Программа модернизации здравоохранения Новгородской области на 2011-2012 годы Великий Новгород 2011 год

Вид материала

Программа

Содержание Шимская ЦРБ Мошенская ЦРБ район Парфинская ЦРБ

Подобный материал:

• «Модернизация здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы», 166.34kb.
• Программа модернизации здравоохранения томской области на 2011-2012 годы раздел III., 768.4kb.
• «О реализации программных мероприятий модернизации здравоохранения Волховского муниципального, 34.44kb.
• Программа модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 2012 годы. Новосибирск, 13150.29kb.
• Программа модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 2012 годы. Новосибирск, 13153.4kb.
• Региональная программа модернизации здравоохранения свердловской области на 2011-2012, 6964.5kb.
• Программа «модернизация здравоохранения самарской области на 2011 2012 годы» Самара,, 7874.39kb.
• Об утверждении Программы модернизации здравоохранения Абанского района Красноярского, 1211.11kb.
• Об утверждении региональной программы модернизации здравоохранения краснодарского края, 422.25kb.
• Программа модернизации здравоохранения алтайского края на 2011-2012 годы г. Барнаул,, 3998.33kb.

Онкологическая служба области представлена ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» (поликлиника на 300 посещений, стационар на 205 коек (химиотерапевтическое отделение на 105 коек, 4 хирургических отделения - онкомаммологии, онкоурологии, онкогинекологии, абдоминальное - на 100 коек), в т.ч. 45 коек дневного стационара, отделения УЗИ, эндоскопии, функциональной диагностики, КДЛ, ЦЦЛ, патоморфологическая лаборатория, ОМК), радиологическое отделение на 50 коек ММУ «Боровичская ЦРБ».

В ГУЗ «Новгородская областная клиническая больница» оказывается специализированная помощь больным с злокачественными новообразованиями ЛОР-органов, легких, головного и спинного мозга в профильных отделениях.

На 01.01.10г. на учете в областном клиническом онкологическом диспансере состоит 13 243 онкологических больных, т.е. 2,1 % населения области. На конец 2009г. на 100тыс. населения приходится 2050,0 онкологических больных (один больной на 49 жителей области).

В области ежегодно регистрируется около 2,5 тыс. больных с впервые в жизни выявленными злокачественными новообразованиями (2009г. – 2563). Ежегодно в области от злокачественных опухолей умирает около 1,5 тыс. человек.

Показатель заболеваемости ЗН имеет выраженную тенденцию к увеличению, смертности - к стабилизации

Лидирующие места в общей структуре (оба пола) заболеваемости ЗН занимают: толстая кишка, кожа, желудок, легкие, молочная железа.

В структуре причин смерти от ЗН лидирующие места занимают следующие локализации: легкие, желудок, толстая кишка, молочная железа.

Значения показателя онкологической запущенности не превышают среднероссийские. В динамике с 2005г. показатель онкологической запущенности уменьшился на 5,7% .

За период с 2005г. удельный вес больных, умерших в течение года с момента установления диагноза, снизился на 10,8%. Отмечается снижение одногодичной летальности по локализациям: тело матки (с 12,8% до 10,1%), яичники (с 40,0% до 21,4%), щитовидная железа (с 8,9% до 5,2%), лимфопролиферативные заболевания (с 36,2% до 23,3%).

В области работает 31 врач онколог и 3 рентгено-радиолога.

В 2009г. на 1-го врача онколога приходилось 551,8 больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (РФ 2008-459,3).

Среди методов лечения больных злокачественными новообразованиями преобладает хирургический (63,7%), комбинированный применяется у 22,4% больных, лучевой и химиолучевой - 12,1%.

Во всех поликлиниках центральных районных больниц имеется 22 первичных онкологических кабинета.

Районные онкологи в 14 районах области работают на 0.25-0.5 ставки по обслуживанию онкологических больных (в Старой Руссе и г.Боровичи имеются освобожденные онкологи на 1,0 ставку). Отсутствуют районные онкологи в Батецком, Новгородском, Волотовском, Поддорском, Чудовском, Любытинском и Солецком районах. Онкологическую помощь больным данных районов оказывают закрепленные врачи хирурги центральных районных больниц с последующим направлением больных в межрайонные центры или в областной онкологический диспансер.

