Методика обследования полости рта, челюстей, лица и шеи. Асептика и антисептика во время стоматологических вмешательств на лице и в полости рта. 2

Вид материалаДокументы
Тема практического занятия №23.
Подобный материал:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14
Тема практического занятия №22. Итоговое занятие за темой: «Операция удаления зуба» (компьютерный контроль). Включает предыдущие пройденные темы.


Тема практического занятия №23. Одонтогенные зажигательные заболевания челюстно-лицевого участка. Классификация. Этиология, патогенез, патологическая анатомия.


Число больных гнойновоспалительными процессами последние годы имеют тенденцию к:
  1. увеличению;
  2. снижению;
  3. остается без изменений.


В клинике челюстно-лицевой хирургии чаще всего встречаются заболевания:
  1. воспалительные;
  2. опухолевые;
  3. опухолеподобниє;
  4. слюнных желез;
  5. височно-нижнечелюстного сустава;
  6. травматические повреждения
  7. прирожденная патология.


Из числа острых одонтогенных воспалительных заболеваний челюстей следует выделять:
  1. периодонтит, периостит и остеомиелит.
  2. только остеомиелит;
  3. периодонтит и остеомиелит;


Могут ли больные, которые находятся на лечении в хирургическом отделении становиться носителями микробной флоры, какая специфическая для данного лечебного учреждения?:
  1. нередко становятся носителями микробной флоры уже через несколько дней пребывания в стационаре;
  2. нет, никогда не могут;
  3. в единичных случаях;
  4. становятся носителями микробной флоры только при врачебных ошибках после оперативных вмешательств.


Возникновение и ход неспецифического воспалительного процесса зависит от вида микроорганизмов, развития заболевания, которое послужило причиной?:
  1. да;
  2. нет.


К облигатным неспорообразующим бактериям относятся :
  1. бактероиды, фузобактерии;
  2. протей, кишечная палочка;
  3. стафилококки, стрептококки;
  4. пневмококки.


Бактероидная инфекция не развивается при:
  1. гиперкапнии, аэрации тканей;
  2. гипоксии, нарушении микроциркуляции;
  3. снижении резистентности слизистых оболочек (после травмы, операций и др.);
  4. выработке бактероидами беталактамази соответствующих антибиотиков, которые снижают концентрацию, в тканях.


Можно ли предупредить развитие воспалитетьных заболеваний с помощью традиционных профилактических мер асептики?:
  1. не всегда;
  2. да, можно всегда;
  3. нельзя.


В очагах острого одонтогенного воспаления можно обнаружить:
  1. как спорообразующие, так и неспорообразующие анаэробы.
  2. только неспорообразующие анаэробы;
  3. только спорообразующие анаэробы;


Особенностью одонтогенных очагов воспаления является:
  1. дефекты твердых тканей, которые являются входными воротами инфекции, не возмещаются естественным образом;
  2. очень хорошо регенерируют
  3. почти всегда можно обнаружить анаэробы в ассоциации с аэробами;


Полноценность пломбирования канала зуба складывает:
  1. приблизительно 60-70%;
  2. приблизительно 10%
  3. приблизительно 30%;
  4. 100%.


Хронические очаги воспаления при терапевтическом лечении периодонтита исчезают во всех случаях:
  1. не сразу после завершения пломбирования каналов зуба, даже если оно является полноценным
  2. сразу после завершения пломбирования каналов зуба, если оно является полноценным;


Хронические очаги одонтогенного воспаления исчезают:
  1. у 22% случаев через 48 месяцев, а в 68% через 12 годы и более по завершению лечения;
  2. сразу после завершения пломбирования зуба или через 12 недели после лечения;
  3. у 100% случаев только через 1 2 года и более по завершению лечения
  4. остаются навсегда очагами хронического инфицирования.


