Программа развития конкуренции в Волгоградской области на 2010-2012 годы утв постановлением Главы Администрации Волгоградской области
| Вид материала | Программа |
- Положение о комиссии по поддержке субъектов малого и среднего предпринимательства;, 757.58kb.
- Об установлении тарифов на тепловую энергию для потребителей, 179.32kb.
- Отчет по основным направлениям деятельности Управления социальной защиты населения, 1235.18kb.
- Правительства Российской Федерации от 11 сентября 2008 г. №1313-р в Волгоградской области, 645.21kb.
- Заместителя Главы Администрации Волгоградской области управляющего делами Администрации, 1307.54kb.
- Программа совместных мероприятий Российского книжного союза и Администрации Волгоградской, 15.92kb.
- Приказ 23. 09. 2010 №3700 Об утверждении состава экспертной группы Комитета по образованию, 7269.88kb.
- Постановлением Администрации Волгоградской области от 22. 11. 2010г. №607-П. Учредителем, 64.52kb.
- Всоответствии с постановлением Администрации Волгоградской области от 13 октября 2008г, 291.78kb.
- Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2005 г. N 679 о порядке разработки, 500.62kb.
4.4. Развитие товарного рынка медицинских услуг Волгоградской области
4.4.1. Состав хозяйствующих субъектов, действующих на товарном рынке медицинских услуг Волгоградской области.
По данным отдела лицензирования медицинской деятельности Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области в Волгоградской области на 1 января 2010 г. насчитывается 1300 учреждений и организаций, оказывающих медицинские услуги населению. При этом частную форму собственности имеет 1000 организаций, в том числе индивидуальных предпринимателей 370. За последние восемь лет произошел более чем десятикратный рост численности субъектов частной системы здравоохранения.
Следует учесть, что значительную долю медицинских услуг, оказанных частной системой здравоохранения на территории Волгоградской области, составили стоматологические услуги, диагностические и лабораторные исследования, амбулаторно-поликлиническая помощь поликлиник ряда предприятий. Стационарная помощь осуществляется только в муниципальных, государственных и федеральных медицинских учреждениях. Из круглосуточных стационаров, относящихся к учреждениям частной собственности, в Волгоградской области остались только медицинские учреждения ОАО "Российские железные дороги".
4.4.2. Объем товарного рынка и доли хозяйствующих субъектов на товарном рынке медицинских услуг Волгоградской области.
По объемам медицинской помощи, оказываемой за счет государственных средств, лидерами рынка медицинских услуг являются больницы с коечным фондом (более 600), а также специализированные медицинские центры государственные учреждения здравоохранения (далее именуются - ГУЗ), такие как ГУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр", ГУЗ "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер", ГУЗ "Волгоградский областной клинический противотуберкулезный диспансер", ГУЗ "Волгоградский областной уронефрологический центр", ГУЗ "Волгоградская областная психиатрическая больница N 1". В силу узкой специализации, ориентации мощностей на специфику оказываемой медицинской помощи указанные государственные учреждения здравоохранения являются абсолютными лидерами рынка в своих сегментах.
В связи с тем что не более 30 процентов частных организаций здравоохранения и индивидуальных предпринимателей представляют годовые отчеты об объемах оказанной медицинской деятельности в ГУЗ "Медицинский информационный аналитический центр Волгоградской области", оценить доли хозяйствующих субъектов на рынке медицинских услуг не представляется возможным.
По данным Волгоградстата объем платных медицинских услуг в финансовом выражении составил в Волгоградской области в 2007 году 3543 млн. рублей, а в 2008 году - 4666 млн. рублей. Рост рынка объема платных услуг в 2008 году к 2007 году составил 131,7 процента или в сопоставимых ценах - 111,4 процента.