Первичный прием (врачи терапевты, хирурги, акушер-гинекологи, врачи-специалисты)		Онкологические кабинеты ЦРБ		Областной онкологический клинический диспансер
		Радиологическое отделение ММУ «Боровичская ЦРБ»		ГУЗ «Новгородская областная клиническая больница»

Маршруты движения больных показаны на схеме. Географическое расположение населенных пунктов с максимальным удалением от областного центра, небольшая плотность населения, отсутствие крупных населенных пунктов позволяет сконцентрировать специализированную онкологическую помощь в областном о центре.

При выявлении или подозрении на наличие онкологических заболеваний врачи первичного звена (участковые терапевты, врачи общей практики, врачи узких специальностей) направляют больных в онкологические кабинеты.

Врачи онкокабинетов контролируют направление на консультативный прием в областной онкологический диспансер всех больных, требующих дальнейшего дообследования. Они же осуществляют контроль за лечением больных II клинической группы, диспансеризацией больных III и IV клинических групп.

В 2010 году введена в эксплуатацию вторая очередь областного онкологического диспансера в составе отделения реанимации, оперблока, аптеки, ЦСО, стационарного корпуса на 100 коек с 4-мя профильными отделениями и диагностическим корпусом, оснащенные современным медицинским оборудованием.

В основу организации медицинской помощи онкологическим больным на территории области положены:

• порядок оказания медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями (приказ МЗ и СР РФ от 03.12.2009 года № 944н);
  
• стандарты оказания медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями.
  

В рамках программы модернизации Новгородской области на 2011-2012 годы планируется:

1. Завершение строительства радиологического корпуса ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» в июне 2012 года, открытие отделения паллиативной помощи на 20 коек в декабре 2011 года и двух стационарных отделений на 80 коек.
   
2. Продолжение профессиональной подготовки по вопросам онкологии медицинских кадров, укомплектовать ставки районных онкологов маломощных ЦРБ врачами-совместителями (в Батецком, Новгородском, Волотовском, Поддорском, Чудовском, Любытинском и Солецком районах).
   
3. Внедрение ежегодного полицевого цитологического скрининга женского населения старше 18 лет с охватом не менее 60-70% женщин.
   
4. Продолжение проведения полицевого маммографического скрининга женщин старше 40 лет. Обеспечить контроль за использованием передвижного и стационарных маммографов в Боровичском, Валдайском, Пестовском и Старорусском районах и Великом Новгороде.
   
5. Определение сывороточного маркера ПСА у мужчин старше 55 лет.
   
6. Активная диспансеризация больных с предраковыми заболеваниями в организациях здравоохранения области.
   
7. Повышение качества специального противоопухолевого лечения больных злокачественными новобразованиями.
   

В Программе модернизации здравоохранения области на мероприятия по оказанию медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями будет израсходовано 428,3 млн. рублей:

на завершение строительства радиологического корпуса онкодиспансера предусмотрено 350 млн. рублей средств федерального фонда ОМС и 20,32 млн. рублей средств консолидированного бюджета;

приобретение медицинского оборудования (аппараты УЗИ, эндоскопическое оборудование, аппарат высокочастотный хирургический (электрокоагулятор) для эндохирургии) 50 млн. рублей средств федерального фонда ОМС;

подготовка помещения для открытия отделения паллиативной помощи на 20 коек 8 млн. рублей средств консолидированного бюджета.

В 2012 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» планируется включение области в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями. Переоснащение радиологического корпуса современным лечебно-диагностическим оборудованием повысит эффективность и безопасность лучевого лечения опухолей, обеспечит возможность комплексного лечения больных с злокачественными новообразованиями.

Финансирование за счет средств бюджета области в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию Программы модернизации здравоохранения не будут дублироваться в рамках мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в рамках ПНП «Здоровье».

Планируется обеспечить снижение смертности населения от злокачественных новообразований от 219 в 2010 году до 214,5 на 100 тыс. населения в 2012 году и смертности населения от злокачественных новообразований в трудоспособном возрасте от 98,9 в 2010 году до 96,8 на 100 тыс. населения в 2012 году, а также увеличение пятилетней выживаемости лиц, со злокачественными новообразованиями с 48,2% в 2010 году до 52,4% в 2012 году.

