Предварительные обобщения: мы должны работать вместе, чтобы сохранить здоровье МСМ!
Соорганизаторы (AIDES, Европейское действие по СПИДу и проектLaSkyв рамках программыPSI/Россия) и члены организационного комитета семинара при сотрудничестве с участниками семинара взяли на себя обязательство подготовить и в 2008 г. стратегически распространить эффективные рекомендации, выделенные, как необходимые для снижения уровня уязвимости МСМ в отношении ВИЧ9.
Проблема ВИЧ среди МСМ по-прежнему остается одной из актуальных проблем общественного здравоохранения. В Западной Европе МСМ все еще составляют наибольшую часть новых выявленных случаев ВИЧ. Распространенность ВИЧ среди МСМ в сообществах геев зачастую превышает 10%. В Центральной и Восточной Европе распространенность ВИЧ сравнительно ниже, но у нас нет достоверных данных об эпидемии в некоторых странах этого региона. Это частично связано с тем, что многие МСМ не раскрывают свой сексуальный статус при прохождении тестирования на ВИЧ, а также в связи с нехваткой адекватных исследований, касающихся риска, с которым сталкиваются МСМ во многих странах. Тем не менее, информация, которой мы все же обладаем, показывает, что показатели рискованного сексуального поведения в Европе являются очень высокими.
На парижской встрече мы обменялись некоторыми разработанными стратегиями по снижению уровня незащищенности МСМ в сфере ВИЧ/СПИДа. Среди них можно выделить следующие стратегии:
Необходимость многоуровневого вовлечения ВИЧ-положительных МСМ и тех, кто подвержен риску инфицирования ВИЧ
Люди и сообщества играют наиважнейшую роль в сфере укрепления и охраны здоровья. Местные общественные организации являются тем незаменимым потенциалом, который способен мобилизировать всех людей, затронутых эпидемией ВИЧ, гарантируя безопасное, неосуждающее и оказывающее поддержку окружение. В такой среде потребности и ожидания людей, затронутых эпидемией ВИЧ, принимаются во внимание при разработке и осуществлении программ по охране здоровья.
Охват МСМ через Интернет
Мы обязаны налаживать контакт с МСМ везде, где это только возможно. Очевидно, что некоторые Интернет сайты стали очень популярными среди МСМ (некоторые из них насчитывают сотни тысяч зарегистрированных пользователей). На семинаре мы ознакомились с методами осуществления подобных интервенций и их положительными результатами.
Изменение поведения
Некоторые европейские организации используют в своей работе маркетинг и стратегии по изменению поведения, таким образом, пропагандируя использование презервативов и продвигая тестирование на ВИЧ среди МСМ. Один из таких методов известен, как модель «популярные общественные лидеры» (ПОЛ), когда заслуживающие доверия, лидеры сообщества пропагандируют среди своих друзей идеи безопасного сексуального поведения. Такие обоснованные стратегии указывают на необходимость проведения социальных и поведенческих исследований, которые способствуют повышению качества проделываемой нами работы и гарантируют соответствие наших программ потребностям целевых групп, с которыми мы работаем.
Изменим Европу!
Мы очень обеспокоены тем фактом, что неприязнь по отношению к геям и нетерпимость все еще присущи некоторым высокопоставленным политикам как в странах-членах Европейского Союза, так и в соседних странах. Проведение мирного ЛГБТ парада (демонстрации) в Бухаресте, Кракове, Москве, Риге и некоторых других городах все еще сопряжено с серьезными проблемами. Этому способствует жесткая оппозиция со стороны местных экстремистских групп и/или открытая гомофобия со стороны государственных чиновников. При таком угнетающем окружении очень сложно установить контакт с МСМ или мобилизировать их публично говорить о профилактике ВИЧ и охране здоровья. Мы очень надеемся, что Европейский Союз будет более убедительным в процессе защиты и продвижения таких основополагающих ценностей, как человеческое достоинство, свобода, демократия, равенство, правовое регулирование и уважение прав человека, включая права людей, принадлежащих к группам меньшинств. Это суть прав человека… и общественного здоровья.
Приложение 1: Отчет по оценке семинара
В целом, как ниже показывают данные анкетирования участников семинара, большинство участников остались очень довольны работой семинара т.к. им представилась возможность встретиться с европейскими коллегами с похожими интересами и обменяться идеями и опытом. Особая благодарность была выражена по поводу материально-технического обеспечения семинара и качественного синхронного перевода, который предоставлялся на английском, русском и французском языке.
Некоторое разочарование было вызвано нехваткой времени для открытых дискуссий и непосредственного общения между участниками.
Ответы на последний вопрос о влиянии данного семинара на дальнейшую работу участников, говорят о желании совместно работать в сфере адвокации и использовать ресурсы нашей европейской сети с целью улучшения качества и объема услуг по профилактике ВИЧ и поддержке МСМ. Презентации о Интернет-проектах воодушевили некоторых участников, и они выразили желание разработать похожие программы в своих странах.
1. Методология
Во второй половине второго дня семинара каждому участнику было предложено заполнить форму оценки семинара, которая была доступна на одном из трех рабочих языков семинара (английском, французском и русском). Эта многоязычная форма была использована во время прошлого европейского семинара, организованного AIDES. Она доступна для скачивания по адресу: ссылка скрыта.
36 участников из 42 возможных заполнили предлагаемую форму оценки семинара (исключая некоторых докладчиков и других гостей, которые не принимали участие в работе полной программы семинара).