Тесты для интернов-хирургов по топографической анатомии и оперативной хирургии Г. М. Семенов
| Вид материала | Тесты |
- Вопросы к экзамену по оперативной хирургии и топографической анатомии для студентов, 61.25kb.
- План лекций по оперативной хирургии и топографической анатомии для студентов специальности, 16.9kb.
- План лекций по оперативной хирургии и топографической анатомии для студентов специальности, 16.22kb.
- Ббк 611. 9: 616-089(072), 547.23kb.
- Рекомендуемаялитература для клинических ординаторов (по специальности хирургия), 35.78kb.
- Перечень экзаменационных вопросов по предмету: «оперативная хирургия и топографическая, 273.34kb.
- Расписание лекций по оперативной хирургии и топографической анатомии на весенний семестр, 23.57kb.
- Е. А. Цеймах, А. В. Левин, О. Н. Ананко,, 67.65kb.
- А. В. Левин, Е. А. Цеймах, П. Е. Зимонин,, 191.5kb.
- Программа и контрольные вопросы к практическим занятиям по топографической анатомии, 584.56kb.
Перитонит
Какие правила необходимо соблюдать при операции для сохранения биологических свойств брюшины?
а) сокращение по возможности времени разгерметизации полости брюшины;
б) предупреждение интраоперационного инфицирования брюшины;
в) предупреждение брюшины от переохлаждения и высыхания;
г) сохранение (восстановление) целости серозного покрова органов;
д) удаление крови и любой другой жидкости из полости брюшины;
е) тщательный гемостаз;
ж) восстановление непрерывности желудочно-кишечного тракта;
з) абсолютное соблюдение всех вышеперечисленных правил.*
Какие правила наложения лигатур необходимо соблюдать при выполнении внутрибрюшных операций?
а) использование рассасывающего шовного материала и уменьшение размеров культей;*
б) использование нерассасывающегося шовного материала для повышения надежности лигатур;
в) фиксация лигатур 5-6– рядным узлом;
г) использование только хирургических узлов;
д) преимущественное использование аподактильного способа завязывания узлов.
Какую лапаротомию целесообразно применять при перитоните?
а) параректальный доступ;
б) срединную лапаротомию; *
в) верхний поперечный доступ;
г) парамедианный доступ;
д) вариант чревосечения не имеет значения.
Болезни сердечно-сосудистой системы
Облитерирующие заболевания артерий
Где проводится пальпация тыльной артерии стопы?
а) на границе медиальной и средней трети межлодыжечного расстояния;
б) на границе латеральной и средней трети межлодыжечного расстояния;
в) по линии от середины межлодыжечного расстояния ко второму межпальцевому промежутку;
г) по линии от середины межлодыжечного расстояния к первому межпальцевому промежутку;*
д) на 4 см проксимальнее третьего межпальцевого промежутка.
Где находится точка пальпации задней большеберцовой артерии?
а) на середине расстояния между пяточным (ахилловым) сухожилием и медиальной лодыжкой;*
б) на середине расстояния между пяточным (ахилловым) сухожилием и латеральной лодыжкой;
в) между головкой малоберцовой кости и бугристостью большеберцовой кости;
г) на всем протяжении голени по середине икроножной мышцы;
д) в нижней трети голени у медиального края большеберцовой кости.
Где находится точка пальпации подколенной артерии?
а) у медиального края двуглавой мышцы бедра;
б) у латерального края полуперепончатой мышцы;
в) по середине подколенной ямки;*
г) между головками икроножной мышцы;
д) используются все вышеперечисленные точки.
Где находится точка пальпации бедренной артерии?
а) ниже границы между латеральной и средней трети паховой связки;
б) на 1,0-1,5 см выше границы медиальной и средней трети паховой связки;
в) на 1,0-1,5 см ниже границы медиальной и средней трети паховой связки
г) над серединой паховой связки;
д) под серединой паховой связки;*
Как проводят проекционную линию подвздошных артерий?
