж |____|жного дома; с/у  разд.  совм.; пол |_____________|; потолок |____| м; треб. ремонт  кап.,  косм.,  нет

Информация о перепланировке (переоборудовании)

Проводилась ли перепланировка (переоборудование)  да  нет;

Зарегистрирована ли данная перепланировка (переоборудование) в органах БТИ  да  нет


Тип дома:

серия |______|, панельн., блочн,  кирп., монолит, |__________|

Дополнения:

 балкон,  лоджия,  лифт,  м/провод,  тел. 

Год постройки


Улучшения (консьерж, домофон и т.п.)



Правоустанавливающие документы



Зарегистрированные лица (в т.ч. временно отсутствующие)



Проживающие лица (при наличии - Ф.и.о.)



Арендатор/арендаторы (при наличии - наименование, Ф.и.о.):



Доход от недвижимости (арендная плата)

Стоимость по оценке БТИ



Оценка независимого оценщика

Собственная оценка

Стоимость по оценке независимого оценщика

III.b.Обеспечение в виде страхования

Заемщик

Созаемщик (Поручитель)


Заявленные виды страхования

Да / Нет

Заявленные виды страхования

Да / Нет

Страхованием риска утраты и повреждения закладываемой квартиры

Да

Страхованием риска утраты и повреждения закладываемой квартиры

Да

Страхованием рисков утраты жизни и потери трудоспособности

|___ __|

Страхованием рисков утраты жизни и потери трудоспособности

|__ ___|

Страхованием риска утраты закладываемой квартиры в результате прекращения права собственности

|__ ___|

Страхованием риска утраты закладываемой квартиры в результате прекращения права собственности

|__ ___|