Приказ Минздрава РФ от 19 августа 1997 г. N 249 "О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала" (с изменениями от 19 января 1999 г., 6 февраля 2001 г.)

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17

Приказ Минздрава РФ от 19 августа 1997 г. N 249

"О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала"

(с изменениями от 19 января 1999 г., 6 февраля 2001 г.)


В целях совершенствования системы сертификации и аттестации среднего

медицинского и фармацевтического персонала приказываю:

1. Ввести в действие:

1.1. Номенклатуру специальностей среднего медицинского и фармацевтического

персонала (приложение 1).

1.2. Перечень соответствия специальностей среднего медицинского и фармацевтического

персонала должностям указанных специалистов (приложение 2).

1.3. Положения о специалистах со средним медицинским и фармацевтическим

образованием (приложение 3).

1.4. Квалификационные характеристики специалистов со средним медицинским

и фармацевтическим образованием (приложение 4)

2. Управлению научных и образовательных медицинских учреждений до 01.08.98

разработать новые и пересмотреть действующие учебные программы циклов специализации среднего медицинского и фармацевтического персонала в соответствии с номенклатурой специальностей, утвержденной настоящим приказом.


См. Перечень циклов специализации и усовершенствования в системе дополнительного образования среднего медицинского и фармацевтического персонала, утвержденный приказом Минздрава РФ от 5 июня 1998 г. N 186


3. Отделу медицинской статистики и информатики до 01.01.98 внести необходимые изменения в формы отчетов учреждений здравоохранения в связи с введением в действие номенклатуры специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала.

4. Руководителям органов управления здравоохранением и фармацевтической

службой субъектов Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора

в субъектах Российской Федерации, руководителям медицинских и фармацевтических

образовательных организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения Российской Федерации:

4.1. При проведении сертификации и аттестации среднего медицинского и

фармацевтического персонала руководствоваться номенклатурой, утвержденной

настоящим приказом.

4.2. Считать действующими до очередной переаттестации и сертификации

среднего медицинского и фармацевтического персонала ранее присвоенные им квалификационные

категории и выданные сертификаты специалистов.

5. Приложение 1 к Положению об аттестации средних медицинских и фармацевтических

работников приказа Минздравмедпрома России от 23.05.95 N 131 "Об утверждении

Положения об аттестации средних медицинских и фармацевтических работников";

пункт 5 приказа Госкомитета санитарно-эпидемиологического надзора при Президенте

Российской Федерации от 31.08.92 N 72 "О порядке проведения аттестации средних

медицинских работников государственной санитарно-эпидемиологической службы

Российской Федерации" в части, касающейся перечня специальностей средних медицинских

работников, признать утратившими силу.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя

Министра Онищенко Г.Г.


Министр Т.Б.Дмитриева


Приложение 1. Номенклатура специальностей среднего медицинского и

фармацевтического персонала

Приложение 2. Перечень соответствия специальностей среднего

медицинского и фармацевтического персонала должностям

указанных специалистов

Приложение 3. Положение о специалистах со средним медицинским и

фармацевтическим образованием

Приложение 4. Квалификационные характеристики специалистов со средним

медицинским и фармацевтическим образованием


Приложение 1

к приказу Минздрава РФ

от 19 августа 1997 г. N 249


Номенклатура

специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала

(с изменениями от 6 февраля 2001 г.)


1. Организация сестринского дела.

2. Лечебное дело.

3. Акушерское дело.

4. Стоматология.

5. Стоматология ортопедическая.

6. Эпидемиология (паразитология).

7. Гигиена и санитария.

8. Дезинфекционное дело.

9. Гигиеническое воспитание.

10. Энтомология.

11. Лабораторная диагностика.

12. Гистология.

13. Лабораторное дело. (1)

14. Фармация.

15. Сестринское дело.

16. Сестринское дело в педиатрии.

17. Операционное дело.

18. Анестезиология и реаниматология.

19. Общая практика.

20. Рентгенология.

21. Функциональная диагностика.

22. Физиотерапия.

23. Медицинский массаж.

24. Лечебная физкультура.

25. Диетология.

26. Медицинская статистика.


