«современные технологии квч-терапии в комплексном лечении больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного биологического ритма» 14.

Вид материала

Подобный материал:

1 2 3

Рис. 1. Динамика показателя терапевтической эффективности в разных группах, пролеченных в восходящую фазу ритма функциональной активности ЖВС.

Рис. 2. Динамика показателя терапевтической эффективности у пациентов разных групп, пролеченных в нисходящую фазу ритма функциональной активности ЖВС.

Анализ эффективности различных комплексов лечения, при назначении ХФТ в нисходящую фазу ритма функциональной активности ЖВС, позволил выявить, что сразу после лечения, результат был выше 4Вгр., где пациенты в комплексном лечении получали КВЧ-фри-терапию и в 3Вгр., где пациентам назначалась КВЧ-терапия и экорсол. При этом терапевтический эффект через 6 мес. после лечения в 4Вгр. был выше в 3,5 раза результатов 1Вгр. и в 1,8 раз – результатов 2Вгр. Через год после лечения, терапевтический эффект в 4Вгр. был выше в 5,4 раз, чем результат 2Вгр. и в 4,9 раза выше, чем результат 1Вгр.

Сравнительный анализ терапевтической эффективности свидетельствовал о том, что показатели общей эффективности были выше в 1,2 – 1,4 раза при назначении групповой ХФТ в восходящую фазу ритма активности ЖВС, чем при ХФТ в нисходящую фазу ритма, независимо от назначенного лечебного комплекса (рис.1 и рис.2).

В основной группе больных ХНХ в сочетании с описторхозом, которым назначалась КВЧ-фри-терапия, использовался не только групповой (4Агр. и 4Вгр.), но и индивидуальный подход при назначении ХФТ (4Сгр.). Кроме того, для возможности проведения сравнительного анализа, аналогичный лечебный комплекс, назначался и без учета фазы ритма активности ЖВС (4Дгр.). Ниже (рис.3) представлена динамика терапевтической эффективности в этих группах, из которой видно, что результаты 4Сгр. в 1,2 раза превосходят результаты 4Дгр., где не назначалась ХФТ. Через 6 мес. после лечения показатель эффективности в 4Сгр. был выше в 1,4 раза, чем в 4Дгр.

Рис. 3. Динамика показателя терапевтической эффективности у пациентов 4 группы, пролеченных в восходящую (4Агр.), и нисходящую (4Вгр.) фазы ритма активности ЖВС, с использованием индивидуального учета (4Сгр.) и без учета фазы ритма (4Дгр.) функциональной активности ЖВС.

Изучение отдаленных результатов лечения позволило выявить, что терапевтический эффект сохранялся до 12 мес. после лечения в 4Сгр. у 47,8% пациентов, 4Агр. – 44,5%, 4Вгр. – 33,3% и 4Дгр. – 31,6%.

Кроме сравнительного анализа, проведенного как внутри каждой группы, так и между группами, получавшими различные лечебные комплексы, с учетом вида ХФТ, проводился анализ результатов статистических исследований, направленный на выявление сопряженности изучаемых признаков и определение возможных предикторов терапевтической эффективности. Анализ наиболее значимых для клинической практики корреляционных связей изучаемых признаков, выявленных в процессе анализа таблиц сопряженности, представлен ниже.

Выраженность антигельминтного эффекта (нет яиц описторхисов в желчи) сопрягалась с особенностями лечебного комплекса. Лечение во всех группах было сопряжено с получением антигельминтного эффекта (χ²=29,31; p=0,0001; r=0,41;), но наибольший вклад в итоговую статистику Пирсона отмечался при лечении в 3гр. (χ²=7,49), где назначалась КВЧ-терапия с экорсолом и в 4гр. (χ²=3,56), где назначалась КВЧ-фри-терапия. Кроме этого, антигельминтный эффект был сопряжен с видом ХФТ (χ²=8,85; p=0,03; r=0,22;), с наибольшим вкладом в эту статистику индивидуальной ХФТ (χ²=2,31). С особенностями лечебного комплекса, было сопряжено отсутствие жалоб на боли в правом подреберье и сохранение этого эффекта до 6 мес. после лечения (χ²=29,06; p=0,0006; r=0,22;), при этом наибольший вклад в получение этого эффекта имел лечебный комплекс 4гр. (χ²=7,99). Вид ХФТ, также сопрягался с отсутствием болевого синдрома через 6 мес. после лечения (χ²=87,21; p=0,0001; r=0,37;), с наибольшим вкладом индивидуальной ХФТ (χ²=57,33). Сохранение этого эффекта (отсутствие болевого синдрома) до 12 мес. после лечения было сопряжено с особенностями лечебного комплекса (χ²=22,58; p=0,007; r=0,2;), при этом наибольший вклад в эту статистику был в 4 гр. (χ²=3,55), а также с видом ХФТ (χ²=80,61; p=0,0001; r=0,38;), при максимальном вкладе индивидуального подхода при назначении процедур (χ²=25,38).

