Учреждения Российской Академии Медицинских Наук Научно-исследовательском институте общей реаниматологии им. В. А. Неговского рамн автореферат
| Вид материала | Автореферат |
СодержаниеИзменения параметров центральной гемодинамики Таблица 4 Основные параметры центральной гемодинамики у недоношенных новорождённых 3-и сутки |
- Учреждения Российской Академии медицинских наук нии общей реаниматологии имени, 841.59kb.
- На правах рукописи, 694.69kb.
- Автореферат диссертации на соискание ученой степени, 408.46kb.
- Рапопорт Илья Эмануилович ранний артрит: сравнительная клинико-лучевая и магнитно-резонансная, 299.99kb.
- На состояние эякулята, 348.78kb.
- На правах рукописи, 616.34kb.
- На правах рукописи, 1973.13kb.
- Новые подходы к исследованию хрусталика на основе комбинированного ультразвукового, 275.38kb.
- Методы оценки и клиническое значение биомеханических свойств роговицы (клинико-экспериментальное, 429.56kb.
- Методические аспекты совершенствования и гармоНИзациИ требований к гигиенической оценке, 328.67kb.
*-p<0,05 –достоверность отличий в группе по сравнению с 1 сутками жизни
Ϯ- p<0,05- достоверность отличий между группами новорождённых на 3-и сутки жизни
♦-p<0,05- достоверность отличий между группами новорождённых на 5-е сутки жизни
В течение 3 суток жизни систолическая функция ПЖ была удовлетворительной, но к 5 суткам постнатального возраста появились признаки его дисфункции – снижен-ный КДР и КДО. К 5 суткам жизни не произошло нормализации вышеназванных показателей, т.е. признаки дисфункции обоих желудочков сохранялись дольше.
Изменения параметров центральной гемодинамики
С началом лёгочной вентиляции происходит перераспределение потока крови: поток крови из лёгких возвращается в ЛЖ и его сердечный выброс значи-тельно возрастает, в несколько раз превышая сердечный выброс ПЖ. Перестройка кровообращения вызывает изменения показателей работы обеих желудочков. В связи с этим, важным моментом является определение показателей гемодинамики не только большого, но и малого круга кровообращения. Результаты исследования основных параметров центральной гемодинамики обоих желудочков: а также вели-чина внутрисердечного шунта (Qp/Qs ) представлены в таблице 4.
Таблица 4
Основные параметры центральной гемодинамики у недоношенных новорождённых
| Показатель | 1-е сутки | 3-и сутки | 5-е сутки | |||
| «РДСН» | «Сравне-ние» | «РДСН» | «Сравне-ние» | «РДСН» | «Сравне-ние» | |
| УОлж, мл | 2,8±1,2 | 3,2±0,9* | 3,1±1,2 | 3,5±1,7 | 3,0±1,1♦ | 5,0±1,9*♦ |
| УОпж, мл | 2,9±1,2 | 2,8±1,1* | 2,9±1,2 | 3,4±1,1 | 3,1±1,1 | 4,2±2,2* |
| ЧСС, уд-1 | 133±11,8 | 137±9 | 137±13,7 | 136±6,2 | 140±11,1 | 132±5,9 |
| СИлж л/мин/м2 | 2,9±1,1* | 2,9±0,8* | 3,1±1,5 | 3,1±1,3 | 3,5±1,3*♦ | 4,2±1,5*♦ |
| СИпж л/мин/м2 | 3,1±1,5* | 2,6±1,0* | 3,2±1,6 | 3,1±1,2 | 3,6±1,6* | 3,9±1,7* |
| МОКлж мл/мин | 377,3± 158,2 | 437,3± 140,2* | 404,5± 209,8 | 475,6± 219,6 | 421,1± 156,2♦ | 665,2± 245,4*♦ |
| МОКпж мл/мин | 392,6± 168,5 | 389,3± 147,9* | 399,8± 175,1 | 468,1± 153,9 | 445,3± 171,6 | 555,6± 264,7* |
| ФВлж % | 67±6,8 | 71±4,3 | 73,7±1,1 | 69 ±9,9 | 69,8±5,4 | 76,2±14,5 |
| ФВпж % | 77,4±12,9 | 79±11,6 | 82,4±13,6 | 78,6 ±9,5 | 84,7±9,5 | 79,8±8,2 |
| ФСУлж % | 35,2±5,8 | 38±3,9 | 40,0±4,9 | 37,8±8,2 | 36,1±3,9 | 44,8±9,9 |
| ФСУпж % | 46,3±13,5 | 44,8±10,2 | 50,6±17,9 | 44,3±9,2 | 51,9±12,9 | 46,6±8,5 |
| Qp/Qs | 1,2±0,8 | 1,0±0,5 | 1,0±0,4 | 1,2±0,7 | 1,1±0,2♦ | 0,8±0,3♦ |
| ООО мм | 1,6±0,4 | 1,58±0,2 | 1,6±0,4 | 1,58±0,13 | 1,6±0,3 | 1,58±0,1 |