Приказом Минздрава РФ от 6 февраля 2001 г. N 33 приложение 1 к настоящему

приказу дополнено пунктом 27:


27. Стоматология профилактическая


Начальник

Управления кадров А.И.Торопцев


Приказом Минздрава РФ от 19 января 1999 г. N 18 приложение 2 к настоящему

приказу признано утратившим силу

Указанным приказом утвержден новый Перечень


Приложение 2

к приказу Минздрава РФ

от 19 августа 1997 г. N 249


Перечень

соответствия специальностей среднего медицинского и

фармацевтического персонала должностям специалистов


Наименование специальностей Наименование должностей

-------------------------------------------------------------------------

1. Организация сестринского Директор больницы (дома) сестринско-

дела го ухода, хосписа; заведующая молоч-

ной кухней, отнесенной к группе по

оплате труда руководителей; главная

медицинская сестра, старшая меди-

цинская сестра амбулаторно-поликли-

нического учреждения, действующего

на правах отделений в составе лечеб-

но-профилактического учреждения.


2. Лечебное дело Старший фельдшер, фельдшер, заведую-

щий фельдшерско-акушерским пунктом -

фельдшер; заведующий здравпунктом -

фельдшер; заведующий медпунктом -

фельдшер.

3. Акушерское дело Старшая акушерка, акушерка; заведую-

щий фельдшерско-акушерским пунктом -

акушерка.

4. Стоматология Зубной врач.

5. Стоматология ортопедическая Старший зубной техник, зубной тех-

ник.

6. Эпидемиология Помощник врача-эпидемиолога (парази-

(паразитология) толога).

7. Гигиена и санитария Помощник санитарного врача.

8. Дезинфекционное дело Инструктор-дезинфектор.

9. Гигиеническое воспитание Инструктор по санитарному просвеще-

нию.

10. Энтомология Помощник энтомолога.

11. Лабораторная диагностика Фельдшер-лаборант, лаборант.

12. Гистология Фельдшер-лаборант, лаборант.

13. Лабораторное дело (2) Фельдшер-лаборант, лаборант.

14. Фармация Старший фармацевт, фармацевт.

15. Сестринское дело Старшая медицинская сестра, меди-

цинская сестра, в т. ч. палатная,

процедурной, перевязочной; заведую-

щий фельдшерско-акушерским пунктом -

медицинская сестра, заведующий

здравпунктом - медицинская сестра,

заведующий медпунктом медицинская

сестра.

16. Сестринское дело в педиатрии Старшая медицинская сестра, меди-

цинская сестра.

17. Операционное дело Старшая операционная медицинская

сестра, операционная медицинская

сестра, медицинская сестра (3)

18. Анестезиология Старшая медицинская сестра, меди-

и реаниматология цинская сестра-анестезист.

19. Общая практика Медицинская сестра.

20. Рентгенология Рентгенолаборант.

21. Функциональная диагностика Старшая медицинская сестра, меди-

цинская сестра.

22. Физиотерапия Старшая медицинская сестра, меди-

цинская сестра.

23. Медицинский массаж Медицинская сестра.

24. Лечебная физкультура Инструктор по лечебной физкультуре.

25. Диетология Заведующая молочной кухней, меди-

цинская сестра.

26. Медицинская статистика Медицинский статистик.

-------------------------------------------------------------------------


Начальник

Управления кадров А.И. Торопцев


Приложение 3

к приказу Минздрава РФ

от 19 августа 1997 г. N 249


Положения

о специалистах со средним медицинским и фармацевтическим образованием

(с изменениями от 6 февраля 2001 г.)


I. Специальность: "Организация сестринского дела"


1. Общие положения

2. Обязанности

3. Права

4. Ответственность


См. также Положение о главном специалисте по сестринскому делу органов управления

здравоохранением субъектов Российской Федерации, утв. приказом Минздрава РФ

от 31 декабря 1997 г. N 390


1. Общие положения


1.1. К профессиональной деятельности в качестве специалиста по организации

сестринского дела допускаются лица, получившие высшее медицинское образование

по специальности "Сестринское дело" или среднее медицинское образование, диплом

по специальностям: "Сестринское дело", "Лечебное дело", "Акушерское дело"

и сертификат по специальности "Организация сестринского дела".

1.2. Специалист в области организации сестринского дела используется

на должностях, соответствующих специальности "Организация сестринского дела";

назначается и увольняется с должности в соответствии с действующим законодательством.