Нормализация показателя печеночного кровотока, сопрягалась с особенностями лечения в группах (χ²=57,28; p=0,0001; r=0,29;), с наибольшим вкладом (χ²=10,72) в итоговую статистику Пирсона 4 гр. (КВЧ-фри-терапия). Вид ХФТ был сопряжен с улучшением и нормализацией ППК (χ²=57,28; p=0,0001; r=0,29;), при этом максимальный вклад в получение этого эффекта обеспечивала индивидуальная ХФТ (χ²=15,46).

Особенности ХФТ были сопряжены с отсутствием признаков литогенности желчи после лечения (χ²=19,63; p=0,002; r=0,27;), а наибольший вклад в получение этого эффекта отмечался при использовании индивидуальной ХФТ (χ²=6,42). Отсутствие признаков литогенности желчи, через 6 мес. после лечения, было сопряжено (χ²=11,42; p=0,009; r=0,26;) с лечением в 4гр. (вклад – χ²=3,99) и с использованием индивидуальной ХФТ (χ²=3,55), при назначении лечения (χ²=11,09; p=0,01; r=0,25;). В более поздние сроки наблюдения (12 мес. после лечения), отсутствие признаков литогенности желчи было сопряжено (χ²=16,41; p=0,01; r=0,23;) с индивидуальной ХФТ (χ²=7,91).

Анализ таблиц сопряженности показателя терапевтической эффективности с другими качественными признаками, выявил следующие закономерности. Терапевтический эффект «значительное улучшение», сразу после лечения, сопрягался (χ²=104,63; p=0,0001; r=0,35;) с лечением больных в 4гр. (вклад в итоговую статистику Пирсона – χ²= 36,93) и в 3гр. (вклад в итоговую статистику Пирсона – χ²= 23,16), При этом, со «значительным улучшением» после лечения сопрягалось (χ²=83,42; p=0,0001; r=0,32;) использование индивидуальной ХФТ (χ²=19,1). Терапевтический эффект «улучшение», через 6 мес. после лечения, был сопряжен (χ²=103,78; p=0,0002; r=0,39;) с лечением в 4гр. (вклад в итоговую статистику Пирсона – χ²=17,95) и в 3гр. (вклад в итоговую статистику Пирсона – 11,18), а также сопрягался (χ²=39,01; p=0,001; r=0,36;) с индивидуальной ХФТ (вклад в итоговую статистику Пирсона – χ²=7,36).

Из результатов анализа таблиц сопряженности, представленных выше, видно, что выявлены достоверные корреляционные связи между основными изучаемыми признаками, что позволило на следующем этапе исследований с использованием логистической регрессии, провести выявление возможных предикторов терапевтической эффективности проводимой терапии. Выявление предикторов или потенциальных предсказателей эффективности проводимых лечебных мероприятий, является важным и практически значимым результатом проведенной работы.

Анализ результатов логит-регрессии по определению предикторов для зависимого признака «терапевтическая эффективность», выявил ряд закономерностей. Из всех независимых признаков, изученных на различных этапах наблюдения, практически значимыми были особенности лечебного комплекса и вид ХФТ. Исследование, проведенное сразу после лечения выявило связь «терапевтической эффективности» с особенностями лечебного комплекса и видом ХФТ в 3гр. (C_%=86,4% и Фи =0,88) и 4гр. (C_%=95,6% и Фи =0,8). В 3гр. более сильная связь терапевтической эффективности, определялась с видом ХФТ (Ст.к.=3,03; р=0,001), менее значимая связь была с особенностями ее комплекса (Ст.к.=2,54; р=0,001). В 4гр. выявлена такая же закономерность: связь терапевтической эффективности с видом ХФТ была более сильной (Ст.к.=6,11; р=0,003), чем связь с особенностями ЛК в этой группе (Ст.к.=2,13; р=0,001). Изучение результатов логит-регрессии через 6 мес. после лечения выявил большее число закономерностей. Так, в 1гр. и 2гр. терапевтическая эффективность была связана с видом ХФТ (C_%=81,3%; Фи =0,78; Ст.к.=4,93; р=0,002 и C_%=91,7%; Фи =0,81; Ст.к.=3,03; р=0,01; соответственно). А в 3гр. и 4гр. терапевтическая эффективность была обусловлена, как особенностями лечебных комплексов в этих группах, так и видом используемой ХФТ (C_%=91,4%; Фи =0,81; и C_%=96,3%; Фи =0,73; соответственно). Более сильная связь терапевтической эффективности определялась с видом ХФТ (3гр. - Ст.к.=9,34; р=0,001; 4гр. - Ст.к.=13,32; р=0,0001;), а менее значимая – с особенностями лечебного комплекса в группах (3гр.-Ст.к.=7,81; р=0,001; 4гр. - Ст.к.=9,16; р=0,0002;). Анализ результатов логит-регрессии, проведенный через 12 мес. после лечения, выявил, что терапевтическая эффективность лечебных мероприятий была связана с особенностями лечебных комплексов в 3гр. и 4гр. и видом ХФТ (C_%=87,7%; Фи =0,83; и C_%=97,6%; Фи =0,86; соответственно). Более сильная связь терапевтической эффективности через 12 мес. после лечения определялась с видом ХФТ (3гр. - Ст.к.=3,96; р=0,002; 4гр. - Ст.к.=5,07; р=0,002;), а менее значимая – с особенностями лечебного комплекса в группах (3гр.-Ст.к.=3,54; р=0,003; 4гр. - Ст.к.=2,69; р=0,001;).