Чаще всего причиной аллергизации организма, по данным челюстно-лицевых хирургов, является:
  1. кариозные зубы, пародонтит, зубные отложения, тонзиллити;
  2. тонзиллити;
  3. очаги воспаления других локализаций;


Нормергическая форма воспаления наблюдается при:
  1. достачной напряженности иммунитета, низком уровне сенсибилизации организма и высокой вирулентности микрофлоры;
  2. низком уровне иммунитета выраженной сенсибилизации организма и значительной вирулентности микрофлоры
  3. низком уровне иммунитета и сенсибилизации организма, слабо выраженной вирулентности микрофлоры


Гипергичная форма воспаления развивается при:
  1. низком уровне иммунитета, выраженной сенсибилизации организма и значительной вирулентности микро флоры
  2. достаточной напряженности иммунитету, низком уровне сенсибилизации организма и высокой вирулентности микрофлоры;
  3. низком уровне иммунитета и сенсибилизации организма, слабо выраженной вирулентности микрофлоры


Гипергичная звоспалительная реакция возникает при:
  1. низком уровне иммунитета и сенсибилизации организма, слабо выраженный вирулентности микрофлоры.
  2. низком уровне иммунитета, выраженной
  3. сенсибилизации организма и значительной вирулентности микрофлоры;
  4. достатний напряженности иммунитета низком уровне сенсибилизации организма и высокой вирулентности микрофлоры;


Тема практического занятия №24. Острый и хронический периодонтит. Классификация. Этиология, патогенез, патологическая анатомия. Клиника, диагностика, лечение.


К врачу обратился больной с жалобами на периодично возникающие боли в области нижней челюсти слева. Во время осмотра поставлено, что десневой край возле 34 зуба синюшный. Слизистая оболочка отекла. Коронка 34 зуба интактая. Во время перкусии 34 зуба поставлено, что перкусия в горизонтальном направлении более болезненна чем в вертикальном. На рентгенограмме нижней челюсти в участке 34 установлено расширение периодонтальной щели преимущественно в возлешеечном участке. Какой наиболее вероятный диагноз можно поставить?

A. Маргинальный периодонтит.

B. Глубокий кариес.

C. Острый гнойный периодонтит.

D. Острый гнийн ий пульпит.

E. Острый периостит.


У девушки 18 лет неделю назад начал болеть 22 зуб, какой лечили и пломбировали несколько лет назад. За последние два дня боль усиливалась. Объективно: 22 зуб запломбирован, перкусия резко болезненная, слизистая оболочка в пределах 21, 22, 23 зубов гиперемованая, набряклая. На прицельной рентгенограмме : вокруг верхушки корня 22 разжижения костной ткани 0,4*0,5 см. без четких контуров. Поставьте диагноз .

A. Обострение хронического периодонтита 22 зуба

B. Нагноение радикулярной кости

C. Острый одонтогенный остеомиелит

D. Острый гнойный периодонтит 22

E. Острый периостит верхней челюсти


У больного К., 29 лет жалобы на периодично возникающую боль в зубы на нижний челюсти. Объективно: коронка 41 зуба разрушена на 2/3. При пальпации по переходный згортци припухлость и боль у прекциї корня 41 зуба. На рентгенограмме очаг разжижения костной ткани округлой форме до 5 мм в диаметре. Сформулируйте диагноз и выберите инструментарий для удаления 41 зуба.

A. Хронический гранулирующий периодонтит 41 зуба в стадии обострения, клювообразные щипцы без шипов, со щёчками, что сходятся, прямой элеватор.

B. Хронический гранулирующий периодонтит 41 зуба, клювообразные щипцы без шипов, со щёчками, что не сходятся, угловой элеватор на себя.

C. Хронический гранулирующий периодонтит 41 зуба, прямые щипцы, прямой элеватор.

D. Острый периодонтит 41 зуба, S – образные щипцы, угловой элеватор.

E. Хронический гранулирующий периодонтит 41 зуба в стадии обострения, клювообразные щипцы с шипами, угловой элеватор.


Женщина 43 годов обратилась в клинику с жалобами на ощущение распирания в 23. Из слов больной, зуб раньше лечился по поводу кариеса. Объективно: в пришеечной области 23 - пломба из композитного материала. В области проекции верхушки корня 23 на слизистых десен определяется свищевой ход. Какие изменения в области корня 23 будут обнаружены на рентгенограмме.

