П. Л. Шупика львівский державний медичний університет ім. Данила галицького харківська медична академія післядиплом

Вид материалаДиплом

Содержание


Хвороби органів кровообігу у дітей. Ревматичні хвороби
Семіотика захворювань та анатомо-фізіологічні особливості серцево-судинної системи у дітей
Функціональні методи дослідження серцево-судинної системи у дітей
Первинна та вторинна артеріальна гіпертензія у дітей
Вегетативна дисфункція у дітей
Вроджені вади серця та магістральних судин у дітей
Набуті вади серця у дітей
Неревматичні ураження серця у дітей. Неревматичний кардит. Інфекційний ендокардит
Ревматична лихоманка. Ревматичні ураження серця у дітей
Порушення серцевого ритму та провідності у дітей
Гостра та хронічна серцево-судинна недостатність у дітей, принципи терапії
Суглобовий синдром у дітей
ЮРА, системні захворювання сполучної тканини у дітей
Субфебрильні стани у дітей
Системні васкуліти у дітей
Види контролю
Контроль засвоєння змістового модулю 27
Всього по змістовому модулю 27
Всього кредитів EKTS – 3,0
Всього по змістовому модулю 27
...
Полное содержание
Подобный материал:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   46

Хвороби органів кровообігу у дітей. Ревматичні хвороби


Конкретні цілі:
    • Володіти методикою збору анамнезу, клінічного та інструментального обстеження дітей з ураженням серцево-судинної системи;
    • Володіти знаннями з питань призначення лабораторних та інструментальних методів дослідження уражень серцево-судинної системи у дітей та адекватно аналізувати отримані результати;
    • Самостійно вміти зняти та проаналізувати ЕКГ у дітей. Вміти проаналізувати результати фонокардіографічних, ехокардіографічних, доплеркардіографічних методів обстеження;
    • Вміти проводити своєчасну діагностику гострої та хронічної серцево-судинної недостатності у дітей різних вікових груп, диференційну діагностику, лікування та профілактику. Невідкладна допомога на догоспітальному етапі. Покази до своєчасного направлення хворих до стаціонару. Особливості реабілітації, диспансеризації дітей, що перенесли гостру та хронічну серцево-судинної недостатність. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.
    • Вміти проводити своєчасну діагностику вроджених вад серця (ВВС) у дітей, аналізувати фактори ризику, що спричиняють розвиток легеневої гіпертензії при ВВС, аналізувати клінічні прояви ВВС, ознаки легенево-серцевої недостатності при ВВС, знати клінічну класифікацію ВВС, призначити обстеження та проаналізувати результати лабораторних та інструментальних показників обстеження, мати плани диспансерного нагляду за дітьми із некорегованими та корегованими ВВС. Своєчасно направляти хворих із ознаками ВВС на консультацію до лікаря – кардіолога та кардіохірурга;
    • Вміти провести визначення артеріального тиску на кінцівках у дітей різних вікових груп, проаналізувати результати;
    • Володіти методикою первинної допомоги при гіпертонічній кризі, судинних кризах у дітей. Виявляти ознаки первинної та вторинної гіпертензії та своєчасно направити хворого для стаціонарного обстеження. Знати особливості реабілітації, диспансеризації дітей з ознаками первинної та вторинної гіпертензії. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців;
    • Проводити своєчасну профілактику, діагностику вторинних уражень серцевих клапанів при ревматичній хворобі серця у дітей. Вміти проаналізувати дані лабораторних та інструментальних методів обстеження при ревматичній хворобі серця та призначити своєчасне профілактичне лікування, лікування гострого періоду, лікування періоду реконвалесценції. Контролювати своєчасні огляди дитячого кардіолога;
    • Знати та вміти виявити клінічні ознаки інфекційного ендокардиту у дітей різних вікових груп, володіти методами аналізу даних інструментальних методів обстеження при ознаках інфекційного ендокардиту, призначити своєчасне адекватне лікування при інфекційному ендокардитіта своєчасно направити хворого до стаціонару. Диспансерний догляд та міри профілактики за хворими, які перенесли інфекційний ендокардит;
    • Проводити своєчасну діагностику порушення серцевого ритму та провідності (знати ЕКГ-ознаки порушення серцевого ритму та провідності), володіти методами спостереження за лікувальними методами при порушенні серцевого ритму та провідності, методами диспансерного догляду та профілактики нових епізодів порушення ритму та провідності;
    • Володіти показаннями до направлення на консультацію до кардіолога та кардіохірурга, здійснювати послідовний нагляд та міри профілактики хворих із ураженням серцево-судинної системи.
    • Проводити відбір по призначенню санаторно-курортного лікування дітей із ураженням серцево-судинної системи, володіти показаннями до призначення санаторно-курортного лікування, строки ремісії основного захворювання при направленні до санаторію, знати перелік протипоказань до призначення санаторно-курортного режиму;
    • Знати основні ознаки уражень суглобів у дітей, провести клінічне обстеження, призначити лабораторні та інструментальні методи обстеження при ураженнях суглобів у дітей, дати оцінку отриманим результатам. Провести диференційну діагностику суглобовому синдрому при різних захворюваннях у дітей;
    • Володіти принципами діагностики, лікування, диспансерного спостереження ревматоїдного артриту, склеродермії, червоного вовчака, дерматоміозиту у дітей.
    • Вміти призначити комплексне обстеження дітям із субфебрильними станами та провести аналіз отриманих результатів;
    • Знати основні клінічні ознаки, методи обстеження дітей із васкулітами, провести диференційний діагноз, призначити лікування. Принципи диспансерного спостереження дітей, які перенесли системний васкуліт;
      1. Семіотика захворювань та анатомо-фізіологічні особливості серцево-судинної системи у дітей