Полученные результаты свидетельствуют о том, что выбор компонентов лечебного комплекса имеет значение для получения высокого терапевтического эффекта от проводимых мероприятий. В наших исследованиях назначение лечебного комплекса, включающего, на фоне общеукрепляющих процедур (УГГ, общие хвойные ванны) и процедур обладающих желчегонным и гепатопротекторным эффектом (растительное средство Гепатосол и поперечную гальванизацию области эпигастрия), КВЧ-фри-терапии (4гр.) или КВЧ-терапии и экорсола (3гр.), обеспечивает получение высокого терапевтического эффекта. Это подтверждено данными анализа таблиц сопряженности, который свидетельствовал о получении терапевтического эффекта в виде «значительного улучшения» и «улучшения» при назначении этих лечебных комплексов, с использованием индивидуальной ХФТ и ХФТ в восходящую фазу ритма активности ЖВС.

Таким образом, анализ результатов комплексных экспериментально-клинических исследований свидетельствовал о благоприятном влиянии КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением, в комплексном лечении, больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желчевыделительной системы, как на отдельные показатели функциональной активности желчевыделительной системы и неспецифической резистентности организма, так и на общую терапевтическую эффективность проводимых мероприятий.

ВЫВОДЫ

КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением оказывает антигельминтный эффект при лечении экспериментального описторхоза (in vitro - 85,5%; in vivo - 76,7%).
КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением значительно уменьшает явления некрозовоспалительного процесса в печени экспериментальных животных зараженных описторхозом, что проявляется уменьшением плотности воспалительного инфильтрата портального тракта (с 14500±1800 до 8200±980 клеток на 1мм²).
КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением благоприятно влияет на показатели неспецифической резистентности экспериментальных животных зараженных описторхозом (повышение уровня гликогена в гепатоцитах: 1-й зоны печени в 1,9 раз; во 2-3 зонах – в 3,7 раз; повышение показателя соотношения гликогена в этих зонах – в 2,0 раза).
Функциональная активность печени, желчевыделительной системы, поджелудочной железы и вегетативной нервной системы у больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом носит выраженную околосуточную цикличность. ААААкрофазы этих ритмов сдвинуты по времени, а физиологические связи между ними усиливаются, что проявляется их близостью, совпадением доверительных интервалов и усилением корреляционных связей (печени и желчевыделительной системы: r=0.534 и p=0.000001; печени и поджелудочной железы: r=0.624 и p=0.000001; поджелудочной железы и желчевыделительной системы: r=0.322 и p=0.019), что свидетельствует о напряжение внутренних компенсаторно-приспособительных процессов в системе, при снижении роли автономной регуляции печени на функцию желчевыделительной системы и необходимости подключения более высокого звена регуляции – ВНС, что подтверждается усилением ее связи с желчевыделительной системой (r=0.279 и p=0.0075), в отличие от здоровых лиц.
Акрофаза, статистически значимого суточного ритма функциональной активности желчевыводящей системы больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с хроническим описторхозом, приходится на 12.03ч. (11.28-12.22), что является основанием для проведения групповой хронофизиотерапии, направленной на нормализацию функции желчевыделения, с назначением лечебного воздействия в восходящую (10.00 -11.00) или в нисходящую фазу ритма (13.00 - 14.00).
КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением в комплексе лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с использованием индивидуальной и групповой хронофизиотерапии в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы, оказывают благоприятное влияние на показатели функционального состояния желчевыделительной системы и печени, что проявляется нормализацией объема пузырной желчи (48,9мл и 54,4мл) и показателя сократительной функции желчного пузыря (41,9% и 40,5%), значительным приростом печеночного кровотока (на 111,8% и 95,2%), нормализацией показателей коллоидной стабильности желчи (холато-холестериновый коэффициент – 10,8 и 9,3) и показателя концентрационной функции желчного пузыря (5,5 и 5,6). Полученные результаты сохраняются до 6-12 месяцев после лечения.
КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением в комплексе лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с использованием индивидуальной и групповой хронофизиотерапии в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы, оказывает благоприятное влияние на показатели неспецифической резистентности организма, что проявляется повышением относительного числа лимфоцитов в периферической крови до уровня адаптационной реакции по типу реакции активации (32,2 и 33,5), а число пациентов с таким типом адаптационной реакции возрастает с 51,6 до 93,9% и с 53,1 до 96,9%. При этом полученные результаты сохраняются до 6-12 месяцев после лечения.
КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением в комплексе лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с использованием индивидуальной и групповой хронофизиотерапии в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы, обеспечивает получение высокого терапевтического эффекта (87,9% и 87,5%), который сохраняется до 6 месяцев (72% и 70,8%), а у 44,5% - 47,% - до 12 месяцев после лечения.
КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением или КВЧ-терапия и экорсол, в комплексе лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с использованием индивидуальной и групповой хронофизиотерапии в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы обеспечивает достижение высокого терапевтического эффекта (Процент Конкордации 86,4% и 95,6%; Коэффицент Фи=0,88 и 0,80 - соответственно) и его сохранность до 6 мес. (Процент Конкордации 91,4% и 96,3%; Коэффицент Фи=0,81 и 0,73 - соответственно) и 12 мес. (Процент Конкордации 87,7% и 97,6%; Коэффицент Фи=0,83 и 0,86 - соответственно), что подтверждается сопряженностью изучаемых признаков: терапевтическая эффективность проводимых лечебных мероприятий сопряжена (χ²=104,13; p=0,0001; V=0,35;) с использованием в комплексном лечении КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением (χ²=36,93) и КВЧ-терапии и экорсола (χ²=23,16), при использовании индивидуальной (χ²=83,42; p=0,0001; V=0,32;) (χ²=19,10) или групповой хронофизиотерапии в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы (χ²=11,31).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Лечебные воздействия, направленные на улучшение желчевыделительной функции больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, рекомендуется назначать в восходящую фазу ритма функциональной активности ЖВС (хронофизиотерапия), которая приходится на временной промежуток с 10.00 до 11.00;
Комплексное лечение больным хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, рекомендуется проводить на фоне лечебного питания, рекомендованного НИИ питания РАМН (соответствует диете №5 по Певзнеру) и общеукрепляющих оздоровительных процедур (утренняя гигиеническая гимнастика, общие хвойные ванны – по общепринятой методике). Назначается внутренний прием растительного средства гепатосол, с последующей гальванизацией области эпигастрия, по поперечной методике (электроды площадью 200,0см², «анод» - области эпигастрия, «катод» - поперечно, со стороны спины, сила тока до 15 мА, длительность процедуры - 20 мин., ежедневно, №10-12), которую рекомендуется проводить в 10.00 -11.00. Кроме этого, в комплексное лечение рекомендуется включать: растительное антигельминтное средство экорсол по общепринятой схеме (по 3ч.л. х 3 раза в день, после еды, в течение 7 дней) и КВЧ – терапию (52–78 ГГц), с локализацией воздействия на область грудины и область правого подреберья, по 15 минут на локализацию, ежедневно, №10;

При индивидуальной непереносимости компонентов растительного средства (экорсол) рекомендуется в комплексное лечение включать:

КВЧ–терапию фоновым резонансным излучением, генерирующим информацию, перенесенную на него с живого описторхиса (готовиться производителем ООО «Спинор» по предварительному заказу), с локализацией на область проекции печени (правое подреберье), в течение дня (излучатель необходимо снимать во время проведения других процедур комплекса (ванны, гальванизация) и на время ночного сна), курс 7-10 дней;

Комплексное лечение больным хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с хроническим описторхозом, с использованием индивидуальной хронофизиотерапии, рекомендуется проводить на фоне лечебного питания, рекомендованного НИИ питания РАМН (соответствует диете №5 по Певзнеру) и общеукрепляющих оздоровительных процедур (утренняя гигиеническая гимнастика, общие хвойные ванны – по общепринятой методике), с включением КВЧ – терапии фоновым резонансным излучением, генерирующим информацию, перенесенную на него с живого описторхиса (готовиться производителем ООО «Спинор» по предварительному заказу), проводится на область проекции печени (правое подреберье), в течение дня (излучатель необходимо снимать во время проведения других процедур комплекса (ванны, гальванизация) и на время ночного сна), курс 10 дней; Внутренний прием растительного средства гепатосол, с последующей гальванизацией области эпигастрия, по поперечной методике (электроды площадью 200,0 см², «анод» - на область эпигастрия, «катод» - поперечно, со стороны спины, сила тока до 15 мА, длительность процедуры - 20 мин., ежедневно, №10-12) проводится в восходящую фазу ритма активности ЖВС, которая определяется индивидуально для каждого пациента.