4.3 Организация медицинской помощи пострадавшим

при дорожно-транспортных происшествиях


В целях исполнения Федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах» Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Администрацией Новгородской области заключено соглашение о предоставлении в 2008 году субсидий из федерального бюджета бюджету Новгородской области на софинансирование оснащения (приобретение оборудования) для областного центра медицины катастроф при государственном учреждении здравоохранения «Новгородская областная клиническая больница» (далее ГУЗ «НОКБ»). В соответствии с данным соглашением ГУЗ «НОКБ» получило медицинское оборудование за счет средств федерального бюджета на сумму 3 млн.руб., за счет средств областного бюджета - на сумму 700 тыс.руб.

В рамках реализации ПНП «Здоровье» Новгородская область принимала участие в реализации мероприятий по совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на участке федеральной трассы М-10 «Россия».

В соответствии с Соглашением между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Администрацией Новгородской области «О реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях» от 14.08.2008 г. организации здравоохранения области (ММУ «Валдайская ЦРБ», ММУ «Крестецкая ЦРБ», ММУ «Чудовская ЦРБ», ГУЗ «НОКБ») получили медицинское оборудование за счет средств федерального бюджета на сумму 159,6 млн.руб., за счет средств областного бюджета - на сумму 26,3 млн.руб.

Были приобретены рентгеновские установки, компьютерные томографы, аппараты УЗИ, реанимационное оборудование, автоматизированные лаборатории, реанимобили.

За счет средств областного бюджета были проведены ремонты помещений для монтажа медицинского оборудования в соответствии с техническими требованиями, а также подготовка специалистов.

Кроме того, ММУ «Валдайская ЦРБ», ММУ «Чудовская ЦРБ», ГУЗ «НОКБ» за счет средств федерального бюджета получили по 1 реанимобилю, ММУ «Станция скорой медицинской помощи» - 2 реанимобиля, на общую сумму 12,5 млн.руб.

В 2009г. произведена поставка 48 единиц санитарного транспорта в организации здравоохранения области на сумму 19,6 млн.рублей, из них 13,7 млн.рублей – средства федерального бюджета.

Разработан, утвержден и реализуется план взаимодействия по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций между Главным управлением МЧС по Новгородской области и Службой медицины катастроф Новгородской области. Кроме того, реализуется план прикрытия автомобильных дорог федерального, областного и муниципального уровня спасательными формированиями Новгородской областной территориальной подсистемы РСЧС.



(Хирургические отделения)

Пролеатарская РБ

Шимская ЦРБ

Батецкая ЦРБ

Чудовская ЦРБ

Маловишерсая ЦРБ

Крестецкая ЦРБ

Солецкая ЦРБ

Валдайская ЦРБ




Травматологические отделения

ММУ «Первая городская клиническая больница»









Травматологические отделения

Государственных учреждений здравоохранения ( ГУЗ «НОКБ», ГУЗ «ДОКБ»)







Мошенская ЦРБ район

Зарубинская ЦРБ

Окуловская ЦРБ

Пестовская ЦРБ

Хвойнинская ЦРБ

Травматологические отделения

ММУ «Боровичская ЦРБ»





Парфинская ЦРБ

Волотовская ЦРБ

Поддорская ЦРБ

Холмская ЦРБ

Демянская ЦРБ

Маревская ЦРБ


Травматологические отделения

ММУ «Старорусская ЦРБ»

При ДТП пострадавших доставляют в хирургические отделения ближайших центральных районных больниц машинами скорой помощи. При необходимости с учетом тяжести состояния пациентов пострадавшие направляются в специализированные отделения межрайонных центров или областных больниц. Специалисты областного центра медицины катастроф оказывают консультативную помощь с выездом в центральные районные больницы при не транспортабельности пациентов. Маршрутизация больных пострадавших при травмах показана на схеме.

В целях совершенствования медицинской помощи пострадавшим в ДТП совместно с Новгородским центром медицины катастроф разработаны методические рекомендации по совершенствованию организации скорой медицинской помощи пострадавшим в ДТП и определены зоны ответственности подразделений скорой медицинской помощи при ликвидации последствий ДТП.

В результате проводимых мероприятий улучшилось качество и доступность скорой медицинской, реанимационной, хирургической помощи пациентам, пострадавшим в ДТП на участке федеральной трассы «Россия», проходящем по территории Новгородской области.

С целью совершенствования оказания медицинской помощи пострадавшим в результате ДТП, в соответствии с приказом МЗ и СР РФ от 31.03.2010 года № 201н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы», приказом МЗ и СР РФ от 15.12.2009 года № 991н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком», а также выполнения стандартов оказания медицинской помощи больным пострадавшим в ДТП разработана многоуровневая схема организация медицинской помощи пострадавшим при ДТП.

С 2006 года отмечается ежегодное устойчивое снижение количества лиц, пострадавших и погибших при дорожно-транспортных происшествиях, на 5-8 процентов. В результате реализации мероприятий, направленных на снижение смертности при дорожно-транспортных происшествиях, смертность от травм, связанных с транспортом, снизилась на 11,6 процента: в 2009 году составляло 25 случаев на 100 000 населения, в 2010 году -22,1 (в среднем по Российской Федерации за 2009 год – 21,2 человек на 100 тысяч населения).

В ходе реализации программы модернизации здравоохранения планируется ремонты хирургических отделений ЦРБ, оснащение медицинским оборудованием травматологического отделения областной клинической больницы, выполнение высокотехнологичных операций при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата и внедрение стандартов оказания медицинской помощи при переломах черепа и лицевых костей, при внутречерепных травмах.

Дублирование финансирования мероприятий программы модернизации здравоохранения и национального проекта «Здоровье» исключается.

Планируется организация коек восстановительного лечения для больных после тяжелых травм на базе Клиники №2 ММУ «Центральная городская клиническая больница» Великого Новгорода.

Реабилитация травматологических больных после лечения будет проводиться также на базе ЗАО «Курорт Старая Русса».

В программе модернизации здравоохранения области на мероприятия по оказанию медицинской помощи больным с травмами будет израсходовано 73,2 млн. рублей. Планируется обеспечить снижение смертности трудоспособного населения от травм от 134 в 2010 году до 129 на 100 тыс. населения в 2012 году и снижению количества лиц трудоспособного возраста, впервые признанных инвалидами вследствие травмы с 5,1% в 2010 году до 4,9% в 2012 году.


4.4. Мероприятия по оказанию фтизиатрической помощи в соответствии

со стандартами оказания медицинской помощи


Для оказания специализированной фтизиатрической помощи в области имеется ГУЗ «Новгородский областной туберкулезный диспансер», ГУЗ «Боровичский межрайонный противотуберкулезный диспансер», ГУЗ «Старорусский межрайонный противотуберкулезный диспансер», ГУЗ «Областная туберкулезная больница «Шереховичи», 2 противотуберкулезных санатория для взрослых: ГУЗ «Противотуберкулезный санаторий «Велебицы», ГУЗ «Детский противотуберкулезный санаторий «Хвойное».

Количество стационарных коек круглосуточного пребывания составляет 385 единиц, санаторных коек – 160.



Пациенты с подозрением на туберкулез от фельдшеров ФАПов, врачей общей лечебной сети направляются в противотуберкулезные кабинеты ЦРБ для дальнейшего обследования. При необходимости пациенты направляются в межрайонные или областной противотуберкулезные диспансеры, где оказывается консультативная и стационарная медицинская помощь. А также ведется отбор пациентов для оздоровления в противотуберкулезных санаториях для взрослых и детей.

Заболеваемость туберкулезом к уровню 2004 года снизилась на 8,7% и составила в 2009 году 66,8 на 100 тыс. населения (РФ – 82,6). Среди детей заболеваемость сохраняется стабильно низкой (2009 г. – 7,6 на 100 тыс., РФ – 14,7).

За этот же период показатель смертности уменьшился на 54,7% и составил в 2009 году 17,9 на 100 тысяч населения (РФ – 16,5).