В то же время медицинские учреждения, участвующие в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Волгоградской области бесплатной медицинской помощи, по данным формы N 62 "Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению" Федеральной службы государственной статистики оказали за счет внебюджетных источников услуг (платные услуги, добровольное медицинское страхование, прочие поступления) в 2007 году на 1138 млн. рублей, в 2008 году на 1410 млн. рублей. Общий же объем услуг в государственных и частных учреждениях здравоохранения в 2007 году составил 16661 млн. рублей, в 2008 году 19326 млн. рублей, из них только в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения в 2007 году медицинских услуг было оказано на 13118 млн. рублей, в 2008 году на сумму 14660 млн. рублей. Таким образом, исходя из имеющихся данных можно сделать вывод, что частные медицинские организации оказали платных медицинских услуг населению Волгоградской области в 2007 году на 2405 млн. рублей, в 2008 году - на 3256 млн. рублей, что составляет 14,4 и 16,8 процента от объема всех медицинских услуг соответственно.
Мощности частной системы здравоохранения полностью не используются, поэтому конкуренция между учреждениями в частном секторе более выражена, чем в государственном. Конкуренции в частном секторе способствуют также более широкие возможности пациентов по выбору врача.
4.4.3. Уровень концентрации товарного рынка медицинских услуг Волгоградской области.
Наибольшая концентрация субъектов государственных, муниципальных и частных медицинских учреждений отмечается в городском округе город-герой Волгоград и в городском округе городе Волжский. Это связано с наличием на данных территориях локальных рынков квалифицированных медицинских услуг, где сконцентрировано большинство крупных специализированных медицинских учреждений области.
4.4.4. Барьеры входа на товарный рынок медицинских услуг Волгоградской области.
Сдерживающими факторами развития конкуренции рынка медицинских услуг являются:
ограничение доступа частных медицинских учреждений к распределению государственного задания на оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования при наличии нормативного обеспечения права их участия в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Волгоградской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год, утвержденной Законом Волгоградской области от 30 апреля 2010 г. N 2037-ОД, за счет того, что оплата в системе обязательного медицинского страхования осуществляется по пяти статьям (в настоящее время одноканальное финансирование не введено). Финансирование остальных статей производится за счет собственника, что может делать участие в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования экономически нецелесообразным;
низкий уровень доходов большей части населения;
отсутствие клинических протоколов, клинических формуляров и медико-экономических стандартов, обеспечивающих повышение уровня и унификацию контроля качества медицинской помощи, оказываемой в различных учреждениях.
В то же время создание условий для формирования конкурентной среды в здравоохранении является ключевым фактором для модернизации всей системы здравоохранения Волгоградской области на основе отбора наиболее эффективных звеньев оказания медицинской помощи.
4.4.5. Мероприятия, направленные на развитие конкуренции на товарном рынке медицинских услуг Волгоградской области.
Перечень программных мероприятий, направленных на развитие конкуренции на товарном рынке медицинских услуг Волгоградской области, приведен в приложении 4 к Программе.
4.4.6. Целевые индикаторы и показатели товарного рынка медицинских услуг Волгоградской области.
| N п/п | Наименование индикатора | Значение индикатора на конец года | ||
| 2010 год | 2011 год | 2012 год | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | | |
| 1. | Срок ожидания плановой стационарной медицинской помощи при оказании первичной медико-санитарной помощи | не более 45 дней | не более 42 дней | не более 40 дней |
| 2. | Срок ожидания приема плановой амбулаторной помощи врачами основных специальностей (терапевт, хирург, педиатр, акушер-гинеколог, стоматолог) | не более 5 дней | не более 4 дней | не более 3 дней |
| 3. | Срок ожидания приема узкими специалистами, включая консультативные приемы | не более 10 дней | не более 8 дней | не более 7 дней |
| 4. | Срок ожидания плановой амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров | не более 14 дней | не более 13 дней | не более 12 дней |
4.5. Развитие товарного рынка строительного комплекса Волгоградской области.
4.5.1. Состав хозяйствующих субъектов, действующих на товарном рынке строительного комплекса Волгоградской области.
На товарном рынке строительного комплекса осуществляют деятельность предприятия и организации различных форм собственности, организационно-правовых форм, а также индивидуальные предприниматели.
В составе строительного комплекса Волгоградской области в 2008 году с учетом малых предприятий насчитывалось около 51 тыс. человек. В настоящее время численность сократилась на 57 процентов и составила около 22,3 тыс. человек.
