Geum.ru

Методические рекомендации Новосибирск 2008 ббк 56. 9

Вид материалаМетодические рекомендации
Список литературы
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8

Заключение



Энурез детского и подросткового возраста представляет собой сложное полиэтиологическое заболевание, для успешного лечения которого необходима глубокая диагностика с выделением ключевого фактора (или группы факторов), вызывающего развитие патологического процесса.

При выборе схемы и методов лечения врач должен учитывать социальный, культурный уровень семьи, ее материальные возможности. Кроме того, необходимо принять во внимание оснащенность поликлиники, к которой приписан ребенок, ее удаленность от его места жительства, наличие и доступность специалистов.

В разделе «медикаментозная терапия» авторы сознательно не детализировали схемы терапии и дозировки препаратов, а так же не охватили весь спектр возможных препаратов, оставив это на усмотрение врачей-специалистов, разрабатывающих схему лечения каждого конкретного ребенка, учитывая индивидуальный подход и форму заболевания.

Результативность лечения зависит, прежде всего, от желания, мотивации самого ребенка, а во вторую очередь и его родителей справиться с этим недугом. Немаловажное значение имеет заинтересованность, неравнодушность лечащего врача, уровень его компетенции в этом вопросе. Порой именно врач должен инициировать ребенка и его родителей заняться проблемой энуреза, объяснить им, что имеются методы обследования и лечения этого расстройства, дать «первый толчок» к изменению ситуации.

Позиция некоторых специалистов, считающих энурез своеобразной «болезнью роста», ссылающихся на феномен спонтанного излечения с возрастом в подавляющем большинстве случаев, а следовательно, не видящих особой необходимости лечить данное расстройство неоправдана. И хотя большинство детей действительно «перерастает» свой энурез, но поскольку недержание мочи может длиться несколько лет и ведет за собой страдания маленького человека - показано лечение. В противном случае энурез так и останется досадным, «стыдным» эпизодом в жизни подрастающей личности, вложив свою лепту в невротизацию ребенка и отложив отпечаток на его психологическом развитии.

Далеко не все дети и родители «выдерживают» полный курс лечения. Чаще всего, добившись значительного улучшения они бросают лечение через два, реже три месяца. Только единицы семей проходят этот путь до конца и побеждают заболевание. Убедить, заинтересовать, «замотивировать» ребенка и его семью на преодоление этой патологии – одна из важных задач врача и психолога.

Авторы, ни в коем случае не претендуя на полноту представленной в данной публикации информации, все же надеются, что им удалось еще раз актуализировать тему энуреза у детей, поднять ряд спорных вопросов, несомненно требующих дальнейшего обсуждения, исследования и совместных решений.


Список литературы





  1. Авруцкий Г.Я., Недува А.А. Лечение психически больных. М.: Медицина, 1988.
  2. Бадалян О.Л. Детская неврология. М.: Медицина, 1984 – 576 с., ил.
  3. Брубелло А.Т., Шабаров А.В., Денисенко П.П. Современные лекарственные средства: Клинико-фармакологический справочник практического врача (3-е издание, переработанное и дополненное) – СПб.: Издательский дом «Нева», 2006. – 896с.
  4. Бехтерева Н.П. Здоровый и больной мозг человека: 2-е изд. Л.: Наука, 1988.
  5. Вейн А.М., Мосолов С.Н. Антиконвульсанты в психиатрической и неврологической практике. СПб.: Мед. информ. агенство, 1994.
  6. Гольбин А.Ц. Патологический сон у детей. Л., 1979.
  7. Дж.А.Б. Кольер, Дж.М. Лонгмор, Дж.Г.Харвей. Оксфордский справочник для клиницистов: Пер. с англ. - М.: Медицина, 2000. – 992 с.: ил.
  8. Духанов А.Я. Ночное недержание мочи у детей. Л., 1940; с. 44–50.
  9. Ковалев Г.В. Ноотропные средства. Волгоград: Нижне-волжское изд-во, 1990.
  10. Ковлер М.А., Авакумов В.М. Пантогам – новое психофармакологическое средство. Хим. фармацевт. журн. 1980; 9: 118–22.
  11. Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. Под ред. Ю.Л.Шевченко, И.Н.Денисова, В.И Кулакова, Р.М.Хаитова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 1248 с.: ил.
  12. Ласков Б.И., Креймер А.Я. Энурез. М., 1975; с. 67–70.
  13. Лохов М.И., Фесенко Ю.А., Рубин М.Ю. Плохой хороший ребенок. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2003.
  14. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Харьков: Торсинг, 1997; 1
  15. Малая медицинская энциклопедия (ММЭ) в 6 томах. М.: Медицинская энциклопедия 1991-96 гг.
  16. Детская психитария: Учебник. Под редакцией Э.Г.Эйдемиллера. СПб.: Питер, 2005. – 1120с.
  17. Детская и подростковая пихиатрия и медицинская психология. Под общей редакцией Ю.С.Шевченко, А.Л.Венгера. М.: ИД Медпарктика –М, 2006, - 548 с.
  18. Психотерапия детей и подростков. Под ред. Х. Ремшмидта. М.: Мир, 2000; 656с., ил.
  19. Савченко Н.Е. Расстройства мочеиспускания. Минск, 1994.- с. 9, 55
  20. Справочник по неврологии. Под редакцией Е.В.Шмидта, Н.В.Верещагина. М.: Медицина, 1989. - 496 с.
  21. Справочник по неврологии детского возраста. Под редакцией Б.В.Лебедева. М.: Медицина, 1995. - 448 с.
  22. Справочник детского психиатра и невропатолога. Под редакцией Л.А.Булаховой. К.: Здоровъя, 1985. - 228 с.
  23. Фесенко Ю.А., Лохов М.И. Энурез у детей: традиционные и нетрадиционные методы терапии. СПб: “ЭЛБИ-СПб”, 2003.
  24. Фесенко Ю.А., Лохов М.И., Рубина Л.П. Энурез у детей – нарушение в системе сон-бодрствование. ЦВЛ “Детская психиатрия” и ГУ НИИ экспериментальной медицины РАМН, СПб.: Media Medica, 2000.
  25. Энциклопедический словарь медицинских терминов (ЭСМТ) в 3 томах. М.: Медицинская энциклопедия. 1982-1984 гг.



Ахмедова, Светлана Владимировна

Патрушев, Андрей Владимирович


Энурез у детей

Методические рекомендации


Печатается в авторской редакции


Подписано в печать 22.04.08. Формат бумаги 60х84/8. Бумага офсет № 1.

Гарнитура Times. Печать RISO. Усл. печ. л. 7,68. Тираж 50 экз. Заказ 42


Издательство НИПКиПРО

630007, г. Новосибирск, Красный проспект, 2.

Тел.: (383) 223-56-96, 223-13-81 E-mail: iio99@mail.ru


Отпечатано в полном соответствии c качеством предоставленного оригинал-макета

в типографии

630, г. Новосибирск,

Тел.: (383) E-mail: