Приказ 19 августа 1997 г. N 249   о номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала  

Вид материалаДокументы
Xxiii. специальность: "медицинский массаж"
1. Общие знания
2. Общие умения
3. Специальные знания и умения
Xxiv. специальность: "лечебная физкультура"
1. Общие знания
2. Общие умения
3. Специальные знания и умения
Xxv. специальность: "диетология"
2. Специальные знания
3. Специальные умения
Xxvi. специальность: "медицинская статистика"
1. Общие знания
2. Общие умения
3. Специальные знания
4. Специальные умения
Подобный материал:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15
4. МАНИПУЛЯЦИИ

 
    - все виды инъекций;
    - искусственная вентиляция легких;
    - непрямой массаж сердца;
    - остановка кровотечений из поверхностно - расположенных сосудов;
    - иммобилизация конечностей при травмах;
    - промывание желудка;
    - постановка клизм;
    - определение частоты сердечных сокращений;
    - измерение пульса;
    - определение числа дыхательных движений;
    - измерение температуры.
 

XXIII. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "МЕДИЦИНСКИЙ МАССАЖ"

 
    В соответствии с требованиями специальности в области медицинского массажа специалист должен знать и уметь:
 

1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ

 
    - профессиональное назначение, функциональные обязанности, права и ответственность специалиста;
    - основы законодательства и права в здравоохранении;
    - основы медицинского страхования;
    - организацию работы медицинского учреждения в новых экономических условиях;
    - теоретические основы сестринского дела;
    - философию и этику сестринского дела;
    - психологию профессионального общения;
    - основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм;
    - организацию сестринского ухода за больными на основе этапов сестринского процесса;
    - виды, формы и методы реабилитации, организацию и проведение мероприятий по реабилитации пациентов;
    - показания и противопоказания к применению основных групп лекарственных препаратов, характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств;
    - основы валеологии и санологии; методы и средства гигиенического воспитания; роль сестринского персонала в глобальных, федеральных, территориальных программах охраны здоровья населения;
    - основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
    - систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения; систему взаимодействия лечебно - профилактического учреждения с учреждениями санитарно - эпидемиологического профиля;
    - организацию делопроизводства и учетно - отчетной деятельности структурного подразделения; основные виды медицинской документации;
    - охрану труда и технику безопасности в медицинском учреждении;
    - функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского персонала;
    - основы медицины катастроф.
 

2. ОБЩИЕ УМЕНИЯ

 
    - анализировать сложившуюся ситуацию и принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции и полномочий;
    - владеть коммуникативными навыками общения;
    - выполнять диагностические, лечебные, реанимационные, реабилитационные, профилактические, лечебно - оздоровительные, санитарно - гигиенические, санитарно - просветительные мероприятия в соответствии со своей профессиональной компетенцией и полномочиями;
    - осуществлять и документировать основные этапы оказания сестринского процесса при проведении процедур;
    - владеть техникой основных сестринских манипуляций;
    - оценить состояние и выделить ведущие синдромы и симптомы у больных и пострадавших, находящихся в тяжелом и терминальном состоянии, оказать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях;
    - выполнять основные виды физиотерапевтических процедур, проводить занятия по лечебной гимнастике, контролировать выполнение рекомендаций по трудотерапии, использовать элементы психотерапии; оценивать эффективность проводимых мероприятий;
    - планировать и выполнять программы профилактики, направленные на воспитание и обучение отдельных лиц, семей, групп населения по сохранению и укреплению здоровья;
    - соблюдать правила техники безопасности и охраны труда;
    - вести утвержденную медицинскую документацию;
    - выполнять требования инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала;
    - проводить мероприятия по защите населения, больных, пострадавших и персонала службы медицины катастроф, медицинской службы гражданской обороны; оказывать доврачебную помощь в чрезвычайных ситуациях.
 

3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ

 
    - гигиенические основы массажа, оборудование кабинета массажа и рабочего места массажиста, требования к массажисту и к пациенту, нормы времени по массажу и другие нормативные документы;
    - анатомо - топографические данные областей массажа: головы, лица, шеи, груди, спины, живота, верхних конечностей, нижних конечностей;
    - физиологическое действие массажа, рефлекторные зоны массажа;
    - виды и характеристики массажа лечебного (классического), сегментарного, точечного, косметического, спортивного, гигиенического, самомассажа, аппаратного массажа, гидромассажа;
    - приемы массажа, разновидности приемов поглаживания, растирания, разминания, вибрации;
    - технику массажа, сочетание и последовательность приемов при различных видах массажа;
    - показания и противопоказания к применению массажа;
    - частные методики массажа при заболеваниях и травмах опорно - двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, болезнях обмена веществ, мочеполовых органов, кожи, в послеоперационном периоде при хирургическом лечении;
    - особенности лечебного массажа при спастических и вялых параличах и парезах;
    - особенности массажа у детей, массаж и физические упражнения в раннем детском возрасте;
    - сочетание массажа с лечебной гимнастикой, физиотерапевтическими процедурами, вытяжением, мануальной терапией, методики гигиенической и лечебной гимнастики.
 

