Отчет о семинаре Содержание

Вид материалаОтчет

Содержание


VI. Вовлечение МСМ, живущих с ВИЧ в реализацию программ на всех уровнях: конкретные примеры из практики
Петр Полянцев
Михал Миналто (Michał MINAŁTO)
Сообщества ЛГБТ в Польше: немного истории и существующие политические проблемы
Факты о ВИЧ/ИППП
Мобилизация МСМ и ВИЧ-положительных МСМ
Основные ожидания и проблемы
Подобный материал:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   15

VI. Вовлечение МСМ, живущих с ВИЧ в реализацию программ на всех уровнях: конкретные примеры из практики




Улучшение качества жизни МСМ, живущих с ВИЧ в Украине


Петр Полянцев, координатор программ для МСМ, Всеукраинская сеть людей, живущих с ВИЧ, Украина

Контакты: polyantsev@network.org.ua


Петр Полянцев является молодым активистом, о котором наслышаны на национальном уровне за его вовлеченность в борьбу с ВИЧ/СПИДом. Будучи возмущенным по поводу отсутствия в стране сети поддержки ВИЧ-положительных МСМ, в 2007 г. он возглавил проект, целью которого стало улучшение качества жизни ВИЧ+ МСМ.


История

На ноябрь 2006 г. в Украине было официально зарегистрировано 103 110 случаев ВИЧ. На национальном уровне количество случаев ВИЧ немного меньше в западной части страны. Из 30 000 МСМ от 3% до 15% составляют ВИЧ-положительные. В конце 2006 г. Украине был предоставлен грант Глобального фонда.


Большинство ВИЧ-положительных граждан Украины составляют потребители инъекционных наркотиков (ПИН), таким образом, ВИЧ+ МСМ остаются за рамками национальных программ. К счастью, СПИД фонд Элтона Джона принял решение профинансировать трехлетний проект, направленный на улучшение качества жизни МСМ, живущих с ВИЧ (2007-2009 г.г.). Цель проекта – предоставить ВИЧ+ МСМ доступ к лечению.

Деятельность

Программы для МСМ Всеукраинской сети людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ) направлены на повышение доступа к ВААРТ и другим услугам для ВИЧ-позитивных МСМ.


Организация следует четырем основным целям:
  • Предоставить необходимые МСМ услуги в 8 регионах Украины;
  • Повысить уровень знаний в сфере ВИЧ/СПИДа среди МСМ и МСМ, живущих с ВИЧ;
  • Развить потенциал Сети в целях адвокации и предоставления услуг по уходу и поддержке для МСМ, живущих с ВИЧ;
  • Адвокация прав и интересов ВИЧ-положительных МСМ в Украине.


В 2007 г. проект реализовывался в 4 городах Украины: Одесса, Кривой Рог, Львов, Ивано-Франковск. Многое было осуществлено, включая:
  • Медицинская, социальная и психологическая поддержка в области ВААРТ для ВИЧ-положительных МСМ;
  • Предоставление доступа к услугам по консультированию до и после тестирования на ВИЧ;
  • Предоставление консультирования «равный-равному» для МСМ, живущих с ВИЧ и членов их семей, а также вовлечение их в группы взаимопомощи;
  • Учреждение региональных горячих линий помощи по вопросам ВИЧ/СПИДа;
  • Проведение информационных и образовательных мероприятий на тему профилактики ВИЧ и ИППП;
  • Улучшение знаний и навыков в области здорового образа жизни среди МСМ посредством тренингов и семинаров;
  • Сотрудничество с медицинскими учреждениями и другими государственными и общественными организациями, работающими с МСМ в области ВИЧ/СПИДа;
  • Лоббирование интересов и адвокация прав ВИЧ-положительных МСМ на местном и региональном уровне.