Список работ по теме диссертации:

Поддубная О.А. Реабилитация больных хроническим описторхозом./ О.А. Поддубная //Сиб. журнал гастроэнтерол. и гепатологии. - Томск, 1999. - №8-9. - С.131.
Поддубная О.А. ММ-волны и десинхроноз./ О.А. Поддубная //Современные технологии в физиотерап. и курортологии. Достижения и перспективы/ Томск, 2000. - С.213-215.
Поддубная О.А. Перспектива изучения циркадных ритмов при хроническом описторхозе./О.А. Поддубная, Т.А.Замощина // Циклы: Cб. Материалов конф. - Ставрополь, 2002. - ч.4. - С.36-38.
Поддубная О.А. Биоритмы гепатобилиарной системы в норме и патологии. /О.А. Поддубная, Т.А.Замощина //Сиб. журнал гастроэнтерологии и гепатологии. - Томск, 2000. - №10. - С.38.
Поддубная О.А. Изучение биоритмов гепатобилиарной системы у больных хроническим описторхозом./ О.А. Поддубная //Идеи. Гипотезы. Решения. – 2003. - №1. - С.23-25.
Поддубная О.А. Новые возможности дегельминтизации. //Сиб. журнал гастроэнтерологии и гепатологии. – Томск, 2003г. - №12- 13. - С.230.
Поддубная О.А. Фоновое резонансное излучение и описторхоз. /О.А. Поддубная. Н.А.Задорожная, Э.И.Белобородова //Cб. тезисов IV съезда научного общества гастроэнтерологов России. – Москва, 2003. - С.98.
Поддубная О.А. Изучение влияния современных информационно-волновых технологий на жизнеспособность марит кошачей двуустки Opisthorchis felineus (Rivolta, 1884). / О.А. Поддубная, Г.П.Островерхова, Патюкова М.Г //Вестник Томского государственного университета /Томский государственный ун-т. - Томск, 2003. - С.165-166.
Поддубная О.А. Новые возможности реабилитационных мероприятий при хроническом описторхозе./ О.А. Поддубная, Н. А.Задорожная,Э. И.Белобородова //Паллиативная медицина и реабилитация - 2004. - ссылка скрыта.
Поддубная О.А. Экспериментальная терапия описторхоза./ О.А. Поддубная, Г.П.Островерхова, Н.А.Задорожная //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2004. - №1. - С. 65-66.
Поддубная О.А. Новые возможности дегельминтизации./ О.А. Поддубная, Е.П. Нестерова //Сибирский журнал Гастроэнтерологии и гепатологии/ - Томск, 2004. - № 18. - C.197.
Поддубная О.А. Перспективы безлекарственной дегельминтизации. / О.А. Поддубная //Сибирский журнал Гастроэнтерологии и гепатологии. – Томск, 2004., №18 - С.115-117.
Поддубная О.А. Перспективы безлекарственной дегельминтизации./ О.А. Поддубная //Информационно-волновые технологии в комплексной реабилитации пациентов в лечебных и санаторно-курортных учреждениях: Cб. Материалов научно-практ. конференции. - Томск, 2004. - С. 129- 131.
Патюкова М.Г. Информационные технологии в лечении описторхоза. /М.Г.Патюкова, О.А. Поддубная, Г.П. Островерхова / //Вестник Томского государственного университета. Концептуальные и практические аспекты научных исследований и образования в области зоологии беспозвоночных: Сб. материалов конф. – Томск, 2004. - С.123.
Поддубная О.А. Альтернативная терапия описторхоза./ О.А. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, А.М. Кожемякин //Аактуальные проблемы медицины, курортологии и фзиотерапии: Сб. материалов Междун. конгресса «Здравница-2005». - Москва,2005. - С.168.
Поддубная О.А. Новые возможности реабилитационных мероприятий при хроническом описторхозе./ О.А. Поддубная, Н.А. Задорожная, Э.И.Белобородова //Сб. тезисов V съезда научного общества гастроэнтерологов России. – Москва, 2005. - С.729-730.
Поддубная О.А. Эффективность комплексного немедикаментозного лечения больных хроническим описторхозом./ О.А. Поддубная. //Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. – Томск, 2005. - №19. - С.99.
Поддубная О.А. Альтернатива лекарственной терапии хронического описторхоза./ О.А. Поддубная, Е.П. Нестерова, С.Ф. Щеголева // Врач-провизор-пациент: Сб. материалов 3-й Санкт–Петербургской медицинской ассамблеи – 2005. – C-Пб, 2005. - с. 70-71.
Левицкий Е.Ф. Изучение биоритмов гепатобилиарной системы при хроническом описторхозе./ Е.Ф. Левицкий, О.А. Поддубная, Т.А. Замощина// Бюллетень Сибирской медицины, 2006, №3 с.117-123.
Поддубная О.А. Экспериментально - клиническое обоснование использования экорсола в комплексном лечении больных хроническим описторхозом /О.А. Поддубная, С.Ф. Щеголева, Е.П. Нестерова //Бюллетень Сибирской Медицины. Приложение 2: материалы научно-практич. конф. «Экспериментальные и клинические исследования новых лекарственных средств». - 2006. - С.120-121.
Поддубная О.А. Хронобиологические аспекты повышения неспецифической реактивности организма при комплексном лечении больных хроническим описторхозом. / О.А. Поддубная, Е.Ф. Левицкий // Вестник Томского государственного университета. Приложение № 21: Материалы Всероссийской конф. «Механизмы индивидуальной адаптации». – Томск, 2006. - C.86-87.