1.3. В своей работе руководствуется законодательными, нормативными актами,

официальными документами в области здравоохранения, приказами, указаниями

и распоряжениями вышестоящих должностных лиц.


2. Обязанности


2.1. Рациональное использование трудовых, финансовых и материальных ресурсов

медицинского учреждения.

2.2. Организация работы по кадровому планированию, рациональной расстановке

и использованию средних и младших медицинских кадров.

2.3. Организация мероприятий по повышению квалификации, переподготовке

и оценке квалификации средних медицинских кадров.

2.4. Организация труда средних и младших медицинских кадров.

2.5. Организация обучения, контроль знаний и выполнения работниками инструкций

по технике безопасности, производственной санитарии, гигиене труда, противопожарной

охране, деятельности медицинского учреждения в экстремальных условиях.

2.6. Содействие созданию в трудовом коллективе деловой, творческой обстановки,

поддержка инициативы и активности работников.

2.7. Осуществление контроля за трудовой дисциплиной, соблюдением морально-правовых

норм профессионального общения.

2.8. Способствование созданию условий для обеспечения охраны здоровья

населения, качеству оказания медицинской помощи на основе совершенствования

сестринской помощи.

2.9. Осуществление контроля за противоэпидемической, санитарно-просветительской

работой с населением средних медицинских кадров.

2.10. Осуществление контроля за лечебно-охранительным, санитарно-гигиеническим

и санитарно-эпидемиологическим режимами работы медицинского учреждения.

2.11. Организация и контроль деятельности средних и младших медицинских

кадров в области профилактики, диагностики, лечения, ухода, восстановительного

лечения и реабилитации пациентов.

2.12. Оценка качества сестринской практики.

2.13. Осуществление контроля за своевременным и качественным ведением

медицинской документации. Анализ документов, отражающих деятельность средних

и младших медицинских кадров.

2.14. Осуществление контроля за работой среднего медицинского персонала

в области медицинского и фармацевтического обеспечения деятельности лечебно-профилактического

учреждения (порядок выписывания, учета, хранения и использования лекарственных

средств и материалов).

2.15. Регулярное повышение квалификации.


Согласно разъяснениям Минздрава РФ от 29 сентября 1998 г. N 16-20/169 повышение

квалификации старших медицинских сестер лечебно-профилактических учреждений

может осуществляться как по специальности "сестринское дело" (соответствующего

профиля), так и по специальности "Организация сестринского дела"


2.16. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.

2.17. Участие в проведении мероприятий по организации деятельности медицинского

учреждения в экстремальных условиях.


3. Права


3.1. Иметь доступ к информации, необходимой для качественного выполнения

функциональных обязанностей сестринского и младшего медицинского персонала.

3.2. Совершенствовать систему организации труда среднего и младшего медицинского

персонала на основе передового опыта, внедрения новых технологий.

3.3. Совершенствовать систему оценки труда средних и младших медицинских

кадров в новых экономических условиях.

3.4. Вносить предложения руководству по совершенствованию качества медицинской

помощи населению.

3.5. Применить общественное воздействие или дисциплинарное взыскание

в устной форме, рекомендовать администрации медицинского учреждения иные меры

воздействия за нарушения в работе среднего и младшего медицинского персонала.

3.6. Ходатайствовать перед администрацией о вынесении морального и материального

поощрения среднему и младшему медицинскому персоналу.

3.7. Участвовать в работе профессиональных медицинских ассоциаций.

3.8. Повышать квалификацию и аттестоваться на присвоение квалификационных

категорий.


4. Ответственность


Специалист за невыполнение своих профессиональных обязанностей несет

ответственность, предусмотренную действующим законодательством.


II. Специальность: "Лечебное дело"


1. Общие положения

2. Обязанности

3. Права

4. Ответственность


1. Общие положения


1.1. К профессиональной деятельности в качестве специалиста в области

лечебного дела допускаются лица, получившие высшее медицинское образование

по специальности "Сестринское дело" или среднее медицинское образование, диплом

по специальности "Лечебное дело" и сертификат по специальности "Лечебное дело".

