Квч-терапии гипертонической болезни в разное время суток
| Вид материала | Документы |
- Нейрофизиологическое исследование механизмов квч терапии гипертонической болезни, 57.4kb.
- Программа самостоятельной работы студентов 4 курса, 113.4kb.
- Т. В. Головачёва, Т. Н. Афанасьева,, 53.46kb.
- А. Г. Логвиненко, С. И. Логвиненко, И. А. Логвиненко, 58.39kb.
- С раневой инфекцией под влиянием квч терапии, 32.59kb.
- Изменение иммунной системы при квч терапии у больных острым инфарктом миокарда, 15.73kb.
- Профилактика гипертонической болезни, 42kb.
- Клиническое и прогностическое значение субъективно неманифестированных форм гипертонической, 1477.2kb.
- Квч терапии у больных стенокардией, 43.39kb.
- Комплексная реабилитация больных в отдалённом периоде черепно-мозговой травмы на этапе, 71.66kb.
Сравнительная оценка эффективности использования
КВЧ-терапии гипертонической болезни в разное время суток.
Т.Н.Афанасьева.
Саратовский медицинский институт
Саратов, 410710, ул. 20 лет ВЛКСМ, 112.
Целью работы явилось изучение эффективности лечения больных гипертонической болезнью электромагнитными полями мм-диапазона / ЭМИ КВЧ / в зависимости от проведения процедур в разное время суток. Обследовано 45 больных, которые по времени воздействия ЭМИ КВЧ разделены на 3 группы: пациенты 1 группы принимали процедуры утром /8 - 11 час/, 2 группы - днем /13-19 час/,
3 группы - вечером /17-19 час/.Показана более выраженная положительная динамика клиники, показателей физической работоспособности / по данным велоэргометрии/ и общей неспецифической резистентности организма/ по состоянию белой крови / у больных, получавших лечение вечером, что свидетельствует о целесообразности использования КВЧ - терапии в вечернее время суток.
В в е д е н и е.
Гипертоническая болезнь относится к числу наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы и занимает одно из первых мест среди причин временной утраты трудоспособности, инвалидизации и смертности населения. Изучение вопросов лечения эссенциальной гипертензии стоит в ряду важнейших задач, имеющих не только медицинское, но и социальное значение.
Существующие лекарственные методы терапии артериальной гипертонии не в полной мере удовлетворяют практическую медицину. Поэтому, использование в лечении гипертонической болезни немедикаментозных способов коррекции артериального давления представляет огромный теоретический и практический интерес. Одним из наиболее перспективных физических методов лечения эссенциальной гипертензии является воздействие электромагнитными полями крайне высокой частоты / ЭМИ КВЧ /. В настоящее время общеприняты гипотезы, согласно которым эм-полям мм-диапазона в биологических системах принадлежит регуляторная и информационная роль [1].
Кванты электромагнитных полей выступают в качестве материальных носителей информационных потоков в биосистемах клеточного типа а потоки внешних эм-воздействия являются факторами, регулирующими внутренние процессы / 2 /. Рассматривая организм как многоуровневую иерархическую систему, функционирующую в тесной взаимосвязи с эм-фоном внешней среды и строго подчиняющуюся законам материального мира, становится ясным, что ведущая роль в организации живой и неживой природы принадлежит электромагнитной энергии , являющейся связующим звеном между различными уровнями материи. В настоящее время эм - природа взаимодействия открытых систем считается основой закона универсальности природы / Никулин М.А. 1990 /. Все явления природы тесно взаимосвязаны и взаимообусловлены. Ритмичность природных явлений способствовала возникновению ритмических процессов в живых системах как механизма приспособления к постоянно меняющимся условиям жизни на Земле /Оранский И.Е,1988/. Выступая в качестве свойства живой материи, ритмичность явилась необходимым элементом существования, а ее нарушения приводили к рассогласованию установившихся временных связей и возникновению патологических состояний -- десинхронозов. В условиях возникшей патологии внешний возмущающий фактор, регулярно воздействующий на организм в одно и
то же время суток, начинает выступать в роли своеобразного стимула, навязывающего системам новый, отличный от существующего биоритм. Практически все природные и преформированные факторы, назначаемые в определенном временном режиме, выступают в роли ритмических датчиков, способных внести исправления в нарушенный ритм / 3 /.