A. Деструкция костной ткани без четких пределов.

B. Глубокий костный карман.

C. Деструкция костной ткани с четко ограниченными контурами.

D. Деформация периодонтальной щели.

E. Расширение периодонтальной щели.


Мужчина 42 годов обращался с жалобами на ноющие боли в области 21, что усиливаются, которая накусывает. Накануне под анестезией зуб был депульпирован под металлокерамическую коронку. Корневой канал запломбирован ендометазоном. На контрольной рентгенограмме: канал запломбирован с выведением небольшого количества материала за верхушку корня. Какую из перечисленных физиотерапевтических процедур следует назначить этому больному для купирования болевых ощущений.

A. Флюктуирующие токи

B. Диатермию.

C. Микроволновую терапию.

D. УВЧ-терапия.

E. УФ облучение.


При поведении панорамной рентгенографии челюстей у мужчины 57 лет в области верхушки корня 22 обнаружен очаг прояснения костной ткани округлой формы 1 см в диаметре с четкими ровными контурами. Какое из перечисленных заболеваний можно допустить у этого больного?

A. Радикулярная киста.

B. Пародонтальная киста.

C. Хронический гранулирующий периодонтит.

D. Хронический гранулематозный периодонтит.

E. Хронический остеомиелит.


На прием к врачу-стоматологу с целью санации обратился больной С., 50 лет. При осмотре поставлено, что 48 зуб разрушен на уровне десен, при вертикальный больной. Слизистая оболочка переходной складки бледнорозового цвета. Поставленный диагноз: хронический периодонтит 48 зуба. Во время операции удаления зуба под торусальной анестезией с применением долота и элеватора врач не фиксировал альвеолярный отросток пальцами свободной руки и недостаточно просушивал операционное поле тупферами. Вследствие этого состоялся отлом языковой стенки альвеолы и корень 48 зуба был смещен в подщелепову область. Выберите лечебную тактику.

A. Противовоспалительная терапия, плановая операция в условиях стационара.

B. Противовоспалительная терапия, ургентная операция в условиях стационара.

C. Противовоспалительная терапия, ургентная операция в условиях поликлиники.

D. Противовоспалительная терапия, плановая операция в условиях поликлиники.


Больной К., 42 годов, обратился в отделение ЧЛХ с жалобами на острую боль, которая иррадиирующая, на нижней челюсти слева, общую слабость, температуру тела 39 С. После клинического обследования больному поставлен диагноз - острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти слева. Какие клинические проявления в полости рта наблюдаются при данном заболевании?

A. Перкуторный - острый периодонтит нескольких зубов, нарастающая подвижность этих зубов, отек и гиперемия десен из вестибулярной и языковой сторон

B. Перкуторный острый периодонтит причинного зуба, вестибулярный отек и гиперемия слизистой оболочки

C. Перкуторный - острый периодонтит нескольких зубов

D. Нарастающая подвижность нескольких зубов

E. Вестибулярный отек и гиперемия слизистой оболочки в области причинного зуба


На прием обратился больной С., 40 лет, с жалобами на резкую боль в области верхней челюсти. В результате обследования врач поставил диагноз: острый периодонтит 16 зуба. С чем необходимо дифференцировать острый периодонтит?

A. Все перечисленние

B. Острый пульпит

C. Периостит

D. Остеомиелит

E. Острый одонтогенный гайморит


К врачу обратился больной с жалобами на постоянную ноющую боль, которая усиливается во время накусувания на 34. Боль появилась около 3 дней назад. Зуб раньше не леченый. Во время осмотра полости рта на слизистой оболочке альвеолярного отростка в пределах 34 выявляется гиперемия по переходный складке. Коронка 34 разрушена на 2/3. Перкусия его резко болезненна. Какой наиболее вероятный диагноз можливо встановити?

A. Острый гнойный периодонтит.

B. Острый серозный периодонтит.

C .Острый серозный остеомиелит.

D. Острый гнойный пульпит.

E. Острый гнойный периостит.


Больной, 65 лет, жалуется на боль в зубе нижней челюсти с правой стороны, которая увеличивается при накушуванни, довготривалого характера. Раньше зуб лечился по поводу кариеса. Об-но: на жевательной поверхности 36 зуба пломба, перкусия болезненна. По переходный складке в участке прекциї корней 36 зуба есть нориця с гнойным отделением. Поставить диагноз?