Анатомо-фізіологічні особливості серцево-судинної системи у дітей. Морфологія, фізіологія та патофізіологія системи кровообігу в різні вікові періоди.. Об’єктивні методи дослідження серця та крупних судин (визначення границь серця, аускультація). Семіотика захворювань серцево-судинної системи у дітей. Фактори ризику захворювань серцево-судинної системи у дітей.
      1. Функціональні методи дослідження серцево-судинної системи у дітей


Фізіологічні основи електрокардіографії. Нормативи, величина зубців та інтервалів у дітей. Методика запису та аналіз ЕКГ. Вікові особливості ЕКГ. Ехокардіографія, основи метода, діагностична значимість метода. Доплер-ехокардіографія, діагностична інформативність.
      1. Первинна та вторинна артеріальна гіпертензія у дітей


Клініка та діагностика первинних та вторинних артеріальних гіпертензій у дітей. Диференційна діагностика вторинних артеріальних гіпертензій. Терапевтична тактика при первинній та вторинній артеріальній гіпертензії. Диспансерний догляд дітей із первинними артеріальними гіпертензіями. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.
      1. Вегетативна дисфункція у дітей


Клініка та діагностика вегетативних дисфункцій у дітей. Терапевтична тактика вегетативних дисфункцій у дітей. Диспансерний догляд. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.
      1. Вроджені вади серця та магістральних судин у дітей


Вади серця із збідненим легеневим кровообігом. Вади серця із збільшеним легеневим кровообігом. Вади серця із нормальним легеневим кровообігом. Терапевтична тактика при різних вадах серця, строки направлення на консультацію до кардіолога, кардіохірурга. Невідкладна допомога при задушливо-ціанотичному приступі та інших станах при вроджених вадах серця, Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.
      1. Набуті вади серця у дітей


Причини розвитку набутих вад серця у дітей. Клінічні ознаки, вікові особливості, методи діагностики набутих вад серця (мітральний стеноз, мітральна недостатність, комбіновані вади мітрального клапану, набуті вади трикуспідального клапану, клапану аорти, легеневої артерії). Принципи лікування, показання до хірургічної корекції. Диспансерне спостереження дітей із набутими вадами серця. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.
      1. Неревматичні ураження серця у дітей. Неревматичний кардит. Інфекційний ендокардит


