Geum.ru

Об утверждении региональной программы "модернизация здравоохранения воронежской области на 2011 2012 годы"

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   54

Таким образом, вышеуказанные проблемы обусловливают необходимость модернизации службы скорой медицинской помощи.

Стационарный коечный фонд Воронежской области приводится в соответствие объемам оказания стационарной помощи, предусмотренным программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению. С целью снижения расходов на наиболее затратный стационарный этап лечения в области с 2006-го по 2010 год проведено сокращение 3751 неэффективно работающей койки, в основном в муниципальных учреждениях здравоохранения, при этом обеспеченность койками на 10 тыс. населения уменьшилась на 14% и составила 83,9 (2005 - 97,4). Количество коек в участковых больницах было сокращено с 1659 (2005) до 833 (2010), при этом количество участковых больниц уменьшилось с 55 до 31. В результате реструктуризации коечного фонда уровень госпитализации на 1000 жителей понизился и составил 242,9. Средняя занятость койки возросла с 314,9 дней в 2006 году до 332 дней в 2010 году. С повышением интенсивности лечебного процесса средняя длительность пребывания больного на койке по области уменьшилась с 12,2 до 11,5 дней в 2010 году.

Необходимо отметить, что в Воронежской области продолжается строительство и реконструкция 10 объектов здравоохранения, что повлечет за собой перераспределение коечного фонда между ЛПУ различных уровней. На эти цели запланировано выделение 1554,7 млн. рублей бюджетных средств различных уровней. Наиболее социально значимыми объектами являются: перинатальный и кардиохирургический центры, инфекционный корпус областной детской клинической больницы N 2, областной центр по борьбе со СПИДом.

Реализация данных планов позволит значительно улучшить качество и доступность оказания медицинской помощи населению Воронежской области, а также в определенной степени стабилизировать демографическую ситуацию.


Динамика объемов медицинской помощи,

предоставляемой населению Воронежской области,

2005 - 2010 годы


Условия оказания
медицинской помощи

Единица
измерения

Норматив
по РФ на
2010 год
Фактически выполнено

2005

2008

2009

2010
<*>

1. Скорая медицинская
помощь

Вызов

0,318

0,311

0,327

0,322

0,322

2. Амбулаторная
медицинская помощь

Посещение

9,500

8,481

8,935

9,542

9,612

3. Стационарная
медицинская помощь

Койко-день

2,780

3,032

2,999

2,902

2,899

4. Медицинская помощь в
дневных стационарах всех
типов

Пациенто-
день

0,590

0,590

0,592

0,582

0,585


--------------------------------

<*> Предварительные данные.


Дальнейшая реструктуризация сети системы здравоохранения Воронежской области будет основана на анализе эффективности функционирования всех ее составляющих.

В рамках Программы модернизации планируется дальнейшая реструктуризация стационарной и амбулаторной помощи, что позволит сбалансировать объемы, привести их в соответствие федеральным нормативам.

В целях приближения медицинской помощи жителям муниципальных районов в систему здравоохранения Воронежской области широко внедряется выездная форма работы. Организационно-методическими отделами государственных лечебных учреждений "Воронежская областная клиническая больница N 1", "Воронежский областной клинический консультативно-диагностический центр", "Воронежский областной клинический онкологический диспансер" и других специализированных ЛПУ регулярно проводятся выезды бригад специалистов различных профилей в отдаленные районы области. Ежегодно врачами выездных бригад оказывается медицинская помощь более 150 тыс. сельских жителей.

В условиях кадрового дефицита врачей "узких" специальностей, а также недостаточной диагностической базы большинства амбулаторно-поликлинических учреждений особую актуальность приобретает проблема доступности специализированных видов медицинской помощи населению области. С данной целью на базе 8 центральных районных больниц организовано 48 межрайонных специализированных отделений и кабинетов консультативных приемов по 10 специализированным направлениям. С учетом географической близости и материально-технической базы за каждой ЦРБ, в которой расположены межрайонные отделения, закреплены 2 - 4 района, что позволяет охватить все население области.

В связи с тем, что до вступления в силу Федерального закона от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" в Воронежской области имелась широкая сеть межрайонных противотуберкулезных учреждений, с учетом значимости фтизиатрической помощи было принято решение о переводе данных учреждений на уровень субъекта РФ и соответственно осуществлен перевод их финансирования на областной уровень.


Численность обслуживаемого населения

межрайонными отделениями


Наименование ЛПУ

Численность обслуживаемого населения
в межрайонных отделениях, тыс. чел.

Аннинская ЦРБ

118,1

Борисоглебская ЦРБ

206,4

Калачеевская ЦРБ

96,0

Лискинская ЦРБ

228,1

Новоусманская ЦРБ

142,8

Павловская ЦРБ

164,7

Россошанская ЦРБ

183,2

Семилукская ЦРБ

159,0


Межрайонные стационарные отделения


Наименование отделения

Наименование ЛПУ

Офтальмологическое

Борисоглебская ЦРБ, Калачеевская ЦРБ,
Острогожская ЦРБ

Отоларингологическое

Борисоглебская ЦРБ, Калачеевская ЦРБ,
Лискинская ЦРБ

Гинекологическое

Лискинская ЦРБ, Россошанская ЦРБ

Хирургическое

Лискинская ЦРБ, Россошанская ЦРБ

Травматологическое

Борисоглебская ЦРБ, Семилукская ЦРБ,
Калачеевская ЦРБ

Дерматовенерологическое

Борисоглебская ЦРБ

Неврологическое

Бобровская ЦРБ, Борисоглебская ЦРБ,
Лискинская ЦРБ, Павловская ЦРБ, Россошанская
ЦРБ, Семилукская ЦРБ


Перечень межрайонных консультативных кабинетов


Профиль медицинской помощи
Наименование ЛПУ

Офтальмология

Борисоглебская ЦРБ, Калачеевская ЦРБ,
Острогожская ЦРБ

Отоларингология

Борисоглебская ЦРБ, Калачеевская ЦРБ,
Лискинская ЦРБ

Гинекология

Лискинская ЦРБ

Хирургия

Лискинская ЦРБ

Травматология

Борисоглебская ЦРБ, Семилукская ЦРБ,
Калачеевская ЦРБ

Урология

Борисоглебская ЦРБ

Дерматовенерология

Борисоглебская ЦРБ

Детская хирургия

Борисоглебская ЦРБ

Ортодонтия

Борисоглебская ЦРБ, Острогожская ЦРБ,
Калачеевская стоматологическая поликлиника,
Россошанская ЦРБ, Павловская стоматологическая
поликлиника



В МУЗ "Борисоглебская ЦРБ", "Калачеевская ЦРБ", "Лискинская ЦРБ", "Россошанская ЦРБ" расположены межрайонные диагностические отделения, где сконцентрировано дорогостоящее медицинское оборудование и техника для проведения рентгенологических, эндоскопических, ультразвуковых исследований.

Кроме того:

- в рамках реализации ведомственной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Воронежской области на 2008 - 2010 годы", утвержденной приказом Главного управления здравоохранения Воронежской области от 22.01.2008 N 30 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда на 2008 - 2010 годы", сформирована сеть, состоящая из 7 межрайонных специализированных первичных и 1 регионального сосудистых центров;

- с целью оказания медицинской помощи больным травматологического профиля организованы 7 межрайонных травматологических центров на базах муниципальных ЛПУ.


Сеть первичных сосудистых отделений и регионального

сосудистого центра Воронежской области в 2010 году


Рисунок не приводится.


Численность прикрепленного населения РСЦ и ПСО

Воронежской области


Рисунок не приводится.


Данные центры охватывают население всей области и предназначены для оказания специализированной (в т.ч. высокотехнологичной) медицинской помощи больным.

В рамках программы модернизации здравоохранения планируется дальнейшее совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи населению области, в том числе посредством создания новых межрайонных специализированных подразделений.