Вместе с тем, смертность от туберкулеза превышает республиканский уровень, за 9 месяцев текущего года Новгородская область по уровню смертности занимает 10 место среди территорий Северо-Запада и 56 по РФ, что в известной степени связано с наличием на территории области туберкулезной колонии на 1150 мест.

В области высокая степень больных с множественной лекарственной устойчивостью, растет число больных с сочетанной патологией ВИЧ+туберкулез, на 1 октября т. г. их насчитывается 54 (2009 г. – 39 чел.). Часто регистрируются тяжелые бациллярные формы заболевания. Доля бактериовыделителей среди впервые выявленных больных на 8,3% выше показателя по Северо-Западу.

Лечение больных туберкулезом  органов дыхания с МЛУ организовано  в соответствии с приказом МЗ РФ  № 109 от 21.03.2003г.  «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в  РФ.

Для этих целей создано специализированное отделение при областном противотуберкулезном диспансере на 55 коек. В нем сосредоточены больные, нуждающиеся в длительном стационарном контролируемом лечении. Обеспеченность лекарствами для лечения данной категории больных имеется  в полном  объеме.

В настоящее время в области нуждается в лечении по IV режиму химиотерапии 150 пациентов с МЛУ. Для них лекарственные препараты закупаются за счет областного бюджета, а также на средства, предусмотренные  по Постановлению Правительства № 1235 от 31.12.2010г. «О финансовом обеспечении за счет средств федерального бюджета мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий» в размере 31,2 млн.руб.

Внутриведомственный инфекционный контроль  осуществляется по плану, утвержденному главным врачом диспансера.

В соответствии с ним имеется 100% обеспеченность   средствами индивидуальной защиты (респираторы для персонала, маски для больных). Установлены в каждой палате и кабинетах бактерицидные лампы. Активно используется ксеноновая лампа в  отделении больных с МЛУ, полученная через Министерство здравоохранения в 2009г. Все палаты  оборудованы оконными вентиляторами, а также 50 аппаратами «Аэролайф»  для очистки воздуха. Для забора материала используются разовые плевательницы, во всех отделениях установлены  кабины для сбора мокроты.  

Бактериологическая лаборатория оснащена необходимым оборудованием, обеспечивающим защиту персонала от инфекции, в частности: установлены шкафы биологической защиты, ламинарные боксы, оборудована современная система вентиляции.

В диспансере организован бактериологический контроль за чистотой воздуха, наличием  патогенной флоры через специализированную бактериологическую службу области. Заключены соответствующие договоры. Внутриведомственный контроль осуществляет врач-эпидемиолог, введенный в штат диспансера.

Ведомственный контроль за лечением больных в поликлиническом отделении и в стационаре осуществляет ежемесячно заведующий отделением. На врачебных комиссиях у каждого больного с активной формой заболевания оценивается клиническая, рентгенологическая и микробиологическая динамика. Все впервые выявленные больные проходят через ЦВК, где определяется порядок взятия на учет, объем обследования, режим химиотерапии, а в последующем и контроль за исполнением врачебных назначения.

Обеспеченность койками для лечения больных туберкулезом составляет 7,5, врачами-фтизиатрами – 0,7 на 10 000 населения. В настоящее время не хватает 13 специалистов.

Материально-техническая база противотуберкулезных учреждений за последние 3 года несколько улучшилась: построен пищеблок в ГУЗ «Областная туберкулезная больница «Шереховичи», отремонтировано детское отделение, лечебный корпус в ГУЗ «Противотуберкулезный санаторий «Велебицы», приобретены 3 рентгеновских аппарата, УЗИ-аппарат, за счет международных проектов пополнилась оборудованием лаборатория, приобретена электронно-вычислительная техника.

Вместе с тем, материально-техническая база учреждений не соответствует требованиям СанПиН. Требуются капитальные ремонты практически всех противотуберкулезных учреждений области.

В 2011 году Новгородская область включена в программу приоритетного национального проекта «Здоровье» по направлению «Мероприятия, направленные на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, профилактических мероприятий».

На основании приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.12.2010 № 1224н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации», а также в соответствии с постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 г. № 1235 «О финансовом обеспечении за счет средств федерального бюджета мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий» (далее - Постановление) предусмотрено 31 345,0 тысяч рублей на приобретение лекарственных препаратов, 48 198,2 тысяч рублей на приобретение оборудования, всего – 79 543,2 тыс. рублей.

