Программа «Развитие конкуренции в Ивановской области до 2012 года»
| Вид материала | Программа |
| 2.6. Рынок транспортных услуг 2.7. Рынок здравоохранения и сфера торговли фармацевтической и медицинской продукцией |
- Региональная программа «Развитие конкуренции в Тюменской области на 2010-2012 гг.», 1811.61kb.
- Региональная программа «Развитие конкуренции в Томской области в 2010-2012 годах» Томск, 2400.03kb.
- Администрация ивановской области постановление от 22 апреля 2002 г. N 31-па об утверждении, 239.47kb.
- Областная программа "развитие конкуренции на территории костромской области на период, 611.98kb.
- Правительство ивановской области постановление от 22 февраля 2011 г. N 28-п о программе, 5366.87kb.
- Выписка из государственной долговой книги ивановской области по состоянию на 01. 01., 131.59kb.
- Правительство Ивановской области Департамент государственного контроля Ивановской области, 1930.62kb.
- Правительство Ивановской области Департамент государственного надзора (контроля) Ивановской, 1871.61kb.
- Правительство ивановской области, 901.4kb.
- Председателя Правительства Ивановской области Хасбулатову О. А. Губернатор Ивановской, 738.89kb.
2.6. Рынок транспортных услуг
Ивановская область связана с другими субъектами Российской Федерации всеми имеющимися видами транспорта: железнодорожным, автомобильным, водным, воздушным и трубопроводным.
Особенности сложившейся транспортной инфраструктуры области и ее использования определяются ее положением в Центральном федеральном округе и обусловлены как неравномерностью хозяйственного развития территории, так и снижением интенсивности грузо- и пассажироперевозок.
При общей достаточно развитой транспортной инфраструктуре области внешние транспортные связи осуществляются в основном по железной и автомобильным дорогам.
ОАО «РЖД» занимает свыше 65% в сфере деятельности магистрального железнодорожного транспорта. В сфере промышленного железнодорожного транспорта доминирующее положение занимают ОАО «Ивановское предприятие промышленного железнодорожного транспорта
№ 1», ОАО «Промышленный железнодорожный транспорт № 2», Владимирское ОАО «Промжелдортранс».
Более 65% на рынке услуг автовокзалов и пассажирских автостанций занимают следующие предприятия:
- ОАО «Ивановское производственное объединение автовокзалов и пассажирских автостанций» (географические границы рынка охватывают
г. Кинешму, Кинешемский район, г. Вичугу, Вичугский район, Верхнеландеховский район, Палехский район, Лежневский район, Комсомольский район, Фурмановский район, Родниковский район, г. Плес,
г. Иваново, п. Вознесенское, п. Колобово);
- ОГУП «Вичугское пассажирское автотранспортное предприятие»
(п. Лух, Лухский район);
- Муниципальное пассажирское автотранспортное предприятие
п. Савино (п. Савино, Савинский район (за исключением п. Вознесенское));
- ОАО «Автомобилист» (г. Южа, Южский район).
Необходимо отметить, что сегодня наблюдается высокая концентрация транспортных услуг на локальных рынках (в муниципальных образованиях). Прежде всего это касается транспортных пассажирских перевозок. Как правило, перевозчик занимает доминирующее положение по перевозкам на внутренних муниципальных дорогах. Иная ситуация в городах Иваново, Кинешма, Шуя. Здесь рынок демонополизирован, за исключением сегмента троллейбусного транспорта (доминирующее положение МУП «Ивановский пассажирский транспорт»).
Основными факторами, влияющими на развитие конкуренции в сфере транспорта, являются:
- отсутствие персонифицированного учета пассажиропоездок, что не позволяет оценить корректность расчетных тарифов на транспортные услуги;
- отсутствие стандарта транспортной доступности для населения;
- наличие перекрестного субсидирования по отдельным маршрутам;
- отсутствие эффективной системы оценки затрат транспортных предприятий;
- большая протяженность дорог, не соответствующих нормативным требованиям;
- сверхнормативная загруженность автомобильных дорог в областном центре;
- отсутствие мультимодальных логистических центров.
2.7. Рынок здравоохранения и сфера торговли фармацевтической и медицинской продукцией
По данным на начало 2008 года, в области действовали 85 учреждений здравоохранения, в т.ч. 68 лечебно-профилактических учреждений (далее –ЛПУ), из них 15 – областного подчинения, 53 – муниципального подчинения.
Общее число круглосуточных коек составляет 10910. В последние годы число коек в областных и муниципальных ЛПУ ежегодно сокращалось, за последние 3 года на 5,9%.
Обеспеченность населения койками в 2006 году составляла 105 на 10 тыс. населения, на начало 2008 года – 101,1.
Основными факторами, препятствующими развитию конкуренции на рынке медицинских услуг, являются:
- недостаточная и неравномерная технологическая оснащенность медицинских учреждений. Такая асимметрия технологической оснащенности ставит заведомо в неравные конкурентные условия различные медицинские учреждения;
- финансовое обеспечение медицинских услуг в составе государственного заказа находится ниже уровня федеральных медицинских стандартов. Однако необходимо иметь в виду, что переход на такие стандарты «неподъемен» для региональных и местных бюджетов, так как эти финансовые нормы кратно выше существующих. В регионе осуществляется внедрение медико-экономических стандартов;
- ограничения для отрасли здравоохранения, определенные Федеральным законом от 03.11.2006 № 174-ФЗ «Об автономных учреждениях». В настоящее время создание автономного учреждения невозможно произвести на базе существующих медицинских учреждений;
- в системе федеральных индикаторов оценки эффективности деятельности органов исполнительной власти используются параметры, не способствующие развитию конкуренции. В качестве примера можно привести оценку деятельности по койко-местам и времени пребывания на них;
- низкие нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (дефицит программы государственных гарантий) приводят к низкой заинтересованности учреждений частной системы здравоохранения в участии в реализации территориальной программы государственных гарантий. Этому же способствует финансирование лечебных учреждений в рамках программы обязательного медицинского страхования не по всем статьям сметы (тарифы ОМС включают 5 статей);
- недостаточно развит сектор малого бизнеса в здравоохранении.
Сфера торговли лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и сопутствующими товарами является динамично развивающимся сектором экономики области. Во многом это обусловлено растущим спросом на лекарственные средства и инвестиционной привлекательностью данного вида деятельности.
Доминирующее положение на рынке оптовой торговли лекарственными средствами занимает ГУП Ивановской области «Фармация», в сфере производства и реализации протезно-ортопедических изделий - ФГУП «Ивановское производственное протезно-ортопедическое объединение».
Концентрация населения и платежеспособного спроса в крупных городах и прилегающих к ним населенных пунктах приводит к неравномерному размещению аптечных учреждений на территории региона. Это в свою очередь влечет за собой неравномерный уровень конкуренции на различных по численности населения рынках.
В области имеются муниципальные образования, где действует только один хозяйствующий субъект, осуществляющий фармацевтическую деятельность. Это обусловлено низкой численностью и невысоким уровнем платежеспособности населения.
Процессы развития конкуренции на рынке фармацевтической и медицинской продукции в существенной степени сдерживаются следующими факторами:
- сложность и длительность процесса регистрации юридического лица и получения разрешительной документации, регламентирующей его деятельность;
- для государственных и муниципальных аптечных учреждений, в том числе участвующих в программе дополнительного лекарственного обеспечения, низкая оплата услуг по программе дополнительного лекарственного обеспечения, недостаток оборотных средств, низкая рентабельность в связи с высокими издержками на выполнение социальных функций (производство лекарственных препаратов, отпуск по льготным ценам и пр.).