A. Хронический гронулирующий периодонтит

B. Обострение хронического периодонтита

C. Хронический фиброзный периодонтит

D. Хронический громулематозный периодонтит

E. Радикулярная киста нижней челюсти.


У больного, 35 лет, в правой щечной области появился свищ из которого выделяется мизерное количество гнойнокровяного экссудата. Свищ периодически звкривается, но по мере скопления экссудата открывается снова. В полости рта коронка 16 зуба полностью разрушена. По переходный складке в области 16 зуба пальпаторный определяется соединительно тканевой тяж. На рентгенограмме в области корня 16 зуба определяется разрядка костной ткани округлой формы с четкими контурами. Какой диагноз у больного?

A. Мигрирующая гранулема в левой щечной области от 16 зуба.

B. Хронический одонтогенный остеомиелит верхней челюсти от 16 зуба

C. Хронический периодонтит 16 зуба.

D. Нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти от 16 зуба.

E. Хронический лимфаденит правой щечной пробласти от 16 зуба.


У больного обнаруженный свищ на слизистой оболочке в области проекции корня 32 зубы. Перкуссия 32 безболезненна, пальпация слизистой оболочки в области проекции корня безболезненна, цвет ее без изменений. Какой наиболее достоверный диагноз?

A. Хронический гранулематозный периодонтит.

B. Хронический фиброзный периодонтит.

C. Острый гнойный периодонтит.

D. Хронический гранулирующий периодонтит.


На прием к стоматологу обратился больной М. 36 лет с жалобами на боль и припухлость дёсен в участке 24 зуба. Указанные симптомы появляются периодично в течение 3 лет. После рентгенологического обследования поставлен диагноз: хронический гранулирующий апикальный периодонтит 24. Опишите рентгенологическую картину при данном заболевании.

A. Около верхушки корня очаг деструкции кости неправильной округлой форме с неравными краями в виде "язиков пламени".

B. Около верхушки корня очаг деструкции кости округлой формы с ровными краями.

C. Дежурство участков сужения и расширения периодонтальной щели.

D. Равномерное сужение периодонтальной щели.

E. Специфические рентгенологические признаки отсутствуют.


В стоматологическую клинику обратился больной 42 годов с жалобами на периодичную боль в участке 36 зуба. При обследовании выявлена болезненость при перкусии 36 зуба. После рентгенологического обследования поставлен диагноз: хронический гранулематозный апикальный периодонтит 36. Опишите рентгенологическую картину данного заболевания.

A. Около верхушки корня очаг деструкции кости округлой формы с ровными краями.

B. Около верхушки корня очаг деструкции кости неправильной округлой формы с неравными краями в виде "язиков пламени".

C. Дежурство участков сужения и расширения периодонтальной щели.

D. Равномерное сужение периодонтальной щели.

E. Специфические рентгенологические признаки отсутствуют.


К стоматологу обратился больной 28 лет с жалобами на образование кариозной полости в 44 зубе. При обследовании в 44 выявлена глубокая кариозная полость, которая сообщается с пульповой камерой. Зондирование полости безболезненно. Перкусия 44 безболезненная. После рентгенологического обследования поставлен диагноз: хронический фиброзный апикальный периодонтит 44. Опишите рентгенологическую картину данного заболевания.

A. Дежурство участков сужения и расширения периодонтальной щели.

B. Около верхушки корня очаг деструкции кости округлой формы с ровными краями.

C. Около верхушки корня очаг деструкции кости неправильной округлой формы с неравными краями в виде "язиков пламени".

D. Равномерное сужение периодонтальной щели.

E. Специфические рентгенологические признаки отсутствуют.


Больному 56 лет выставлен диагноз: обострение хронического апикального периодонтита. Сопутствующее заболевание сахарный диабет тяжелой степени. Консервативни методе лечения виявились безуспешными. Какая дальнейшая тактика врача-стоматолога?

A. Удаление зуба.

B. Резекция верхушки корня.

C. Реплантация зуба.

D. Гемисекция.

E. Ампутация корня зуба.


У больного Р., 64 годов, развился хронический гранулирующий апикальний периодонтит 47. Зуб не имеет функциональной и стетичной ценности. На кожных покровах лица в участке прокции верхушки корня 47 - нориця с гнойными отделениями. Какая тактика лечения данного больного?