В сфере производства неметаллических минеральных продуктов на территории Волгоградской области действует более 200 организаций и территориально обособленных подразделений, в их числе 5 крупных предприятий: ОАО "Себряковцемент", ОАО "Себряковский комбинат асбестоцементных изделий", ООО "Волма", ОАО "Волгоградский керамический завод", ОАО "Волгоградский завод железобетонных изделий N 1".
4.5.2. Объем товарного рынка и доли хозяйствующих субъектов на товарном рынке строительного комплекса Волгоградской области.
Собственными силами предприятий и организаций по виду деятельности "Строительство" в 2009 году произведено работ более чем на 32,4 млрд. рублей, что в сопоставимой оценке на 14 процентов меньше соответствующего периода прошлого года.
Объем построенных и введенных в эксплуатацию жилых домов в 2009 году сократился против уровня 2008 года на 12,9 процента и составил 714,1 тыс. кв. метров.
Падение спроса со стороны строительных организаций привело к снижению объемов выпуска строительных материалов и конструкций в 2009 году от 10 до 50 процентов (в зависимости от выпускаемых материалов и конструкций) по отношению к объемам 2008 года.
В 2009 году произведено цемента 3000 тыс. тонн (92 процента к уровню 2008 года), кирпича - около 170 млн. штук условного кирпича (55 процентов), конструкций и деталей сборных железобетонных - около 210 тыс. куб. метров (52 процента), листов асбестоцементных - 464 млн. штук условных плиток (92 процента).
Объем отгруженных товаров собственного производства, выполненных работ и услуг собственными силами по виду деятельности "Производство прочих неметаллических минеральных продуктов" в 2009 году составил 20,5 млрд. рублей, что на 27,1 процента меньше аналогичного периода прошлого года.
За семь месяцев 2010 года объем выполненных работ по виду деятельности "Строительство" составил 15,8 млрд. рублей и снизился против аналогичного периода прошлого года на 8,3 процента.
Производство прочих неметаллических минеральных продуктов за семь месяцев 2010 г. увеличилось на 0,2 процента против соответствующего периода прошлого года.
4.5.3. Уровень концентрации товарного рынка строительного комплекса Волгоградской области.
Наибольшая концентрация субъектов строительного рынка Волгоградской области имеет место в городском округе город-герой Волгоград, городском округе город Волжский и городском округе город Михайловка. Это связано с наличием на данных территориях повышенного спроса на продукцию субъектов строительного рынка, близостью к запасам сырья, необходимым для производства.
4.5.4. Барьеры входа на товарный рынок строительного комплекса Волгоградской области.
Сдерживающими факторами развития конкуренции на рынке строительного комплекса Волгоградской области являются:
преференции муниципальных властей, предоставляемые отдельным застройщикам;
длительные сроки получения разрешения на строительство;
неудовлетворительное состояние инженерной инфраструктуры либо ее отсутствие;
высокая залоговая стоимость кредитов;
длительность процедуры оформления документации на технологическое присоединение к существующим электрическим сетям, системам тепло- и водоснабжения, а также высокие цены за подключение к ним.
4.5.5. Мероприятия, направленные на развитие конкуренции на товарном рынке строительного комплекса Волгоградской области.
С целью развития конкуренции необходимо:
обеспечение равных условий при получении государственных и муниципальных заказов путем создания системы электронных торгов, а также обеспечение равного доступа к ним всех субъектов хозяйственной деятельности;
совершенствование сметного ценообразования в Российской Федерации, позволяющее обеспечить достоверность расчетов стоимости строительной продукции на ранних стадиях строительного процесса, организация экспертизы качества проектной документации объектов капитального строительства;
упрощение процедуры выдачи разрешений на строительство и разработку технических регламентов, формализующих требования к биологической, химической, промышленной и иным видам безопасности.
Для решения неотложных проблем в производстве строительных материалов должны быть предусмотрены такие меры как создание благоприятных условий для привлечения частного капитала в развитие промышленности строительных материалов путем частичного финансирования за счет государственных средств (федеральных, областных) и муниципальных средств, создание необходимой инфраструктуры (дороги, газопроводы, электросети, водопроводы и другое), проведение геологоразведочных работ по изучению запасов минерального сырья, обеспечение сопровождения инвестиционных проектов.