Захворювання серця неревматичної природи. Неревматичні кардити у дітей, принципи діагностики, етапного лікування, диспансерне спостереження, профілактика рецидивів. Інфекційний ендокардит, принципи діагностики, етапного лікування, диспансерне спостереження, профілактика рецидивів. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.
      1. Ревматична лихоманка. Ревматичні ураження серця у дітей


Ушкодження серця дітей при ревматичному процесі (ендокардит, міокардит, перикардит), принципи діагностики. Етапне лікування та реабілітація при ревматичнійі лихоманці. Диспансерне спостереження дітей з ревматичною лихоманкою. Принципи вторинної профілактики ревматичної лихоманки у дітей. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.
      1. Порушення серцевого ритму та провідності у дітей


Ектопічні ритми: пароксизмальні тахікардії, екстрасистолія, ектопічні ритми, принципи діагностики, клінічні ознаки та прояви. Блокади серця: синоаурікулярна блокада, внутрішньопередсердна, передсердно-шлуночкова, внутрішньошлуночкова, клінічні ознаки, принципи діагностики. Особливості терапії при різних видах порушень ритму та провідності. Показання до дефібриляції та електростимуляції. Показання до кардіохірургічних втручань при порушенні серцевого ритму та провідності. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.
      1. Гостра та хронічна серцево-судинна недостатність у дітей, принципи терапії


Гостра судинна недостатність у дітей (непритомність, колапс, шок), клінічні прояви, принципи діагностики, лікування. Недостатність кровообігу (гостра серцева недостатність, хронічна серцева недостатність), клінічні прояви, принципи діагностики, лікування. Диспансерне спостереження за дітьми із серцево-судинною недостатністю. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.
      1. Суглобовий синдром у дітей


Клінічні ознаки, методи лабораторної та інструментальної діагностики уражень суглобів у дітей. Диференційна діагностика та принципи лікування захворювань суглобів у дітей, диспансерний нагляд. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.
      1. ЮРА, системні захворювання сполучної тканини у дітей


Клінічні ознаки, принципи діагностики, лікування, диспансерного спостереження ревматоїдного артриту, склеродермії, червоного вовчака, дерматоміозиту у дітей. Діагностика на ранніх етапах захворювання. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.
      1. Субфебрильні стани у дітей


Принципи комплексного обстеження дітям із субфебрильними станами, аналіз отриманих результатів. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.
      1. Системні васкуліти у дітей


Основні клінічні ознаки, методи обстеження дітей із васкулітами, диференційний діагноз, призначення лікування. Діагностика на ранніх етапах захворювання. Принципи диспансерного спостереження дітей, які перенесли системний васкуліт Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

Орієнтовна структура залікового кредиту змістового модулю 27 “ Хвороби органів кровообігу у дітей. Ревматичні хвороби»

Тема

Лекції

Практич­ні заняття

Семінар­ські заняття

Самостійна робота

Види контролю

очний

заочний

Семіотика захворювань серцево-судинної системи у дітей. Функціональні методи дослідження серцево-судинної системи




2




2

2

Поточний контроль

Первинна та вторинна артеріальна гіпертензія у дітей




2




2




Поточний контроль

Вегетативна дисфункція у дітей







2

2




Поточний контроль

Вроджені вади серця та магістральних судин

2







2

2

Поточний контроль

Набуті вади серця у дітей




2




2

2

Поточний контроль

Неревматичні ураження серця у дітей. Інфекційний ендокардит Неревматичний кардит




2







1

Поточний контроль

Ревматична лихоманка. Ревматичні ураження серця у дітей




2




2




Поточний контроль

Порушення серцевого ритму та провідності у дітей




2




2




Поточний контроль

Гостра та хронічна серцево-судинна недостатність у дітей, принципи терапії




2




2

2

Поточний контроль

Суглобовий синдром у дітей




2







2

Поточний контроль

ЮРА, системні захворювання сполучної тканини у дітей







2




1

Поточний контроль

Субфебрильні стани у дітей




2







2

Поточний контроль

Системні васкуліти у дітей




2







2

Поточний контроль

Контроль засвоєння змістового модулю 27




2













Всього по змістовому модулю 27

2

22

4

16

16




Практична підготовка на базі стажування




30













Всього годин - 90

Всього кредитів EKTS – 3,0

Тематичний план лекцій змістового модулю 27 “ Хвороби органів кровообігу у дітей. Ревматичні хвороби»



Тема

Кількість годин

1.