4. МАНИПУЛЯЦИИ

 
    - все виды инъекций;
    - искусственная вентиляция легких;
    - непрямой массаж сердца;
    - остановка кровотечений из поверхностно - расположенных сосудов;
    - иммобилизация конечностей при травмах;
    - промывание желудка;
    - постановка клизм;
    - лечебный массаж (классический);
    - сегментарный массаж;
    - точечный массаж;
    - спортивный массаж;
    - гигиенический массаж;
    - косметический массаж;
    - подводный душ - массаж;
    - аппаратный массаж;
    - пассивные и активные физические упражнения.
 

XXIV. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА"

 
    В соответствии с требованиями специальности в области лечебной физкультуры специалист должен знать и уметь:
 

1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ

 
    - профессиональное назначение, функциональные обязанности, права и ответственность специалиста;
    - основы законодательства и права в здравоохранении;
    - основы медицинского страхования;
    - организацию работы медицинского учреждения в новых экономических условиях;
    - теоретические основы сестринского дела;
    - философию и этику сестринского дела;
    - психологию профессионального общения;
    - основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм;
    - организацию сестринского ухода за больными на основе этапов сестринского процесса;
    - виды, формы и методы реабилитации, организацию и проведение мероприятий по реабилитации пациентов;
    - показания и противопоказания к применению основных групп лекарственных препаратов, характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств; нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в лечебно - профилактическом учреждении;
    - основы валеологии и санологии; методы и средства санитарного просвещения; роль сестринского персонала в глобальных, федеральных, территориальных программах охраны здоровья населения;
    - основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
    - систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения; систему взаимодействия лечебно - профилактического учреждения с учреждениями санитарно - эпидемиологического профиля;
    - организацию делопроизводства и учетно - отчетной деятельности структурного подразделения; основные виды медицинской документации;
    - охрану труда и технику безопасности в медицинском учреждении;
    - функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского персонала;
    - основы медицины катастроф.
 

2. ОБЩИЕ УМЕНИЯ

 
    - анализировать сложившуюся ситуацию и принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции и полномочий;
    - владеть коммуникативными навыками общения;
    - выполнять диагностические, лечебные, реанимационные, реабилитационные, профилактические, лечебно - оздоровительные, санитарно - гигиенические, санитарно - просветительные мероприятия в соответствии со своей профессиональной компетенцией и полномочиями;
    - осуществлять и документировать основные этапы оказания сестринского процесса при проведении процедур;
    - владеть техникой основных сестринских манипуляций;
    - оценить состояние и выделить ведущие синдромы и симптомы у больных и пострадавших, находящихся в тяжелом и терминальном состоянии, оказать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях;
    - выполнять основные виды физиотерапевтических процедур, проводить занятия по лечебной гимнастике, владеть приемами массажа, контролировать выполнение рекомендаций по трудотерапии, использовать элементы психотерапии. Оценивать эффективность проводимых мероприятий;
    - планировать и выполнять программы профилактики, направленные на воспитание и обучение отдельных лиц, семей, групп населения по сохранению и укреплению здоровья;
    - соблюдать правила техники безопасности и охраны труда;
    - вести утвержденную медицинскую документацию;
    - выполнять требования инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала;
    - проводить мероприятия по защите населения, больных, пострадавших и персонала службы медицины катастроф, медицинской службы гражданской обороны; оказывать доврачебную помощь в чрезвычайных ситуациях;
    - повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.
 