Предоставление средств бюджета на софинансирование приоритетных проектов сыграет роль катализатора, послужит сигналом для потенциальных инвесторов, позволит разработать методическую базу оценки инвестиционных проектов и реализовать их на принципах государственно-частного партнерства.
В целях создания привлекательных условий для инвесторов необходимо в первую очередь за счет средств областного и местного бюджетов провести первоначальную подготовку потенциальных производственных площадок, выбранных для размещения производства строительных материалов с использованием имеющегося минерального сырья.
В состав подготовительных работ должны войти:
геологоразведочные работы для утверждения запасов минерального сырья, пригодного для производства строительных материалов;
обеспечение производственных площадок инженерными коммуникациями (железнодорожная ветка, дорога с твердым покрытием, газопровод, линия электропередач, водопровод и другое);
формирование пакета разрешительных документов.
Инициаторами этих мероприятий должны выступить исполнительные органы муниципальных образований, которые в последующем смогут предложить инвесторам конкретные подготовленные площадки для организации производства строительных материалов, учитывая, что успешная реализация проекта позволит в последующем расширить местную налогооблагаемую базу и создать новые рабочие места.
Способствовать развитию конкуренции может также разработанный механизм по увеличению объемов закупок строительных материалов в регионе с использованием биржевой (электронной) торговли, которая обеспечивает участникам рынка равенство в конкурентной борьбе. Показатели биржевой торговли в регионе должны учитываться на государственном уровне.
Вследствие возрастающей конкуренции среди строительных организаций, появления фирм нового поколения, а также присутствия иностранных компаний происходит перераспределение строительного рынка.
Соответственно у многих строительных организаций снижаются объемы выполняемых работ, что влечет за собой недозагруженность предприятий стройиндустрии, и как результат - снижение рентабельности и рост убытков предприятий.
Для повышения конкурентоспособности строительным организациям необходимо рассмотреть возможность объединения в финансово-строительные холдинги, повысить уровень организации процесса строительства, наработать опыт управления проектами, уделить серьезное внимание обучению специалистов, повысить качество выполняемых работ.
Повышение конкурентоспособности строительной продукции в значительной степени подразумевает вопрос качества строительства, а значит, и повышение ответственности контролирующих органов на всех этапах - от проектирования до ввода объектов.
В Волгоградской области созданы три саморегулируемые организации (далее именуется - СРО) в строительстве и одна проектная СРО в области строительства, прием в которую осуществляется путем жесткого отбора. В области в последующие годы должно соблюдаться известное в мировой практике правило опережающего развития промышленности строительных материалов по сравнению с темпами роста объемов строительства.
Необходимо урегулировать и снять напряжение в области ценообразования в строительстве, разработав ряд мер, способствующих совершенствованию сметного нормирования и ценообразования, приведению в соответствие рыночных целей и задач строительной деятельности формам и методам определения стоимости строительства по действующим правилам сметного ценообразования.
Одной из основных задач, влияющих на формирование цены объектов строительства, является обеспечение максимально достоверных и объективных расчетов стоимости строительной продукции на ранних стадиях строительного процесса на основе качественно выполненных изысканий и проектной документации, правильно сформированных технической и технологической частей заказа, тщательно выбранных объемов работ, материальных, технических и трудовых ресурсов, точно подобранных ценовых показателей и учета всех факторов, влияющих на цену строительной продукции.
Государство в лице соответствующих органов федерального, регионального уровней должно влиять на формирование стоимости объекта и требовать применения соответствующих нормативов, норм и расценок при определении стоимости строительства объектов, осуществляемых за счет бюджетных ассигнований.
Конкуренция на строительном рынке обеспечит возможность строительных организаций объективно определять начальную цену государственного или муниципального контракта в соответствии с проектной документацией. Предложение, вносимое подрядной организацией по цене контракта, должно быть грамотно обосновано для последующего качественного исполнения взятых на себя обязательств в пределах предусмотренных финансовых средств.
Возможность формирования сметной документации различными методами (базисно-индексным и ресурсным) также позволяет участникам инвестиционного процесса влиять на развитие конкуренции в строительной отрасли.