а) от пупка к середине паховой связки;*
б) от пупка к границе медиальной и средней третей паховой связки;
в) от пупка к границе латеральной и средней третей паховой связки;
г) от пупка к верхней передней подвздошной ости;
д) по наружному краю прямой мышцы живота.
По какой линии определяют пульсацию общую сонную артерию?
а) у латерального края большого рога подъязычной кости;
б) по линии, расположенной на 1,5 см выше верхнего края медиальной трети ключицы;
в) по медиальному краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы;*
г) по латеральному краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
д) по продольной линии между грудинной и ключичной порциями грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Какой основной недостаток эндартерэктомии?
а) ослабление стенки артерии с возможностью развития аневризмы;*
б) развитие турбулентного тока крови;
в) снижение скорости кровотока;
г) снижение объемного кровотока;
д) увеличение возможности тромбирования сосуда.
В каких случаях целесообразно применять эверсионную эндартерэктомию?
а) при поражении бедренной артерии;
б) при поражении подвздошных артерий;
в) при поражении терминального отдела аорты;
г) при значительной протяженности стенотического процесса в магистральной артерии;*
д) при локальном стенотическом процессе.
Какие методы поясничной симпатэктомии можно считать малоинвазивными?
а) лапароскопическую симпатэктомию;
б) торакоскопическую ситмпатэктомию;
в) пункционную химическую десимпатизацию;
г) микроволновую десимпатизацию;
д) все вышеперечисленные методы.*
Варикозная болезнь
В каком сегменте бедренной вены обычно находятся клапаны?
а) в нижнем;
б) в среднем;
в) в верхнем; *
г) локализация клапанов непостоянна;
д) клапаны равномерно распределены по длине вены.
Где находится место максимальной концентрации клапанов большой подкожной вены ноги?
а) в верхнем отделе;*
б) в среднем отделе;
в) в нижнем отделе;
г) клапаны расположены равномерно;
д) локализация клапанов индивидуально вариабельна.
Где сконцентрированы большинство клапанов в малой подкожной вене ноги?
а) клапаны распределяются равномерно по длине вены;
б) в верхней трети;
в) в средней трети;
г) в верхней и средней трети;*
д) в нижней трети.
Где находится зона постоянной локализации перфорантных вен?
а) в верхнем отделе бедра;
б) в медиальном отделе бедра;
в) в заднем отделе области колена;
г) в латеральном отделе нижней трети голени;
д) в медиальном отделе нижней трети голени. *
В каких зонах обычно располагаются экстрамускулярные перфорантные вены?
а) в зоне hiatus saphenus;
б) в зоне подколенной ямки;
в) между медиальной лодыжкой и пяточным (ахилловым) сухожилием;
г) во всех вышеперечисленных зонах; *
д) зоны расположения экстрамускулярных перфорантных вен чрезвычайно вариабельны.
Какие требования предъявляются к операции по поводу варикозной болезни нижних конечностей?
а) максимальная эффективность;
б) минимальная травматичность;
в) минимальная техническая сложность;
г) минимальные негативные косметические последствия;
д) все выше перечисленные требования (правило четырех «М»).*
В каком направлении должны быть ориентированы разрезы для перевязки и пересечения перфорантных вен для уменьшения вероятности повреждения путей лимфооттока?
а) в продольном;*
б) в поперечном;
в) в косопоперечном;
г) выбор направления разреза определяется выраженностью патологического процесса;
д) разрез должен проходить в пределах неизмененных тканей, направление разреза не имеет значения.
На каком расстоянии от места впадения необходимо лигировать и пересекать большую и малую подкожную вену ноги при использовании способа Кохера–Шеде?
а) непосредственно у места впадения;
б) на расстоянии1-2 мм;
в) на расстоянии 3-4 мм; *
г) на расстоянии 5-10 мм;
д) на расстоянии 10-15 мм.
При каком градиенте давления можно выполнять реконструктивные операции на венах?