Распределение учреждений здравоохранения Воронежской области по уровням оказания медицинской помощи.

В настоящее время в Воронежской области сформирована многоуровневая система здравоохранения, представленная 129 лечебно-профилактическими учреждениями (7 - первого уровня, 34 - второго, 33 - третьего, 55 - четвертого, из них 12 государственных и муниципальных учреждений здравоохранения расположены в сельской местности и отнесены к 5-му уровню).

Учреждения I уровня (юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную специализированную медицинскую помощь):

1. ГУЗ "Воронежская областная детская клиническая больница N 1".

2. ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1".

3. ГУЗ "Воронежская областная клиническая офтальмологическая больница".

4. ГУЗ "Воронежский областной клинический кожно-венерологический диспансер".

5. ГУЗ "Воронежский областной клинический онкологический диспансер".

6. ГУЗ "Воронежский областной клинический противотуберкулезный диспансер им. Н.С. Похвисневой".

7. ГУЗ "Областная детская клиническая больница N 2"

Учреждения II уровня (государственные и муниципальные учреждения здравоохранения - юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь):

1. ГУЗ "Бобровский противотуберкулезный диспансер".

2. ГУЗ "Борисоглебский противотуберкулезный диспансер".

3. ГУЗ "Борисоглебский психоневрологический диспансер".

4. ГУЗ "Бутурлиновский противотуберкулезный диспансер".

5. ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 2".

6. ГУЗ "Воронежская областная клиническая стоматологическая поликлиника".

7. ГУЗ "Воронежская областная специализированная онкологическая больница".

8. ГУЗ "Воронежская областная станция переливания крови".

9. ГУЗ "Воронежский областной клинический консультативно-диагностический центр".

10. ГУЗ "Воронежский областной клинический психоневрологический диспансер".

11. ГУЗ "Воронежский областной клинический центр лечебной физкультуры и спортивной медицины "Реабилитация".

12. ГУЗ "Воронежский областной наркологический диспансер".

13. ГУЗ "Воронежский областной специализированный дом ребенка".

14. ГУЗ "Воронежский областной центр медицинской профилактики".

15. ГУЗ "Воронежский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями".

16. ГУЗ "Воронежский территориальный центр медицины катастроф".

17. ГУЗ "Воронежское областное бюро судебно-медицинской экспертизы".

18. ГУЗ "Воронежское областное патологоанатомическое бюро".

19. ГУЗ "Графский детский санаторий для больных туберкулезом".

20. ГУЗ "Калачеевский противотуберкулезный диспансер".

21. ГУЗ "Новохоперский противотуберкулезный диспансер".

22. ГУЗ "Областная клиническая инфекционная больница".

23. ГУЗ "Областная психоневрологическая больница "Танцырей".

24. ГУЗ "Острогожский противотуберкулезный диспансер".

25. ГУЗ "Павловский госпиталь для ветеранов войн".

26. ГУЗ "Павловский детский санаторий для психоневрологических больных с родителями".

27. ГУЗ "Павловский противотуберкулезный диспансер".

28. ГУЗ "Павловский специализированный дом ребенка".

29. ГУЗ "Россошанский противотуберкулезный диспансер".

30. ГУЗ "Семилукский противотуберкулезный диспансер".

31. ГУЗ "Сомовский детский санаторий для больных туберкулезом".

32. ГУЗ "Чертовицкий детский санаторий".

33. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 1".

34. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 10".

Учреждения III уровня (юридические лица, оказывающие специализированную и первичную медико-санитарную помощь (учреждения, на базе которых имеются монопрофильные и многопрофильные специализированные межмуниципальные центры):

1. МУЗ "Аннинская центральная районная больница".

2. МУЗ "Бобровская центральная районная больница".

3. МУЗ "Богучарская центральная районная больница".

4. МУЗ "Борисоглебская центральная районная больница".

5. МУЗ "Калачеевская центральная районная больница".

6. МУЗ "Лискинская центральная районная больница".

7. МУЗ "Острогожская центральная районная больница".