Вроджені вади серця та магістральних судин

2




Всього по змістовому модулю 27

2

Тематичний план семінарських занять змістового модулю 27 “ Хвороби органів кровообігу у дітей. Ревматичні хвороби»



Тема

Кількість годин

    1

Вегетативна дисфункція у дітей

2

    2

ЮРА, системні захворювання сполучної тканини у дітей

2




Всього по змістовому модулю 27

4

Тематичний план практичних занять змістового модулю 27 “ Хвороби органів кровообігу у дітей. Ревматичні хвороби»



Тема

Кількість годин

1

Семіотика захворювань серцево-судинної системи у дітей. Функціональні методи дослідження серцево-судинної системи

2

2

Первинна та вторинна артеріальна гіпертензія у дітей

2

3

Набуті вади серця у дітей

2

4

Неревматичні ураження серця у дітей. Інфекційний ендокардит Неревматичний кардит

2

5

Ревматична лихоманка. Ревматичні ураження серця у дітей

2

6

Порушення серцевого ритму та провідності у дітей

2

7

Гостра та хронічна серцево-судинна недостатність у дітей, принципи терапії

2

8

Суглобовий синдром у дітей

2

9

Субфебрильні стани у дітей

2

10

Системні васкуліти у дітей

2

11

Контроль засвоєння змістового модулю 27

2




Всього по змістовому модулю 27

22




Практична підготовка на базі стажування

30

Завдання для самостійної роботи змістового модулю 27 “ Хвороби органів кровообігу у дітей. Ревматичні хвороби»



Тема

Кількість годин

очний

заочний

1

Аналіз історій хвороб дітей з проявами вегетативної дисфункції у дітей, курація тематичних хворих, трактування параклінічних показників.

2




2

Аналіз історій хвороб дітей з первинною та вторинною артеріальною гіпертензією, курація тематичних хворих, трактування параклінічних показників.

2




3

Аналіз історій хвороб дітей з проявами вроджених вад серця, курація тематичних хворих, трактування параклінічних показників.

2




4

Аналіз медичної документації дітей, що стоять на диспансерному обліку з приводу вроджених вад серця, трактування параклінічних показників.




2

5

Аналіз історій хвороб дітей з проявами набутих вад серця, курація тематичних хворих, трактування параклінічних показників.

2




6

Аналіз медичної документації дітей, що стоять на диспансерному обліку з приводу набутих вад серця, трактування параклінічних показників.




2

7.

Аналіз медичної документації дітей, що стоять на диспансерному обліку з приводу неревматичних уражень серця.




1

8

Аналіз історій хвороб дітей з проявами ревматичної лихоманки, курація тематичних хворих, трактування параклінічних показників.

2




9.

Засвоєння практичних навичок, алгоритму дій по наданню невідкладної допомоги дітям при станах. які потребують невідкладної допомоги при гострій та хронічній серцево-судинній недостатності

2

2

10.

Засвоєння практичних навичок, алгоритму дій по наданню допомоги при порушенню серцевого ритму та провідності у дітей

2




11.

Трактування параклінічних показників у дітей з кардіологічною патологією

2

2

12.

Скласти план ведення хворої дитини на ЮРА в умовах амбулаторії сімейного лікаря.




1

13.

Написання реферативної доповіді за темою: «Суглобовий синдром у дітей. Диференційна діагностика»




2

14.

Написання реферативної доповіді за темою:: «Субфебрильні стани у дітей»




2

15

Написання реферативної доповіді за темою: «Системні васкуліти у дітей»




2




Всього по змістовому модулю 27

16

16