а) при градиенте давления 100-150 мм вод. ст.;
б) при градиенте давления 150-200 мм вод. ст.;
в) при градиенте давления 200-250 мм вод. ст.;*
г) при градиенте давления 50-100 мм вод. ст.;
д) при градиенте давления 25-50 мм вод. ст.
Можно ли использовать непрерывный шов для закрытия дефекта стенки вены?
а) нельзя из-за его гофрирующих свойств;
б) нельзя из-за возможности резкого сужения просвета вены при затягивании нити;
в) непрерывный обвивной шов можно использовать несмотря на образование пристеночного тромба в области шва;*
г) можно только при удвоении стенки вены в виде «манжеты»;
д) нельзя, так для ушивания дефекта вены применяют только механический шов.
Острая артериальная непроходимость
Какие факторы способствуют развитию мезентериально-дуоденальной непроходимости?
а) переднее положение основного ствола верхней брыжеечной артерии относительно малоподвижной (горизонтальной) части двенадцатиперстной кишки;
б) лордоз поясничного отдела позвоночника;
в) плотное сращение основного ствола верхней брыжеечной артерии с передней стенкой двенадцатиперстной кишки;
г) висцероптоз;
д) все вышеперечисленные факторы.*
Где можно определить пульсацию плечевой артерии?
а) у наружного края двуглавой мышцы плеча;
б) у места прикрепления к плечевой кости дельтовидной мышцы;
в) у медиального края дельтовидной мышцы;
г) на середине медиальной поверхности плеча; *
д) на середине длины m. coracobrachialis.
Какое положение нужно придать конечности, чтобы не допустить ошибки при определении пульсацию подколенной артерии?
а) ногу максимально разогнуть в коленном суставе;
б) ногу слегка согнуть в коленном суставе; *
в) ногу ротировать кнаружи;
г) ногу ротировать кнутри;
д) согнуть ногу под углом 30 ° в тазобедренном суставе.
Где производят обнажение артерии для непрямой эмболэктомии?
а) выше или ниже места закупорки в наиболее доступной топографо-анатомической зоне;*
б) выше места закупорки;
в) ниже места закупорки;
г) непосредственно над местом закупорки;
д) все ранее перечисленные ответы верны.
Чем может быть ограничено применение прямой эмболэктомии?
а) протяженностью процесса;
б) невозможностью наложения турникетов выше и ниже окклюзии;
в) невозможностью выполнения окольного доступа к артерии;
г) сложными топографо-анатомическими особенностями области;*
д) всеми вышеперечисленными причинами.
На какие виды подразделяют сосудистые протезы в соответствии с технологическими особенностями производства?
а) тканые протезы;
б) плетеные протезы;
в) вязаные протезы
г) пористые протезы;
д) все вышеперечисленные ответы правильные.*
Болезни лимфатических сосудов
Какой принцип построения лимфатической системы в настоящее время общепринят?
а) сегментарность;*
б) зональность;
в) региональность;
г) функциональность;
д) однонаправленность.
Что является основной структурной единицей лимфатических сосудов?
а) лимфангион, то есть межклапанный промежуток;*
б) участок сосуда между лимфатическими узлами;
в) участок сосуда длиной 10-15 мм;
г) участок сосуда с клапаном посередине;
д) бесклапанный участок сосуда.
Какие виды лимфангионов имеют наибольшее клиническое значение?
а) емкостные и моторные;*
б) пассивные и активные;
в) статические и динамические;
г) прямолинейные и извитые;
д) структурные и функциональные.
Сколько створок обычно имеют клапаны лимфангионов?
а) одну;
б) две;*
в) три;
г) четыре;
д) количество створок чрезвычайно вариабельно.
На каких уровнях необходимо наложить лимфо-венозные анастомозы при лимфедеме нижней конечности?
а) в зоне наибольшего отека;
б) в зоне бедренного треугольника;
в) в переднемедиальном сегменте голени;
г) на тыле стопы;
д) для улучшения лимфо-дренажной функции накладывать анастомозы необходимо на нескольких уровнях (в зоне бедренного треугольника, в переднемедиальном отделе голени, на тыле стопы).*
Где следует накладывать лимфо-венозные анастомозы при лимфедеме верхней конечности?