Руководители проекта надеются к концу 2007 г. охватить услугами проекта 650 ВИЧ-положительных МСМ, а также планируют создать Интернет-сайт с информацией о ВИЧ/СПИДе, лечении, здоровом образе жизни и услугах, предоставляемых региональными проектами сети и другими НГО для ВИЧ-позитивных МСМ..


Проблемы

Среди основных проблем, возникающих в процессе оказания эффективной поддержки МСМ, живущим с ВИЧ, следует выделит следующие:
  • Нехватка программ по профилактике для МСМ и мужчин секс-работников (МСР) (профилактические проекты для МСМ осуществляются лишь в 5 городах Украины). В связи с этим, большинство МСМ не обладают достаточными знаниями, навыками и мотивацией к практике безопасного сексуального поведения и проходить тестирование на ВИЧ;
  • Отсутствие медикаментов для лечения оппортунистических инфекций в СПИД-центрах ведет к высоким показателям смертности среди ВИЧ-положительных МСМ;
  • Недостаточность услуг по поддержке ВИЧ-положительных МСМ в медучреждениях и организациях, предоставляющих социальные услуги и т.д.;
  • Большинство ВИЧ-положительных МСМ не информированы о доступности антиретровирусной (АРВ) терапии;
  • Гомофобия и дискриминация;
  • Нехватка бесплатного или дешевого тестирования на ИППП и услуг по их лечению (анонимных и конфиденциальных).



Мобилизация МСМ и МСМ, живущих с ВИЧ в Польше


Михал Миналто (Michał MINAŁTO), руководитель проекта, Социальный комитет по СПИДу, SIEC PLUS, Кампания против гомофобии, Польша

Контакт: michal.minalto@skaids.org


Михал Миналто является ученым-политологом, правоведом, в прошлом специалистом по международным отношениям в агентстве по ВИЧ/СПИДу в Польше. В настоящее время работает сотрудником по вопросам адвокации в Социальном комитете по СПИДу, является волонтером в польской Сети людей, живущих с ВИЧ/СПИДом - SIEC PLUS, - и организации Кампания против гомофобии, а также работает журналистом в онлайн издательстве для ЛГБТ homiki.pl.


Сообщества ЛГБТ в Польше: немного истории и существующие политические проблемы

Польша была одной из тех стран Европы, которая декриминализовала однополые связи еще в середине 1930 г. С того момента в крупнейших городах страны геи и лесбиянки начали объединяться в сообщества. Однако, в результате Второй мировой войны и коммунистического режима это движение было приостановлено на 50 лет. «Советизированная» общественность не принимала аспекта гомосексуализма даже после появления такой проблемы, как ВИЧ и СПИД, которая появилась в Польше в 1985 г. После падения коммунистического режима вопросы ЛГБТ, геев и МСМ перестали вызывать особую полемику. Более того, высокопоставленному лицу в области здравоохранения из-за своей стигматизирующей речи в адрес мужчин-геев в контексте СПИДа пришлось распрощаться со своей должностью.


Значительные политические изменения берут свое начало в 2000 г., когда движение геев стало более заметным, и начал ощущаться назревающий популизм анти-европейских и консервативных партий. Для многих из них «нейтрализация» гомосексуализма является ключевым аспектом их деятельности. Их действия варьируют от серьезных угроз (законопроекты, криминализующие присутствие гомосексуалов в определенных слоях общества) до абсолютно глупых заявлений (недавний «случай»: омбудсмен по делам детей рассматривал дело о том, являются ли Телепузики гомосексуалами или нет).


С другой стороны, движение геев в Польше все еще слишком незначительно; НГО с трудом набирают активистов и добиваются финансирования. Тем не менее, здоровье МСМ и ЛГБТ является основным аспектом их деятельности. В 2006 г. две НГО «Кампания против гомофобии» и «Лямбда Варшава» опубликовали обзорный отчет о качестве жизни МСМ/ЛГБТ с акцентом на аспекты здоровья. По данным этого отчета 23% ЛГБТ испытывали на себе жесткую дискриминацию при пользовании услугами здравоохранения […].