А. Удаление зуба, висекание рубца на коже после рубцевания норицевого хода.

В. Удаление зуба.

С. Консервативне лечения зуба.

D. Удаление зуба и висекание норицы со следующим вшиванием раны на лице.

E. Высечка норицы со следующим вшиванием рани на обличчи.


Больной 43 годов обратился к врачу-стоматологу с жалобами на резкую боль при накусывании на 45 зуб. Проведя обследование полости рта, врач, поставил диагноз: острый гнойный периодонтит. Какой симптом является наиболее характерным для данного заболевания?

A. Резко болезненная перкусия пораженного зуба.

B. Навность глубокой кариозной полости.

C. Усиление болей в зубы под действием химичних и температурних раздражителей.

D. Патологическая подвижность зуба.

E. Болезненная перкусия рядом расположеных зубов.


Больная В., 46 лет, обратилась с жалобами на боль в 36 зубе, что усиливается при накусывании. После обследования полости рта и рентгенологического обследования стоматолог, поставил диагноз: обострение хронического периодонтита 36. Какой симптом не отмечается при данном заболевании?
  1. Симптом Венсана.
  2. Болезненная перкусия зуба.
  3. Гиперемия и отек дёсен.
  4. Ощущение "зуба, что вырос".
  5. Регионарный лимфаденит.


Больная 43 годов обратилась с жалобами на образование опухолеобразного образования на коже в участке угла правой челюсти. При объективном обследовании: в 37 зубе - глубокая кариозная полость, которая сообщается с полостью зуба. Зондирование безболезненно. Из анамнеза выяснено, что несколько лет назад беспокоила периодичная боль в 37. Врач поставил диагноз: одонтогенная мигрирующая гранулема коже лица. В результате какого патологического процесса возникает данное заболевание?
  1. Хронического верхушечного гранулирующего периодонтита.
  2. Хронического одонтогенного остеомиелита.
  3. Хронического пародонтиту.
  4. Хронического верхушечного фиброзного периодонтита.


Периодонтит это:
  1. воспалительный процесс, который поражает ткани периодонта и что распространяется на прилегающие к нему костные структуры;
  2. воспалительный процесс, который поражает ткани только периодонта
  3. заболевание характеризуется распространением воспалительного процесса из периодонта на надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти.


Ширина периодонтальной щели нормально функционирующего зуба на нижней челюсти в среднем складывает:
  1. 0 15-0,22 мм;
  2. 0,05-0,10 мм;
  3. 0,10-0,15мм;
  4. 0,20-0,25 мм;
  5. 0,25-0,30 мм


Ширина периодонтальной щели нормально функционирующего зуба на верхней челюсти в среднем складывает:
  1. 0,22-0,25 мм;
  2. 0 05-0 10 мм;
  3. 0,10-0,15 мм;
  4. 0,15-0,22 мм;
  5. 0,25-0,30 мм


В связи с патологическим процессом может изменять периодонт свою ширину?:
  1. да.
  2. нет
  3. может, но очень редко;


Периодонт начинает развиваться:
  1. одновременно с корнем зуба незадолго до его прорезывания
  2. после прорезывания зуба в течение 12 лет
  3. после прорезывания зуба на протяжении многих лет.


Средние величины ширины периодонта не изменяются при:
  1. нормальном функционировании зубочелюстной системы;
  2. патологических процессах
  3. с возрастом
  4. потере зубовантагонистов;
  5. с развитием и функцией зуба.


Развитие периодонта происходит за счет:
  1. мезенхимальных клеток наружного слоя зубного мешочка.
  2. адамантобластов (амелобластов);
  3. центральный части зубного сосочка;


Особенностью тканей периодонта является образование:
  1. эпителиальных клеток;
  2. коллагеновых волокон;
  3. цементобластов;
  4. остеобластов и остеокластов;
  5. фибробластов;
  6. плазматических клеток;
  7. макрофагов.


По локализации гранулемы различают:
  1. апикальные, апиколатеральные, латеральные и межкорневые;
  2. апикальные и латеральные;
  3. простая, сложная, кистогранулема.