а) на плече;
б) в подмышечной области;
в) в локтевой ямке;
г) на плече и в подмышечной ямке; *
д) в зоне наиболее выраженного отека.
Есть ли необходимость к достижении полной эндоваскулярной герметичности при наложении швов на лимфатические сосуды?
а) это обязательное условие функционирования анастомоза;
б) из-за небольшой скорости лимфотока и низкого содержания коагулирующих белков в лимфе такой необходимости нет; *
в) частота швов и возможность достижения герметичности определяется состоянием стенки лимфатического сосуда;
г) из-за выраженной тенденции к прорезыванию швов достижение полной герметичности невозможно.
В пределах каких лимфангионов следует производить восстановление целости лимфатического сосуда?
а) соединяя моторный с емкостным лимфангионом;
б) желательно производить соединение в пределах одноименных лимфангионов; *
в) необходимо производить соединение на протяжении емкостных лимфангионов;
г) желательно производить восстановление целости лимфатического сосуда только пределах моторных лимфангионов;
д) восстановление целости нужно производить на участке наибольшего диаметра без учета функциональной значимости лимфангионов.
Какие меры следует предпринять для сохранения просвета по линии швов лимфатического сосуда?
а) иссечение концов сосудов под углом 45 °; *
б) иссечение концов сосуда под углом 60 °;
в) постоянное орошение концов сосудов физиологическим раствором;
г) использование прецизионной оперативной техники;
д) использование операционного микроскопа.
Аневризмы сердца и сосудов
Чем, в основном, образована передняя поверхность сердца?
а) левым предсердием;
б) левым желудочком;
в) правым предсердием;
г) правым желудочком; *
д) обоими желудочками.
Чем образована задняя поверхность сердца?
а) левым предсердием; *
б) левым желудочком;
в) правым предсердием;
г) правым желудочком;
д) обоими предсердиями.
Можно ли применять для ушивания раны сердца рассасывающийся материал?
а) нельзя, использование рассасывающегося материала может привести к расхождению краев раны со смертельным кровотечением;*
б) свойства шовного материала не имеют значения;
в) для соединения краев раны используют металлические скрепки и хирургическую проволоку;
г) важен не выбор материала, а проведение нитей сквозь всю толщу стенки органа;
д) шовный материал может быть любой, но нить не должна проникать в полости сердца.
Чем отличается ложная аневризма от истинной?
а) расположением под слоем хорошо развитых мышц;
б) прерыванием интимы в зоне аневризматического мешка;*
в) слабой выраженностью клинических симптомов;
г) отсутствием симптома «волчка»;
д) небольшими размерами;
Какие возможны осложнения артериальной аневризмы?
а) разрыв стенки аневризматического мешка с развитием кровотечения;
б) тромбоэмболия периферического сосудистого русла;
в) парестезии и парез конечности вследствие сдавления нервов, прилежащих к аневризматическому мешку;
г) психическое расстройство вследствие постоянного систолического шума над аневризмой «шум волчка»;
д) все вышеперечисленные осложнения возможны.*
Какая цель достигается при применении лигатурного метода лечения артериальной аневризмы?
а) создаются условия для тромбоза аневризматического мешка; *
б) предотвращается кровотечение из аневризматического мешка;
в) создаются условия для работы на «сухом» аневризматическом мешке;
г) облегчается возможность лигирования боковых ветвей;
д) все вышеперечисленные пункты;
С какой целью применяют облитерирующий метод лечения артериальной аневризмы?
а) в качестве временной меры перед радиальной операцией;
б) для сращения стенок аневризматического мешка; *
в) для создания условий для тампонады аневризматического мешка;
г) для уменьшения размеров аневризматического мешка;
д) верны все вышеперечисленные пункты.
Какой результат может быть достигнут при применении реконструктивно-восстановительного способа лечения артериальной аневризмы?