Особый интерес, в этом плане представляет изучение влияния внешних эм-полей крайне высоких частот на нарушенные ритмы функционирования организма, выступающего субстратом внутренних эм-взаимодействий. В качестве модели патологического состояния была выбрана эссенциальная гипертония, в основе которой лежат нарушения биоритмов артериального давления. Известно, что у больных гипертонической болезнью подъем артериального давления и общего периферического сопротивления приходится на вечерне-ночное время / Бувальцев В.И, 1988; Комаров Ф.И, 1966; Олевский И.Х, 1985/. Поэтому, представляется интересным изучить эффективность лечения больных гипертонической болезнью эм-полями мм - диапазона в зависимости от проведения процедур в разное время суток.
Клинически, а также с помощью ультразвуковых, рентгенологических, радиоизотопных исследований проведен дифференциальный диагноз с симптоматическими гипертензиями. Обследовано 45 больных, получивших курсовое лечение КВЧ, состоящее из 10 сеансов длительностью 30 мин. каждый при длинах волн 5.6 и 7.1 мм серийно выпускаемым аппаратом " Явь - 1". 1 группу составили 15 пациентов, принимавших процедуры с 8 до 11, 10человек 2 группы получали лечение с 13 до 15 , 20 больных 3 группы - 17 до 19 . Группы сопоставимы по полу, возрасту, характеру течения заболевания, исходному уровню физической работоспособности, проводимой стандартной медикаментозной терапии. Исследования проводились в одно время года. Выбор указанных временных интервалов обусловливался характером обменных процессов, активностью нервной системы и согласуется с литературными данными / 3 /. Терапевтический эффект оценивался клинически, показателями физической работоспособности / по данным велоэргометрии /, а также с помощью анализа состояния белой крови / по методике Гаркави Л.Х. / 4 /, проводимых до и после курса КВЧ.
Р е з у л ь т а т ы и о б с у ж д е н и е.
В результате проведенного лечения у всех больных отмечено уменьшение головных болей, сердцебиения, головокружения, разнообразных болей в сердце, однако у больных, получавших лечение вечером, выявлено более значительное снижение артериального давления как во время сеанса, так и после курса ЭМИ КВЧ / 10% и 12% cоответственно /, отсутствие гипертонических кризов, более мягкое течение заболевания, увелечения продолжительности сна. Показана положительная динамика основных велоэргометрических показателей во всех исследуемых группах, достоверно более выраженная в 3 группе: повышение индекса производительности левого желудочка с 1.16±0.54 до 1.37±0.25 / на 18% /, снижение коэффициента
расходования резервов миокарда с 5.1±2.8 до 4.09±2.0 и сердечного нагрузочного индекса с 1.13±0,8 до 0.56±0.1 / на 20% и 50% cоответственно/. Данные изменения сопровождались динамикой состояния белой крови: у больных, получавших лечение вечером, переход зоны спокойной активации в зону тренировки, что можно расценить как неблагоприятный сдвиг показателей неспецифической резистентности организма, отмечен лишь в 5% случаев, в то время как во 2 и 1 группах обследования нежелательные реакции наблюдались в 20 % и 33.33% случаев соответственно, причем у больных, получивших лечение утром, в 6.67% выявлен переход в состояние хронического стресса.
Известно, что в первую половину дня, особенно, в утренние часы, активизируются все процессы в организме / Оранский И.Е, 1988 /. Ведущая роль в этом принадлежит симпатической нервной системе. Поэтому, назначение КВЧ - терапии утром ведет к дальнейшему повышению тонуса симпатикуса, увеличению энергетических трат организма и неадекватности ответной реакции. После 1600 начинается переход систем функционирования на более экономичный уровень на фоне нарастающей активности парасимпатической системы, поэтому, назначение ЭМИ КВЧ в вечернее время ведет к перестройке сердечной деятельности, направленной на более выгодный режим ее работы, что обусловлено, по-видимому, совпадением действия ЭМИ КВЧ с фазой чувствительности циркадных процессов организма и возникновением эффекта синхронизации / 5 /.
Полученные результаты свидетельствуют о большей эффективности и целесообразности назначения КВЧ - терапии гипертонической болезни в вечернее время суток.
Л и т е р а т у р а
Бецкий О.В, Голант М.Б, Девятков Н.Д, " Миллиметровые волны в биологии ",
Знание, М., 1988, с. 8-9
Волченко В.И, Колбун Н.Д, Лобарев В.Е, сб. " Миллиметровые волны в биологии
и медицине ", М., с. 115-120
Оранский И.Е, " Природные лечебные факторы и биологические ритмы ", М.,
1988, с. 133-153
Гаркави Л.Х, Квакина Е.Б, Уколова М.А, " Адаптационные реакции и
резистивность организма", Ростов-на-Дону, 1990
5. Оранский И.Е Вопросы физиотерапии и курортологии, 1981,N6,с.1-5