На правах рукописи

Вид материалаДокументы
GPRA, а роль данного гена в патогенезе БА не ясна. Возможно, что маркеры rs324396
Исследование ассоциации полиморфного маркера T(+2497)G
CCL26 локализован на хромосоме 7q11.2 (Guo et al, 1999; Kitaura et al, 1999). Полиморфный маркер T(
Таблица 16. Распределение аллелей и генотипов полиморфного маркера T(+2497)G гена
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7
(БА+) и отсутствием (БА–) атопической БА.

Для того чтобы оценить комбинированный вклад маркеров rs324396 и rs740347 гена GPRA в патогенез БА нами был проведен анализ частот гаплотипов в группе больных атопической БА и группе здорового контроля. Наиболее часто встречающимся гаплотипом в обеих группах был гаплотип CG (Табл. 15). Можно отметить повышение частоты гаплотипов TG и TC у больных БА по сравнению со здоровым контролем, а также уменьшение частоты встречаемости гаплотипов CG и CC в группе больных БА. Только для гаплотипа TC была обнаружена ассоциация с БА. Данный гаплотип связан с повышенным риском развития атопической БА (ОR=9,47, 95% CI [1,21–73,94]) у русского населения г. Москвы.

Не было найдено ассоциации как для полиморфных маркеров rs324396 и rs740347 гена GPRA, так и для их гаплотипов, с тяжестью атопической БА.

В нескольких работах обнаружена ассоциация полиморфного маркера rs324396 гена GPRA с БА. Было показано, что минорный аллель Т ассоциирован с сенсибилизацией (OR=0,88), с БА (OR=0,83), а также с аллергической астмой (OR=0,78) у 5-13 летних детей (Melen et al, 2005). В другой работе также было установлено, что минорный аллель Т проявляет защитный эффект по отношению к БА (OR=0,77) у немецких детей в возрасте 9-11 лет (Kormann et al, 2005). В то же время в результате изучения ядерных мексиканских семей, состоящих из 4-17 летних детей, больных БА, и их родителей, не было обнаружено ассоциации маркера rs324396 с развитием БА. В нашем исследовании также показана ассоциация маркера rs324396 с БА, однако минорный аллель Т ассоциирован с повышенным риском развития БА (OR=1,37).

Несмотря на выявленную в некоторых работах ассоциацию маркера rs740347 с БА (Vergara et al, 2009; Kormann et al, 2005), другими авторами были получены и отрицательные результаты. Так, при изучении европейских детей не обнаружено ассоциации rs740347 ни с сенсибилизацией, ни с БА (Melen et al, 2005). Также в результате анализа мексиканских семей не было установлено ассоциации маркера с развитием БА и атопией у детей (Wu et al, 2008). Данные об отсутствии ассоциации маркера rs740347 с БА согласуются с результатом нашего исследования.

Подобные противоречивые результаты исследований могут быть получены вследствие применения различных подходов к формированию выборок больных и здоровых индивидов. Все исследования полиморфных маркеров rs324396 и rs740347 были проведены на выборках, составленных из детей, в отличие от нашей выборки, состоящей из взрослых индивидов. Также выборки могут отличаться по полу, этническим признакам, факторам риска БА, что могло повлиять на полученный результат.

Ассоциация полиморфных маркеров rs324396 и rs740347 гена GPRA с тяжестью БА ранее не исследовалась. Также ни в одной работе не изучалась ассоциация гаплотипов рассматриваемых маркеров с развитием БА.

На данный момент не известны функциональные полиморфные маркеры гена GPRA, а роль данного гена в патогенезе БА не ясна. Возможно, что маркеры rs324396 и rs740347 гена GPRA, находящиеся в интроне, влияют на процесс сплайсинга. Можно также предположить, что изученные нами маркеры находятся в неравновесии по сцеплению с другими неизвестными на данный момент функциональными маркерами, что служит причиной отсутствия информации о роли маркеров в патогенезе БА.

    1. Исследование ассоциации полиморфного маркера T(+2497)G гена CCL26 с атопической БА.

Эотаксин-3 относится к семейству СС хемокинов. Данный хемокин связан с хемотаксисом эозинофилов, базофилов, Th2-лимфоцитов и тучных клеток (Garcia et al, 2005; Pease, 2006). Продуцируемые клетками Th2, ИЛ-4 и ИЛ-13 увеличивают экспрессию эотаксина-3 (Yamamoto et al, 2004; Shinkai A et al, 1999), который в свою очередь, взаимодействуя со своим рецептором CCR3, приводит к направленной миграции эозинофилов в очаг воспаления (Zimmermann et al, 2000). Большое количество макрофагов, лимфоцитов, эозинофилов, которые накапливаются в месте воспаления, могут стать значительными источниками эотаксина-3 и CCR3 рецепторов. Далее активированные эозинофилы вносят вклад в поддержание воспаления, продуцируя медиаторы – ИЛ-4 и ИЛ-13, а также эотаксины (Rothenberg, 1998).

Ген CCL26 локализован на хромосоме 7q11.2 (Guo et al, 1999; Kitaura et al, 1999). Полиморфный маркер T(+2497)G гена CCL26 представляет собой однонуклеотидную замену TG в положении +2497 3’-нетранслируемой области гена (Chae et al, 2004). На данный момент функциональная роль полиморфного маркера не ясна, однако полагают, что рассматриваемая замена может влиять на стабильность мРНК и эффективность трансляции мРНК (Macdonald, 2001).

Таблица 16.

Распределение аллелей и генотипов полиморфного маркера T(+2497)G гена CCL26 в группах с наличием (БА+) и отсутствием (БА–) атопической БА.


Аллели и генотипы

Частота аллелей и генотипов


p

«БА+»

«БА»

Аллель T

0,676

0,691

> 0,05

Аллель G

0,324

0,309

Генотип TT

0,438

0,485

> 0,05


Генотип GT

0,477

0,411

> 0,05

Генотип GG

0,085

0,104

> 0,05