Поддубная О.А. Критерии оценки уровня неспецифической адаптации организма при лечении хронического описторхоза в эксперименте. /О.А. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, И.Л. Пурлик // «Вестник Томского государственного университета». 2006., Приложение №21: Материалы Всероссийской конф. «Механизмы индивидуальной адаптации». – Томск, 2006. - C 119-120.
Поддубная О.А. Хронобиологический подход в лечении больных хроническим описторхозом./ О.А. Поддубная, С.Ф. Щеголева //Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии: Материалы 14 научно-практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии». Томск, 2006. - №20. - С.172.
Поддубная О.А. Комплексное использование КВЧ излучения и экорсола в лечении больных хроническим описторхозом. /О.А. Поддубная, С.Ф. Щеголева //Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии: Материалы 14 научно-практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии». Томск, 2006. - №20. - С.173.
Поддубная О.А. Влияние фонового резонансного излучения на состояние печени при лечении хронического описторхоза. /О.А. Поддубная, Е.П. Нестерова, С.Ф. Щеголева //Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии. Приложение №27: Материалы 11-й Российской конференции «Гепатология сегодня». - 2006. - №1.- абс. 344. - с. 94.
Поддубная О.А. Экспериментальное обоснование использования фонового резонансного излучения в комплексном лечении больных хроническим описторхозом./ О.А. Поддубная // Cб. материалов VI Всероссийского съезда физиотерапевтов.- Санкт-Петербург, 2006. - С.95.
Левицкий Е.Ф. Эффективность лечения больных хроническим описторхозом с учетом биологических ритмов./ Е.Ф. Левицкий, О.А. Поддубная. //Материалы ХI Международного симпозиума «Новые технологии восстановительной медицины и курортологии (физиотерапия, реабилитация, спортивная медицина», Греция, Салоники, 2006. - C.77 – 82.
Поддубная О.А. Влияние комплексного лечения на гемодинамику печени у больных хроническим описторхозом./ О.А. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, И.Ю. Ляпунова //Сибирский консилиум (медико-фармацевтический журнал). Материалы научно – практической конф. «Санаторно-курортное лечение: фундаментальные, прикладные и организационные аспекты».- Новосибирск, 2007. - № 4 (59). - С. 129-130.
Поддубная О.А. Влияние комплексного лечения на сократительную функцию желчного пузыря у больных хроническим описторхозом./ О.А. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, И.Ю. Ляпунова, С.Ф. Щеголева //Сибирский консилиум (медико-фармацевтический журнал): Материалы научно – практической конф. «Санаторно-курортное лечение: фундаментальные, прикладные и организационные аспекты». – Новосибирск, 2007. - № 4 (59). - С.130-131.
Поддубная О.А. Влияние комплексного лечения на показатели печеночного кровотока у больных хроническим описторхозом. / О.А. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, И.Ю. Ляпунова //Региональное кровообращение и микроциркуляция. Материалы 6-й научно-практической конференции. - С-Пб, 2007. - № 1(2). - C.125 -126.
Поддубная О.А. Внутрипеченочный кровоток у больных хроническим описторхозом. / О.А. Поддубная, И.Ю. Ляпунова //Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии. Приложение №29: Материалы 12-й Российской конференции «Гепатология сегодня». - 2007. - №1. - абс. 334. - C. 91.
Поддубная О.А. Влияние комплексного лечения на функциональное состояние гепатобилиарной системы при хроническом описторхозе. / О.А. Поддубная, С.Ф. Щеголева, И.Ю. Ляпунова, Н.В. Макаренко // Сб. материалов 7-ой Восточно-Сибирской гастроэнтерологической конференции с Международным участием.- Красноярск, 2007. - С.246-247.
Поддубная О.А. Влияние комплексного лечения на гемодинамику печени у больных хроническим описторхозом. /О.А. Поддубная, И.Ю. Ляпунова, С.Ф. Щеголева //Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии. Приложение №30: Материалы 13-й Российской гастроэнтерологической недели. - 2007. - №5. - Абс.339. - C.92.
Поддубная О.А. Современные подходы к немедикаментозному лечению хронического описторхоза (монография) / О.А. Поддубная, Э.И. Белобородова, Е.Ф. Левицкий, И.Л. Пурлик. - Томск: Изд-во НТЛ, 2007. - 120 с.
Поддубная О.А. Обоснованность использования фитосбора и физиотерапевтических факторов в комплексном лечении пациентов с сочетанной патологией гастродуоденальной и желчевыделительной систем. /О.А. Поддубная, Н.А. Задорожная, Н.В. Мамонова, В.И. Гриднева //Сб. материалов XVII научно-практической конференции «Актуальные вопросы гомеопатии. Место и возможности гомеопатического метода в практическом здравоохранении». - С-Пб., 2007. - с.20-21.