3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ

 
    - организацию лечебной физкультуры в условиях стационара, поликлиники, врачебно - физкультурного диспансера, восстановительного центра, отделения реабилитации, санатория;
    - временные нормы нагрузки лечебной физкультуры и другие нормативные документы;
    - санитарно - гигиенические нормы для залов групповых и индивидуальных занятий ЛФК, кабинета механотерапии, тренажеров, бассейна лечебного плавания, спортплощадок, маршрутов, пешеходных прогулок и терренкура и др. спортсооружений (устройство, размеры, освещение, вентиляция помещений, температура воздуха, температура воды в бассейне и пр.);
    - механизм действия физических упражнений на организм здорового и больного человека;
    - основы теории и методики физвоспитания и спортивной тренировки;
    - динамическую анатомию (биомеханику движений);
    - методические основы лечебной физкультуры; средства и формы ЛФК, содержание режимов двигательной активности, классификация физических нагрузок;
    - характеристику гимнастических, спортивно - прикладных и игровых физических упражнений, применяемых в ЛФК;
    - оборудование и оснащение кабинетов ЛФК для занятий и оценки эффективности физических упражнений;
    - методы оценки физического развития, физической работоспособности человека, функции внешнего дыхания, сердечно - сосудистой системы, нервно - мышечного аппарата при занятиях ЛФК;
    - показания и противопоказания к назначению лечебной физкультуры;
    - частные методики лечебной физкультуры при различных заболеваниях опорно - двигательного аппарата, нервной системы, внутренних органов, обмена веществ, при травмах, при беременности, болезнях мочеполовой системы, ЛОР-органов, при миопии у детей, в до- и послеоперационном периодах восстановительного лечения в хирургии;
    - особенности методики лечебной физкультуры у детей и в пожилом возрасте;
    - методики массажа, бытовой и трудовой реабилитации;
    - сочетание лечебной физкультуры с физиотерапевтическими процедурами, вытяжением, мануальной терапией;
    - программы этапной физической реабилитации больных инфарктом миокарда.
 

4. МАНИПУЛЯЦИИ

 
    - все виды инъекций;
    - искусственная вентиляция легких;
    - непрямой массаж сердца;
    - остановка кровотечений из поверхностно - расположенных сосудов;
    - иммобилизация конечностей при травмах;
    - промывание желудка;
    - постановка клизм;
    - антропометрические измерения;
    - функциональные пробы с физической нагрузкой;
    - ЛФК: показ упражнений, прохождение дистанции с больными и техническая страховка на занятиях;
    - индивидуальные и групповые занятия лечебной и гигиенической гимнастикой;
    - физические упражнения и плавание в бассейне;
    - пешеходные прогулки, терренкур, туризм;
    - ходьба на лыжах, гребля, велосипед, спортигры;
    - занятия на тренажерах и механоаппаратах, процедуры трудотерапии;
    - массаж и пассивные упражнения.
 

XXV. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ДИЕТОЛОГИЯ"

 
    В соответствии с требованиями специальности в области диетологии специалист должен знать и уметь:
 

1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ

 
    - основы законодательства и права в здравоохранении;
    - общие вопросы организации питания в лечебно - профилактических учреждениях Российской Федерации;
    - организацию питания в отделениях лечебно - профилактических учреждений;
    - особенности организации рационального и лечебного питания детей;
    - права и обязанности специалиста;
    - директивные и законодательные документы по организации питания;
    - НОТ и АСУ в здравоохранении;
    - основы рационального питания населения;
    - задачи по профилактике болезней недостаточного и избыточного питания;
    - физиологию пищеварения;
    - чужеродные вещества в пище и их влияние на здоровье;
    - методы и средства гигиенического воспитания;
    - санитарно - технический минимум для работников пищеблока;
    - правила охраны труда и техники безопасности;
    - основы медицины катастроф;
    - уметь провести санитарно - технический минимум для работников пищеблока;
    - владеть основными сестринскими манипуляциями;
    - оказать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях.
 

2. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ

 
    - медицинскую документацию по питанию;
    - картотеки блюд;
    - химический состав и энергетическая ценность рациона;
    - санитарно - гигиенические требования к пищеблокам лечебно - профилактических учреждений;
    - пищевые отравления и их профилактику;
    - гигиенические требования к пищевым продуктам, их экспертиза;
    - принципы рационального и лечебного питания;
    - нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии;
    - биологическую роль пищевых веществ;
    - пищевую ценность продуктов питания;
    - характеристику лечебных диет;
    - основы технологии приготовления диетических блюд.
 

3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УМЕНИЯ

 
    - оформлять медицинскую документацию по питанию;
    - разрабатывать картотеку блюд;
    - составлять однодневное, семидневное сводное меню по диетам, сезонные меню;
    - составлять меню - раскладку;
    - подсчитывать химический состав и энергетическую ценность рационов;
    - контролировать соблюдение санитарно - гигиенических требований к пищеблокам лечебно - профилактических учреждений;
    - выявлять причину возникновения пищевых отравлений и внедрять меры профилактики;
    - соблюдать гигиенические требования к пищевым продуктам, проводить экспертную оценку;
    - внедрять принципы рационального и лечебного питания;
    - применять нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии;
    - использовать биологические свойства пищевых веществ в диетотерапии заболеваний;
    - сохранять пищевую ценность продуктов питания при хранении, кулинарной обработке;
    - применять лечебные диеты с учетом нозологической формы периода клинического течения болезни;
    - использовать технологические методы при приготовлении блюд для различных диет.
 