Периодонтит в подавляющий большинству случаев имеет происхождение:
  1. инфекционное;
  2. медикаменте;
  3. травматическое.


Какой путь проникновения инфекции в периодонт убедительно не доказан?:
  1. гематогенный и лимфогенный;
  2. через корневой канал;
  3. по продолжению;
  4. через дно десенного кармана.


Боли при остром серозном периодонтите:
  1. что ноют, нерезко выраженные, не иррадиируют, усиливаются при накусывании;
  2. что ноют, резко выраженные, иррадиируют по поступь веток тройчатого нерва, усиливаются при накусывании;
  3. острые, резко выраженные, иррадиируют по поступь веток тройчатого нерва, не усиливаются при накусывании, увеличиваются по ночам;
  4. острые, пульсирующие, иррадиируют, позитивная перкуссия, усиливаются в горизонтальном положении и физической нагрузке, зуб как бы «вырос».


Припухлость мягких тканей при остром серозном периодонтите:
  1. нет;
  2. есть, но небольшая;
  3. выраженная.


При остром серозном периодонтите изменения на рентгенограмме:
  1. отсутствующие;
  2. есть.


Боли при остром гнойном периодонтите:
  1. острые, пульсирующие, иррадиируют, усиливаются в горизонтальном положении и физической нагрузке, а также при накусывании, зуб как бы «вырос»;
  2. что ноют, нерезко выраженные, не иррадиируют по поступь веток тройчатого нерва, усиливаются при накусывании;
  3. острые, пульсирующие, иррадиируют, усиливаются по ночам, при накусывании на зуб безболезненное.


Слизистая оболочка альвеолярного отростка при остром гнойном периодонтите:
  1. гиперемированная, набряклая, больная в пределах одного зуба, может быть инфильтрированной;
  2. синюшная, пастозная, симптом «вазопареза» позитивен;
  3. без видимых изменений.


Появляется ли отек мягких тканей при остром гнойном периодонтите?:
  1. да;
  2. нет.


Страдает ли общее положение больного при остром гнойном периодонтите?:
  1. появляются симптомы интоксикации (слабость, недомогание, повышение температуры и др.).
  2. нет;
  3. да, но очень редко;


При остром гнойном периодонтите изменения в анализах крови больного?:
  1. лейкоцитоз, палочкоядерний сдвиг влево, ускоренное СОЕ.
  2. изменений нет;
  3. лейкопения и палочкоядерний сдвиг вправо;
  4. лейкопения, эозинопения, лимфоцитоз;


При остром гнойном периодонтите костные изменения на рентгенограмме:
  1. отсутствующие;
  2. выражены.


Хронический периодонтит различает:
  1. что гранулирует, фиброзный и гранулематозный;
  2. серозный, гнойный;
  3. апикальные, диффузные.


Симптоматика хронического гранулирующего периодонтита :
  1. ноющие боли в зубе, припухлости лица нет, свищ на деснах, со стороны слизистой оболочки симптом «вазопареза», на рентгенограмме участок резорбции костной ткани с неравными и нечеткими контурами, анализы крови без изменений;
  2. ноющие боли, которые усиливаются при накусывании, иррадиируют, припухлости лица нет, регионарные лимфоузлы немного увеличены, слегка больные, на рентгенограмме изменений нет, анализы крови без изменений;
  3. острые пульсирующие боли, которые иррадиирующие, усиливаются при накусывании, зуб как бы «вырос», припухлость лица, лимфоузлы увеличенные и больные, на рентгенограмме изменений нет, анализ крови лейкоцитоз, ускоренное СОЕ;
  4. болел в зубы нет, припухлость лица отсутствующая, слизистая оболочка альвеолярного отростка без изменений, на рентгенограмме у верхушки корня зуба есть очаг деструкции костной ткани округлой формы и ровными крами.


