Приказ 19 августа 1997 г. N 249 о номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала
| Вид материала | Документы |
- Приказ Минздрава РФ от 19 августа 1997 г. N 249 "О номенклатуре специальностей среднего, 2289.12kb.
- Приказ от 19 августа 1997 г. N 249 о номенклатуре специальностей среднего медицинского, 2247.62kb.
- Приказ Минздрава РФ от 19 августа 1997 г. N 249 "О номенклатуре специальностей среднего, 2837.69kb.
- Корпорация dэнас мс медицинский центр, 317.39kb.
- Практико-ориентированная технология повышения квалификации среднего медицинского персонала, 281.54kb.
- Статья 210, 908.81kb.
- Пресс-релиз международная выставка медицинского, фармацевтического и лабораторного, 111.65kb.
- «Психолого-педагогические аспекты совершенствования качества медицинского и фармацевтического, 134.4kb.
- На правах рукописи, 286.34kb.
- Методические указания по медицинскому и фармацевтическому товароведению для студентов, 583.23kb.
- измерить массу тела, рост, артериальное давление беременной, провести наружное и внутреннее акушерское исследование;
- исследовать пробу мочи беременной на наличие белка;
- при влагалищном исследовании в родах установить степень раскрытия шейки матки, целостность плодного пузыря, предлежащую часть, виды предлежания головки, предлежание плаценты и др.;
- принять физиологические роды и оказать типичное акушерское пособие;
- провести внутривенные вливания, трансфузию крови под наблюдением врача;
- провести ручное обследование и массаж матки при акушерском кровотечении;
- зашить разрывы влагалища и промежности 1-2 степени;
- перевязать и обработать пуповину;
- провести антропометрию новорожденного;
- провести осмотр последа и определить дефекты плаценты;
- алгоритм действий при первичной реанимации новорожденного;
- выполнить влагалищные процедуры по назначению врача (обработка шейки матки, спринцевание, ванночки и др.);
- поставить катетер в мочевой пузырь;
- провести зондирование желудка;
- сделать очистительную и лечебную клизму.
IV. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "СТОМАТОЛОГИЯ"
В соответствии с требованиями специальности в области стоматологии специалист должен знать и уметь:
1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ
- назначение специалиста в современной системе здравоохранения (задачи, права, обязанности);
- основные принципы организации стоматологической помощи в стране;
- основы страховой медицины;
- основы законодательства в профессиональной деятельности медицинского работника, правовые нормы и юридическую ответственность сотрудников стоматологических отделений и кабинетов;
- правила и методы безопасного труда, технику безопасности;
- профессиональную этику и деонтологию, основы медицинской психологии;
- основы эпидемиологии;
- основы валеологии и санологии;
- методы и средства санитарного просвещения;
- применение лекарственных средств;
- основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
- принципы и методы реабилитации;
- основы медицины катастроф.
2. ОБЩИЕ УМЕНИЯ
- использовать нормативные и правовые документы, регламентирующие профессиональную деятельность специалиста;
- соблюдать санитарно - эпидемиологический и гигиенический режим;
- владеть основными сестринскими манипуляциями;
- оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях;
- определять необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических и др.) и уметь интерпретировать их результаты;
- проводить работу по гигиеническому воспитанию населения и стоматологических больных;
- проводить диспансеризацию здорового населения и стоматологических больных;
- вести учетно - отчетную медицинскую документацию.
3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ
- задачи стоматологии, место стоматологии в медицине;
- анатомо - физиологические элементы челюстно - лицевой области в норме и при патологических состояниях, взаимосвязь функциональных систем организма;
- биомеханику жевания, возрастные изменения челюстно - лицевой области, особенности воздействия не нее внешней и внутренней среды;
- этиологию и патогенез основных стоматологических заболеваний, их влияние на органы и системы организма;
- профилактику стоматологических заболеваний, методы и средства гигиены полости рта;
- принципы обследования стоматологических больных;
- правила сбора и направления биоматериала для исследования в лабораторию;
- клиническую симптоматику стоматологических заболеваний у различных возрастных групп населения;
- принципы диагностики и лечения стоматологических заболеваний;
- принципы устройства и эксплуатации зубоврачебной аппаратуры;
- современные слепочные и базисные материалы;
- стоматологическую фармакотерапию;
- физиотерапевтические методы лечения в стоматологии;
- принципы диетотерапии при заболеваниях челюстно - лицевой области;
- принципы, приемы и методы обезболивания в стоматологии;
- показания и противопоказания к удалению зубов в различных возрастных группах, методы ортопедического лечения и показания к протезированию;
- основные конструкции и элементы технологии изготовления аппаратов и протезов.
4. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УМЕНИЯ
- обследование мягких и твердых тканей челюстно - лицевой области;
- взятие биоматериала для исследования;
- инструментальное обследование зубов и патологических зубодесневых карманов;
- определение степени подвижности зубов;
- определение интенсивности воспаления слизистой оболочки рта;
- анализ данных лабораторных и инструментальных исследований;
- обучение индивидуальной гигиене полости рта;
- лечение всех видов кариеса и его осложнений;
- проведение аппликационной и инфильтрационной анестезии;
- работа с композиционными материалами;
- владение операцией удаления зуба при ограниченных воспалительных процессах;
- снятие оттисков;
- получение диагностических моделей и их анализ, параллелометрия;
- проведение этапного наблюдения, коррекция протезов и ортодонтических аппаратов;
- диагностика и лечение заболеваний височно - челюстного сустава;
- устранение "вредных" привычек и различных нарушений прикуса;
- работа с основными стоматологическими материалами;
- диагностика и первая помощь при острых одонтогенных воспалительных процессах;
- оказание доврачебной помощи при ранениях и ожогах тканей челюстно - лицевой области;
- уход за больными с повреждениями челюстно - лицевой области.
5. МАНИПУЛЯЦИИ
- клиническое и специальное обследование больных при различных заболеваниях зуба;
- профилактическая обработка зубов противокариозными средствами;
- формирование и пломбирование кариозных полостей;
- препаровка полости зуба, пломбирование и изготовление литых вкладок;
- девитализация пульпы;
- работа с композиционными материалами;
- механическая, химическая, медикаментозная обработка канала зуба;
- пломбирование каналов зуба, применение культевых вкладок;
- параллелометрия;
- диатермокоагуляция;
- ионогальванизация, дарсонвализация, применение УВЧ, вакуумтерапия, тканевая терапия;
- удаление зубов, альвеолотомия;
- избирательное пришлифовывание зубов;
- определение степени подвижности зубов и обработка патологического десневого кармана;
- местное лечение заболеваний пародонта с использованием мазей, аппликаций, повязок;
- местное лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта с использованием ирригаций, аппликаций, ванночек и т.д.;
- получение слепков с помощью современных материалов;
- местное и проводниковое обезболивание;
- искусственное дыхание;
- непрямой массаж сердца;
- остановка кровотечений из поверхностно - расположенных сосудов;
- перевязка и тампонада ран;
- транспортная иммобилизация;
- промывание желудка и кишечника;
- трахеотомия;
- определение группы крови;
- инъекции лекарственных средств;
- перевязки.
V. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "СТОМАТОЛОГИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ"
В соответствии с требованиями специальности в области стоматологии ортопедической специалист должен знать и уметь:
1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ
- профессиональное назначение специалиста в современной системе здравоохранения;
- функциональные обязанности;
- основные принципы организации и управления здравоохранением;
- структуру стоматологической помощи населению;
- основы законодательства в профессиональной деятельности зубного техника;
- основы медицинского страхования;
- правила и методы безопасного труда, в т.ч. зуботехнической лаборатории;
- организацию делопроизводства и учетно - отчетную деятельность;
- профессиональную этику и деонтологию; основы медицинской психологии;
- основы эпидемиологии;
- основы валеологии и санологии;
- методы и средства гигиенического воспитания;
- функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского персонала;
- основы медицины катастроф и вопросы организации помощи в экстремальных ситуациях.
2. ОБЩИЕ УМЕНИЯ
- использовать нормативные и правовые документы, регламентирующие профессиональную деятельность специалиста;
- соблюдать гигиену и санитарию труда, правила техники безопасности и противопожарной безопасности;
- оказывать доврачебную помощь с учетом факторов, действующих в зуботехнической лаборатории.
3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ
- организацию производства в зуботехнической лаборатории;
- основы строения и функций зубо - челюстной системы, биомеханику жевательного аппарата;
- сведения об основных стоматологических заболеваниях;
- теоретические основы ортодонтического лечения;
- клинические основы ортодонтического лечения;
- правила чтения схем, формул и зарисовок полости рта;
- характеристики основных и вспомогательных материалов, применяемых в зубопротезной технике;
- ассортимент, маркировку, основные свойства применяемых материалов и полуфабрикатов;
- назначение и правила использования аппаратов, инструментария и приспособлений, используемых в зубо - технической лаборатории;
- основные клинические этапы и технологии изготовления зубных (съемных, несъемных, бюгельных, челюстно - лицевых протезов и ортодонтических) аппаратов;
- основные принципы плавки и литья сплавов металлов;
- принципы точного литья металлических конструкций протезов;
- назначение и требования к каждому элементу и узлу в протезах, включая промежуточные этапы их изготовления;
- основы конструкции современной зуботехнической аппаратуры для обжига фарфора, муфельных печей, литейной аппаратуры, устройств ультразвуковых и для светоотверждения и др.;
- технологию применения фарфора и металлокерамики в зубопротезной технике;
- причины, приводящие к браку, и способы его выявления, устранения, предупреждения;
- правовые аспекты работы.
4. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УМЕНИЯ
- самостоятельно изготавливать различные виды искусственных коронок; простые конструкции штифтовых зубов; конструкции мостовидных протезов; съемные пластиночные протезы; бюгельные протезы; ортодонтические и челюстно - лицевые конструкции в соответствии с программами;
- изготавливать индивидуальные ложки, восковые базисы с окклюзивными валиками и для постановки искусственных зубов;
- фиксировать в приборах определенное врачом положение центральной окклюзии;
- создавать из воска все элементы, узлы и детали зубо-челюстных протезов, ортодонтических аппаратов;
- закреплять в воске металлические элементы протезов и аппаратов и расставлять искусственные зубы на базисах с учетом существующих правил;
- заменять восковую композицию на пластмассу или металлический сплав;
- работать с керамикой;
- работать с зуботехнической аппаратурой, основанной на применении ультразвука, инфракрасного излучения, лазера и др.;
- штамповать нержавеющую сталь и другие сплавы;
- проводить паяние, сплавку, обжиг, отбеливание, отделку и полировку деталей и целых протезов и аппаратов;
- оценивать слепки (оттиски) и получать по ним рабочие модели из различных материалов;
- оформлять заявки на получение зуботехнических материалов с учетом их маркировки и ассортимента;
- списывать расходные материалы в установленном порядке.
5. МАНИПУЛЯЦИИ
- получение рабочих моделей из различных материалов;
- изготовление индивидуальных ложек и восковых базисов;
- изготовление элементов, узлов деталей из воска; закрепление в воске металлических элементов и расстановка искусственных зубов на базисах;
- замена восковой композиции;
- работа с керамикой;
- штамповка;
- паяние, сплавка, обжиг, отбеливание, отделка и полировка;
- конструирование и изготовление протезов;
- изготовление искусственных коронок;
- изготовление конструкций штифтовых зубов;
- прямой массаж сердца;
- искусственная вентиляция легких;
- остановка кровотечения из поверхностно - расположенных сосудов;
- промывание желудка и кишечника.
VI. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ЭПИДЕМИОЛОГИЯ (ПАРАЗИТОЛОГИЯ)"
В соответствии с требованиями специальности в области эпидемиологии (паразитологии) специалист должен знать и уметь:
1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ
- ссылка скрыта законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;
- основные нормативные распорядительные документы, определяющие деятельность органов и учреждений государственной санитарно - эпидемиологической службы;
- основы инфекционной (паразитарной) патологии человека, эпидемиологии и иммунобиологии;
- охрану труда и технику безопасности;
- основы медицины катастроф;
- уметь оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.
2. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ
- распространенность и смертность от инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения;
- эпидемиологическую классификацию инфекционных болезней, источники инфекции, механизмы передачи;
- систему профилактических и противоэпидемических мероприятий;
- принципы санитарной охраны территорий от заноса и распространения особо опасных инфекций;
- сроки госпитализации и карантина при различных заболеваниях, диспансерного наблюдения за переболевшими и контактными, порядок их лабораторного обследования и интерпретацию результатов исследования, порядок допуска к работе лиц декретированных профессий;
- этиологию и патогенез инфекционных и паразитарных заболеваний;
- особенности эпидемиологии и профилактики различных инфекционных и паразитарных заболеваний;
- календарь профилактических прививок, препараты и схемы иммунизации;
- средства и методы стерилизации, дезинфекции, дезинсекции и дератизации, применяемые в противоэпидемической работе;
- принципы работы помощника врача - эпидемиолога (паразитолога) в условиях чрезвычайных ситуаций;
- санитарно - гигиенические характеристики эпидемиологически значимых объектов водоснабжения и канализации, пищевой промышленности, ЛПУ, детских дошкольных и школьных учреждений и других организованных коллективов.