1.2. Сферой профессиональной деятельности специалиста в области лечебного

дела являются учреждения здравоохранения и социальной защиты населения, в

том числе служба "скорой медицинской помощи", фельдшерско-акушерские пункты,

здравпункты промышленных предприятий и образовательных учреждений, приемный

покой лечебно-профилактического учреждения, реабилитационные учреждения.

1.3. В своей работе непосредственно подчиняется руководителю учреждения,

отделения, главной медсестре или врачу, с которым он работает, в зависимости

от должности, которую он занимает.

1.4. В своей работе руководствуется настоящим положением, законодательными

и нормативными документами Российской Федерации по вопросам здоровья населения,

а также распоряжениями и указаниями вышестоящих должностных лиц.

1.5. Назначение и увольнение осуществляется руководителем учреждения

в установленном порядке.


2. Обязанности


2.1. Рационально организовать свой труд в отделении, подразделении или

кабинете лечебно-профилактического учреждения.

2.2. Осуществлять прием пациентов, знакомить их с правилами внутреннего

распорядка и назначенного режима в отделении и контролировать их выполнение.

2.3. Обеспечивать инфекционную безопасность (соблюдать правила санитарно-гигиенического

и противоэпидемического режимов, асептики, правильно хранить, обрабатывать,

стерилизовать и использовать изделия медицинского назначения) пациентов и

медицинского персонала.

2.4. Осуществлять уход за пациентом на основе этапов сестринского процесса

(оценка состояния пациента, интерпретация полученных данных, планирование

и осуществление ухода, итоговая оценка достигнутого).

2.5. Своевременно и качественно выполнять профилактические и лечебно-диагностические

мероприятия самостоятельно или назначенные врачом. Ассистировать при проведении

врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных

и стационарных условиях или проводить их самостоятельно в пределах своей компетенции

и полномочий.

2.6. Оказывать неотложную доврачебную помощь при острых заболеваниях,

несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача

к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.

2.7. Сообщать врачу или заведующему, а в их отсутствие дежурному врачу

о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов; осложнениях,

возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения

внутреннего распорядка.

2.8. Владеть методиками простейших лабораторных исследований (мочи на

белок, сахар, определение гемоглобина и скорости оседания эритроцитов - СОЭ)

и оценивать их результаты.

2.9. Уметь проводить электрокардиографическое исследование.

2.10. Вводить лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом

шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия

врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при определенных

состояниях больного.

2.11. В присутствии врача и под его контролем производить переливание

крови и назначенную врачом инфузионную терапию.

2.12. Применять консервативные методы лечения больных, проводить лечебные

процедуры.

2.13. Определять показания для госпитализации, организовать транспортирование

больных и пострадавших.

2.14. Проводить экспертизу временной нетрудоспособности пациента или

лица, осуществляющего уход за больным.

2.15. Назначать соответствующее лечение, выписывать рецепты на лекарственные

препараты с использованием справочной литературы.

2.16. Организовать лечение и медицинский уход на дому.

2.17. Организовать и проводить диспансерное наблюдение за различными

группами населения:

- детьми;

- подростками;

- беременными женщинами;

- участниками и инвалидами войн;

- пациентами, перенесшими острые заболевания;

- пациентами, страдающими хроническими заболеваниями.

2.18. Организовать и проводить противоэпидемические мероприятия в очаге

инфекционного заболевания.

2.19. Организовать и провести профилактические прививки детям и взрослым.

2.20. Обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных

препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.

2.21. Проводить отбор материала для бактериологических исследований в

соответствии с заболеванием или назначениями врача.

2.22. Обучать членов семьи организации безопасной среды для пациента.

2.23. Осуществлять уход и обучение членов семьи в период болезни и реабилитации

пациента.

2.24. Объяснять пациенту способы и порядок подготовки к лабораторным,

инструментальным и функциональным исследованиям.

2.25. Взаимодействовать с медицинскими работниками и специалистами других

служб в интересах пациента.

2.26. Знать основные виды физиотерапевтических процедур и возможности

их применения в реабилитации.

2.27. Уметь оказать помощь пациентам и их родственникам в освоении основных

комплексов лечебной физкультуры.

2.28. Вести утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.

2.29. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию.

2.30. Проводить санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья

и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.


3. Права


3.1. Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных

обязанностей.

3.2. Вносить предложения по совершенствованию организации труда и качества

медицинской помощи населению.