Поддубная О.А. КВЧ-терапия и экорсол в лечении больных хроническим описторхозом. /О.А. Поддубная, С.Ф. Щеголева, Н.А. Задорожная // Сб. материалов XVII научно-практической конференции «Актуальные вопросы гомеопатии. Место и возможности гомеопатического метода в практическом здравоохранении»/ - С-Пб., 2007. - C. 48-49.
Поддубная О.А. Хронобиологический подход в лечении хронического описторхоза. /О.А. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, С.Ф. Щеголева //Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии. – 2007. - №21. - C.92-94.
Поддубная О.А. Эффективность комплексного немедикаментозного лечения больных хроническим описторхозом. /О.А. Поддубная, С.Ф. Щеголева //Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии: Материалы 15 научно-практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии». Томск, 2007. - №21. - C.139.
Поддубная О.А. Морфологические критерии эффективности лечения хронического описторхоза. /О.А. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, А.М. Кожемякин //Патологическая физиология и экспериментальная терапия. – 2007. - №3. - C.28-29.
Поддубная О.А. Влияние фонового резонансного излучения на уровень гликогена в печени при хронической описторхозной инвазии. /О.А. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, Э.И. Белобородова //Бюллетень Сибирской медицины. – 2007/ том 6. - №2/ - C.37-42.
Левицкий Е.Ф. Биологические ритмы в повышении эффективности лечения больных хроническим описторхозом./ Е.Ф. Левицкий, О.А. Поддубная //Вопросы курортологии, физиотерапии и леч. физкультуры. – 2007. - №5/ - C.38-42.
Поддубная О.А. Безмедикаментозное лечение описторхоза. /О.А. Поддубная, Г.П. Островерхова, Е.Ф. Левицкий //Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2007. - №2. - C.40-42.
Поддубная О.А. Опыт комплексного лечения больных хроническим описторхозом с включением фонового резонансного излучения./О.А. Поддубная //Вопросы курортологии, физиотерапии и леч. Физкультуры. – 2008. - №1. - C.50-51.
Левицкий Е.Ф. Хронофизиотерапия больных хроническим описторхозом. / Е.Ф. Левицкий, О.А. Поддубная //Вестник Восстановительной медицины. – 2008. - №2 (24). - C. 89-91.
Поддубная О.А. Влияние комплексного лечения на показатели венозного кровотока печени у больных хроническим описторхозом. /О.А. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, И.Ю. Ляпунова //Бюллетень сибирской медицины. - 2008. - №3. - C.76-79.
Поддубная О.А. Хронофизиотерапия при хроническом описторхозе./ О.А. Поддубная, Е.Ф. Левицкий //Сб. материалов научно-прак. конф. «Актуальные вопросы восстановительного лечения в Сибирском регионе». - Омск, 2008. - С. 146-147.
Поддубная О.А. Эффективность комплексного немедикаментозного лечения больных хроническим описторхозом. /О.А. Поддубная, С.Ф. Щеголева //Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии: Материалы 16 научно-практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии». - Томск, 2008. - №22. - C.103-104.
Поддубная О.А. Комплексное лечение хронического некалькулезного холецистита в сочетании с хроническим описторхозом./ О.А. Поддубная, С.Ф. Щеголева Э.И., Белобородова, К.Н. Карымова // Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии. Томск. - 2009. - №23. - C. 109-111.
Поддубная О.А. Эффективность КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением в комплексной хронореабилитации больных хроническим холециститом в сочетании с хроническим описторхозом/ О.А. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, А.М. Кожемякин// Сибирский медицинский журнал. – Томск. - 2009. – Т.24, №3. –вып.2. – С. 49-53.
Поддубная О.А. Анализ сопряженности особенностей лечебных комплексов с эффективностью хронофизиотерапии хронического холецистита в сочетании с хроническим описторхозом. /О.А. Поддубная, А.М. Кожемякин// Бюллетень Сибирской медицины. – 2009. - №4(2). – С.
Поддубная О.А. КВЧ–терапия фоновым резонансным излучением в хронореабилитации больных хроническим холециститом в сочетании с хроническим описторхозом /О.А. Поддубная// Бюллетень Сибирской медицины. – 2009. - №4(2). – С.
Поддубная О.А. Средство для дегельминтизации и способ ее проведения. /О.А. Поддубная, А.М. Кожемякин, Е.Ф. Левицкий, Г.П. Островерхова, В.В. Лукьянцев, Э.И. Белобородова и др. /Патент РФ № 2264832 от 27.11.2005. – 6c.
Поддубная О.А. Способ оценки состояния печени при лечении описторхоза. / О.А. Поддубная, И.Л. Пурлик, Э.И. Белобородова /Патент РФ № 2283493 от 10.09.2006. -6c.
Поддубная О.А. Способ оценки реактивности организма при лечении патологии гепатобилиарной системы. / О.А. Поддубная, И.Л. Пурлик /Патент РФ № 2279084 от 27.06.2006 г. – 5c.
Поддубная О.А. Способ лечения больных с хроническим описторхозом. / О.А. Поддубная, Э.И. Белобородова, Е.Ф. Левицкий, А.М. Кожемякин /Патент РФ №2307685 от 10.10.2007. – 6c.