Отчет на английском языке можно скачать по адресу:

ссылка скрыта

Факты о ВИЧ/ИППП

С 1985 г. Польша насчитывает 10 900 ВИЧ+ диагнозов, что делает ее страной с низким уровнем распространенности ВИЧ (0,007%). По данным отчетов за 2001-2005 г.г. 14% новых диагнозов были установлены среди мужчин-геев. С другой стороны, наблюдается незначительный рост ИППП, которые вместе с новыми случаями ВИЧ остаются абсолютно неклассифицированными ввиду слаборазвитой системы учета информации. Это представляет основную угрозу для разработки профилактических сообщений. Активная мобильность польских граждан после вступления в ЕС в 2004 г. также представляет определенные проблемы в сфере здравоохранения и ВИЧ.


Принимая во внимание сравнительно удовлетворительную ситуацию с антиретровирусной терапией (за исключением инъекционных потребителей наркотиков (ПИН)), Польша является страной, где нет общей профилактической программы, предусмотрен сравнительно маленький бюджет и отсутствует пропаганда использования презервативов. Лишь одна единственная кампания в 2005 году включала презервативы, как индивидуальный выбор защиты себя от ВИЧ (эта кампания была основана на кампании ABC, проведенной в 80-ых в США).


Мобилизация МСМ и ВИЧ-положительных МСМ

Осуществляемые программы по охране здоровья для МСМ концентрируются на ВИЧ и профилактику потребления наркотиков. Они проводятся на местном уровне организацией «Лямбда Варшава». В 2006 г. администрация организации провела профилактическую кампанию для ВИЧ+ МСМ, бюджет которой составил 1 500€. SKASTREET - программа уличных работников в Варшаве, предоставляющая услуги мужчинам секс-работникам. Похожие программы проводятся в других крупных городах страны. По-прежнему не хватает применения новых подходов; например, очень мало услуг по охране здоровья для МСМ предлагается в Интернете.


Этим летом, была проведена комплексная кампания (ссылка скрыта) по охране здоровья для МСМ, которая получила поддержку от государства. Это первая национальная кампания по пропаганде здорового образа жизни для МСМ в Польше.


Услуги для ВИЧ+ МСМ на национальном уровне предоставляются крупнейшей НГО «Сеть людей, живущих с ВИЧ/СПИДом» (SIEĆ PLUS). Организация направляет свои усилия на улучшение качества жизни людей с положительным ВИЧ-статусом. SIEĆ PLUS организует годовые национальные встречи ЛЖВ, семинары, съезды, группы поддержки, а также предлагает услуги по уходу и поддержке в разных секторах. Основная регулярная программа для МСМ называется «Позитивные пятницы» - это комплексная группа поддержки, которую координируют сами ВИЧ+ МСМ и открытая для клиентов со всей страны, цель которой текущие медицинские и социальные аспекты.


Основные ожидания и проблемы
  • Все еще остается необходимость противодействовать стигматизации МСМ/ЛГБТ, особенно, в системе здравоохранения;
  • Мы также должны работать над самоприятием МСМ и ВИЧ+ МСМ, должны бороться с негативным психологическим воздействием стигмы и дискриминации, которую испытывали и продолжаем испытывать;
  • Мы нуждаемся в инновационных подходах по профилактике ВИЧ и услугам здравоохранения среди МСМ;
  • Существует возможность организовать клинику на уровне МСМ сообщества, которая предлагала бы услуги по профилактике потребления наркотиков, ВИЧ/ИППП и т.д. В настоящее время эта инициатива, планируемая, как составляющий элемент более крупной клиники, которая разрабатывается Социальным комитетом по СПИДу. Сможет ли эта инициатива решить наши проблемы? Может ли она стать средством адвокации в борьбе за более качественные услуги здравоохранения для МСМ?