а) аневризма исключается из кровотока;
б) уменьшается вероятность разрыва аневризматического мешка;
в) сохраняется или восстанавливается проходимость сосуда при исключении аневризмы из кровотока;*
г) упрощается методика лигирования боковых притоков аневризматического мешка;
д) верны все вышеперечисленные пункты.
При зашивании раны сердца через какие слои необходимо провести швы?
а) через эпикард;
б) через все слои;
в) через миокард, не захватывая эндокард;*
г) только через поверхностный слой миокарда;
д) только через эндокард.
Гнойные заболевания легких и плевры.
Какое мнемоническое правило следует использовать для описания синтопии межреберного сосудисто-нервного пучка в направлении сверху вниз (А - артерия, Н-нерв, В - вена)?
а) НеВА;
б) ВАНя *;
в) НАВет;
г) АНВар;
д) ВеНерА.
В каком положении больного производят пункцию полости плевры при разлитом процесса?
а) лежа на боку;
б) лежа на животе;
в) в положении сидя с согнутым туловищем;*
г) в полусидячем положении;
д) положение больного не имеет значения.
Почему при пункции полости плевры допустимы только осторожные поступательные движения иглы?
а) из-за опасности ранения межреберных сосудов;
б) из-за опасности развития коллаптоидного состояния больного;
в) из-за возможности ранения легкого, диафрагмы и других органов;*
г) из-за возможности развития флегмоны грудной стенки;
д) из-за возможности развития подкожной эмфиземы.
Какую букву напоминает разрез надкостницы при поднадкостничной резекции ребра?
а) букву М;
б) букву И;
в) букву З;
г) букву Н;*
д) букву У.
С помощью какого инструмента отслаивают надкостницу от внутренней поверхности ребра?
а) диссектора;
б) распатора Дуайена;*
в) распатора Фарабефа;
г) лопаточки для разъединения мягких тканей;
д) лопаточки Буяльского;
После резекции ребра с целью введения дренажной трубки в полость плевры, в каком месте рассекают задний листок надкостницы?
а) на уровне верхнего края ребра;
б) на уровне нижнего края ребра;
в) посередине ширины ложа удаленного ребра;*
г) место рассечения определяется особенностями патологического процесса;
д) все вышеперечисленные ответы правильные.
Какие осложнения возможны при неправильном выборе места дренирования полости плевры?
а) недостаточный отток гноя через дренаж, введенный по передней подмышечной линии;
б) развитие хондрита и перихондрита при введении дренажа в области реберных хрящей;
в) повреждение диафрагмы при выборе слишком низкого уровня введения дренажа;
г) перегиб дренажа, введенного по лопаточной линии;
д) верны все вышеперечисленные пункты.*
Рак легкого
Какая топографо-анатомическая особенность определяет рентгенологический симптом «ампутации» непарной вены при раке легкого?
а) непарная вена перед впадением в верхнюю полую вену перекидывается сверху через корень правого легкого;*
б) непарная вена впадает в заднюю стенку верхней полой вены;
в) наличие связки, соединяющей корень легкого и стенку непарной вены;
г) прочное сращение стенки бронха и стенки непарной вены;
д) сочетание всех вышеперечисленных признаков.
Какая топографо-анатомическая особенность определяет возможность развитие паралича диафрагмы при раке легкого?
а) прохождение диафрагмальных нервов позади корней легких;
б) диафрагмальные нервы при переходе в заднее средостение примыкают к верхней поверхности корней легких;
в) правый диафрагмальный нерв примыкает к передней поверхности корня легкого;
г) левый диафрагмальный нерв проходит в непосредственной близости к задней поверхности левого легкого;
д) правый и левый диафрагмальные нервы непосредственно примыкают кпереди к корням легких;*
Какой элемент занимает самое верхнее положение в корне правого легкого?
а) легочная вена;
б) легочная артерия;
в) главный бронх;*
г) ветви диафрагмального нерва;
д) грудной проток.
Какой элемент занимает самое верхнее положение в корне левого легкого?
а) легочная вена;
б) главный бронх;
в) легочная артерия;*
г) диафрагмальный нерв;
д) блуждающий нерв.