8. МУЗ "Павловская центральная районная больница".

9. МУЗ "Россошанская центральная районная больница".

10. МУЗ "Семилукская центральная районная больница им. А.В. Гончарова".

11. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская больница N 14 поселка Краснолесный".

12. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская больница N 16".

13. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская больница N 4".

14. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская больница N 5".

15. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 8".

16. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская клиническая больница N 11".

17. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская клиническая больница N 17".

18. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская клиническая больница N 18".

19. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская клиническая больница N 2 им. К.В. Федяевского".

20. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская клиническая больница N 20".

21. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская клиническая больница N 3".

22. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская клиническая больница N 7".

23. МУЗ ГО г. Воронеж "Детская городская клиническая больница N 1".

24. НУЗ "Дорожная клиническая больница на станции "Воронеж-1" ОАО "РЖД".

25. НУЗ "Отделенческая больница на станции Лиски открытого акционерного общества "Российские железные дороги".

26. НУЗ "Узловая больница на станции Россошь открытого акционерного общества "Российские железные дороги".

27. ФГУ "427-й военный госпиталь Московского военного округа" Министерства обороны Российской Федерации.

28. ФГУ Войсковая часть N 67765.

29. ФГУЗ "Медико-санитарная часть N 33" Федерального медико-биологического агентства.

30. ФГУЗ "Медико-санитарная часть N 97" Федерального медико-биологического агентства.

31. Военно-медицинское учреждение - 332-й военный госпиталь Московского военного округа Министерства обороны.

32. Государственное учреждение "Воронежская больница Министерства внутренних дел Российской Федерации".

33. ГУ ВПО "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко".

Учреждения IV уровня (юридические лица, оказывающие первичную медико-санитарную медицинскую помощь):

1. МУЗ "Бутурлиновская центральная районная больница".

2. МУЗ "Верхнемамонская центральная районная больница".

3. МУЗ "Верхнехавская центральная районная больница".

4. МУЗ "Воробьевская центральная районная больница".

5. МУЗ "Грибановская центральная районная больница".

6. МУЗ "Каменская центральная районная больница".

7. МУЗ "Кантемировская центральная районная больница".

8. МУЗ "Каширская центральная районная больница".

9. МУЗ "Нижнедевицкая центральная районная больница".

10. МУЗ "Новоусманская центральная районная больница".

11. МУЗ "Новохоперская центральная районная больница".

12. МУЗ "Ольховатская центральная районная больница".

13. МУЗ "Панинская центральная районная больница".

14. МУЗ "Петропавловская центральная районная больница".

15. МУЗ "Поворинская центральная районная больница".

16. МУЗ "Подгоренская центральная районная больница".

17. МУЗ "Репьевская центральная районная больница".

18. МУЗ "Таловская центральная районная больница".

19. МУЗ "Терновская центральная районная больница".

20. МУЗ "Хохольская центральная районная больница".

21. МУЗ "Центральная районная больница Рамонского района".

22. МУЗ "Эртильская центральная районная больница".

23. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская клиническая поликлиника N 4".

24. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская поликлиника N 1".

25. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская поликлиника N 10".

26. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская поликлиника N 11".

27. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская поликлиника N 15 (студенческая)".

28. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская поликлиника N 18".

29. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская поликлиника N 19".

30. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская поликлиника N 22".

31. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская поликлиника N 3".

32. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская поликлиника N 7".

33. МУЗ ГО г. Воронеж "Городская поликлиника N 8".

34. МУЗ ГО г. Воронеж "Детская клиническая стоматологическая поликлиника N 2".

35. МУЗ ГО г. Воронеж "Детская стоматологическая поликлиника N 1".

36. МУЗ ГО г. Воронеж "Консультативно-диагностическая поликлиника".

37. МУЗ ГО г. Воронеж "Станция скорой медицинской помощи".

38. МУЗ ГО г. Воронеж "Стоматологическая поликлиника N 2".