3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УМЕНИЯ
- проводить эпидемиологическое обследование очага инфекционного (паразитарного) заболевания;
- осуществлять эпидемиологическое наблюдение за контактными лицами в очагах;
- осуществлять ведение документации и предварительную разработку материалов эпидемиологического надзора;
- проводить текущий надзор за эпидемиологически значимыми объектами;
- проводить санитарно - просветительную работу по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний;
- принимать участие в разработке плана профилактических и противоэпидемических мероприятий инфекционных (паразитарных) заболеваний;
- осуществлять контроль за хранением, транспортировкой и расходованием бакпрепаратов и иммунобиологических средств;
- осуществлять контроль за проведением дезинфекционных, дезинсекционных, дератизационных мероприятий и за хранением, расходованием и учетом дезсредств;
- готовить материалы для должностных лиц о приостановлении отдельных видов трудовой деятельности, эксплуатации предприятий, использования продукции народного хозяйства, хранения и реализации продовольствия и пищевых продуктов, использования воды для питьевых, хозяйственных и культурно - оздоровительных целей;
- готовить материалы о применении мер дисциплинарного воздействия, административных взысканий и уплате штрафов виновными в нарушении санитарного законодательства;
- отбирать пробы для микробиологических (паразитологических) исследований с объектов окружающей среды, отбор материала от больного для лабораторного исследования;
- организовать и провести текущую и заключительную дезинфекцию.
VII. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ГИГИЕНА И САНИТАРИЯ"
В соответствии с требованиями специальности в области гигиены и санитарии специалист должен знать и уметь:
1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ
- основы законодательства Российской Федерации о здравоохранении; законодательные документы о санитарно - эпидемиологическом благополучии населения;
- инструктивно - методические и другие документы, используемые в деятельности госсанэпидслужбы;
- понятие о санитарно - гигиеническом мониторинге;
- охрану труда и технику безопасности;
- основы медицины катастроф.
2. ОБЩИЕ УМЕНИЯ
- проводить санитарное обследование подконтрольных объектов с использованием лабораторно - инструментальных методов, составлять заключения или акты по результатам обследования;
- проводить контроль за выполнением предложений и предписаний санитарного врача;
- проводить работу по гигиеническому воспитанию среди населения и работников подконтрольных объектов;
- принимать участие в рассмотрении писем, жалоб и заявлений граждан и приеме населения по санитарно - эпидемиологическим вопросам в пределах своей компетенции;
- обеспечивать правильное ведение делопроизводства и машинописи, владеть навыками работы с вычислительной и компьютерной техникой;
- оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.
3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ
3.1. В области коммунальной гигиены:
- предмет и задачи коммунальной гигиены;
- физиологическое, гигиеническое и эпидемиологическое значение воды, почвы, атмосферного воздуха, их гигиеническое нормирование;
- правила отбора проб и методику санитарно - гигиенических исследований воды, воздуха, почвы;
- порядок проведения санитарно - гигиенического обследования объектов коммунальной гигиены;
- основные мероприятия по предотвращению загрязнения водоемов, почвы, атмосферного воздуха;
- законодательные и нормативно - методические документы в области коммунальной гигиены.
3.2. В области гигиены труда и профессиональных заболеваний:
- основные категории и понятия в области гигиены труда;
- гигиенические требования к устройству и содержанию промышленных предприятий, оборудования, санитарно - технических устройств;
- характеристику вредных и опасных факторов производственной среды, принципы их гигиенического нормирования;
- основные меры профилактики профессиональных заболеваний и научные основы организации труда;
- правила техники безопасности, производственной санитарии и личной гигиены на производстве;
- порядок учета, регистрации и расследования профессиональных отравлений;
- методику анализа общей и профессиональной заболеваемости на производстве;
- основные разделы работы отделения гигиены труда, права и функциональные обязанности помощника врача по гигиене труда.
3.3. В области гигиены питания:
- гигиенические основы рационального питания;
- назначение гигиенической экспертизы пищевых продуктов и порядок их проведения;
- гигиенические требования к устройству и содержанию предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли;
- гигиенические требования к технологии приготовления пищи, хранению, транспортировке и реализации пищевых продуктов;
- основные меры профилактики пищевых отравлений и заболеваний, передающихся через продукты питания, порядок расследования пищевых отравлений;
- основные разделы работы отделения гигиены питания, права и функциональные обязанности помощника санитарного врача по гигиене питания.
3.4. В области гигиены детей и подростков:
- предмет и основные задачи гигиены детей и подростков;
- анатомо - физиологические особенности детского организма, периоды роста и развития детей и подростков, основы профилактики детских болезней;
- принципы организации медицинских осмотров детей и подростков;
- гигиенические требования к планировке и санитарному содержанию учреждений для детей и подростков;
- гигиеническое значение режима дня, физического воспитания и закаливания, рационального питания и трудового обучения детей и подростков;
- гигиенические требования к мебели и товарам детского ассортимента;
- цели гигиенического воспитания и обучения детей и подростков.