Бюджетные ассигнования области на реализацию данных мероприятий в размере 20 400,0 тысяч. рублей будет направлено на укрепление материально-технической базы ГУЗ «Новгородский областной противотуберкулезный диспансер» и на капитальные ремонты кровли и реконструкцию помещений под лечебно-диагностические кабинеты в ГУЗ «Детский противотуберкулезный санаторий «Хвойное» на подготовку помещений для монтажа приобретаемого оборудования (2,5 млн. руб.), обучение медицинских кадров - 250 тыс. руб. (8 врачей, 19 мед, сестер) и проведение профилактических мероприятий (650 тыс. руб.).

За счет субсидии федерального бюджета в размере 48 198,2 тысяч рублей в области предусмотрено приобретение 2 рентгенаппаратов на 3 рабочих места, флюорографического аппарата для замены устаревшей ренттентехники в ГУЗ «Боровичский межрайонный противотуберкулезный диспансер», ГУЗ «Областная туберкулезная больниц «Шереховичи» и ГУЗ «Новгородский областной противотуберкулезный диспансер» и приобретение двух передвижных флюорографических установок для обследования сельских жителей с целью своевременного выявления туберкулеза.

Для улучшения стоматологической помощи больным планируется приобретение дентального рентгеновского аппарата для рентген-флюорографического отделения. Для ускорения получения результатов культуральной диагностики и лекарственной чувствительности планируется приобретение специального оборудования для референс-баклаборатории ГУЗ «Новгородский областной противотуберкулезный диспансер».

Предусмотренные средства позволят укрепить материально-техническую базу всех шести противотуберкулезных учреждений области, за счет внедрения нового оборудования освоить более прогрессивные методы диагностики и лечения, улучшить выявление туберкулеза, особенно среди сельского населения, повысить квалификацию кадров.

В Новгородской области медико-социальная реабилитация больных туберкулезом проводится на всех этапах лечения:

- в противотуберкулезных стационарах широко применяются физиотерапевтические методы лечения, массаж, лечебная физкультура, диетическое питание, дозированная трудотерапия. В штате имеются инструкторы по трудотерапии, которые определяют объем работы по трудовой реабилитации.

В 2010 году бюро МСЭ 193 больных туберкулезом признано инвалидами, каждому из них определены и проводятся реабилитационные мероприятия по индивидуальному плану.

Основные реабилитационные мероприятия проводятся в санаториях областного и федерального подчинения.

В области имеется детский противотуберкулезный санаторий на 80 коек, расположенный в сосновом бору. В санатории ежегодно пролечиваются 250-300 детей. Для их реабилитации широко используются природные условия, корректирующая лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, закаливание, диетическое питание, дозированная трудотерапия. В результате у 98% случаев отмечается угасание туберкулиновых проб, значительное улучшение самочувствия.

Для реабилитации взрослых больных туберкулезом используется противотуберкулезный санаторий «Велебицы» на 80 коек, расположенный в лесном массиве. В 2010 году получили лечение 290 человек. В санатории широко применяются физиотерапевтические методы лечения, массаж, лечебная физкультура, диетическое питание, дозированная трудотерапия. В результате 92% больных выписано со значительным улучшением клинико-рентгенологических показателей.

В санаториях федерального подчинения в течение 2010 года прошли реабилитацию 113 больных туберкулезом.

Дублирование финансирования мероприятий программы модернизации здравоохранения и мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» исключается.

Вышеуказанные мероприятия позволят улучшить работу противотуберкулезных учреждений, снизить показатель смертности от туберкулеза до 14,5 на 100 тысяч, инвалидности - до 58,0; повысить эффективность лечения до 68%, сохранить на низком уровне заболеваемость туберкулезом детей (до 8,0 на 100 тысяч), показатели посмертной диагностики (1,0), одногодичной летальности (2,0), охват населения профилактическими осмотрами (78%), клинического излечения впервые выявленных больных (до 50%).


4.5. Мероприятия по совершенствованию наркологической службы области

в соответствии с порядками оказания наркологической помощи населению