Какой элемент занимает переднее положение в корне правого и левого легкого?
а) главный бронх;
б) легочная артерия;
в) одна из бронхиальных артерий;
г) легочные вены;*
д) одна из бронхиальных вен.
Сколько бронхолегочных сегментов выделяют в правом легком?
а) пять;
б) шесть;
в) десять;*
г) восемь;
д) девять.
Сколько бронхо-легочных сегментов выделяют в левом легком?
а) пять;
б) шесть;
в) десять;
г) восемь;*
д) девять.
Какое легкое преимущественно дренирует грудной проток?
а) верхнюю долю левого легкого;*
б) нижнюю долю левого легкого;
в) правое легкое;
г) верхнюю долю правого легкого;
д) все правое и все левое легкое.
В каком порядке в направлении сверху вниз располагаются элементы в корне правого легкого?
а) бронх, легочная артерия, вена;*
б) легочная артерия, бронх, вена;
в) вена, легочная артерия, бронх;
г) бронх, вена, легочная артерия;
д) артерия, вена, бронх.
В каком порядке в направлении сверху вниз располагаются элементы в корне левого легкого?
а) бронх, легочная артерия, вена;
б) легочная артерия, бронх, вена;*
в) вена, легочная артерия, бронх;
г) бронх, вена, легочная артерия;
д) артерия, вена, бронх.
Заболевания молочной железы.
Чем образована капсула молочной железы?
а) ключично-грудной фасцией;
б) поверхностной фасцией;*
в) поверхностным листком собственной фасции;
г) глубоким листком собственной фасции;
д) поверхностным и глубок листками собственной фасции.
Какой разрез обычно используют для вскрытия интрамаммарного мастита?
а) вертикальный;
б) поперечный;
в) радиальный относительно соска без захода на ореол; *
г) овальный
д) крестообразный.
Какой разрез предпочтительнее применять при ретромаммарной флегмоне?
а) вертикальный;
б) поперечный;
в) радиальный относительно соска без захода на ореол;
г) дугообразный разрез по переходной складке молочной железы (разрез Барденгейера);*
д) крестообразный.
В каких направлениях происходит отток лимфы от молочной железы?
а) в подмышечные лимфатические узлы;
б) в лимфатическое сплетение, расположенное между тканью молочной железы и фасцией большой грудной мышцы (ретромаммарное сплетение— plexus lymphaticus retromammaris);
в) в надключичные лимфатические узлы;
г) в окологрудинные лимфатические узлы (расположенные по ходу внутренней грудной артерии);
д) в предбрюшинное лимфатическое сплетение;
е) во все вышеуказанные лимфатические узлы.*
К какой группе лимфатических узлов относится узел Зоргиуса?
а) к передним подмышечным лимфатическим узлам;*
б) к подключичным узлам;
в) к передним грудным узлам;
г) к забрюшинным лимфатическим узлам;
д) к паховым лимфатическим узлам.
К какой группе лимфатических узлов относятся узлы Роттера?
а) к задним подмышечным узлам;
б) к нижним грудным узлам;
в) к интрапекторальным узлам;*
г) к транспекторальным узлам;
д) к центральным подмышечным узлам.
Следует ли при радикальной мастэктомии для соблюдения принципа «зональности», наряду с подмышечной веной скелетировать остальные элементы сосудисто-нервного пучка?
а) это обязательный элемент операции;
б) нет, не следует—это может привести к лимфостазу с развитием лимфедемы верхней конечности;*
в) радикальность этого элемента операции зависит от стадии патологического процесса;
г) этот элемент операции необходим только при локализации опухоли в наружно-верхнем квадранте молочной железы;
д) не следует скелетировать не только подмышечную артерию и плечевое сплетение, но и подмышечную вену из-за риска развития воздушной эмболии при ее повреждении.
С какой целью при радиальной мастэктомии обычно применяют электрохирургический метод оперирования?