Симптоматика острого гнойного периодонтита :
  1. острые пульсирующие боли, которые иррадиирующие, усиливаются при накусывании, зуб как бы «вырос», припухлость лица, лимфоузлы увеличенные и больные, на рентгенограмме изменений нет, анализ крови лейкоцитоз, ускоренное СОЕ;
  2. ноющие боли, которые усиливаются при накусывании, иррадиируют, припухлость лица нет, регионарные лимфоузлы немного увеличены, слегка больные, на рентгенограмме изменений нет, анализы крови без изменений;
  3. ноющие боли в зубы, припухлости лица нет, свищ на деснах, со стороны слизистой оболочки симптом «вазопареза», на рентгенограмме участок резорбции костной ткани с неравными и нечеткими контурами, анализы крови без изменений;
  4. болей в зубы нет, припухлость лица отсутствующая, слизистая оболочка альвеолярного отростка без изменений, на рентгенограмме у верхушки корня зуба есть очаг деструкции костной ткани округлой формы и ровными крами.


Симптоматика хронического гранулематозного периодонтита :
  1. болел в зубы нет, припухлость лица отсутствующая, слизистая оболочка оболочка альвеолярного отростка без изменений, на рентгенограмме у верхушки корня зуба есть очаг деструкции костной ткани округлой формы и ровными крами.
  2. ноющие боли, которые усиливаются при накусывании, иррадиируют, припухлости лица нет, регионарные лимфоузлы немного увеличены, слегка больные, на рентгенограмме изменений нет, анализы крови без изменений;
  3. ноющие боли в зубы, припухлости лица нет, свищ на деснах, со стороны слизистой оболочки симптом «вазопареза», на рентгенограмме участок резорбции костной ткани с неравными и нечеткими контурами, анализы крови без изменений;
  4. острые пульсирующие боли, которые иррадиирующие, усиливаются при накусывании, зуб как бы «вырос», припухлость лица, лимфоузлы увеличенные и больные, на рентгенограмме изменений нет, анализ крови лейкоцитоз, ускоренное СОЕ;


Размеры гранулемы не превышают:
  1. 0,5 см;
  2. 1,0 см;
  3. 1,5 см;
  4. 2,0 см.


Размеры кистогранулемы?:
  1. от 0,5 до 1,0 см;
  2. до 0,5 см;
  3. от 1,0 до 2,0 см.


Ошибки, что не относятся к консервативному лечению периодонтита :
  1. перелом верхушки корня зуба;
  2. перфорация дна полости зуба или стенок корневого канала;
  3. отлом инструмента;
  4. неполное пломбирование канала;
  5. глубокое выведение штифта


В молочных зубах какая форма хронического периодонтита преобладает?:
  1. что гранулирует.
  2. фиброзный;
  3. гранулематозный;


В многокорневых зубах у разного корня молочного зуба могут быть неодинаковые формы хронического воспаления?:
  1. да.
  2. нет;


Гранулирующая форма периодонтита у детей более часта, чем у взрослых, может сопровождаться:
  1. хроническим лимфаденитом или периостальной реакцией
  2. острым остеомиелитом;
  3. острым периоститом;
  4. абсцессом или флегмоной;
  5. подкожной гранулемой лица.


Острый периодонтит реже наблюдается у:
  1. пожилых людей.
  2. детей;
  3. подростков;
  4. молодых людей


Обострение хронического периодонтита менее выражено у:
  1. пожилых людей.
  2. детей;
  3. подростков;
  4. молодых людей;


Для периодонтита, который протекает у людей пожилых лет нехарактерный, :
  1. обширная секвестрация.
  2. навнисть свищей и их локализация;
  3. длительное функционирование свищей без склонности к их закрытию;
  4. отсутствие пышной грануляции в области устья свища;


Реплантация и резекция верхушки корня зуба ненужна для:
  1. пожилых людей.
  2. детей;
  3. молодых людей;


Какой основной метод хирургического лечения периодонтита проводится у пожилых людей?:
  1. удаление зуба;
  2. гемисекция;
  3. коронарорадикулярна сепарация
  4. резекция корня;
  5. реплантация


При осложнении периодонтита острым серозным периоститом или необходимо проводить периостеотомию?:
  1. не нужно;
  2. нужно.


Антибактериальна терапия у больных с обострением хронического периодонтита?:
  1. назначается только у ослабленных людей и при сопутствующих заболеваниях.
  2. назначается;
  3. не назначается;