СПИСОК ПРИНЯТЫХ В РАБОТЕ СОКРАЩЕНИЙ

АлТ аланиновая трансаминаза;

АсТ аспарагиновая трансаминаза;

А/D показатель кровотока в печеночных венах;

АР адаптационная реакция;

ВНС вегетативная нервная система;

ДГР дуодено-гастральный рефлюкс;

ДЖП дисфункция желчного пузыря;

ДЖ«В» дебит желчи порции «В»

ДЖ«С» дебит желчи порции «С»

ДПК двенадцатиперстная кишка;

ЖКБ желчно-каменная болезнь;

ЖП желчный пузырь;

ЖВС желчевыделительная система;

ЖК желчные кислоты;

ЖКТ желудочно-кишечный тракт;

ЗСА зона спокойной активации;

ЗПА зона повышенной активации;

ИКП интегральный клинический показатель;

ИВТ информационно-волновая терапия;

КЭ коэффицент эффективности;

КВЧ крайне высокая частота;

ЛК лечебный комплекс;

МРТ микроволновая резонансная терапия;

ОАК общий анализ крови;

ПCФ ЖП показатель сократительной функции желчного пузыря;

ПКФ ЖП показатель концентрационной функции желчного пузыря;

ПП показатель пульсации;

ППК прирост печеночного кровотока;

ПТЭ показатель терапевтической эффективности;

РГГ реогепатография;

РИ реографический индекс;

РА реакция адаптации;

РТ реакция тренировки;

РСА реакция спокойной активации;

РПА реакция повышенной активации;

СОЭ скорость оседания эритроцитов;

CОС субъективная оценка состояния;

УГГ утренняя гигиеническая гимнастика;

УЗИ ультразвуковое исследование;

ФБТ физиобальнеотерапия;

ФМДЗ фракционное минутированное дуоденальное зондирование;

ФЛ фосфолипиды;

ФРИ фоновое резонансное излучение;

ХНХ хронический некалькулезный холецистит;

ХФТ хронофизиотерапия;

ХХК холато-холестериновый коэффициент;

ЦДКП цветное допплерографическое картирование печени;

ЭГДС эзофагогастродуоденоскопия;

ЭПДФ электро-пунктурная диагностика Фолля;

ЭП электропроводность;

ЭМИ электро-магнитное излучение;

ЯБДПК язвенная болезнь ДПК;

ЯБЖ язвенная болезнь желудка;

КВЧ-фри-терапия – КВЧ - терапия фоновым резонансным излучением;

Blog

СПИСОК ПРИНЯТЫХ В РАБОТЕ СОКРАЩЕНИЙ