а) для бескровного выполнения операции;
б) для достижения хорошего косметического эффекта;
в) для сокращения времени, затраченного на операцию;
г) для «заваривания» концов лимфатических сосудов, препятствующего «выпадению» опухолевых клеток в рану;*
д) все ранее перечисленные пункты верны.
Какую операцию при раке молочной железы выполняют при подозрении на перекрестное метастазирование?
а) «сверхрадикальную» мастэктомию с удалением подмышечных, парастернальных, подключичных и медиастинальных лимфатических узлов;
б) двустороннюю радикальную мастэктомию;*
в) двустороннюю секторальную резекцию;
г) двустороннюю мастэктомию с дополнительными послабляющими разрезами;
д) радикальную масткэтомию следует, дополненную проточно-аспирационным дренированием.
Открытые и закрытые повреждения грудной клетки.
Повреждение какого слоя определяет проникающее ранение груди?
а) париетальной плевры;
б) внутригрудной фасции;*
в) предплевральной клетчатки;
г) ребер и межреберных мышц;
д) всех вышеперечисленных слоев.
В каком направлении следует рассечь рану грудной стенки при первичной хирургической обработке?
а) в вертикальном направлении;
б) строго в горизонтальном направлении;
в) в направлении наибольшего размера раны;
г) выбор направления не имеет значения;
д) по ходу ребер. *
В каких случаях при первичной хирургической обработке проникающей раны груди необходимо произвести ревизию грудной полости?
а) во всех случаях;
в) при прогрессирующем ухудшении состояния раненного;
г) при явных симптомах массивного непрекращающегося кровотечения; *
д) при нарастающем пневмотораксе.
Какой элемент является основным при оказании первой врачебной помощи при внутреннем клапанном пневмотораксе?
а) вагосимпатическая блокада;
б) наложение асептической окклюзионной повязки;
в) перевод пострадавшего в полусидячее положение;
г) удаление избытка воздуха из плевральной полости с помощью пункции; *
д) поддержание нормальных показателей артериального давления.
Какой элемент является основным при оказании первой врачебной помощи при наружном клапанном пневмотораксе?
а) вагосимпатическая блокада;
б) наложение асептической окклюзионной повязки после перевода клапанного пневмоторакса в открытый;*
в) перевод пострадавшего в полусидячее положение;
г) так же как и при внутреннем пневмотораксе—удаление избытка воздуха из плевральной полости с помощью пункции;
д) поддержание нормальных показателей артериального давления.
Какой симптом обычно сопровождает развитие клапанного пневмоторакса (наружного и внутреннего)?
а) ослабление сердечного толчка;
б) шум трения плевры;
в) подкожная эмфизема;*
г) паралич диафрагмы;
д) усиление венозного рисунка.
С какой стороны обычно развивается хилоторакс при повреждении нижнегрудного отдела грудного протока?
а) с правой; *
б) с левой;
в) процесс, как правило, имеет двусторонний характер;
г) сторона скопления лимфы зависит от конституциональных особенностей;
д) никаких закономерностей скопления лимфы в грудной полости нет.
С какой стороны обычно развивается хилоторакс при повреждении верхнегрудного отдела грудного протока?
а) с правой;
б) с левой;*
в) процесс, как правило, имеет двусторонний характер;
г) сторона скопления лимфы зависит от конституциональных особенностей;
д) никаких закономерностей скопления лимфы в грудной полости нет.
При неэффективности пункции плевральной полости, какой способ ликвидации хилоторакса должен быть применен?
а) перевязка центрального конца грудной части грудного протока;*
б) наложение лимфо-венозного анастомоза между грудным протоком и непарной веной;
в) протезирование грудного протока;
г) клипирование центрального и периферического концов грудного протока;
д) эффективны все вышеперечисленные способы.
На каком уровне возможно повреждение грудного протока при манипуляциях на грудном отделе пищевода?
а) на уровне Т2-3;
б) на уровне Т4-6;*
в) на уровне Т7-9;
г) на уровне Т 9-10;
д) повреждение грудного протока возможно на всем протяжении грудной полости.