4. МАНИПУЛЯЦИИ

 
    - выемка проб;
    - все виды инъекций;
    - искусственная вентиляция легких;
    - непрямой массаж сердца;
    - остановка кровотечений из поверхностно - расположенных сосудов;
    - иммобилизация конечностей при травмах;
    - промывание желудка;
    - постановка клизм.
 

XXVI. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "МЕДИЦИНСКАЯ СТАТИСТИКА"

 
    В соответствии с требованиями специальности в области медицинской статистики специалист должен знать и уметь:
 

1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ

 
    - основы законодательства и права в здравоохранении;
    - основы медицинского страхования;
    - организацию работы медицинского учреждения в новых экономических условиях;
    - нормативные документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;
    - основы валеологии и санологии; методы и средства гигиенического воспитания, федеральные, территориальные программы охраны здоровья населения;
    - медицинскую этику и деонтологию;
    - психологию профессионального общения;
    - статистические показатели оценки здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения;
    - организацию делопроизводства, систему учета и отчетности учреждения здравоохранения; основные виды медицинской документации;
    - основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
    - охрану труда и технику безопасности в медицинском учреждении;
    - основы медицины катастроф;
    - систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения; систему взаимодействия лечебно - профилактического учреждения с учреждениями санитарно - эпидемиологического профиля;
    - профессиональное назначение, функциональные обязанности, права и ответственность специалиста;
    - организацию первичного медицинского учета, составление статистического отчета учреждения здравоохранения.
 

2. ОБЩИЕ УМЕНИЯ

 
    - анализировать сложившуюся ситуацию и принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции и полномочий;
    - использовать коммуникативные навыки общения;
    - работать с организационно - распорядительной документацией;
    - документировать основные этапы оказания медицинской помощи пациентам;
    - вести медицинскую документацию;
    - проводить мероприятия по защите населения, больных, пострадавших и персонала службы медицины катастроф, медицинской службы гражданской обороны;
    - оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях;
    - повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.
 

3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ

 
    - предмет медицинской статистики, положения, перечень учреждений здравоохранения;
    - систему учета и отчетности учреждения здравоохранения (лечебно - профилактического учреждения, центра госэпиднадзора и др.);
    - нормативные документы по медицинской статистике (приказы, инструктивные указания и др.);
    - международную статистическую классификацию болезней и причин смерти (МКБ), ее значение для анализа деятельности учреждения здравоохранения;
    - показатели, характеризующие здоровье населения (заболеваемость, смертность, инвалидность, временная нетрудоспособность, физическое развитие);
    - качество медицинской помощи, критерии оценки;
    - лицензирование и аккредитация учреждений здравоохранения;
    - классификацию медицинских услуг;
    - цели и задачи проведения проверок полноты учета, ведения первичной медицинской документации, оформления результатов проверки.
 

4. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УМЕНИЯ

 
    - организовать сбор данных для составления отчета учреждения;
    - подготовить вспомогательные материалы (разработочные таблицы) для составления отчета учреждения (свода по территории);
    - уметь пользоваться инструктивными материалами по учетно - отчетной документации и годовому отчету;
    - шифровать в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и причин смерти статистические талоны, карты выбывших из стационаров и др.;
    - рассчитать основные статистические показатели деятельности учреждения и средние величины, дать оценку работы учреждения;
    - строить статистические таблицы различных видов (простые, групповые, комбинационные и др.);
    - строить графики и диаграммы;
    - проверять качество ведения медицинской документации и достоверность данных годового отчета учреждения в целом, отдельных его подразделений;
    - работать на ПЭВМ по вводу, хранению и обработке первичной медицинской документации и отчетных форм;
    - уметь использовать программные средства, применяемые в повседневной деятельности учреждения;
    - уметь использовать экономическую информацию в соответствии с задачами учреждения (ЛПУ, центра госсанэпиднадзора);
    - оказать помощь заместителю главного врача по оргметодработе в проведении инструктивного совещания по составлению годового отчета;
    - обеспечить взаимозаменяемость в оргметодкабинете медстатистиков по текущим функциональным обязанностям.