В этой связи при формировании сметной документации базисно-индексным методом на определенных этапах требуется также разработка системы индексов различной степени детализации. Так при разработке проектно-сметной документации на объекты строительства и пересчете в текущий уровень цен необходимо применять индексы, рассчитываемые по конкретной проектной документации или по статьям затрат, при расчетах за выполненные работы - по разработанным региональным центром ценообразования индексам, дифференцированным по видам работ и единичным расценкам.
Для развития конкуренции на строительном рынке необходимо сконцентрировать усилия всех заинтересованных органов и организаций на создание новой современной нормативной базы, максимально открытой и доступной для всех участников инвестиционно-строительного процесса, с последующей разработкой и внедрением новых правил, норм и расценок для определения затрат в строительстве.
Новая база должна адекватно отражать достигнутый технологический и организационный уровень строительства, соответствовать современным требованиям по качеству конечной продукции, применяемым эффективным строительным материалам, существующему уровню квалификации рабочих, используемым строительным машинам, механизмам, оборудованию и инструменту при производстве строительных работ, способствовать ускоренной разработке норм и расценок на новые, эффективные технологии в строительстве.
Перечень программных мероприятий, направленных на развитие конкуренции на товарном рынке строительного комплекса Волгоградской области, приведен в приложении 5 к Программе.
4.6. Развитие товарного рынка услуг жилищно-коммунального хозяйства Волгоградской области.
4.6.1. Состав хозяйствующих субъектов, действующих на товарном рынке услуг жилищно-коммунального хозяйства Волгоградской области.
На товарном рынке услуг жилищно-коммунального хозяйства Волгоградской области осуществляют хозяйственную деятельность муниципальные унитарные предприятия, открытые акционерные общества, общества с ограниченной ответственностью.
4.6.2. Объем товарного рынка и доли хозяйствующих субъектов на товарном рынке услуг жилищно-коммунального хозяйства Волгоградской области.
По итогам за 2008 год объем товарного рынка услуг жилищно-коммунального хозяйства Волгоградской области составил 22746,3 млн. рублей, по итогам за 2009 год - 25789,0 млн. рублей (рост 13,3 процента).
Из 377 предприятий жилищно-коммунального хозяйства Волгоградской области доля муниципальных унитарных предприятий составляет 42,7 процента (161 предприятие), открытых акционерных обществ - 1,9 процента (7 предприятий), обществ с ограниченной ответственностью - 55,4 процента (209 предприятий).
Особенности рынка жилищно-коммунальных услуг:
рынок пребывает в процессе становления;
рыночные отношения в сфере жилищно-коммунального хозяйства в некоторых отраслях и подотраслях только складываются;
рыночные механизмы задействованы не в полной мере;
преобладание мер административного воздействия над экономическими;
неразвитость конкуренции в сфере жилищно-коммунального хозяйства;
высокая степень износа основных фондов.
Указанные особенности сформировали затратную природу тарифов на жилищно-коммунальные услуги.
Предприятия жилищно-коммунальной сферы как объект инвестиций представляют интерес для инвесторов по следующим причинам:
у данных предприятий существует значительный резерв по снижению затрат на производство и оказание услуг в первую очередь за счет внедрения энерго- и ресурсоэффективных технологий;
предприятия жилищно-коммунального комплекса преимущественно являются естественными локальными монополистами, имеющими гарантированный рынок сбыта, с устойчивым поступлением денежных средств в первую очередь от населения.
Рынок жилищно-коммунальных услуг региона характеризуется наличием конкурентных и монопольных сегментов (смешанный тип рынка).
В Волгоградской области продолжается процесс реформирования жилищно-коммунального хозяйства, который является одним из важнейших аспектов социальной и экономической политики. Реформа направлена на повышение качества предоставления услуг населению, защиту законных прав и интересов населения, обеспечение стабильной поставки этих услуг с одновременным проведением мероприятий по модернизации и обновлению основных фондов отрасли с привлечением средств бюджетов всех уровней, а также кредитных средств и средств инвесторов.
С 2000 года реализуются подпрограмма "Переселение жителей Волгоградской области из аварийного жилищного фонда", подпрограмма "Модернизация объектов инженерной инфраструктуры Волгоградской области" долгосрочной областной целевой программы "Жилище",