С раневой инфекцией под влиянием квч терапии
| Вид материала | Документы |
- Т. В. Головачёва, Т. Н. Афанасьева,, 53.46kb.
- Нейрофизиологическое исследование механизмов квч терапии гипертонической болезни, 57.4kb.
- Квч терапии у больных стенокардией, 43.39kb.
- Комплексная реабилитация больных в отдалённом периоде черепно-мозговой травмы на этапе, 71.66kb.
- Запорожан В. Н., Голант М. Б., Хаит, 62.84kb.
- Квч-терапии гипертонической болезни в разное время суток, 52.64kb.
- К. Х н. О. В. Мосин о воздействии электромагнитных волн низкой интенсивности на воду, 252.16kb.
- Название Организация, город, страна, 253.66kb.
- Тема : Смятение умов, 42.95kb.
- Практикум по арт-терапии [Текст] / под ред. А. И. Копытина. Спб. Питер, 2001. 448, 557.34kb.
Изменение биохимических параметров крови больных
с раневой инфекцией под влиянием КВЧ терапии.
А.М. Герасимов, С.М. Топорова,
Е.В. Черкасская, Т.М. Сорокина.
КВЧ воздействие оказывает существенный лечебный эффект на заживление гнойных процессов опорно-двигательного аппарата. Механизм лечебного эффекта неизвестен. Поскольку КВЧ воздействие применяется иногда не в зоне очага патологии, следует предполагать опосредованный механизм. Возможны два варианта: нервно-рефлекторный или гуморальный. Метаболические эффекты КВЧ терапии в организме человека исследованы недостаточно. Вместе с тем изучение влияния КВЧ воздействия на биохимический состав крови необходимо не только для понимания механизма биологического действия, но и для выбора безопасного режима.
Для объективизации исследования влияния ЭМИ на организм человека было проведено биохимическое исследование крови у больных, получавших ЭМИ терапию. Определяли следующие параметры: общее содержание белка и белковых фракций, содержание билирубина, мочевины, креатинина, нейраминовой кислоты, активность трансаминаз и дифениламиновую реакцию. Набор параметров представляет собой спектр показателей, использующихся обычно для оценки безвредности или опасности новых лекарственных препаратов, поскольку он позволяет оценить функциональное состояние печени, почек, наличия или отсутствия воспалительных процессов в организме.
Обследовано в динамике 23 больных с хроническим остеомиелитом различных форм, трофическими язвами и длительно незаживающими гнойными ранами, получавших ЭМИ терапию, и 14 больных с аналогичными диагнозами, не получавшими ЭМИ терапию. Наличие гнойно-воспалительного очага у всех больных нашло своё отражение в гипоальбуминемии, гипергаммаглобулинемии; у многих больных было увеличено содержание нейраминовой кислоты и усилена дифениламиновая реакция.
КВЧ терапию проводили с помощью прибора «Явь-1» на длине волны
7,1 мм в режиме частотной модуляции (частота модуляции F 50 Гц) с шириной полосы модуляции f 100 МГц. Время воздействия 30-45 минут. Курс лечения 8-10 сеансов ежедневно. Воздействие осуществлялось на область раны, на грудину, у некоторых больных комбинированно - на область и раны, и грудины. Плотность падающего потока мощности облучения составляла не менее 10 мВт/см2. Биохимические исследования проводились в динамике. Контрольное исследование - до начала курса ЭМИ терапии. Далее - через 4-6 процедур и после окончания лечения не позднее, чем через неделю.
В процессе лечения с применением ЭМИ терапии для большинства исследованных параметров гомеостаза наблюдалась фазная динамика. Для одних параметров (альфа2 - и бета-глобулины, мочевина) в процессе ЭМИ терапии происходило снижение уровня, а после окончания курса облучений - повышение. Для других (альфа1 –глобулины, креатинин, аланинаминотрансфераза), напротив, наблюдалось возрастание уровня в процессе лечения с последующим снижением после окончания курса. Несколько параметров имели однонаправленную динамику в обоих периодах: активность аспартатаминотрансферазы, дифениламиновая реакция, содержание гамма-глобулинов неуклонно снижалось, уровень альбуминов повышался. Наиболее выраженная амплитуда изменений наблюдалась для альфа1 –глобулинов и аланинаминотрансферазы.
Возрастание этих биохимических параметров метаболизма, характерных для процессов воспаления, может указывать на активизацию каких-то воспалительных процессов в организме при КВЧ воздействии. Нельзя исключить, что лечебный эффект КВЧ воздействия при длительно незаживающих и вяло текущих гнойных процессах аналогичен принципу «провокационной» терапии. Наряду с этим динамика не всех биохимических параметров вполне подкрепляет предположение о провокационном действии ЭМИ терапии. Так, неуклонное снижение дифениламиновой реакции, гамма-глобулинов и активности аспартатаминотрансферазы противоречит представлению о генерализованном усилении процессов воспаления при КВЧ воздействии.
По некоторым параметрам биохимические изменения у больных, получавших ЭМИ терапию и не получавших её (контроль), существенно отличаются. Так, в контрольной группе подъём альфа1 – глобулинов значительно меньше, активность аланинаминотрансферазы не снижается через две недели, а продолжает нарастать, активность аспартатаминотрансферазы также не снижается, а нарастает, более резко увеличивается содержание альбуминов, и падает уровень гамма-глобулинов.
Таким образом, в организме больных с гнойным процессом ЭМИ терапия вызывает определённые метаболические перестройки, связь которых с клиническим эффектом требует дальнейшего изучения.
Литература.
1. Архипова О.Г. Методы исследований в профпатологии. – Медицина, 1988.
2. Кузин М.И., Костюченок Б.М. Рана и раневая инфекция. – М., 1981.
3. Тиц Н.У. Клиническая оценка лабораторных тестов. – М.: Медицина, 1986